Dan Tandi
Unknown Affiliation

Published : 1 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search

KUALITAS PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT : LITERATURE REVIEW Dan Tandi; Syahrul Syahrul; Kadek Ayu Erika
coba Vol 9 No 1 (2020): Nopember 2020
Publisher : Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32831/jik.v9i1.269

Abstract

Pendahuluan : Dokumentasi asuhan keperawatan merupakan bukti tertulis asuhan yang diberikan oleh perawat kepada pasien. Dokumentasi asuhan keperawatan yang berkualitas sebagai cerminan dari mutu asuhan keperawatan. Tujuan : Untuk mengetahui kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan tentang bagaimana pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan dan bagaimana kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di rumah sakit. Metode : Pencarian literatur dilakukan dengan 4 database yaitu PubMed, ProQuest, Wiley Online Library dan Google Scholar dengan kata kunci “nursing documentation”, “quality”, “completeness of documentation” dan “nursing care”. Artikel yang memenuhi kriteria inklusi yaitu artikel dipublikasikan antara tahun 2009 sampai 2019, full text, berbahasa Inggris, kuantitatif. Hasil : 6 artikel dengan klasifikasi pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan dan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. Simpulan : Kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan di rumah sakit masih rendah. Oleh karena itu, untuk meningkatkan kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan, maka perlu dilakukan pelatihan, pengembangan kesadaran, pengarahan dan pengendalian, kontrol berkelanjutan, meningkatkan budaya organisasi, perubahan dokumentasi asuhan keperawatan dari berbasis kertas menuju elektronik, mengurangi beban kerja perawat dengan menambahkan tenaga keperawatan serta kebijakan insentif dari manajemen rumah sakit. Kata Kunci : kualitas, dokumentasi, asuhan keperawatan