Claim Missing Document
Check
Articles

Found 21 Documents
Search

The PENATALAKSANAAN HOLISTIK PEREMPUAN USIA 41 TAHUN DENGAN HIPERTENSI DERAJAT II, DISPEPSIA, DAN VERTIGO MELALUI PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NATAR Fadillah Maulidia; Azelia Nusadewiarti
Medula Vol 13 No 6 (2023): Medula
Publisher : CV. Jasa Sukses Abadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.53089/medula.v13i6.802

Abstract

Hypertension is one of the non-communicable diseases (PTM) which is a very serious health problem both in the world and in Indonesia and is the cause of death which reaches 6.7% of the population at all ages in Indonesia. Dyspepsia is a health problem that is often encountered in daily practice. It is estimated that nearly 30% of cases found in general practice and 60% in gastroenterology practice are dyspepsia. A 41-year-old female patient came to the health center with complaints of dizziness, nausea, vomiting and cold sweat. The patient has a history of hypertension since 2013. In addition, patients also often complain of pain in the pit of the stomach. Complaints are felt repeatedly. Patients do not routinely take antihypertensive medication and do not routinely control and do not follow a healthy lifestyle. Patients have a desire to know more about the patient's illness and want to recover. The patient's knowledge about the disease is lacking, as well as curative treatment patterns, poor diet, rarely exercise and moderate physical activity. Diagnosis and management of these patients has been carried out in a holistic, patient-centered, family approach based on evidence-based medicine and there have been changes in the knowledge and behavior of patients and families after the intervention.
Penatalaksanaan Pasien Laki-Laki Usia 59 Tahun dengan Hipertensi Urgensi Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Zulia Yasminanindita Fahmi; Azelia Nusadewiarti
Medula Vol 13 No 7 (2023): Medula
Publisher : CV. Jasa Sukses Abadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.53089/medula.v13i7.843

Abstract

Hypertension is one of the biggest causes of morbidity in the world, often referred to as the silent killer. The prevalence of hypertension in Indonesia in 2018 based on Basic Health Research (Riskesdas) with a population of approximately 260 million increased by 34.1% compared to 2013. According to data from the Lampung Provincial Health Office in 2021, the prevalence of hypertension in South Lampung is 24.8% of the total population aged ≥ 15 years is 762,894 people. The purpose of this case report is to implement holistic and comprehensive family doctor services by identifying risk factors, clinical problems, and patient management based on Evidence Based Medicine with a patient centered and family focused approach. This study is a case report. Primary data were obtained through autoanamnesis, physical examination, and home visits. Secondary data were obtained from the patient's medical record. Mr. M, 59 years old, had a chief complaint of difficulty sleeping since 1 day ago. Internal risk factors in the patient are male gender, 59 years old, a history of smoking since 39 years ago, a mother with a history of hypertension, a curative treatment pattern, and the patient's lack of knowledge about: hypertension classification where the patient does not know he is included in hypertension urgency; risk factors that cause the disease; complications that may occur; how to control the disease. External risk factors in the patient are: lack of family knowledge about the patient's disease, risk factors, complications, and prevention and control of the disease in the family and economic stress due to crop failure losses. Diagnosis and management of patients have been carried out holistically, patient centered, family focused, and community oriented. Changes in the clinical, knowledge, and behavior of patients and their families occurred after the intervention was given.
Penatalaksanaan Penyakit Tuberkulosis dengan Diabetes Melitus pada Wanita Usia 64 Tahun Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Iqbal Lambara Putra; Azelia Nusadewiarti; Winda Trijayanthi Utama
MAJORITY Vol 9 No 2 (2020): MAJORITY
Publisher : Majority

