<![CDATA[Abstrak
Dokumentasi keperawatan merupakan bentuk dokumen asuhan keperawatan sebagai salah satu alat pembuktian atas tindakan perawat selama menjalankan tugas pelayanan keperawatan. Dokumen asuhan keperawatan sangat diperlukan untuk kepentingan pasien maupun perawat, akan tetapi pada kenyataannya masih banyak dokumen asuhan keperawatan yang isinya belum sesuai baik dari segi kuantitas maupun kualitas. Desain penelitian ini adalah cross sectional. Subyek penelitian adalah pelaksana yang bertugas di rawat inap RSUD Sidoarjo berjumlah 107 dan dokumentasi keperawatan yang ada di status pasien. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara sikap (p value 0,044) dan tingkat pendidikan perawat (p value 0,029) dengan pendokumentasian asuhan keperawatan, sedangkan usia, jenis kelamin dan masa kerja tidak terdapat hubungan. Direkomendasikan untuk meningkatkan monitoring dan evaluasi melalui kegiatan supervisi. pemberian reward pada ruangan yang dokumentasi asuhan keperawatannya baik, perlu dibuat perencanaan pengembangan SDM, dan penambahan materi tentang dokumentasi asuhan keperawatan pada orientasi perawat baru.
Kata kunci : dokumentasi keperawatan
Abstract Relationship among Attitude and Nurse’s Characteristics with Documenting Activities of Nursing Care at Inpatient Instalation of Sidoarjo Regency Hospital. Nursing documentation in the form of nursing care documentation is one of proofs of nurse implementation during nursing care. Even though nursing documentation is required for the patient or nurse necessity, but in reality there are many nursing documents whose content is not appropriate in terms of both quantity and quality. The study design was cross-sectional. Subjects were assigned to managing inpatient hospital Sidoarjo numbered 107 and nursing documentation in the patients status. The results showed no relationship between attitude (p value 0.044) and education level of nurses (p value 0.029) with documentation of nursing care, whereas age, sex and years there was no correlation. Recommended to improve monitoring and evaluation through supervision. the reward system in the room good nursing care documentation, human resources development plan need to be made, and additional material on the nursing documentation in the orientation of new nurses.Keywords: nursing documentation]]>
