Ima Rusdiana
Akademi Perekam Medis

Published : 6 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 6 Documents
Search

Tinjauan Waktu Pengembalian Rekam Medis Pasien Rawat Inap ke Unit Rekam Medis di Rumah Sakit X Jakarta Timur 2018 Mutia Sari; Ima Rusdiana
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 5 (2018): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.031 KB)

Abstract

ABSTRACT At the East Jakarta Hospital X SOP the return of inpatient medical records in force is 2x24 in accordance with the theory of the 1991 Technical Guidelines for the Implementation of Medical Records and the Journal of Medicoeticolegal and Hospital Management in 2017 which states that the return time of inpatient medical records is 2x24 hours after the patient leaves treatment. The purpose of this study was to determine the policy and SOP regarding the return of medical records of inpatients in X Hospital in East Jakarta, calculate the payback time of medical records of patients who have been hospitalized, and identify the causes of inaccuracies in returning medical records of hospitalized patients. Obtained inaccuracies in return of inpatient medical records by 25% in April from a sample of 157 medical records of patients who left treatment. Lack of socialization regarding SOP in return of medical records of inpatients, lack of policies and job descriptions for returning inpatients' medical records and the length of time doctors complete patient medical records are factors that lead to inaccuracies in returning medical records of hospitalized patients. Keyword : Return of inpatient medical records
Tinjauan Kelengkapan Pengisian Persetujuan Tindakan Kedokteran Pasien Bedah Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan Ima Rusdiana
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 4 (2017): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB)

Abstract

ABSTRACT Medical informed consent is a consent given by the patient. Based on the regulation of Health Minister No 290/MENKES/PER/III/2008 article 1, what it means of Medical informed consent is a consent given by the patient or closest family member after given a thorough information regarding medical/dental procedures that will be done in the hospital. Formulation of the research conducted in Persahabatan Hospital is to review the completeness of filling the surgical informed consent for hospitalized patient in Persahabatan Hospital. The aims of this study are divided in to 2 which are general and specific. General purpose is to know the completeness of filling the surgical informed consent for hospitalized patient in Persahabatan Hospital, while the specific aim is identification of medical informed consent completion in Persahabatan Hospital and analyze the data. The method used in this study is by using descriptive methods. This method is done with main purpose of to give an objective image about the problem. Descriptive study is used to solve or answer the current problem. The result stated that completion of the medical informed consent is complete and running. However, it has not been socialized to the inpatient installation or other unit facilities. Based on the result of this study there are 56 samples of the medical informed consent on Februari 2011 in Persahabatan Hospital. From that samples, there are 68.87% complete filling and 29.94% incomplete filling. ABSTRAK Tujuan penelitian ini dibagi menjadi 2 umum dan khusus yaitu Mengetahui kelengkapan pengisian persetujuan tindakan kedokteran pasien bedah rawat inap di RSUP Persahabatan dan tujuan khususnya yaitu Mengidentifikasi SPO tetang pengisian persetujuan tindakan kedokteran di RSUP Persahabatan. Menganalisis kelengkapan pengisian persetujuan tindakan kedokteran pasien bedah rawat inap di RSUP Persahabatan. Metode yang digunakan untuk penulisan ini adalah menggunakan metode deskriptif yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan secara objektif . metode penelitian deskriptif digunakan untuk memecahkan atau menjawab permasalahan yang sedang dihadap pada situasi sekarang. Kesimpulan hasil penelitian di RSUP Persahabatan bahwa SPO Pengisian Persetujuan tindakan kedokteran sudah ada dan lengkap. Tetapi belum di sosialisasikan ke instalasi rawat inap maupun unit-unit terkait lainnya. Berdasarkan hasil penelitian rekam medis tentang kelengkapan pengisian persetujuan tindakan kedokteran pasien bedah sebanyak 56 sampel rekam medis pasien rawat inap di RSUP Persahabatan. Dari hasil kelengkapan pengisian tersebut yang lengkap 69,87 % dan yang tidak lengkap 29,94 %.
TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT YADIKA KEBAYORAN LAMA JAKARTA SELATAN Ima Rusdiana; Abdul Haris Muntaha
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 6 (2019): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v6i0.45

