Claim Missing Document
Check
Articles

Found 17 Documents
Search
Journal : e-CliniC

HUBUNGAN TINGKAT DEPRESI DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN GAGAL JANTUNG KRONIK DI POLIKLINIK JANTUNG RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO Tatukude, Christin; Rampengan, Starry H.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 4, No 1 (2016): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v4i1.10943

Abstract

Abstract: Heart failure is the major cause of morbidity and mortality worldwide. Heart failure is defined as heart’s inability to pump the blood to supply oxygen and nutrients to the body’s tissues. Functional limitation and psychological distress such as depression caused by this chronic condition will affect the quality of life of patients. This study aimed to determine the relationship of the level of depression and quality of life of patients with chronic heart failure. This was an observational analytical study with a cross sectional approach. Samples were 38 patients with chronic heart failure obtained by using consecutive sampling method. The level of depression was measured by using the Beck Depression Inventory-II meanwhile the quality of life was measured by using the Short Form-36. The results showed that of the 15 respondents with minimal depression, 4 respondents had poor quality of life and 11 respondents had better quality of life; of the 16 respondents with mild depression, 13 respondents had poor quality of life and 3 respondents had better quality of life, meanwhile 5 respondents with moderate depression and two respondents with severe depression had poor quality of life. Conclusion: There was a significant relationship between the level of depression and the quality of life. The higher the level of depression the poorer the quality of life of patients with chronic heart failure.Keywords: chronic heart failure, levels of depression, quality of life  Abstrak: Gagal jantung merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia. Gagal jantung didefinisikan sebagai ketidakmampuan jantung memompa darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi jaringan tubuh. Keterbatasan fungsional dan distres psikologis seperti kejadian depresi yang disebabkan kondisi kronis ini akan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan tingkat depresi dan kualitas hidup pada pasien gagal jantung kronik. Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan pendekatan potong lintang. Sampel penelitian adalah 38 pasien gagal jantung kronik yang diambil menggunakan teknik consecutive sampling. Tingkat depresi diukur menggunakan kuesioner Beck Depression Inventory-II dan kualitas hidup diukur menggunakan kuesioner Short Form-36. Hasil penelitian menunjukkan dari 15 responden dengan depresi minimal terdapat empat responden memiliki kualitas hidup kurang baik dan 11 responden memiliki kualitas hidup baik, kemudian dari 16 responden dengan depresi ringan terdapat 13 responden memiliki kualitas hidup kurang baik dan tiga responden memiliki kualitas hidup baik, sementara lima responden dengan depresi sedang dan dua responden dengan depresi berat memiliki kualitas hidup kurang baik. Simpulan: Terdapat hubungan bermakna antara tingkat depresi dan kualitas hidup, dimana semakin tinggi tingkat depresi maka semakin rendah kualitas hidup pasien gagal jantung kronik.  Kata kunci: gagal jantung kronik, tingkat depresi, kualitas hidup
Pseudoaneurisma Arteri Brakialis Pasca Kateterisasi Laporan Kasus Polii, Natalia Ch.; Pangemanan, Janry A.; Panda, Agnes L.; Posangi, Ira
e-CliniC Vol 7, No 1 (2019): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v7i1.23109