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

The elderly group is included in the vulnerable population because of the process of decreasing the ability to avoid disease and exposure to risk factors for chronic diseases such as Diabetes Mellitus (DM). DM can increase the risk of tuberculosis (TB) infection three times greater than the normal population, and can also increase the risk of reactivation of TB and latent TB. The study conducted was a case report. This case report aims to implement evidence-based medicine-based family doctor services to patients by identifying risk factors, clinical problems, and management with a patient-centered approach and a family approach. Primary data were obtained through anamnesis and physical examination by making home visits, filling in family folders, and filling in patient files.
Penatalaksanaan Holistik Pasien Asma Persisten Ringan Pada Perempuan Usia 12 Tahun dengan Faktor Pencetus Debu dan Cuaca Dingin Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Muhammad Reqza Pratama; Azelia Nusadewiarti
MAJORITY Vol 11 No 1 (2022): MAJORITY
Publisher : Majority

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Asthma is a chronic inflammatory disorder of the airways that causes bronchial hyperreactivity that causes symptoms such as wheezing, coughing, shortness of breath and chest tightness, especially at night and early morning, which are generally reversible with or without treatment. The application of family doctor services based on evidence based medicine to patients by identifying risk factors, clinical problems, and management based on a problem solving framework with a patient-centered and family approach. This study is a Case Report. Primary data were obtained through history taking, physical examination, home visits to complete family and psychosocial data, as well as the environment. Assessment based on a holistic diagnosis from the beginning, process and end of the study quantitatively and qualitatively. In this patient, pharmacological and non-pharmacological interventions were carried out in the form of education in preventing asthma attacks in patients. Patient An. S, aged 12 years, had the main complaint of shortness of breath accompanied by coughing up phlegm at night. The patient was diagnosed with bronchial asthma and was already on medication. The patient's internal risk factor is having knowledge about the disease and the patient's home environment that is exposed to road dust. The external risk factor that affects is the state of the house that has but the windows are rarely opened. For the patients, it was done in the form of counseling about asthma, counseling on cleaning the home environment from dust, using masks when doing activities, and taking medication regularly. After the intervention, there was a change in the knowledge of the patient and his family.
Penatalaksanaan Holistik Wanita Usia 48 Tahun Dengan Hipertensi dan Dispepsia Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Sella Kintania Sari; Azelia Nusadewiarti
MAJORITY Vol 12 No 1 (2023): MAJORITY
Publisher : Majority

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Hypertension is a condition where systolic blood pressure is ≥ 140 mmHg and/or diastolic is ≥ 90 mmHg. Dyspepsia is a collection of symptoms that lead to upper digestive tract disorders including pain or discomfort in the gastro-duodenal area, burning sensation, fullness, early satiety, nausea, and vomiting. This case report identifies risk factors, clinical problems, and provides management to patients by implementing holistic family doctor services based on evidence based medicine through a patient centered and family approach. Primary data were obtained through autoanamnesis, physical examination, and home visits to complete family data, psychosocial data, and environmental data. Secondary data was obtained from patient medical records at the Puskesmas. The assessment is based on a holistic diagnosis from the beginning, process, and end of the study both quantitatively and qualitatively. Holistic management was carried out, namely intervention using calendars, posters, and cups on a 48-year-old female patient who complained of headaches, heartburn, and nausea. The patient's internal risk factors include pre-elderly age, curative treatment patterns, overweight BMI, infrequent exercise & physical activity, inappropriate diet & eating habits, and wrong perceptions about the disease. The patient's external risk factors include stress, lack of family support and knowledge, and family history of hypertension. The evaluation obtained increased understanding of the disease and changes in behavior that have an impact on the success of therapy.
“Family Medicine Approach sebagai Tatalaksana Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Kanal Posterior Kanan Komorbid Hipertensi pada Perempuan Usia 49 Tahun: Sebuah Laporan Kasus” Angga Hendro Priyono; Azelia Nusadewiarti
SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal Vol. 1 No. 2 (2020): SCRIPTA SCORE Scientific Medical Journal
Publisher : Talenta Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (918.926 KB) | DOI: 10.32734/scripta.v1i2.1245

