Garuda - Garba Rujukan Digital

ABSES SEPTUM NASI PADA SEORANG ANAK USIA SEMBILAN TAHUN Rikakaya, Putu Vira; Ratnawati, Luh Made; Wulan, Sari
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (149.33 KB)

Abses septum nasi adalah terdapatnya atau terbentuknya nanah pada daerah di antara tulang rawanatau tulang septum nasi dengan mukoperikondrium atau mukoperiosteum yang melapisinya akibatdari trauma pada hidung. Kasus abses septum nasi ini jarang terjadi. Jika terlambat ditanganimenyebabkan komplikasi perforasi septum nasi, hidung pelana atau disebut saddle nose, selain itubisa menyebabkan infeksi ke intrakranial. Dilaporkan satu kasus abses septum nasi pada anaklelaki umur 9 tahun dengan riwayat mengorek-ngorek hidung. Didapatkan pembengkakan septumnasi pada ke dua sisi yang berbentuk bulat, merah, dan teraba fluktuasi yang telah dilakukan aspirasiuntuk pemeriksaan kultur dan tes sensitivitas kemudian dilanjutkan insisi drainase lalu pemasangandrain dan tampon serta pemberian antibiotik parenteral. Setelah dilakukan insisi drainase absesserta pemberian antibiotik parenteral yang adekuat, septum nasi kembali normal dan tidak didapatkantanda-tanda perforasi septum. [MEDICINA 2015;46:201-4].Nasal septal abscess defined as a collection of pus between the cartilaginous or bony nasal septum andits overlying mucoperichondrium and/ or mucoperiosteum. Nasal septal abscess is an uncommoncondition. If left untreated, there are risks of nasal septal perforation which called by saddle nosedeformity and also intracranial complications. A case of nasal septal abscess on a child, male 9 yearsold with history of nose picking has been reported. On the physical examination there were bilateralnasal septal round swelling, reddish and fluctuation and already done with aspiration for the cultureand sensitivity test examination and then incision drainage, drain and nose packed and also parenteralantibiotic therapy. After incision drainage and an adequate parenteral antibiotic, the nasal septalback to normal condition and there was no septal perforation. [MEDICINA 2015;46:201-4].

FAKTOR RISIKO INFEKSI KATETER HEMODIALISIS DOUBLE LUMEN NON-TUNNELLED Trianto, Trianto; Widiana, Gde Raka
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (152.992 KB)

Penyakit ginjal kronis merupakan salah satu penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pasien penyakit ginjal kronis dapat bertahan hidup bila dilakukan tindakan dialisis (hemodialisis atau peritoneal dialisis) sebagai pengganti fungsi ginjal. Tindakan hemodialisis memerlukan akses vaskular dan kateter hemodialisis double lumen salah satu akses yang paling sering digunakan. Salah satu komplikasi penggunaan kateter hemodialisis adalah infeksi. Berbagai faktor risiko dapat mengganggu imunitas pasien dan menyebabkan infeksi kateter hemodialisis. Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan antara berbagai faktor risiko terhadap kejadian infeksi kateter hemodialisis.Penelitian ini bersifat prospektif observasional. Subyek penelitian adalah pasien penyakit ginjal kronis yang dilakukan hemodialisis reguler melalui akses vaskular kateter hemodialisis double lumen non-tunnelled. Dilakukan pencatatan variabel faktor risiko (usia tua, anemia, kadar albumin yang rendah, kadar ferritin yang tinggi dan diabetes mellitus) dan kejadian infeksi kateter hemodialisis. Sampel penelitian ini adalah 62 sampel. Infeksi kateter hemodialisis terjadi pada 13 (21%) pasien. Analisis bivariat faktor risiko terhadap infeksi kateter hemodialisis menunjukkan usia tua RR = 0,314 (IK 0,045 sampai 2,199),P = 0,267; anemia RR = 0,424 (IK 0,167 sampai 1,081), P = 0,122; hiperferritinemia RR = 0,655 (IK 0,100 sampai 4,301),P = 1,000; hipoalbuminemia RR = 0,604 (IK 0,230 sampai 1,591),P = 0,319; dan diabetes mellitus RR = 0,347 (IK 0,050 sampai 2,417), P = 0,431. Usia tua, anemia, hipoalbuminemia, hiperferritinemia, dan diabetes melitus bukan faktor risiko infeksi kateter hemodialisis. [MEDICINA 2015;46:152-55].Chronic kidney disease is disease that not curable.Chronic kidney disease patient can survive if do dialysis (hemodialysis or peritoneal dialysis) as a replacement for kidney function.Hemodialysis requiring hemodialysis vascular access and double-lumen hemodialysis catheter is one of the most commonly used. One of the complications of hemodialysis catheter is infection. Various risk factors can interfere patient’s immunity and cause hemodialysis catheter infection. This study aimed to explore association between risk factors and hemodialysis catheter infection.This study was a prospective, observational. Subjects were patients with chronic kidney disease who do regular hemodialysis with non-tunnelled double-lumen hemodialysis catheter as vascular access. Registration of variable risk factors (older age, anemia, low albumin levels, high levels of ferritin and diabetes mellitus) and the incidence of hemodialysis catheter infection.The sample was 62 sample. Hemodialysis catheter infection occurred in 13 (21%) patients. Bivariate analysis of risk factors and hemodialysis catheter infection: older age RR = 0,314 (CI 0,045 to 2,199), P = 0,267; anemia RR = 0,424 (CI 0,167 to 1,081), P = 0,122; hyperferritinemia 0,655 (CI 0,100 to 4,301), P = 1,000;hypoalbuminemia RR = 0,604 (CI 0,230 to 1,591), P = 0,319; and diabetes mellitus RR = 0,347 (CI 0,050 to 2,417), P = 0,431. Older age, anemia, hypoalbuminemia, hyperferritinemia, and diabetes mellitus not risk factors of hemodialysis catheter infection. [MEDICINA 2015;46:152-55].

