Akurasi Diagnostik Monocytes Cells Complexity terhadap Kultur Darah pada Sepsis Neonatorum Awitan Dini: Studi Potong Lintang

I Putu Oka Kresna Jayadi (RSUD Wangaya Denpasar)
I Made Kardana (Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof Dr. I.G.N.G Ngoerah, Denpasar)
Ketut Ariawati (Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof Dr. I.G.N.G Ngoerah, Denpasar)
Ida Bagus Subanada (Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof Dr. I.G.N.G Ngoerah, Denpasar)
I Gusti Ayu Putu Eka Pratiwi (Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof Dr. I.G.N.G Ngoerah, Denpasar)
Ayu Setyorini Mestika Mayangsari (Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Prof Dr. I.G.N.G Ngoerah, Denpasar)

Sari Pediatri
Vol 28, No 3 (2026)

Latar belakang. Diagnosis sepsis neonatorum awitan dini (SNAD) masih menjadi tantangan karena manifestasi klinis tidak spesifik dan kultur darah memerlukan waktu yang relatif lama. Monocytes Cells Complexity (MO-X) merupakan parameter Cell Population Data yang mencerminkan perubahan morfologis monosit sebagai respons terhadap infeksi.Tujuan. Mengetahui nilai diagnostik MO-X dalam menegakkan diagnosis SNAD.Metode. Studi observasional analitik potong lintang dengan desain uji diagnostik pada neonatus dengan kecurigaan SNAD yang dirawat di RSUP Prof. Dr. I.G.N.G. Ngoerah Denpasar pada Januari–Desember 2022. Sampel dipilih secara consecutive sampling. MO-X diperiksa menggunakan Sysmex XN 9000® dari sampel darah yang sama dengan pemeriksaan darah lengkap. Kultur darah dua sisi digunakan sebagai baku emas. Sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif (NDP), nilai duga negatif (NDN), rasio kemungkinan positif (RK+), rasio kemungkinan negatif (RK?), dan area under the curve (AUC) dianalisis.Hasil. Dari 284 neonatus, 71 (25,0%) merupakan proven sepsis dengan kultur darah positif dan 213 (75,0%) clinical sepsis dengan kultur darah negatif. Pada cut-off MO-X ?122,2 diperoleh sensitivitas 12,7% (IK95% 6,0–22,7), spesifisitas 94,8% (IK95% 90,9–97,4), NDP 45,0% (IK95% 23,1–68,5), NDN 76,5% (IK95% 70,9–81,5), RK+ 2,45 (IK95% 1,06–5,68), dan RK? 0,92 (IK95% 0,84–1,01). Analisis ROC menunjukkan AUC 0,633, dengan cut-off optimal 120,450, sensitivitas 58,7%, spesifisitas 71,4%, dan indeks Youden 0,301.Kesimpulan. MO-X pada cut-off ?122,2 memiliki sensitivitas rendah dan spesifisitas tinggi sehingga belum dapat digunakan sebagai alat diagnostik tunggal SNAD. Nilai AUC 0,633 menunjukkan kemampuan diskriminatif yang terbatas.