Abstract

ABSTRAK Insidensi terjadinya kasus BPPV di dunia mencapai 64/100.000 yang paling banyak melibatkan kanalis semisirkularis posterior unilateral. Lima puluh persen penyebabnya adalah idiopatik, diikuti dengan kasus trauma kepala, neuritis vestibularis, migrain, implantasi gigi dan mastoiditis kronis. Sebuah kasus pusing berputar disertai dengan mual dan muntah pada perempuan usia 49 tahun sejak 3 jam sebelum datang ke Puskesmas Rawat Inap Simpur. Pasien memiliki riwayat vertigo sejak 3 tahun lalu dan riwayat hipertensi sejak 1,5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg dengan IMT 25,3 (pemeriksaan fisik lain dalam batas normal).Pemeriksaan neurologis otologi didaptkan hasil Dix-Hallpike maneuver vertigo positif dengan nistagmus cepat ke kiri. Dilakukan intervensi dengan pendekatan dokter keluarga berupa tindakan Epley manuver selama perawatan di puskesmas serta pemberian betahistin mesylate 3 x 6 mg, difenhidramin HCl 4 x 25 mg, dan kaptopril 1 x 12,5 mg. Saat pulang pasien diberikan edukasi mengenai latihan vestibuler berupa Brandt-Daroff maneuver dan pola hidup sehat. Dilakukan follow up pada pasien sebanyak 4 kali dan didapatkan hasil keluhan berkurang lebih dari 50% sejak datang ke puskesmas, pusing hanya terasa pada saat bangun dari tidur. Penatalaksanaan BPPV kanalis posterior kanan yang diberikan pada kasus ini sudah sesuai dengan guideline dan penelitian terkini, terlihat perkembangan yang baik pada gejala klinis dan perubahan perilaku pasien setelah dilakukan intervensi berdasarkan evidence based medicine yang bersifat patient centred dan family approach. Kata Kunci: BPPV, Dokter Keluarga, Kanal Posterior Kanan, Unilateral ABSTRACT The incidence of Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) has been reported 64/100.000 in the world which mostly involves the unilateral posterior semicircular canal. Fifty percent of the cases are idiopathic, followed by cases of head trauma, vestibular neuritis, migraine, dental implantation, and chronic mastoiditis. Case: A Dizziness, nausea, and vomiting in 49 years old woman who came to the Simpur Primary Health Care (PHC) have been reported. She appeared to be overweight with BMI is 25,3. Her physical examinations were normal except blood pressure is 150/90 mmHg and Dix-Hallpike vertigo positive maneuver with fast nystagmus to the left. Family medicine approach was carried out as holistic and comprehensive management by performing Epley maneuvers during treatment at the PHC and the administration 3 x 6 mg of betahistine mesylate, 4 x 25 mg of diphenhydramine HCl, and 1 x 12.5 mg of captopril. Brandt-Daroff maneuver and healthy lifestyle education were given to her before she came home. There were 4 times follow-ups for patient and the results of complaints were reduced by more than 50% since coming to the PHC, dizziness was only felt when she is waking up from sleep. The diagnosis and management were given to the patient are by the guidelines and current research, there is a good development in clinical symptoms and changes in patient behavior after patient-centered and family approach intervention based on “evidence-based medicine”. Keywords: BPPV, Family Psychian, Right Posterior Channel, Unilateral
Penatalaksanaan dan Pencegahan Tinea Korporis pada Pasien Wanita dan Anggota Keluarga Minerva Nadia Putri; Fitrianisa Burmana; Azelia Nusadewiarti
Jurnal Agromedicine Unila: Jurnal Kesehatan dan Agromedicine Vol. 4 No. 1 (2017): Jurnal Agromedicine
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Tinea korporis adalah infeksi dermatofita superfisial yang ditandai lesi inflamasi maupun non inflamasi pada kulit yang tidak berambut (glabrous skin) yaitu seperti pada bagian muka, leher, badan, lengan, tungkai dan gluteal. Penegakan diagnosis tinea korporis berdasarkan dari gambaran klinis,  status lokalis dan pemeriksaan penunjang. Kasus ini akan membahas identifikasi faktor risiko dan klinis serta penatalaksanaan dan pencegahan tinea korporis pada wanita usia 42 tahun berdasarkan patient-centered dan family approach. Studi ini merupakan laporan kasus dengan data didapatkan melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan kunjungan ke rumah dan rekam medis pasien. Kasus, wanita usia 42 tahun bekerja sebagai wiraswasta, hidup dalam keluarga inti, aktifitas harian ringan, kebersihan diri dan lingkungan baik, dan hubungan antar anggota keluarga baik. Keluhan gatal dan kemerahan di sekitar lipatan ketiak, lipatan payudara dan di sekitar perut sejak kurang lebih 2 minggu. Setelah dilakukan intervensi secara holistik dengan metode edukasi didapatkan penurunan gejala klinis dan perubahan perilaku dengan menjaga kebersihan diri sendiri dan lingkungan. Simpulan, pelayanan kedokteran keluarga efektif dalam penatalaksanaan tinea korporis. Provider tidak hanya menyelesaikan masalah klinis tetapi juga menanggulangi risiko internal, eksternal, psikososial, dan lingkungan. Kata kunci : pelayanan dokter keluarga, perubahan perilaku, tinea korporis
