Novita Andayani
Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala/RSUD dr. Zainoel Abidin

Published : 3 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 3 Documents
Search

STRATEGI DE-ESKALASI PADA PNEUMONIA Novita Andayani
Jurnal Kedokteran Syiah Kuala Vol 12, No 3 (2012): Volume 12 Nomor 3 Desember 2012
Publisher : Universitas Syiah Kuala

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Abstrak. De-eskalasi antibiotik merupakan cara pengobatan pneumonia yakni pemberian antibiotik awal berspektrum luas dengan probabilitas tinggi mencakup semua patogen yang mungkin kemudian dalam waktu 48-72 jam dilanjutkan dengan pengalihan antibiotik spektrum sempit berdasarkan data mikrobiologi yang dapat mencakup semua kuman penyebab (patogen kausatif). Peran penting pada de-eskalasi adalah pada proses pengambilan keputusan dengan memilih terapi spektrum luas secara empiris dan kebijakan menghentikan terapi antibiotik bila hasil kultur sputum mikroorganisme sudah negatif dan terdapat tanda-tanda awal penyembuhan. Tujuan utama dari de-eskalasi adalah berusaha mengganti rejimen terapi empiris kombinasi menjadi rejimen monoterapi untuk mencegah resistensi selama pengobatan.Abtract. Antibiotic de-escalation is a way of treating pneumonia by giving broad spectrum antibiotic followed by specific antibiotic after 48-72 hours based on the microbiology data which include every micro organism associated. The important part of de-escalation is the decision of choosing broad spectrum therapy empirically and the decision to stop the antibiotic therapy if the result of sputum culture is negative and the signs of healing start to appear. The main purpose of de-escalation is to try to change the regiment of empirical combination therapy to a single therapy to prevent recystention during medication.
HUBUNGAN GEJALA KLINIS, LUAS LESI RADIOLOGI DAN PEMERIKSAAN SPUTUM BTA DENGAN HASIL CD4+ PADA PASIEN KOINFEKSI TB-HIV DI RS PERSAHABATAN JAKARTA Novita Andayani
Jurnal Kedokteran Syiah Kuala Vol 12, No 2 (2012): Volume 12 Nomor 2 Agustus 2012
Publisher : Universitas Syiah Kuala

