Perilaku Kewargaan Organisasi sangat penting untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di sektor publik, khususnya dalam menghadapi transformasi regulasi jaminan kesehatan modern. Tujuan penelitian ini adalah untuk menguji dan membuktikan secara empiris peran Motivasi Pelayanan Publik dan Keadilan Organisasi terhadap Perilaku Kewargaan Organisasi dengan Keterikatan Kerja sebagai variabel mediasi pada pegawai Rumah Sakit Bhayangkara Yogyakarta menggunakan pendekatan kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pegawai aktif di Rumah Sakit Bhayangkara Yogyakarta. Pengambilan sampel dilakukan menggunakan teknik total sampling dengan jumlah responden sebanyak 81 pegawai. Data dihimpun melalui penyebaran kuesioner terstruktur dan dianalisis menggunakan metode SEM-PLS. Hasil menunjukkan bahwa Motivasi Pelayanan Publik (p < 0,001) dan Keadilan Organisasi (p < 0,001) memiliki pengaruh positif dan signifikan terhadap Keterikatan Kerja maupun OCB. Keadilan Organisasi ditemukan sebagai faktor yang memiliki kontribusi paling besar dalam memengaruhi Keterikatan Kerja, sedangkan Motivasi Pelayanan Publik menjadi prediktor langsung terbesar terhadap OCB pegawai. Keterikatan Kerja terbukti bertindak sebagai mediator parsial (p < 0,05) pengaruh motivasi pelayanan publik dan keadilan organisasi menjadi tindakan sukarela OCB di lapangan. Penelitian ini menyimpulkan bahwa penguatan sistem keadilan manajemen dan motivasi pelayanan publik melalui penguatan keterikatan kerja dapat menjadi pertimbangan penting bagi manajemen untuk menumbuhkan perilaku ekstra peran pegawai.