Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2021 - 2026
0.23
P-Index
This Author published in this journals
All Journal EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Werfete, Anggraeny Rahma
Unknown Affiliation
Education Health Professions

Published : 1 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search

 1 
Analisis Kuantitatif Kelengkapan Formulir Berkas Rekam Medis Rawat Inap di Puskesmas Pondok Aren Tahun 2025 Christin, Rumondang; Rahmi, Junaida; Werfete, Anggraeny Rahma
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 5, No 1 (2026): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52031/erjermik.v5i1.1296

Abstract

Latar Belakang: Analisis kuantitatif rekam medis merupakan telaah bagian tertentu dari isi rekam medis untuk menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pendokumentasian. Kelengkapan rekam medis menjadi indikator mutu pelayanan kesehatan. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi adalah seluruh berkas rekam medis rawat inap bulan Maret–Juni 2025 sebanyak 120 formulir. Sampel berjumlah 92 formulir yang dipilih dengan teknik systematic random sampling. Data dikumpulkan menggunakan lembar observasi checklist dan dianalisis secara deskriptif. Hasil: Kelengkapan identitas pasien mencapai 81,25% (kategori baik), dengan ketidaklengkapan tertinggi pada nomor rekam medis (35%). Kelengkapan laporan penting hanya 37,5% dengan ketidaklengkapan tertinggi pada pengkajian awal (51%). Autentikasi petugas lengkap sebesar 55,25%, dengan ketidaklengkapan tertinggi pada tanda tangan perawat (66%). Pendokumentasian catatan yang baik menunjukkan 78% berkas masih memiliki coretan atau tipe-x. Kesimpulan: Kelengkapan formulir berkas rekam medis rawat inap di Puskesmas Pondok Aren masih belum memenuhi standar 100% sesuai Permenkes No. 24 Tahun 2022, khususnya pada komponen laporan penting dan autentikasi petugas. 
Co-Authors Christin, Rumondang Rahmi Junaida