Ginanjar Z. Saputri
Faculty of Pharmacy, Universitas Ahmad Dahlan

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Efek Konseling Menggunakan Brief Counseling 5A Modifikasi Disertai Pesan Motivasional Farmasis dalam Peningkatan Perilaku dan Outcome Klinik Pasien Diabetes Melitus dengan Hipertensi Rawat Jalan di RSUD Panembahan Senopati, Bantul Ginanjar Z. Saputri; Akrom Akrom; Muhammad Muhlis; Ainun Muthoharoh
Indonesian Journal of Clinical Pharmacy Vol 8, No 1 (2019)
Publisher : Universitas Padjadjaran

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (309.284 KB) | DOI: 10.15416/ijcp.2019.8.1.31

Abstract

Diabetes melitus (DM) dengan hipertensi merupakan penyakit komplikasi sindrom metabolik dengan terapi lebih dari satu obat. Selain faktor pengetahuan, faktor perilaku dan motivasi dari luar dapat menjadi salah satu faktor kebosanan pasien dalam menjalani terapi jangka panjang. Dibutuhkan edukasi dan motivasi untuk kepatuhan perilaku berobat dalam mencapai target terapi pasien DM-hipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh brief-counseling 5A modifikasi oleh apoteker dan dukungan motivasi pesan singkat dalam meningkatkan perilaku dan outcome klinis pasien DM-hipertensi rawat jalan di RSUD Panembahan Senopati, Bantul, Yogyakarta. Penelitian ini menggunakan metode kuasi-eksperimental dengan desain pre-post. Pengambilan data dilakukan secara prospektif selama periode Maret–Mei 2017. Sebanyak 99 orang yang memenuhi kriteria inklusi dibagi menjadi 3 kelompok yang terdiri dari 33 pasien. Tingkat perilaku pasien diukur melalui wawancara menggunakan kuesioner perilaku pasien DM-hipertensi, sedangkan data outcome klinis pasien diambil dari data rekam medis. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa proporsi tingkat perilaku pada tahap aksi kelompok perlakuan 1 (brief counseling 5A modifikasi) dan 2 (brief counseling 5A modifikasi + SMS motivasi) lebih besar (masing-masing sebesar 21,2%) dibandingkan kelompok kontrol (12,1%). Pemberian brief counseling 5A modifikasi dapat menurunkan tekanan darah sistolik sebesar 8,36±12,21 mmHg (p=0,000), diastolik 2,42±10,69 mmHg (p=0,202) dan gula darah sewaktu (GDS) 24,66 mg/dL (p=0,017). Pemberian brief counseling 5A modifikasi + SMS motivasi dapat menurunkan tekanan darah sistolik sebesar 8,79±17,32 mmHg (p=0,012), diastolik 5,0±9,92 mmHg (p=0,007), dan GDS 24,91 mg/dL (p=0,079). Kelompok brief counseling 5A modifikasi disertai pesan (SMS) motivasi lebih efektif dalam meningkatkan perilaku pasien dan pengontrolan outcome klinik dibandingkan kelompok kontrol maupun brief counseling 5A modifikasi.Kata kunci: Brief counseling 5A modifikasi, diabetes melitus, hipertensi, pesan motivatif (SMS motivasi) Effect of Brief Counseling 5A Modification and Pharmacist Motivation Message in Improving Behavior and Clinical Outcome of Diabetes Mellitus-Hypertensive Outpatients in Panembahan Senopati Hospital, BantulAbstractDiabetes mellitus (DM) with hypertension is a complicating disease of metabolic syndrome with more than one drug therapy. Aside from knowledge, behavior and motivation also can be factors that trigger patient’s boredom in undergoing long-term therapy. Education and motivation are needed for adherence to treatment in order to achieve therapeutic target of DM-hypertensive patients. This study aimed to determine the effect of brief counseling 5A modification by pharmacists and short message (SMS) motivation to improve behavior and clinical outcomes of DM-hypertensive outpatients at Panembahan Senopati Hospital, Bantul, Yogyakarta. This study used a quasi-experimental method with pre-post design, and data collection was conducted prospectively during the period of March–May 2017. A total of 99 patients who were eligible for inclusion criteria were divided into 3 groups consisting of 33 patients. Level of patient’s behavior was measured through interviews using behavioral questionnaire of DM-hypertensive patients, while the patient’s clinical outcome was taken from medical record. The results of this study indicate that the proportion of behavioral levels in action stage of group 1 (brief counseling 5A modification) and group 2 (brief counseling 5A modification + SMS motivation) were greater (21.2% each) than control group (12.1%). Brief counseling 5A modification could reduce systolic blood pressure by 8.36±12.21 mmHg (p=0.000), diastolic 2.42±10.69 mmHg (p=0.202) and blood glucose level 24.66 mg/dL (p=0.017). Brief counseling 5A modification with SMS motivation could reduce systolic blood pressure by 8.79±17.32 mmHg (p=0.012), diastolic 5.0±9.92 mmHg (p=0.007), and blood glucose level 24.91 mg/dL (p=0.079). The brief counseling 5A modification group with SMS motivation was more effective in improving patient behavior and controlling clinical outcomes compared to the control group and brief counseling 5A modification group.Keywords: Brief counseling 5A modification, diabetes mellitus, hypertension, motivational message (SMS)
Improving Outpatient’s Quality of Life Through Patient Adherence of Antihypertensive Therapy Using “Mobile Phone (SMS) and Brief Counseling‑5A” in Polyclinic of Internal Medicine at PKU Muhammadiyah Bantul Hospital, Yogyakarta Ginanjar Z. Saputri; Akrom Akrom; Endang Darmawan
Indonesian Journal of Clinical Pharmacy Vol 6, No 2 (2017)
Publisher : Universitas Padjadjaran