ACUTE PROMYELOCYTIC LEUKEMIA Wati, Ni Wayan Kurnia; Ariawati, Ketut
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (210.056 KB)

Acute promyelocytic leukemia (APL) is a subtype of acute myeloid leukemia (AML). The disease isvery uncommon in children less than 10 years of age. Every sign and symptom that present on patientwith APL are caused by the infiltration of the bone marrow with leukemic cells and resulting failure ofnormal hematopoiesis. Without the normal hematopoietic elements, the patient is at risk for developinglife-threatening complications of anemia, infection due to neutropenia, and hemorrhage due tothrombocytopenia, disseminated intravascular coagulation, fibrinolysis, and proteolysis of maturecells. We reported one case of a nine-year-old girl with pale, limp, recurred fever, hematome, andpetechiae. Physical examination revealed pale in conjunctiva, ginggival hypertrophy, and hepatomegaly.Complete blood count showed normochromic normocytic anemia, thrombocytopenia, and leukopenia,with neutropenia. Bone marrow aspiration revealed a bundle of auer rod, promyelocyte 60 %, myeloblast2 %, concluded AML(M3). We provided chemoterapy with vitamine A, daunorubicine, and cytarabine,but the condition was decreased and finally died after the first cycle of chemotherapy. [MEDICINA2015;46:178-83].Leukemia promielositik akut (LPA) merupakan salah satu subtipe dari leukemia mielositik akut(LMA). Penyakit ini sangat jarang pada anak-anak kurang dari 10 tahun. Semua tanda dan gejalaklinis pada pasien dengan LPA disebabkan karena infiltrasi sumsum tulang oleh sel-sel leukemiadan mengakibatkan kegagalan hematopoiesis normal. Komplikasi LPA yang mengancam jiwa antaralain anemia, infeksi akibat netropenia, dan perdarahan akibat trombositopenia, disseminatedintravascular coagulation, fibrinolisis, dan proteolisis. Kami melaporkan satu kasus anak sembilantahun dengan keluhan pucat, lemas, demam berulang, hematoma, dan petekie. Pada pemeriksaanfisis didapatkan konjungtiva pucat, hipertrofi gingiva, dan hepatomegali. Pemeriksaan darah lengkapmenunjukkan anemia normokronik normositik, trombositopenia, dan leukopenia, dengan neutropenia.Aspirasi sumsum tulang menunjukkan adanya bundle of auer rod, promyelocyte 60%, myeloblast 2%,disimpulkan sebagai AML (M3). Kami kemoterapi dengan vitamin A, daunorubisin, dan sitarabin,tapi kondisi anak kemudian menurun dan akhirnya meninggal setelah periode pertama kemoterapi.[MEDICINA 2015;46:178-83].

