ABSTRAK Kanker payudara merupakan kanker dengan prevalensi tertinggi di Indonesia dan menjadi beban ekonomi yang signifikan, khususnya pada pasien yang menjalani kemoterapi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis efektivitas biaya pengobatan pasien kanker payudara rawat inap pengguna BPJS di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau pada periode Januari-Juni 2024. Penelitian ini dilakukan secara deskriptif dengan pendekatan retrospektif melalui pengumpulan data rekam medis dan biaya medis langsung sebanyak 90 sampel pasien. Parameter efektivitas yang digunakan adalah lama rawat inap (Length of Stay), sedangkan biaya dihitung dari total Direct Medical Cost. Analisis dilakukan dengan pendekatan Cost Effectiveness Analysis (CEA) menggunakan nilai Average Cost Effectiveness Ratio (ACER). Hasil menunjukkan bahwa terapi antikanker kombinasi lebih banyak digunakan (91%) dibanding terapi tunggal (9%). Regimen kombinasi Docetaxel + Carboplatin merupakan yang paling sering digunakan (20%), sementara terapi tunggal Herzemab mendominasi penggunaannya (6%). Efektivitas terapi ditunjukkan oleh LOS terpendek pada beberapa regimen kombinasi dan tunggal dengan rata-rata 2 hari. Nilai ACER terendah terdapat pada regimen kombinasi Herzemab + Paclitaxel dengan efektivitas 2 hari dan biaya Rp. 5.118.041/hari, menunjukkan sebagai terapi yang paling cost-effective. Hasil ini diharapkan menjadi dasar pertimbangan klinis dan ekonomi dalam pemilihan regimen kemoterapi. Kata Kunci : Kanker payudara, obat anti kanker, efektivitas biaya