Wardhana, Donny Wisnu
Unknown Affiliation

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Anal Extrusion of Ventriculoperitoneal Shunt: A Case Report and Review of Literature Bal'afif, Farhad; Wardhana, Donny Wisnu; Nazwar, Tommy Alfandy; Nastiti, Novia Ayuning
Jurnal Kedokteran Brawijaya Vol 31, No 4 (2021)
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.21776/ub.jkb.2021.031.04.13

Abstract

Ventriculoperitoneal (VP) Shunt is a commonly performed surgical procedure and offers a good result in the treatment of hydrocephalus. In general, 25% of the complication rate of this surgical procedure is abdominal complications. Anal extrusion of a peritoneal catheter is a rare complication ranging from 0.1 to 0.7% of all shunt surgeries. This study presents a rare case of anal extrusion of ventriculoperitoneal shunt in a 1-year-old female child who was asymptomatic. The physical examination revealed swelling and redness along the shunt tract on the retro auricular region, soft abdomen, and no catheter was observed in the anal. This study found several contributing factors affecting the complications in the anal extrusion of a peritoneal catheter, that are thin bowel wall in children and sharp tip and stiff end of VP shunt. The shunt should be disconnected from the abdominal wall, and the lower end should be removed through the rectum by colonoscopy or sigmoidoscopy/proctoscopy or by applying gentle traction on the protruding tube. This study concludes that due to potentially life-threatening consequences and case rarity, thorough anamnesis, physical examination, and objective investigation are needed to determine the appropriate management for anal extrusion of ventriculoperitoneal shunt. 
PENGARUH TERAPI HIPERTONIK NACL 3% DAN MANNITOL 20% TERHADAP KEPARAHAN EDEMA SEREBRAL PADA CEDERA OTAK TRAUMATIK MODERAT DIFFUS Bal'afif, Farhad; Alfandy, Tommy Nazwar; Wardhana, Donny Wisnu; Anindhita, Prisca
E-Jurnal Medika Udayana Vol 11 No 10 (2022): E-Jurnal Medika Udayana
Publisher : Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.24843/MU.2022.V11.i10.P11

Abstract

ABSTRAK Cedera otak traumatis adalah salah satu alasan utama kematian dan kecacatan dalam kelompok usia efektif. Kasus cedera otak traumatis biasanya ditangani dengan Mannitol dan NaCl hipertonik, namun, beberapa pedoman dan penelitian memiliki hasil yang kontradiktif mengenai cairan yang seharusnya. Sehingga untuk menilai dampak Mannitol 20% dan NaCI hipertonik 3% pada cedera otak sedang difus dengan cedera otak difus. Sebuah studi prospektif dilakukan pada 30 pasien yang dibagi menjadi dua kelompok masing-masing 15 pasien. Kelompok pertama menerima Mannitol 20% (0,5g/kgBB) dan kedua menerima larutan NaCl 3% (5cc/kgBB). Pemantauan cedera kepala diikuti selama 7 hari, penilaian pasien terdiri dari terapi dan gambaran klinis menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS) dan kenampakan edema di kepala diperiksa melalui CT scan. Hasil penelitian dianalisis secara statistik menggunakan uji-t, uji regresi linier, dan uji regresi logistik. Terdapat perbedaan bermakna (p = 0,092, 95% CI 0,77, 28,04) antara terapi NaCl 3% dan Mannitol 20%. Ditemukan bahwa pasien yang mendapat terapi NaCl 3% memiliki nilai GCS yang lebih tinggi dibandingkan dengan terapi Mannitol 20% (p = 0,033, 95% CI 1,14, 26,41). NaCl 3% meningkatkan GCS lebih baik daripada Mannitol 20% dengan penyimpangan GCS 2 poin, (p=0,001), NaCl 3% meningkatkan edema serebral 40% lebih baik daripada Mannitol 20% (p=0,001). Secara keseluruhan, penelitian kami menunjukkan bahwa NaCl 3% hipertonik dan Mannitol 20% dapat meningkatkan keparahan edema serebral dan GCS untuk pasien cedera otak traumatis difus. Kata kunci : Cedera otak traumatis, Cerebral edema, GVS, Mannitol 20%, NaCi3%