Penatalaksanaan Koinfeksi Dengue dan Tifoid pada Pasien Anak melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Sayyidatun Nisa; Azelia Nusadewiarti
Jurnal Agromedicine Unila: Jurnal Kesehatan dan Agromedicine Vol. 6 No. 1 (2019): Jurnal Kesehatan dan Agromedicine
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Demam Dengue dan Tifoid adalah penyakit yang sering terjadi pada anak remaja yang berhubungan dengan perilaku hidup bersih dan sehat dengan angka mortalitas relatif tinggi. Lingkungan dan perilaku sehari-hari serta keluarga yang berdampak pada proses kekambuhan berulang atau menularnya penyakit tersebut perlu diperhatikan, sehingga diperlukan penerapan pelayanan berbasis Evidence Based Medicine dengan mengidentifikasi faktor risiko, masalah klinis, serta penatalaksanaan pasien berdasarkan kerangka penyelesaian masalah pasien dengan teknik patient centred dan family approach. Studi inimerupakan laporan kasus. Data primer diperoleh melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan kunjungan ke rumah. Data sekunder didapat dari rekam medis. Penilaian berdasarkan diagnosis holistik dari awal, proses, dan akhir studi secara kualitiatif dan kuantitatif. Pasien derajat fungsional 2 dengan demam dengue dan tifoid yang memiliki faktor risiko internalyaitu usianya yang masih balita sehingga perilaku kesehatan pasien sangat bergantung pada keluarga. Faktor risiko eksternal yaitu kurangnya pengetahuan keluarga mengenai perilaku hidup sehat dan tindakan kesehatan hanya sebatas kuratif, serta keadaan rumah tidak memenuhi standar rumah sehat dan lingkungan yang terlalu padat dan kumuh. Kemudian dilakukan intervensi, setelah dievaluasi keluarga mulai melakukan 3M Plus, menjaga higienitas minuman, makanan dan sanitasi, serta tidak menggantung pakaian di dalam rumah. Masalah klinis pada pasien membutuhkan perhatian dalam waktu yang lama untuk mendapatkan perubahan perilaku individu maupun kelompok. Selain itu petugas kesehatan bertugas tidak hanya menyelesaikan masalah klinis pasien, tetapi juga mencari dan memberi solusi ataspermasalahan – permasalahan dalam lingkungan yang mempengaruhi kesehatan pasien dan keluarga.Kata kunci: Demam dengue, DT, evidence based medicine, family approach, patient centered
Penatalaksanaan Penyakit Dermatitis Kontak Alergi dan Hipertensi Grade I pada Pekerja Pembuatan Kerupuk dengan Pendekatan Kedokteran Keluarga Nisrina Afifah; Merry Indah Sari; Azelia Nusadewiarti
Jurnal Agromedicine Unila: Jurnal Kesehatan dan Agromedicine Vol. 7 No. 1 (2020): Jurnal Kesehatan dan Agromedicine
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Dermatitis kontak adalah inflamasi atau peradangan pada kulit yang diakibatkan oleh kontak langsung dengan substansi yang menyebabkan reaksi inflamasi atau alergi. Hipertensi merupakan penyakit yang didefinisikan sebagai peningkatan tekanan darah yang terjadi secara menetap. Dermatitis kontak dan hipertensi dapat terjadi bersamaan pada seseorang. Penulisan kasus ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor risiko dan masalah klinis yang terdapat pada pasien dengan penerapan pendekatan dokter keluarga yang holistik dan komprehensif, serta melakukan penatalaksanaan berbasis Evidence Based Medicine (EBM). Pada kasus ini dilakukan penegakan diagnosis dan penatalaksanaan dengan konsep kedokteran keluarga. Data primer didapat melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan kunjungan rumah, dan data sekunder dari rekam medis pasien. Kasus pasien Tn. I, usia 35 tahun, dengan keluhan gatal pada betis hingga pergelangan kaki kanan dan kiri berwarna kemerahan, sebagian menghitam serta berbatas tegas. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi. Setelah melakukan diagnosis holistik dan penatalaksanaan komprehensif, didapatkan pasien telah mengalami perbaikan pada kepatuhan perawatan kulit, keluhan subjektif, tekanan darah, peningkatan pengetahuan dan pengobatan yang benar.Kata kunci: Dermatitis kontak alergi, hipertensi, kedokteran keluarga.
Penatalaksanaan Holistik pada Wanita 51 Tahun dengan Osteoartritis dan Obesitas melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga Rana Noor Fakhira Siregar; Azelia Nusadewiarti
Jurnal Agromedicine Unila: Jurnal Kesehatan dan Agromedicine Vol. 12 No. 1 (2025): Jurnal Kesehatan dan Agromedicine
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.23960/jka.v12i1.pp563-573

