Interpretasi nilai Cycle Threshold (CT) Reverse Transcriptase-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) SARS-CoV-2 pada pasien hamil dengan uji antibodi SARS-CoV-2 positif dan COVID-19 asimtomatik

Ni Wayan Candrawati (Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)
William Ray Cassidy (Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia)

ISM (Intisari Sains Medis) : Jurnal Kedokteran
Vol. 12 No. 3 (2021): (Available online: 1 December 2021)

Background: The majority of pregnant women with COVID-19 will be asymptomatic throughout the disease period. SARS-CoV-2 antibody tests were utilized as a screening tool for patients giving birth in a hospital. Cycle Threshold (CT) value in asymptomatic pregnant women may guide patient management and isolation protocol.Methods: Research data were obtained from medical records from March until October 2020 with a total sampling method. Pregnant women with positive SARS-CoV-2 antibody and asymptomatic COVID-19 were included. CT-value based on gene primers were grouped and analyzed by Microsoft Excel 365 for Windows.Results: Twenty-five pregnant women with asymptomatic COVID-19 fulfilled the inclusion criteria. All patients had positive SARS-CoV-2 antibodies. The highest and lowest CT-value for the RdRp gene were 37.91 and 26.90, followed by N-gene (34.37 and 32.16), E-gene (38.36 and 27.60), helicase gene (35.65 and 24.29), ORF1a (35.87 and 26.80), and ORF1ab (41.28 and 27.82).Conclusion: SARS-CoV-2 antibody test is not a recommended screening tool as it can reveal past infection or immunity to SARS-CoV-2. CT-value is incapable of determining COVID-19 severity and infection period.   Latar Belakang: Mayoritas pasien COVID-19 dengan kehamilan tidak bergejala sepanjang periode perjalanan penyakit. Uji antibodi SARS-CoV-2 sempat digunakan sebagai alat skrining pasien yang akan melahirkan di rumah sakit. Nilai Cycle Threshold (CT) pada pasien hamil dengan COVID-19 asimtomatik kemungkinan dapat memandu tatalaksana dan isolasi pasien.Metode: Penelitian ini menggunakan data sekunder rekam medis dari bulan Maret hingga Oktober 2020 dengan total sampling. Data pasien hamil dengan uji antibodi SARS-CoV-2 positif dan terkonfirmasi COVID-19 asimtomatik dianalisis. Nilai cycle threshold (CT-value) berdasar primer dikelompokkan dan dianalisis menggunakan Microsoft Excel 365 untuk Windows. Hasil: Sebanyak 25 pasien hamil dengan terkonfirmasi COVID-19 asimtomatik memenuhi kriteria inklusi. Seluruh pasien memiliki hasil tes cepat antibodi SARS-CoV-2 reaktif. Nilai CT tertinggi dan terendah untuk gen RdRp sebesar 37,91 dan 26,9, diikuti dengan gen N (34,37 dan 32,16), gen E (38,36 dan 27,60), gen helicase (35,65 dan 24,29), ORF1a (35,87 dan 26,80), dan ORF1ab (41,28 dan 27,82).Simpulan: Nilai CT tidak dapat digunakan sebagai indikator keparahan gejala dan periode infeksi COVID-19. Pasien hamil dengan COVID-19 asimtomatik tidak harus menjalani isolasi di rumah sakit.