Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
0
P-Index
This Author published in this journals
All Journal QUALITY ASSURANCE AND HEALTH INFORMATION MANAGEMENT
rahmatiah, titin
QUALITY ASSURANCE AND HEALTH INFORMATION MANAGEMENT
Health Professions Public Health

Published : 1 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search

 1 
TINJAUAN PERBEDAAN KELENGKAPAN PERSYARATAN KLAIM BPJS ANTARA IRNA II DAN IRNA IIIA TERHADAP KECEPATAN PROSES KLAIM BPJS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MATARAM rahmatiah, titin
QUALITY ASSURANCE AND HEALTH INFORMATION MANAGEMENT Vol 1, No 2 (2017): QUALITY ASSURANCE AND HEALTH INFORMATION MANAGEMENT
Publisher : QUALITY ASSURANCE AND HEALTH INFORMATION MANAGEMENT

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (6.612 KB)

Abstract

Ketidaklengkapan persyaratan klaim menjadi salah satu masalah karena masih akan dilakukan identifikasi berkas yang tidak lengkap kemudian dikembalikan lagi ke pihak admin rawat inap untuk dilengkapi sehingga akan berpengaruh terhadap proses verifikasi klaim. Berdasarkan observasi awal yang dilakukan oleh penulis di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram bahwa pada bagian Instalasi Klaim Jaminan Kesehatan (IKJK) sering ditemukan berkas klaim yang tidak disertai dengan hasil penunjang medis serta catatan pada resume medis yang kurang lengkap dan belum ditandatangani oleh Dokter Pananggung Jawab Pasien (DPJP). Tujuan penelitian ini yaitu Untuk mengetahui perbedaan kelengkapan persyaratan klaim BPJS antara IRNA II dan IRNA IIIA terhadap kecepatan proses klaim BPJS di RSUD Kota Mataram.Metode penelitian ini yaitu observational descriptive (penelitian yang digunakan untuk menggambarkan besarnya masalah) dengan pendekatan cross sectional (cara pengambilan data variabel dilakukan sekali waktu pada saat yang bersamaan). Sampel penelitian adalah berkas klaim rawat inap bulan Mei 2017 dengan perincian 44 berkas klaim rawat inap IRNA II dan 45 berkas klaim rawat inap pada IRNA IIIA. Hasil penelitian menunjukan adanya perbedaan kelengkapan persyaratan klaim BPJS antara IRNA II dan IRNA IIIA. Dari 89 berkas klaim yang menjadi sampel penelitian, didapatkan hasil kelengkapan persyaratan klaim BPJS oleh IRNA II sebesar 75%, sedangkan IRNA IIIA sebesar 66,7% dikarenakan bukti pendukung (hasil PA) yang belum keluar, sehingga kelengkapan persyaratan klaim BPJS IRNA II lebih tinggi daripada kelengkapan persyaratan klaim BPJS IRNA IIIA.
Co-Authors