Abstract

Latar Belakang: Osteoartritis (OA) merupakan penyakit yang menyerang sendi dan bersifat degeneratif. Penyakit ini memiliki gejala klinis nyeri sendi yang dominan dan akan berangsur memburuk seiring bertambahnya usia. Angak kejadian OA pada tahun 2016 mencapai 151,4 juta jiwa di seluruh dunia. Terdapat banyak faktor resiko terjadinya OA seperti usia, gerakan yang berulang, berat badan berlebih dan sebagainya. Tujuan: Melakukan pelayanan dokter keluarga yang holistik dan komprehensif berbasis Evidence Based Medicine dengan pendekatan patient centered dan family approach. Metode: Laporan kasus ini menggunakan data primer dari kegiatan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan kunjungan ke rumah pasien. Data sekunder didapatkan dari rekan medis pasien Hasil: Pasien Ny. NH usia 51 tahun, memiliki keluhan utama nyeri di sendi jari-jari tangan kanan dan kiri sejak 1 tahun yang lalu. Pasien didiagnosis dengan osteoarthritis dan obesitas. Kasus ini didiagnosis secara ilmiah dan dilakukan tatalaksana sesuai dengan teori dan jurnal terkait. Didapatkan penurunan gejala klinis dan peningkatan pengetahuan pasien serta keluarga setelah kegiatan intervensi. Kesimpulan: Pasien dilakukan intervensi dan didapatkan kesimpulan dari kasus ini adalah intervensi penatalaksanaan kompehensif dapat mengurangi gejala klinis, menambah pengetahuan pasien dan keluarga, serta meningkatkan motivasi perilaku pola hidup pasien.