Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2021 - 2026
0.23
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan
Reni Trianing Tyas
Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
Computer Science & IT Health Professions Medicine & Pharmacology Public Health

Published : 1 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search

 1 
Gambaran Kelengkapan Pengisian Dokumen Resume Medis Pasien Rawat Inap di Puskesmas Reni Trianing Tyas; Ninda Mulya Ike Ardila
Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan (JMIAK) Vol. 9 No. 1 (2026): JMIAK
Publisher : Program Studi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32585/jmiak.v9i1.8175

Abstract

Kelengkapan dokumen rekam medis yaitu hal yang sangat penting untuk dilakukan pelayanan atau prosedur medis kepada pasien dan akan selesai dalam waktu kurang dari 1 x 24 jam. Kelengkapan rekam medis harus mencapai 100%. Tujuan: Mengetahui review identifikasi, review laporan penting, review autentifikasi, review catatan yang baik kelengkapan pengisian resume medis pasien rawat inap di puskesmas. Metode: Deskriptif Kuantitatif, populasi 90 formulir dengan sampel 90 formulir, teknik total sampling dan pengumpulan data observasi dengan checklist dan wawancara. Hasil: 90 sampel didapatkan hasil review identifikasi 55 formulir (61,1%) lengkap dan 35 formulir (38,9%) tidak lengkap, laporan penting 12 formulir (13,3%) lengkap dan 78 formulir (86,7%) tidak lengkap, autentifikasi 19 formulir (21,1% lengkap dan 71 formulir (78,9%) tidak lengkap, catatan yang baik 65 formulir (72,2%) lengkap dan 25 formulir (27,8%) tidak lengkap. faktor ketidaklengkapan yaitu lupa dalam pengisian identitas, dan pekerjaan banyak. Saran: kebijakan kelengkapan pengisian DRM segera dibuat, memberikan tanda (-) pada item yang tidak perlu diisi, mengadakan sosialisasi tentang pentingnya kelengkapan pengisian resume medis, menyiapkan label identitas, mendesain formulir.
Co-Authors Ninda Mulya Ike Ardila