Tujuan: Menilai korelasi antara kadar progesteron pada hari penyuntikan
hCG dengan reseptivitas endometrium pada hari transfer embrio
(TE).
Bahan dan cara kerja: Penelitian ini merupakan uji diagnostik dengan
desain cross sectional. Dilakukan pengukuran kadar progesteron
hari hCG pada 55 pasien yang mengikuti program FIV di Klinik Yasmin
RSCM perio-de Januari - November 2008. Nilai referensi reseptivitas
endometrium adalah kombinasi antara nilai indeks pulsasi arteri uterina
< 3 dan morfologi endometrium klasifikasi C (Gonan dan Casper).
Analisis multivariat dilakukan terhadap progesteron sebagai variabel
utama dan usia, kadar estradiol, LH serta reseptivitas endometrium hari
hCG sebagai variabel perancu.
Hasil: Kejadian luteinisasi prematur pada penelitian ini sebesar
45,5% dengan klasifikasi endometrium reseptif sebesar 33,3% (dibandingkan
dengan 35,5% pada kelompok non luteinisasi prematur). Tidak
terdapat hubungan yang bermakna antara kadar progesteron hari hCG
dengan reseptivitas endometrium hari TE (p=0,446). Reseptivitas endometrium
hari hCG memiliki nilai area under the curve (AUC) terbesar
(0,82; p = 0,001) untuk meramalkan reseptivitas endometrium hari
TE dibandingkan dengan usia (AUC 0.67; p = 0,038) dan kadar progesteron
(AUC 0,56; p = 0,446). Analisis multivariat mendapatkan variabel
reseptivitas endometrium hari hCG dan interaksi antara variabel
usia de-ngan kadar progesteron hari hCG sebagai prediktor reseptivitas
endo-metrium hari TE (nilai AUC 0,82). Terdapat korelasi positif antara
AUC kadar estradiol hari hCG terhadap kejadian luteinisasi prematur
(AUC = 0,74).
Kesimpulan: Kadar progesteron hari hCG tidak dapat digunakan sebagai
prediktor tunggal untuk meramalkan reseptivitas endometrium
hari TE. Reseptivitas endometrium hari hCG dan interaksi antara usia
dengan kadar progesteron hari hCG merupakan model prediktor yang
baik terhadap reseptivitas endometrium hari TE.
[Maj Obstet Ginekol Indones 2009; 33-2: 118-23]
Kata kunci: kadar progesteron hari hCG, reseptivitas endometrium
hari hCG, reseptivitas endometrium hari TE, usia
Copyrights © 2009