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

AbstrakPendahuluan : Jumlah kasus TB paru dengan koinfeksi HIV/AIDS meningkat dengan cepat pada negara-negara berkembang. Agar dapat mendiagnosis dan memulai terapi profilaksis, perlu dilakukan penilaian gejala klinis, luas lesi radiologi dan pemeriksaan sputum BTA dengan perhitungan jumlah CD4+ agar dapat menjadi standar baku. Jumlah dari CD4+ dibutuhkan untuk menentukan tingkat infeksi HIV/AIDS.Metode : Bentuk penelitian ini berupa cross sectional dengan analisa  deskriptif  dengan penyajian bentuk tabel. Untuk analisis hubungan akan dilakukan uji Kai Kuadrat dan uji Fisher yang akan melihat hubungan antara gejala klinis, foto thoraks dan hasil sputum BTA dengan nilai CD4+ terhadap 74 sampel penderita TB paru dengan koinfeksi HIV.Hasil : Dari jumlah 74 pasien TB-HIV, 85,1% (n = 63) adalah laki-laki dan 14,9% (n = 11) adalah wanita. Hanya gejala klinis batuk yang terdapat hubungan dengan nilai CD4+ yaitu  pada kelompok pasien dengan nilai CD4+ ≥ 200 sel/µl  persentase lebih tinggi dibandingkan dengan dengan nilai CD4+200 sel/µl (100% vs 63,1%;P =0,027). Luas lesi foto thoraks dan hasil sputum BTA tidak terdapat hubungan dengan nilai CD4+.Kesimpulan : Nilai CD4+ tidak dapat memprediksi terjadinya gejala TB-HIV, hampir semuanya mempunyai gejala tidak spesifik. Nilai CD4+ juga tidak dapat memprediksi terdapatnya sputum BTA positif maupun negatif dan hasil foto thoraks dengan lesi luas maupun minimal. (JKS 2012; 2: 81-89)AbstractIntroduction : The number of cases of pulmonary tuberculosis with HIV/AIDS is increasing rapidly in developing countries. In order to diagnose and initiate prophylactic therapy, it is important to conduct clinical assessments, extensive radiological lesions and sputum smear examination by assessing the number of CD4 + as a gold standards for TB HIV diagnosis. The number of CD4 + is an important data to determine the infection rate of HIV/AIDS.Methods : This is a cross sectional study with a descriptive analysis presented in tables. The analysis of the relationship conducted by using Kai Square method and Fisher tests, which determine the relationship between clinical symptoms, thoracic photos and sputum smear results with CD4 + values on 74 samples of pulmonary TB patients co-infected with HIV.Results : Out of 74 patients with TB-HIV infection, 85.1% (n = 63) were male and 14.9% (n = 11) were female. Coughing is the only clinical symtomps that related with CD4 + values, which the percentage of coughing group of patients with a value ≥ 200 CD4 + cells / mL is higher than the percentage of the group with CD4 + 200 cells / mL (100% vs 63.1%, P = 0.027). The width of Thoracic lesions and the results of sputum smear have no correlation with CD4 + values.Conclusions : CD4 + value cannot predict the occurrence of symptoms of TB-HIV, almost all of them have no-specific symptoms. CD4 + value can not predict neither the presence of bacteria on sputum smear (positive or negative) or the images of thoracic lesions (extensive or minimal). (JKS 2012; 2: 81-89)
TINGKAT MORTALITAS DAN PROGNOSIS PASIEN PNEUMONIA KOMUNITAS DENGAN SISTEM SKORING CURB-65 DI RUANG RAWAT INAP PARU RSUD DR. ZAINOEL ABIDIN BANDA ACEH Novita Andayani
Jurnal Kedokteran Syiah Kuala Vol 14, No 1 (2014): Volume 14 Nomor 1 April 2014
Publisher : Universitas Syiah Kuala

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Abstrak. Pneumonia komunitas (community acquired pneumonia / CAP) adalah penyakit infeksi paru yang menjadi penyebab kematian tinggi pada lanjut usia. Tujuan penelitian untuk mengetahui prognosis dan tingkat mortalitas pasien pneumonia komunitas yang dinilai dengan CURB-65. Penelitian ini merupakan deskriptif dengan pendekatan metode retrospektif yang diambil dari data sekunder pasien rawat inap paru di RSUDZA Banda Aceh pada tahun April 2012-April 2013. Pada studi ini didapatkan 20 pasien pneumonia komunitas dengan usia pasien pada kelompok usia 40-64 tahun sebanyak 45,0%, jenis kelamin laki-laki sebanyak 65,0% dan tingkat mortalitas sangat rendah dan rendah sebanyak 25,0%, sedang-tinggi sebanyak 20% serta tingkat mortalitas tinggi sebanyak 15%. Hasil prognosis hidup didapatkan sebanyak 65%. (JKS 2014; 1: 14-19) Kata kunci:  Abstract. Community Acquired Pneumonia/CAP) is a lung disease that causes infection of high mortality in the elderly. The purpose of the study to determine the prognosis and mortality rate of pneumonia patients assessed community with CURB-65. This study is a retrospective descriptive method approach drawn from secondary data inpatients RSUDZA lung in Banda Aceh in April 2012-April 2013. In this study of community acquired pneumonia in 20 patients with the age of patients in the age group 40-64 years by 45.0%, the male sex as much as 65.0% and the mortality rate is very low and as much as 25.0% low, medium-high as much as 20% as well as the high mortality rate of as much as 15%. The results obtained prognosis of life as much as 65%.