Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr. Soetomo
Vol. 12 No. 2 (2026): JMK Yayasan RS.Dr.Soetomo, Oktober 2026

Optimalisasi Alur Pelayanan Pasien Preeklamsia Berat di Instalasi Gawat Darurat melalui Implementasi Lean Management

Ardantri Dyana Surya Putri (Muhammadiyah University of Yogyakarta)
Merita Arini (Muhammadiyah University of Yogyakarta)



Article Info

Publish Date
02 Sep 2026

Abstract

Penelitian ini berfokus pada optimalisasi alur pelayanan pasien preeklamsia berat di Instalasi Gawat Darurat (IGD), sebuah kondisi obstetri yang bersifat time‑critical dan sering mengalami keterlambatan pelayanan. Penerapan Lean Management pada kasus ini masih terbatas, terutama di rumah sakit berkembang. Penelitian menggunakan pendekatan action research dalam dua siklus yang mencakup diagnosis, perencanaan, tindakan, dan evaluasi. Data dikumpulkan melalui observasi, time motion study, value stream mapping, wawancara, dan focus group discussion, dengan total sampling selama tiga bulan (n=4 pre‑intervensi; n=6 siklus 1; n=7 siklus 2). Uji normalitas Shapiro‑Wilk menunjukkan seluruh kelompok berdistribusi normal (p>0,05). Analisis deskriptif dan uji beda mean menunjukkan penurunan waktu pelayanan dari 95,75 menit menjadi 78,17 menit pada siklus 1, dan 44,29 menit pada siklus 2, dengan total penurunan 51,46 menit. Hasil penelitian menunjukkan bahwa waktu pelayanan awal didominasi waste waiting, terutama pada proses laboratorium dan pemeriksaan kebidanan, dengan VAR 50,13%. Implementasi Lean melalui perbaikan alur, penyediaan emergency kit maternal, alat proteinuria, peningkatan kompetensi perawat, dan ruang pemeriksaan PONEK menurunkan waktu pelayanan menjadi 44,29 menit dan meningkatkan VAR menjadi 52,81%. Uji independent t‑test menunjukkan penurunan waktu signifikan (p=0,004) dengan effect size sangat besar (d=3,8642 dan 9,924). Lean Management efektif meningkatkan efisiensi pelayanan preeklamsia berat dan berpotensi meningkatkan keselamatan pasien maternal.

Copyrights © 2026






Journal Info

Abbrev

JMK

Publisher

Subject

Health Professions Medicine & Pharmacology Public Health

Description

Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr.Soetomo diterbitkan oleh Bidang Penelitian dan Pengabdian Masyarakat STIKES Yayasan RS.Dr.Soetomo Surabaya, sejak tahun 2015. Fokusnya adalah pada pengembangan Studi Manajemen Kesehatan yang dilakukan melalui riset perpustakaan, atau penelitian lapangan. ...