p-Index From 2020 - 2025
0.983
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Medica Hospitalia
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 5 Documents
Search

Penatalaksanaan Wanita Dengan Rinore Lcs Dan Meningoensefalokel Akibat Patensi Sternberg’s Canal Iriani, Desy; Dewi, Anna Mailasari Kusuma; Priambada, Dody
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 8 No. 1 (2021): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (609.649 KB) | DOI: 10.36408/mhjcm.v8i1.574

Abstract

Latar belakang : Rinore liquor cerebro spinal (LCS) adalah kebocoran LCS yang terjadi karena adanya defek pada basis kranii sehingga terdapat hubungan antara intrakranial dengan cavum nasal. Sternberg’s canal merupakan defek kongenital di dinding lateral sphenoid. Kasus ini menjelaskan etiologi serta penatalaksanaan pasien rinore LCS dan meningoensefalokel. Laporan kasus : Dilaporkan wanita usia 32 tahun dengan keluhan keluar cairan hidung kiri terkadang mengalir deras, hilang timbul selama 1 tahun disertai pusing. Pemeriksaan CT scan menunjukkan defek tulang di lateral sfenoid kiri disertai lesi isodens di sinus sfenoid, hal ini diperjelas dengan hasil MRI yang menggambarkan meningoensefalokel. Pasien dilakukan operasi sfenoidektomi dengan endoskopi kerjasama dokter THT dan Bedah Saraf, dilakukan pemasangan lumbar drain, identifikasi lokasi kebocoran LCS dan pemasangan graft lemak. Evaluasi 6 minggu pasca operasi, keluhan keluar cairan hidung dan pusing sudah tidak ada. Pasien mengalami perbaikan dan peningkatan kualitas hidup. Pembahasan : Kasus rinore LCS mempunyai beberapa etiologi, setelah melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang, didapatkan etiologi pada kasus ini yaitu akibat patensi Sternberg’s canal. Pada kasus ini dilakukan penanganan operatif karena keluhan sudah lama dan etiologi sudah jelas. Kerjasama multidisiplin diperlukan, untuk pemasangan lumbar drain dan pemasangan graft lemak dengan kerjasama yang baik. Kesimpulan : Penatalaksanaan rinore LCS dibagi menjadi konservatif dan operatif. Keberhasilan penanganan rinore LCS bergantung pada tajamnya penilaian dokter dalam memutuskan tatalaksana yang tepat agar pasien dapat tertangani dengan cepat sebelum terjadi komplikasi.
Etiologi Dan Patofisiologi Kasus Intractable Hiccups Pada Pasien Laki-Laki 57 Tahun Iriani, Desy; Antono, Dwi; Muyassaraoh, Muyassaroh
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 8 No. 3 (2021): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (513.62 KB) | DOI: 10.36408/mhjcm.v8i3.676

Abstract

Latar belakang : Hiccup adalah hembusan napas yang mengacu dari suara yang dihasilkan kontraksi diafragma dan otot intercostal secara tidak sadar dan mendadak dilanjutkan dengan kontraksi mendadak dari glotis. Hiccup merupakan gejala yang biasa dikenal setiap orang namun tetap merupakan gejala patologis. Laporan kasus : Dilaporkan laki laki usia 57 tahun dengan cegukan sejak 1 tahun. Pemeriksaan laringoskopi fleksibel menunjukkan adanya LPR (RFS 15). Pasien didiagnosis LPR dan intractable hiccup ec susp gangguan sentral (CNS), diagnosis banding psikogenik. Pasien diberikan terapi metochlopramid dan chlorpromazine selama 5 hari. Hasil evaluasi pasien mengeluh cegukan tidak berkurang. Pasien lalu diberikan terapi omeprazole 20 mg per 12 jam. Pembahasan : Persistent dan intractable hiccup merupakan gejala yang sulit diobati, bila penyebab diketahui maka diobati sesuai penyebabnya, namun bila penyebab tidak diketahui terapi empiris dilakukan untuk menekan GERD sehingga gejala hiccup perbaikan. Apabila terapi ini gagal agen farmakologi ditujukan ke reseptor dopaminergik dan GABA-ergik. Kesimpulan : Penatalaksanaan hiccup perlu diketahui etiologi terutama gangguan LPR, GERD dan CNS hingga perlu penanganan multidisipliner dari bagian THT, interna, neurologi dan psikiatri.
Gangguan Penghidu dan Gangguan Pengecapan pada Kasus COVID 19: Prevalence, Onset, and Duration of Olfactory and Gustatory dysfunction on COVID 19 case Iriani, Desy; Mailasari Kusuma Dewi, Anna; Hariyati, Riece; Iman Santosa, Yanuar
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 9 No. 2 (2022): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (311.299 KB) | DOI: 10.36408/mhjcm.v9i2.688

