Hubungan antara Stromal Tumor Infiltrating Lymphocytes (TIL) dengan ekspresi Programmed Death-Ligand 1 (PD-L1) pada karsinoma payudara invasif tipe tidak spesifik subtipe Human Epidermal Growth Factor Receptor-2 (HER-2) enriched di RSUP Sanglah, Bali, Ind

Popi Imelda Margareth Sitompul (Departemen Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
Herman Saputra (Departemen Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
Luh Putu Iin Indrayani Maker (Departemen Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
I Gusti Ayu Sri Mahendra Dewi (Departemen Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
Ni Putu Sriwidyani (Departemen Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
I Made Muliarta (Departemen Fisiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, Bali, Indonesia)

ISM (Intisari Sains Medis) : Jurnal Kedokteran
Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)

Background: Breast cancer is the most common malignancy cancer in women. This malignancy is molecularly heterogeneous, where overexpression of the HER-2 growth factor receptor generally has a more aggressive nature. The role of immune system interaction, namely Tumor Infiltrating Lymphocytes (TIL) and Programmed Death-Ligand 1 (PD-L1) expression, is associated with prognostic and predictive factors. Therefore, this study aims to investigate the association between stromal TIL with PD-L1 expression in invasive breast carcinoma non-specific type HER-2 enriched subtype.Methods: This study was an observational analytical study with cross-sectional design from January 1st 2015 to December 31st 2019. The samples were taken from a paraffin block of patients with invasive breast carcinoma non-specific type, that has performed histopathological examination, ER, PR, HER-2 and FISH/CISH immunohistochemistry examination at the Anatomical Pathology Laboratory of Sanglah Hospital Denpasar. The samples obtained were stained with PD-L1 immunohistochemistry. The preparation was evaluated to assess TIL. Data were analyzed using SPSS version 20 for Windows.Results: The study found a statistically significant association between stromal TIL with PD-L1 expression in tumor cells (p = 0.018).  There is statistically significant association between stromal TIL with PD-L1 expression in TIL (p = 0.001). There is statistically significant association between stromal TIL with PD-L1 expression in total tumor cells and TIL (p = 0.007) in invasive breast carcinoma non-specific type HER-2 enriched subtype at Sanglah Hospital, Denpasar.Conclusion: In conclusion, there is an association between stromal TIL with the expression of PD-L1 in tumor cells and TIL in invasive breast carcinoma non-specific type HER-2 enriched subtype.  Latar Belakang: Kanker payudara merupakan keganasan tersering pada wanita. Keganasan ini bersifat  heterogen ditinjau dari aspek molekuler, dimana overekspresi HER-2 umumnya memiliki sifat yang lebih agresif. Peranan sistem imun, yakni ekspresi Tumor Infiltrating Lymphocytes (TIL) dan Programmed Death-Ligand 1 (PDL-1) dihubungkan dengan faktor prognostik. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi hubungan antara stromal TIL dengan ekspresi PD-L1 pada karsinoma payudara invasif tipe tidak spesifik subtipe HER-2 enriched.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan studi potong lintang mulai dari 1 Januari 2015 sampai 31 Desember 2019. Sampel adalah blok parafin penderita karsinoma payudara invasif tipe tidak spesifik yang telah dilakukan pemeriksaan histopatologi, imunohistokimia ER, PR, HER-2 dan FISH/CISH  di Laboratorium Patologi Anatomi RSUP Sanglah Denpasar. Sampel yang diperoleh dilakukan pulasan imunohistokimia PD-L1 Preparat sampel digunakan untuk menilai TIL. Data dianalisis dengan SPSS versi 20 untuk Windows.Hasil: Pada penelitian ditemukan hubungan yang signifikan secara statistik antara stromal TIL dengan ekspresi PD-L1 pada sel tumor (p=0,018). Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik  antara stromal TIL dengan ekspresi PD-L1 pada TIL (p=0,001). Terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara stromal TIL dengan ekspresi PD-L1 pada total sel tumor dan TIL (p=0,007) pada karsinoma payudara invasif tipe tidak spesifik subtipe HER-2 enriched di RSUP Sanglah Denpasar.Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan bermakna antara stromal TIL dengan ekspresi PD-L1 sel tumor dan TIL pada karsinoma payudara invasif tipe tidak spesifik subtipe HER-2 enriched.