Ardhanu Kusumanto
Departemen Obstetri dan Ginekologi, FK-KMK, UGM

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Kualitas Hidup Satu Tahun Pasien Kanker Serviks yang telah Dilakukan Histerektomi Radikal di RSUP DR. Sardjito Yogyakarta Afif Fuadi; Heru Pradjatmo; Ardhanu Kusumanto
JURNAL KESEHATAN REPRODUKSI Vol 6, No 3 (2019)
Publisher : Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan UGM

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (310.511 KB) | DOI: 10.22146/jkr.49348

Abstract

Latar Belakang: Kanker serviks merupakan kanker paling banyak ketiga yang ditemukan pada seorang wanita. Secara keseluruhan lebih dari 85% terjadi pada negara-negara berkembang. Insidensi rata-rata paling tinggi di wilayah Sub Sahara Afrika, Amerika Latin dan Karibia, Melanesia dan Asia Barat, Australia/Selandia Baru. Variasi geografis yang besar mencerminkan ketersediaan skrining yang memungkinkan untuk mendeteksi lesi prakanker dan prevalensi terjadinya infeksi Human Papillomavirus (HPV). Modalitas skrining dan strategi pengobatan telah berevolusi, dengan kemajuan terapi saat ini yang meliputi tindakan pembedahan, kemoterapi dan radiasi, penderita kanker serviks dihadapkan pada efek samping pasca pengobatan lengkap. Sehingga dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup mereka.Tujuan: Mengetahui kualitas hidup satu tahun pasien kanker serviks yang telah dilakukan histerektomi radikal.Metode: Penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional dengan cara melakukan wawancara dengan pasien saat periksa di poli onkologi menggunakan instrumen dari EORTC QLQ C30 versi 3.Hasil dan Pembahasan: Rata-rata penderita kanker serviks berusia 45-55 tahun yaitu 21 orang (37,5%), tidak menopause, dengan paritas antara 1-2 dan indeks massa tubuh normal. Jenis histopatologi terbanyak adalah karsinoma sel skuamosa dan grade sedang. Sebagian besar tidak terdapat keterlibatan kelenjar getah bening, lymphovascular space invation (LVSI) dan tidak dilakukan kemoterapi adjuvan. Kualitas hidup pasien kanker serviks termasuk dalam katagori baik dengan nilai rata-rata status kesehatan global >87,5% dan pada domain skala fungsi dan gejala >90%. Hanya saja terdapat hubungan yang bermakna yang ditunjukkan pada variable usia dengan nilai p=0,020 dan RR=0,545 dan keterlibatan kelenjar gertah bening dengan nilai p=0,008.Kesimpulan: Pada penelitian ini kualitas hidup pasien kanker serviks yang telah dilakukan histerektomi radikal di RSUP Dr. Sardjito sangat baik.Kata Kunci: Kanker serviks; Kualitas Hidup; Histerektomi radikal
Hubungan antara Ekspresi P53 Mutan terhadap Operabilitas Kanker Serviks Stadium IIB Pasca Kemoterapi Neoajuvan Nur Rohmah Arsyad; Risanto Siswosudarmo; Ardhanu Kusumanto
JURNAL KESEHATAN REPRODUKSI Vol 7, No 1 (2020)
Publisher : Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan UGM

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (606.603 KB) | DOI: 10.22146/jkr.53838

Abstract

Background: The therapy for stage IIB cervical cancer according to FIGO is concurrent chemoradiation. The neoadjuvant chemotherapy followed by radical hysterectomy is an alternative therapy to improve the survival rate of cancer patients. Cervical cancer is mainly caused by the infection of Human Papilloma Virus (HPV), which contains protein E6 and E7 that downregulate the apoptotic function of p53. The absent of p53 wild-type and the present of p53 mutation play roles on the cervical cancer pathogenesis.Objective: To analyze the association between the expression of mutant p53 to the stage IIB cervical cancer operability after neoadjuvant chemotherapyMethod: This study was a prospective cohort, using 40 of 67 patient who met eligibility criteria. The parafin block from cervical tissue were processed for immunohistochemical staining of p53 using Anti-mutant p53 antibody [Y5] ab32049, Abcam, USA. Two study groups were assessed as: 1) weak and 2) strong expression of mutant p53 expression after neoadjuvant chemotherapy based on H-score. Both group (weak and strong) were comparable in term of mutant p53 expression. In this study, the evaluation of operability was performed clinically. Age, BMI, histopathology, grade of differentiation, and regiment were also evaluated as the external variables. Chi square test, and logistic regression analysis were used for statistical analysis.Results and Discussion: The rate of cervical cancer operability after chemotherapy was 19 out of 40 (47.5%). The strong expression of mutant p53 was observed in 6 subjects (15%). There was no significant association between weak vs strong expression of mutant p53 to the operability of the cancer (RR 1.5, CI 95% 0.46-4.88, p 0.45). Multivariate analysis showed that combination (50 mg/m2 dan 5 fluorourasil 450 mg/m2) was significantly correlated the operability (OR 7.02, CI 95% 1.27-40.07,  p 0.03).  Conclusion: The expression of mutant p53 not correlate with operability after neoadjuvant chemotherapy, but combination  regiment was.Keywords: expression of mutant p53, stage IIB of cervical cancer, neoadjuvant chemotherapy, operability