THORACIC OUTLET SYNDROME Widiastuti, Priska; Purwata, Thomas Eko
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (167.794 KB)

Thoracic outlet syndrome (TOS) adalah kumpulan gejala yang disebabkan oleh penekanan strukturneurovaskular ekstremitas atas saat berjalan di antara kosta pertama dan klavikula menuju keaksila. Penekanan dapat disebabkan oleh kelainan tulang atau jaringan lunak di sekitarnya. GejalaTOS dapat berupa gejala neurologi seperti nyeri lengan atas dan bawah, kesemutan, hilangnya rasaraba, kelemahan motorik, dan gejala vaskular seperti klaudikasio ekstremitas atas selama aktifitas,pucat, dingin, kelainan suplai darah perifer, mikroemboli, dan perubahan warna kulit. Pemeriksaanfoto rontgen, elektromiografi dan arteriografi/venografi dapat digunakan untuk mendukung diagnosisTOS. Terapi TOS berupa terapi konservatif dengan mengontrol nyeri dan udem, memperbaiki posturtubuh, modifikasi gaya hidup, dan terapi pembedahan melalui pendekatan supraklavikular anterior,transaksila, dan subskapular posterior. [MEDICINA 2015;46:174-7].Thoracic outlet syndrome (TOS) is a constellation of symptoms caused by compression ofneurovascular structure of the upper limb as they pass between first rib and clavicle en route to theaxilla. Compression can be caused by bony or soft tissue abnormalities. The symptoms can beneurological symptoms including arm and forearm pain, paresthesia, sensation loss, motor weakness,and vascular symptoms including upper limb claudication during exercise, pallor, coldness, impairedperipheral blood supply, microembolization, and skin colour changes. Rontgen photo, electromyographyand arteriography/venography can be used to diagnose TOS. Thoracic outlet syndrome can be treatedconservatively with pain and edema control, proper posture, life style modification, and surgical therapywith anterior supraclavicular, transaxillary, and posterior subscapular approaches. [MEDICINA2015;46:174-7].

KORELASI KUALITAS TIDUR DENGAN NYERI KEPALA PRIMER PADA SISWA-SISWI SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 AMLAPURA KABUPATEN KARANGASEM Antara, Agus; Adnyana, I Made Oka; Samatra, Dewa Putu Gede Purwa
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (174.826 KB)

Nyeri kepala primer dan gangguan tidur sering dijumpai pada remaja. Kedua fenomena ini mempunyai hubungan yang resiprokal. Prevalens nyeri kepala primer pada remaja cukup tinggi. Beberapa faktor yang berhubungan dengan timbulnya nyeri kepala primer, yaitu kualitas tidur yang buruk, obesitas, depresi, kecemasan, stres, dan kelelahan. Nyeri kepala primer dan gangguan tidur pada remaja berkaitan dengan penurunan prestasi belajar dan rendahnya angka kelulusan. Belum banyak data mengenai hubungan kualitas tidur dengan nyeri kepala primer pada remaja, khususnya di Bali. Penelitian ini bertujuan untuk menilai korelasi kualitas tidur dengan nyeri kepala primer pada remaja. Penelitian potong lintang ini dilakukan di Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Amlapura Kabupaten Karangasem pada bulan September 2014. Subjek yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi ada sebanyak 96 orang. Sampel diambil secara simple random sampling.Kualitas tidur dinilai denganThe Pitssburg Sleep Qualiy Index (PSQI).Hasilnya menunjukkan proporsi nyeri kepala primer pada remaja adalah sebanyak 85,42%. Terdapat korelasi yang bermakna secara statistik antara kualitas tidur buruk dengan nyeri kepala primer {P<0,0001, koefisien korelasi(r)=0,421}.Dapat disimpulkan bahwa kualitas tidur buruk berkorelasi(nilai korelasi lemah) dengan timbulnya nyeri kepala primer pada remaja. [MEDICINA 2015;46:156-61].Primary headache and sleep disturbance are common in adolescence. Those two phenomenas correlate reciprocally. The prevalence of primary headache in adolescents was high. Several factors are associated with primary headache among others, poor sleep quality, obesity, depression, anxiety, stress, and fatique. Primary headache and sleep disturbance in adolescents related with decrease of school performance and low graduation rate. Lack of data about the relationship between sleep and primary headache especially in Bali. The aim of this study is to measure the correlation between primary headache and sleep quality in adolescents.This cross sectional study was conducted in Amlapura1 Public Senior High School on September 2014. We collected 96 samples by simple random sampling and met the inclusion and exlusion criteria. Sleep quality has been assessed by The Pitssburg Sleep Qualiy Index (PSQI).The result of the study showed proportion of primary headache was 85.42%. The correlation between poor sleep quality and primary headache were statistically significant {P<0.0001, correlation coefficient (r)=0.421}. It can be concluded that poor sleep quality showed weak correlation with primary headache in adolescents. [MEDICINA 2015;46:156-61].

