Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD T

Sri Wenny Dewi (Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Lambung Mangkurat, Jl. A. Yani Km. 36, Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70714)
Herry Setiawan (Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Lambung Mangkurat, Jl. A. Yani Km. 36, Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70714)

Nerspedia
Vol. 6 No. 5 (2024): Nerspedia

Perawat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan mendokumentasikan asuhan keperawatan, sebagai bukti tanggung jawab bekerja dan gambaran mutu pelayanan. Penelitian ini mengetahui faktor yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di RSUD T. Desain penelitian korelasional dengan cross sectional. Teknik total sampling dengan sampel 57 responden. Data diambil dengan kuesioner dan lembar observasi pendokumentasian. Analisis data uji Chi Square. Pengetahuan perawat baik 98,2%. Sikap perawat 56,1% positif. Fasilitas kerja 52,6% tersedia. Supervisi 66,7% dilakukan. Pendokumentasian dengan baik 50,9 %. Pendokumentasian hasil sesuai 35,27. Terdapat hubungan sikap dengan pendokumentasian asuhan keperawatan (p= 0,024).