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (2507.788 KB) | DOI: 10.15416/ijcp.2017.6.2.67

Abstract

The Health-Related Quality of Life (HRQoL) is one of the important psycho-social characteristics that can affect patient’s ability to manage therapy. Poor of knowledge of hypertension and the changing lifestyle can affect the quality of life of patients. One of the pharmacist’s interventions in hypertension management is to conduct counseling. Motivational counseling helps health service to assess patient’s understanding and patient’s readiness to change patient’s behavior. Some motivational counseling methods still need to be developed. Therefore, this study aims to find the influence of the “brief counseling-5A” and “motivational SMS” by a pharmacist on the quality of life and blood pressure control in hypertension patients in the internal disease polyclinic, PKU Muhammadiyah Bantul Hospital, Yogyakarta. The study has been done by using the quasi-experimental method with prospective data collection during the period of January until April 2013. Sixty patients have met inclusion criteria and were divided into two groups. Thirty patients (50%) received “brief counseling-5A” and “motivational SMS” as intervention group and the other thirty patients (50%) received usual care as a control group. The data collection was done by interviewing patients. Medication adherence and QoL were assessed by using Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) and SF-36. The values of blood pressure are taken from patient’s medical records. Patient’s quality of life showed a good improvement during post study. It is shown in 8 different domains including pain, fatigue, physical function, emotional function, social function, role physical, mental health, and general health. In intervention group, physical function, emotional function, and pain showed highly significant improvement (p<0.05). Systolic and diastolic blood pressure in the intervention group decreased significantly (p<0.05) (systolic p=0.001 and diastolic p=0.018) in the post study. From this study, it is concluded that the “brief counseling-5A by pharmacist” and “motivational SMS” had a positive impact on patient’s QoL and patient’s blood pressure, hence, the therapy outcome has been achieved.Keywords: Adherence, blood pressure, brief counseling, hypertension, quality of life, SMS Peningkatan Kualitas Hidup (QoL) Melalui Kepatuhan Terapi Antihipertensi dengan Mobile Phone Text Messaging (SMS) dan Brief Counseling-5A pada Pasien Rawat Jalan Poliklinik Penyakit DalamRumah Sakit PKU Muhammadiyah Bantul, YogyakartaAbstrakHubungan kesehatan dan kualitas hidup (Health Related Quality of Life) merupakan salah satu karakter psiko‑sosial penting yang dapat memengaruhi kemampuan pasien dalam penatalaksanaan terapi. Kurangnya pengetahuan mengenai hipertensi dan perubahan gaya hidup dapat memengaruhi kualitas hidup pasien. Salah satu intervensi farmasis dalam penatalaksanaan hipertensi adalah konseling. Konseling motivasional membantu pelayanan kesehatan untuk menggali pemahaman pasien serta kesiapan pasien untuk berubah. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian brief counseling-5A disertai SMS motivasi oleh farmasis terhadap kualitas hidup dan pengontrolan tekanan darah pasien hipertensi di poliklinik penyakit dalam RS PKU Muhammadiyah Bantul, Yogyakarta. Penelitian dilakukan secara kuasi eksperimental dengan pengambilan data secara prospektif selama periode Januari hingga April 2013. Sejumlah 60 subjek yang memenuhi kriteria inklusi dibagi menjadi dua kelompok yaitu 30 pasien (50%) mendapatkan brief counseling-5A serta SMS motivasional (kelompok perlakuan) dan 30 pasien (50%) mendapatkan pelayanan kefarmasian konvensional (usual care) sebagai kontrol. Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan wawancara dan pengisian kuesioner kepatuhan Morisky Medication Adherence Scale (MMAS), dan kuesioner kualitas hidup SF-36. Nilai tekanan darah diambil dari catatan medis. Kualitas hidup pasien hipertensi menunjukkan peningkatan rerata pada kunjungan kedua (post) di semua domain baik nyeri, fatigue, fungsi fisik, fungsi emosi, fungsi sosial, keadaan fisik, keadaan emosi (status mental), dan keadaan umum (kesehatan umum). Perubahan yang bermakna (p<0,05) terjadi pada domain fungsi fisik (FF), fungsi emosi (FE) dan nyeri. Terjadi penurunan tekanan darah sistolik (p=0,001) dan diastolik (p=0,018) pada kelompok perlakuan sementara pada kelompok kontrol tidak terjadi penurunan tekanan darah sistolik (p=0,730) dan diastolik (p=0,786). Berdasarkan hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa pemberian brief counseling-5A serta SMS motivasional oleh farmasis pada pasien hipertensi memberikan pengaruh positif terhadap kualitas hidup pasien dan tekanan darah sehingga tujuan terapi antihipertensi tercapai.Kata kunci: Brief counseling, hipertensi, kepatuhan, kualitas hidup, SMS, tekanan darah