CRYOTHERAPY PADA DESCEMETOCELE REKUREN POST-PERIOSTEAL GRAFT : LAPORAN KASUS PADA KERATOKONJUNGTIVITIS GONOKOKUS Yenny K, Nyoman; Susila, NK Niti; Budayanti, Nyoman Sri
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (201.029 KB)

Keratokonjungtivitis gonokokus disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, kokus gram negatif yangmenginvasi epitel kornea intak menyebabkan keratolisis stroma kornea hingga perforasi. Membrandescemet merupakan barrier terhadap mikroorganisme, namun ketika ditembus oleh mikroorganisme,akan menonjol ke depan membentuk descemetocele. Dilaporkan satu kasus descemetocele padakeratokonjungtivitis gonokokus pada wanita usia 45 tahun di Rumah Sakit Umum Pusat SanglahDenpasar. Penderita mengeluh pandangan buram, kotoran mata kekuningan, kental sejak 6 hari,kelopak mata bengkak dan bintik hitam di mata kanan. Tajam penglihatan mata kanan 5/60.Pemeriksaan oftalmologi pada mata kanan didapat udem palpebra , konjungtiva sekret mukopurulenmasif, conjunctival vascular injection dan pericorneal vascular injection, udemkornea dan descemetoceledi jam 1, ukuran 3x2 mm, bilik mata depan dangkal dan fibrin, iris retraksi, pupil ireguler dan reflekpupil negatif, lensa tertutup fibrin, vitreus sulit dievaluasi, reflek fundus positif. Pada penderita telahdilakukan periosteal graft namun flap bergeser sehingga dilakukan tindakan ulangan cryotherapy yangmemberikan hasil baik. [MEDICINA 2015;46:184-8]Gonococcus keratoconjunctivitis caused by Neisseria gonorrhoeae, a gram-negative coccus thatinvading intact corneal epithel causing keratolysis until perforation. Descemet membrane is a barrierfor microorganism, but when penetrated by microorganism, it will bulging forming descemetocele.Wereported a case descemetoceleon gonococcus keratoconjunctivitis of a 45 years old woman in SanglahHospital-Denpasar.Patient complained blurry vision, white-yellowish secrete, purulent since 6 days,palpebra edema, and black dot on right eye. Right eye visual acuity was 5/60. Ophthalmologyexamination of palpebra was edema, massive conjunctival mucopurulene secrete, conjunctival vascularinjection, pericorneal vascular injection, corneal edema, and descemetocele at 1o’clock hour, size 3x2mm, shallow anterior chamber and fibrin, iris retracted, irregular pupil, negative pupil reflex, fibrincovered by lens, can not evaluated vitreous, funduscopy reflex positive.Patient had been treated withgraft periosteal but then the flap was sliding, so we treated patient with cryotherapy and gave goodresult. [MEDICINA 2015;46:184-8].

TIDAK TERDAPAT PERBEDAAN YANG BERMAKNA ANTARA NILAI ABSOLUT CLUSTER DIFFERENTIATION4 DAN PERSENTASE CLUSTER DIFFERENTIATION4 IBU HAMIL 162 TERINFEKSI HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS PADA TRIMESTER II DAN III Pangkahila, Evert Solomon; Suwiyoga, Ketut; Mahayasa, Putu Doster
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (153.71 KB)

