Jurnal Admmirasi
Vol 6 No 2 (2021): December

TINJAUAN PENGELOLAAN BERKAS REKAM MEDIS DALAM PELAYANAN HOME CARE DI KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN AS-WAJA

Andrias Feri Sumadi (Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia)
Hendra Rohman (Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia)
Ibnu Mardiyoko (Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia)
Erlina Meidyawati (Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia)



Article Info

Publish Date
31 Dec 2021

Abstract

Pelayanan home care dilakukan pencatatan pada lembar khusus oleh tenaga kesehatan. Lembar khusus tersebut bukan berkas rekam medis dan tidak dilindungi oleh map rekam medis. Hal ini menyebabkan lembar khusus pencatatan home care tidak terjaga keamanannya, sangat beresiko terhadap kerusakan dan kehilangan, serta sangat mudah diakses oleh orang lain yang tidak berhak atas informasi maupun data pasien. Jenis penelitian deskriptif. Sampel subyek adalah dua orang bidan dengan teknik total sampling, sampel objek adalah lembar khusus pencatatan pelayanan home care. Pencatatan lembar khusus home care dilakukan setelah petugas melakukan pelayanan di masing-masing rumah pasien. Pencatatan tersebut dilakukan untuk melaporkan setiap hasil pemeriksaan dan pengobatan. Petugas melakukan penyalinan hasil pemeriksaan dan pengobatan ke dalam berkas rekam medis pasien dengan baik dan benar. Namun penyimpanan lembar khusus tersebut bukan di dalam berkas rekam medis sehingga beresiko terjadinya kehilangan serta resiko keamanan dan kerahasiaannya tidak terjaga. Berkas rekam medis bersifat rahasia, sehingga diperlukan adanya map rekam medis untuk menjamin keamanan dan kerahasiaannya. Selain itu adanya map berkas rekam medis dapat meminimalisir bahaya pencurian dan penyalahgunaan data pasien oleh pihak yang tidak berwenang.

Copyrights © 2021






Journal Info

Abbrev

admmirasi

Publisher

Subject

Economics, Econometrics & Finance

Description

ISSN: 2685-8142 (Online) ISSN: 2477-6947 (cetak). JURNAL ADMMIRASI berfokus pada penelitian dan tinjauan penelitian terkait dengan manajemen rumah sakit yang relevan untuk pengembangan teori dan praktik manajemen rumah sakit di Indonesia dan Asia Tenggara. JURNAL ADMMIRASI mencakup berbagai ...