Abstract

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui jumlah kelengkapan ringkasan pulang dan mengetahui faktor penyebab ketidaklengkapan ringkasan pulang di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta selatan. Tempat penelitian ini dilakukan di unit rekam medis Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan pada bulan febuari 2019 dengan menggunakan metode deskriptif dengan teknik pengumpulan data observasi dan wawancara, sampel penelitian ini adalah ringkasan pulang pasien rawat inap di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan periode Oktober, November, Desember dengan jumlah 180 ringkasan pulang dari total populasi 327 untuk menentukan sample mengunakan rumus slovin dan untuk pengambilan sample penelitian secara random sistematis dengan mengunakan interval. Didapat kan hasil kelengkapan dari 180 ringkasan pulang yang diteliti tidak ada satupun ringkasan pulang yang terisi lengkap. faktor penyebab ketidak lengkapan ringkasan pulang kurangnya kesadaran dokter untuk mengisi ringkasan pulang karena sebagian dokter di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama adalah dokter tamu sehingga keterbatasan waktu praktik, tidak adanya sosialisasi mengenai pengisian ringkasan pulang. Pada penelitian ini disarankan untuk mengceklist ringkasan pulang ketika pasien akan pulang atau keluar dari rumah sakit sehingga ringkasan pulang pasien sudah terisi lengkap sebelum berkas rekam medis dikembalikan ke ruangan rekam medis. Kata Kunci: Kelengkapan pengisian ringkasan pulang
TINJAUAN WAKTU PENYEDIAAN REKAM MEDIS PASIEN LAMA RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT YADIKA KEBAYORAN LAMA Ima Rusdiana; Adi Rivaldi
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 7 (2021): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v7i0.55

Abstract

Kegiatan rekam medis diantaranya adalah pengiriman atau distribusi rekam medis ke pelayanan rawat jalan. Tersedianya rekam medis dipengaruhi dengan pengambilan rekam medis yang cepat dan tepat. Apabila pengiriman rekam medis ke poliklinik yang dituju tidak tepat waktu maka akan mempengaruhi waktu tunggu pelayanan pasien. Dengan demikian unit rekam medis dituntut untuk mampu memberikan pelayanan yang cepat, tepat dan akurat. Tujuan umum dari penelitian ini adalah mengetahui waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan di rumah sakit Yadika Kebayoran Lama. Sedangkan tujuan khususnya yaitu mengetahui SPO penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan, menghitung waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan, mengetahui penyebab keterlambatan penyediaan rekam medis pasien rawat jalan di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama.Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriftif. Dari hasil penelitian dilakukan penulis di ruang penyimpanan unit rekam medis diketahui persentase waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan yang ≥10 menit sebesar 52% sedangkan, persentase waktu penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan yang ≤10 menit sebesar 48%. Saran dari penulis sebaiknya dilakukan revisi atau evaluasi mengenai SPO penyediaan rekam medis pasien lama rawat jalan dan perlu dipertimbangkan untuk penerapan rekam medis elektronik.
TINJAUAN PENGGUNAAN SINGKATAN PADA PENULISAN TINDAKAN KEDOKTERAN DI SURAT PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN DI RUMAH SAKIT YADIKA JAKARTA SELATAN Ima Rusdiana; Rizkia Larasati
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 8 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v8i1.68

Abstract

Based on the results of initial observations in April 2020 at the Yadika Hospital South Jakarta from the results of research on the use of abbreviations in writing medical actions in medical treatment approval letters, in January-March 65 medical records were found that used abbreviations of 13 (20%), namely the abbreviation for SC (sectio caesarea) is 12 (18%), PP (postpartum) is 1 (2%) and 52 (80%). Therefore, the researcher wants to know how the description of the use of abbreviations in writing medical actions in medical action approval letters. The method used is descriptive method. The results of the study according to quantitative analysis with a sample of 66 medical action approval forms obtained that use abbreviations of 30 (45%) while those who do not use abbreviations are 36 (55%), namely the abbreviation SC (sectio caesarea) as many as 26 (39%) and PP (postpartum) as many as 4 (6%). Keywords: abbreviation, medical approval, surgical patient
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT SEMINAR NASIONAL ONLINE “KOMPETENSI, PELUANG, DAN TANTANGAN PEREKAM MEDIS & INFORMASI KESEHATAN DI ERA INDUSTRI 4.0 Meliana; Garis Gemilang; Indah Kristina; Ima Rusdiana
MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis Vol 9 No 1 (2022): MEDICORDHIF Jurnal Rekam Medis
Publisher : APIKES Bhumi Husada Jakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (11.033 KB) | DOI: 10.59300/mjrm.v9i1.83

Abstract

Community Service is one of the Tri Dharma of Higher Education, namely education, research, and community service. One of the realizations of community service carried out by APIKES BHJ is in the form of a national seminar with the theme "PMIK Competencies, Opportunities & Challenges in the Industrial Era 4.0". The activity is carried out online using the Zoom Meeting media. The background of this activity is to stay productive in the COVID-19 pandemic situation. Technological progress is developing very quickly. As a PMIK worker, you are required to be adaptive to follow developments, and even be able to improve your skills and knowledge so that later you become a PMIK that is superior and highly competitive. The flow of change in the era of the industrial revolution 4.0, demands that all health workers and health services provided must be adaptive and able to adapt to the latest technological developments. This activity will be held on Wednesday, March 17, 2021, at 08.30 WIB to 12.30 WIB. Followed by 431 participants consisting of 151 students, 161 PMIK, 119 general participants. Keywords ; PKM, PMIK, industry 4.,