Nilai absolut cluster differentiation 4 (CD4) diduga dipengaruhi oleh tingkat hemodilusi yang berbeda pada tiap trimester, sedangkan nilai persentase CD4 diduga tidak dipengaruhi oleh tingkat hemodilusi. Oleh karena itu penelitian mengenai perbandingan antara nilai aboslut CD4 dan persentase CD4 pada trimester yang berbeda pada kehamilan dengan HIV penting untuk dilakukan untuk melihat variasi nilai hitung CD4 (absolut dan persentase).Untuk membuktikan pengaruh kehamilan terhadap variasi nilai hitungabsolut CD4 dan persentase CD4 pada kehamilan dengan HIVtrimester II dan III,penelitian observasional dengan menggunakan rancangan studi kohort dilakukan untuk melihat bagaimana variasi nilai absolut CD4 dibandingkan persentase CD4 pada wanita hamil dengan HIV trimester II dan III. Penelitian dilaksanakan selama dua tahun dimulai dari Oktober 2011 sampai Oktober 2013. Dua puluh sampel penelitian dianalisis secara statistik. Hasil uji t menunjukkan nilai P>0.05 pada nilai absolut CD4 maupun persentase CD4. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai absolut CD4 dan persentase CD4 tidak mengalami fluktuasi yang bermakna selama trimester II dan III pada kehamilan dengan HIV. Nilai absolut CD4 merupakan metode yang dapat dipercaya dalam menilai status imun ibu hamil dengan HIV, tanpa perlu melakukan pemeriksaan persentase CD4. Nilai persentase CD4 dapat dipertimbangkan dalam menilai status imun ibu hamil dengan HIV apabila terdapat faktor lain selain kehamilan yang dapat memengaruhi nilai absolut CD4. [MEDICINA 2015;46:162-5].Absolute cluster differentiation 4 (CD4) count is suspected to be influenced by the degree of hemodilution which is different in each trimester of pregnancy, while percentage of CD4 is thought not to be under significant influence of hemodilution. Thus, a study about the comparison between absolut CD4 and percentage of CD4 at different trimester (2nd and 3rd trimester) of pregnancy with HIV infection, are important to evaluate the variation of CD4 (absolute and percentage). To prove the influence of pregnancy to the variation of absolute CD4 count and percentage of CD4 in pregnancy with HIV infection at 2 nd and 3 trimester, an observational study using cohort design was conducted to evaluate the variation of absolute CD4 and percentage of CD4 in pregnant woman with HIV infection at 2 nd and 3 rd rd trimester. This study was held from October 2011 until October 2013.Twenty sample were statistically analyzed. T-paired test showed that the P value >0.05 in both CD4 count. It means that there was no significant difference in mean of CD4, either absolute or percentage in 2 trimester. The result showed that the absolute and percentage of CD4 did not fluctuate significantly during the 2 nd and 3 trimester of pregnancy. Absolute CD4 count is a valid method to asses the immune status of pregnant woman with HIV, and its not necesarry to count the percentage of CD4. Percentage of CD4 probably should be considered if there are any other factors beside the pregnancy itself that can interfere with the absolute CD4 count. [MEDICINA 2015;46:162-5].

NEODYMIUM:YTTRIUM-ALUMINIUM-GARNET LASER HYALOIDOTOMI PADA PERDARAHAN SUBHYALOID PREMAKULA Rismawati, Nyoman Novita; Andayani, Ari; Budhiastra, Putu
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (180.351 KB)