Abstract

LATAR BELAKANG : Kasus gangguan olfaktori dan gustatori meningkat pada pandemi COVID 19, hal ini dihubungkan dengan sel epitel pernapasan dan sel epitel penyokong olfaktori mengekspresikan banyak protein ACE2 yang merupakan reseptor virus SARS-Cov2 untuk menginfeksi sel. Pasca infeksi virus memang sudah dikenal sebagai salah satu penyebab anosmia/hiposmia. Penelitian lanjut masih dibutuhkan untuk menambah bukti sebagai bahan pertimbangan mempelajari prevalensi, pola gangguan olfaktori dan gustatori, penyembuhan, tatalaksana dan prognosisnya TUJUAN : Mengetahui prevalensi, onset dan durasi gangguan olfaktori dan gustatori pada subyek yang terkonfirmasi positif COVID 19 dengan pemeriksaan swab PCR.  METODE : Penelitian observasional dengan metode belah lintang pada pasien terkonfirmasi positif COVID-19 dengan pemeriksaan swab PCR di RSUP Dr.Kariadi Semarang yang memenuhi kriteria inklusi. Sampel diminta pengisian data lewat googleform HASIL : Prevalensi gangguan olfaktori dan gustatori pada pada subyek yang terkonfirmasi positif COVID 19 dengan pemeriksaan swab PCR yaitu 61% (115 orang), onset gejala terjadi sebelum terkonfirmasi COVID 19 yaitu pada 75% (86 orang) dan 71% (82 orang) sembuh kurang dari 2 minggu, terbanyak pada 5-8 hari yaitu 32% (37 orang). KESIMPULAN : Prevalensi gangguan olfaktori dan gustatori cukup tinggi sehingga temuan gejala ini merupakan gejala penting untuk deteksi dini kasus COVID 19.
Risk Factors for Orbital Complication in Odontogenic Rhinosinusitis Dewi, Anna Mailasari Kusuma; Andriani, Nourma Wahyu; Iriani, Desy
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 11 No. 2 (2024): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36408/mhjcm.v11i2.1062

Abstract

Background: Orbital involvement is the most common complication in rhinosinusitis presenting about 60-75%. The manifestation of orbital complications such as eyelid edema, proptosis, eye movement disorder and loss of vision. The potential risk factors for developing complications are described in several studies. Purpose: To examine the risk factors for orbital complication in odontogenic rhinosinusitis. Methods: A retrospective case control study of 34 patients from July 2022 to July 2023 based on medical records. The subjects were classified into two groups, the case group involving odontogenic rhinosinusitis patients with orbital complication and the control group involving patients without orbital complications. Risk factors were sex, onset of odontogenic sinusitis, sinonasal symptoms, diabetes, histopathological findings, laboratory findings and CT scan images of sinus. The characteristics of orbital complications and the types of pathogenic bacteria cultivated were recorded. Results: There number of patients in each group were 17, with the female to male ratio of 2,4:1, aged 8 to 81 years were enrolled in this study. The most common orbital complication was sub periosteal abscess (41%). We found 64% positive bacterial growth from tissue culture dominated by Staphylococcus sp. (54.5%). Histopathological examination showed the main inflammatory cell of the sinus mucosal epithelium was neutrophil in both groups. The logistic regression test showed that the risk factors for orbital complication were absolute neutrophil count p 0.008, OR 81.062, mucopurulent discharge p 0.009, OR 0.006 and sinus involvement p 0.027, OR 0.152. Conclusion: Orbital complications were associated with sinus involvement with main symptom involving mucopurulent discharge and higher absolute neutrophil count.
Case Series : Orbital Complications In Pediatric Rhinosinusitis Dewi, Anna Mailasari Kusuma; Iriani, Desy
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 11 No. 1 (2024): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36408/mhjcm.v11i1.1073

Abstract

Introduction: Acute bacterial rhinosinusitis in children can cause orbital complications, either directly through fissures or indirectly through veins. Proper treatment can reduce morbidity due to orbital complications. Case: Two cases of orbital complications in pediatric acute bacterial rhinosinusitis caused by adenoid hypertrophy and dental infection. The first case of acute bacterial rhinosinusitis with periorbital cellulitis and left premaxillary abscess accompanied by adenoid hypertrophy and multiple pulp gangrene. The second case of acute bacterial rhinosinusitis with subperiosteal abscess accompanied by adenoid hypertrophy and multiple dental caries. Functional endoscopic sinus surgery (FESS), abscess drainage, adenoidectomy and odontectomy were performed. The culture results of the first patient were Streptococcus anginosus, and it was resistant to tetracycline. Meanwhile, the culture results of the second patient, Staphylococcus epidermidis, were resistant to amoxiclav, ampicillin, cefoxitin, oxacillin, penicillin G, and tetracyclin. Conclusion: Acute rhinosinusitis with orbital complications can caused by adenoid hypertrophy and dental infection. Medical treatment with adequate antibiotic followed by FESS, abscess drainage, adenoidectomy and odontectomy give an optimal result.