Perdarahan subhyaloid premakula merupakan akumulasi darah pada lapisan subhyaloid di depanmakula yang menimbulkan penurunan visus mendadak tanpa rasa nyeri. Penyebabnya adalah kelainanvaskular, kelainan hematologi, valsalva retinopati, trauma atau sindrom Terson’s.Dilaporkan satukasus perdarahan subhyaloid premakula yang ditangani dengan laser hyaloidotomi menggunakanlensa goldmann three-mirror di RSUP Sanglah Denpasar. Penderita mengeluh mata kiri kaburmendadak tanpa nyeri 2 hari sebelumnya.Visus mata kiri 1/60 pinhole tidak maju.Segmen anteriordalam batas normal.Segmen posterior terlihat gambaran perdarahan subhyaloid pada area makulaberbatas tegas,boat-shaped,air fluid level, dan berukuran 6 disc diameter.Terapi konservatif, laserhyaloidotomi dengan lensa mainster, dan pneumatic displacement tidak berhasil,kemudian dilakukanlaser hyaloidotomi ulang dengan lensa goldmann three-mirror. Visus menjadi 6/10 pada 15 menitsetelah laser hyaloidotomi ulang dan 6/6 saat kontrol 1 bulan. [MEDICINA 2015;46:189-94].Premacular subhyaloid hemorrhageis defined as blood accumulation in the subhyaloid membranewhich on premacular area can cause significant visual acuity loss without pain. It caused by vascular orhematologic disorders, valsalva retinopathy, trauma or Terson’s syndrome. We reported a case ofpremacular subhyaloid hemorrhage managed by laser hyaloidotomy with goldmann three-mirror lensin Sanglah Hospital. The patient complained with left eye blur suddenly without pain since 2 daysbefore. Visual acuity on left eye 1/60 pinhole no improved. Anterior segment within normal limit.Posterior segment was found premacular subhyaloid hemorrhage with well demarcated, boat shaped,air fluid level, and 6 disc diameters in size. Conservative management, laser hyaloidotomy with mainsterlens, and pneumatic displacement showed no improvement, then laser hyaloidotomy with goldmannthree-mirror lens was performed. Visual acuity became 6/10 fifteen minutes afterward and 6/6 on 1month follow up. [MEDICINA 2015;46:189-94].

PERBANDINGAN VOLUME ALIRAN DARAH FISTULA RADIOCEPHALICA SIDE TO END DANEND TO END Saraswati, Putu Ayu; Semadi, I Nyoman; Widiana, Gde Raka
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (154.988 KB)

Hemodialisis merupakan terapi dominan sebagai pengganti fungsi ginjal pada pasien penyakit ginjalkronis. Hemodialisis memerlukan akses vaskular yang baik, dapat bertahan lama dengan komplikasiyang minimal. Fistula radiocephalica merupakan salah satu akses vaskular permanen. Ada empatteknik operasi fistula radiocephalica yaitu side to side, side to end, end to side dan end to end. Teknikterbanyak yang dipakai saat ini adalah side to end dan end to end. Saat ini belum ada data yangmembandingkan volume aliran darah pada kedua teknik tersebut. Penelitian ini adalah uji klinikacak terkontrol buta tunggal. Subjek penelitian adalah pasien penyakit ginjal kronis yang dilakukanoperasi fistula radiocephalica yang dibagi dalam dua kelompok. Kelompok pertama menggunakanteknik side to end dan kelompok kedua menggunakan teknik end to end. Volume aliran darah diukurmenggunakan CDU 4 minggu pasca-operasi. Sampel penelitian ini adalah 60 sampel yang terdiri dari36 (60 %) lelaki dan 24 (40 %) perempuan.Volume aliran darah kelompok side to end adalah 757 ( 389sampai 1125) ml/menit dan kelompok end to end adalah 854 (534 sampai 1174) ml/menit dan bedavolume aliran darah adalah 97 ml/menit dengan nilai P = 0,074. Komplikasi terjadi pada kelompokside to end sebanyak dua pasien. Beda volume aliran darah pada kedua kelompok tidak bermaknasecara statistik. [MEDICINA 2015;46:141-4].Hemodialysis is the dominant therapy as a replacement for kidney function in chronic kidneydisease patients. Hemodialysis requires good vascular access, can last a long time and minimalcomplications. Radiocephalica fistula is one of the permanent vascular access. There are fourtype of radiocephalica fistula technique: side to side, side to end, end to side, and end to end.Most techniques used today is the side to end and end to end. Currently there is no data thatcompare blood flow volume in both these techniques.This study is single blind randomizedcontrolled trial. Subjects were patients with chronic kidney disease performed radiocephalicafistula surgery divided into two groups. The first group used a technique side to end and thesecond group used a technique end to end. Blood flow volume was measured using Dopplerultrasound 4 weeks postoperatively.The sample was 60 samples consisted from 36 (60%) menand 24 (40%) of women. Blood flow volume group side to end was 757 (389 to 1125) ml / min anda group of end to end was 854 (534 to 1174) ml / min and different volume rate was 97 ml / minwith a value of P = 0.074. Complications occurred in the group side to end by two patients.Bloodflow volume difference in the two groups statistically was not significant. [MEDICINA2015;46:141-4].

JUMLAH CD4+ ABSOLUT IBU HAMIL YANG TERINFEKSI HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS PADA TRIMESTER III LEBIH RENDAH DIBANDINGKAN SAAT PASCA-PERSALINAN Widianti, Lidia; Suwiyoga, Ketut; Adnyana, Ida Bagus Putra
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (154.774 KB)

Human immunodeficiency virus (HIV) merupakan penyakit infeksi yang hingga saat ini masihmemiliki insidens yang cukup tinggi dikalangan wanita hamil. Wanita hamil yang terinfeksi HIVakan lebih rentan mengalami kematian langsung maupun kematian obstetric seperti perdarahan postpartum,sepsis puerpuralisdan komplikasi dari sectiocaesaria.Kematian yang disebabkan oleh karenaAIDSbisa terjadi secara langsung saat kehamilan maupun sebagai penyebab tidak langsung akibatdariinfeksi opportunistik. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bahwa jumlah clusterofdiffrentiation+ (CD4+) absolut ibu hamil yang terinfeksi HIV saat trimester III lebih rendah dari padasaatpasca-persalinan. Metode penelitian ini adalah studi longitudinaldi Poliklinik PMTCT KebidanandanKandungan Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah, Denpasar yang dilakukan mulai bulanAgustus2011 hingga Desember 2013 dengan sampel penelitian sebanyak 20 pasien. Sampel adalahibuhamil terinfeksi HIV saat trimester III. Kemudian dilakukan perhitungan kadar CD4+ absolut,dandilakukan pengukuran CD4+ absolut kembali saat 7 hari pasca-persalinan. Analisis data dilakukandenganuji t-paireddenganbantuan SPSSfor windows 17.0 versiondengan batas kemaknaan (P)<0,05.Ujit-pairedsaattrimester III mendapatkan rerata jumlah CD4+ absolut sebesar 357,90 (SB 238,81)dandibandingkan dengan saat 7 hari pasca-persalinan dengan rerata jumlah CD4+ absolut sebesar421,50(SB 213,57) [beda rerata -63,60 (IK 95% -122,8 sampai -4,4), P= 0,037]. Disimpulkan bahwajumlahCD4+ absolut pada wanita hamil terinfeksi HIV saat hamil trimester III lebih rendahdibandingkansaat pasca-persalinan. [MEDICINA2015;46:166-9].Human immunodeficiency virus (HIV) is an infectious disease that still have high incidence amongpregnancy women. Pregnancy women with HIV infection are more vulnerable to direct mortality eitherobstetric mortality such as haemoragic post-parturition, septic puerpuralis and caesarean sectioncomplication. Mortality due to AIDS could become direct cause due to obstetric complication or indirectcause due to opportunistic infection. The aim of this study was to prove that CD4+ absolute level inpregnancy infected by HIV in third trimester is lower than on post-parturition. The study method waslongitudinal study that conducted in PMTCT Clinic Obstetrics and Gynecology, Sanglah Hospital,Denpasar, which was taken from August 2011 to December 2013 with a sample of 20 patients. Sampleswere pregnant women infected with HIV during the third trimester. Then calculate the absolute levelsof CD4 + and the measurements of CD4 + absolute were repeated at 7 days post-parturition. Dataanalysis was wearing paired t-test using SPSS for windows version 17.0 with significance value (P)<0.05.Analysis result showed that mean CD4+ absolute levels that were obtained on third trimester was357.90 (SD 238.81) and compared with the 7 days after delivery was 421.50 (SD 213.57) with meandifferences -63.60 (95% CI -122.8 to -4.4), P= 0.037. It was concluded that CD4+ absolute levels inpregnant women with HIV during the third trimester of pregnancy is lower than on post-parturition.[MEDICINA 2015;46:166-9].

Home Page

OAI Link

Editorial Team

Contact

Reviewer

Google Scholar

Contact Name
-

Contact Email
-

Phone
-

Journal Mail Official
-

Editorial Address
-

Location
Kota denpasar,

Bali

INDONESIA

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Home Page

OAI Link

Editorial Team

Contact

Reviewer

Google Scholar

Contact Name -

Contact Email -

Phone -

Journal Mail Official -

Editorial Address -

Location Kota denpasar, Bali INDONESIA

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Contact Name
-

Contact Email
-

Phone
-

Journal Mail Official
-

Editorial Address
-

Location
Kota denpasar,

Bali

INDONESIA