Abstract

Abstract: Post-catheterization PSA occurs at the site of arterial puncture followed by incomplete hemostasis. We reported a 63-year-old male visited the emergency department of Prof Dr. R. D. Kandou Hospital with chief complaints of swelling and severe pain on the right arm, occured 6 days prior to the ER visit. His right arm looked darker and felt colder than the counterpart, felt numb, and was hard to move due to pain. Three months ago, the patient had a history of percutaneous transluminal coronary angiography through brachial artery access. Examination of the right upper extremity revealed hematoma at brachial artery puncture site, edema at 1/3 distal of the brachial region, cold acral areas, strong right brachial artery pulses, yet small radial ones. Vascular Doppler examination showed a superficial hematoma above the brachial artery and a PSA pouch of 1.23 x 1.67 cm with a small neck (<0.5 cm). Colour Doppler displayed a “yin and yang” flow at pouch, while pulsed-wave Doppler showed a “to and fro” wave through the neck. Patient was diagnosed as iatrogenic brachial artery pseudoaneurysm and managed with ultrasound-guided compression technique followed by continuous compression with elastic bandage. This technique was selected due to the PSA size less than 3 cm yet symptomatic, small neck size (<1 cm), and no size progression. Patient discharged after the PSA pouch and neck shrinked. On 6 months follow-up, neither neck nor pseudoaneurysm pouch were found.Keywords: pseudoaneurysm, ultrasound-guided compression Abstrak: PSA pasca kateterisasi terjadi pada arteri yang dipungsi tetapi tidak terjadi hemostasis sempurna. Kami melaporkan seorang laki-laki berusia 63 tahun datang di Instalasi Rawat Darurat Medik RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou dengan keluhan utama bengkak dan nyeri hebat pada lengan kanan sejak 6 hari SMRS dan memberat pada satu hari terakhir. Tangan kanan tampak lebih gelap dibandingkan tangan kiri, teraba dingin, terasa kebas dan sulit digerakkan karena nyeri. Tiga bulan sebelumnya pasien dilakukan tindakan intervensi koroner perkutan. Pada pemeriksaan ekstremitas atas kanan tampak hematoma di daerah pungksi, edema setinggi 1/3 distal regio brachialis sampai ujung jari, akral teraba dingin, pulsasi arteri brakialis teraba kuat tetapi arteri radialis teraba kecil. Pemeriksaan Doppler vascular mendapatkan gambaran hematoma superfisial dari arteri brakialis dan tampak kantong PSA berukuran 1,23x1,67 cm dengan neck berukuran kecil (<0,5 cm) Pada colour Doppler didapatkan aliran pada kantong pseudoaneurisma seperti gambaran yin dan yang. Pada pulsed-wave Doppler di saluran PSA (neck) didapatkan gelombang “to and fro”. Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang pasien ini didiagnosis dengan PSA arteri brakialis iatrogenik (pasca kateterisasi). Penanganan dengan ultrasound-guided compression dan dilanjutkan dengan kompresi kontinu dengan bebat elastik. Pemilihan teknik kompresi ini berdasarkan pada ukuran kantong <3 cm namun bergejala, ukuran neck kecil <1cm serta tidak didapatkan pembesaran progresif. Pasien dipulangkan setelah kantong maupun neck PSA tampak mengecil, dan 6 bulan setelahnya tidak lagi terlihat neck maupun kantong PSA.Kata kunci: pseudoaneurisma, ultrasound-guided compression
Hubungan neutrophyl to lymphocyte ratio dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi Dewanti, Lidia A. D.; Panda, Agnes L.; Joseph, Victor F. F.; Rotty, Monique
e-CliniC Vol 8, No 1 (2020): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v8i1.28607

Abstract

Abstract: Uncontrolled hypertension is the leading cause of the increased morbidity and mortality of congestive heart failure in developed countries. Moreover, diastolic dysfunction is the leading cause of heart failure in patients with hypertension. However, diagnosis as well as therapy of patients with hypertension and diastolic dysfunction is still a problem and the mechanism is still unclear, leading to the need of a parameter study as an initial predictor. In cardiovascular diseases, it is connected to the rise in neutrophil to lymphocyte ratio (NLR). This study was aimed to identify the relationship between NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. This was an analytical and descriptive study with a cross sectional design. Variables included the NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. The results obtained 31 patients, and highest percentages were males (24 patients; 77.42%), aged 61-65 years old (12 patients; 38.71%), and BMI scaling as overweight (17 patients; 54.83%). Most of the patients were categorized as normotension (12 patients; 38.71%). The majority of diastolic dysfunction degree was the 1st degree numbering 17 patients (54.84%). Minimum value of the NLR was 0.09 and the maximum was 19 with a standard deviation of 2.04. The Spearman’s parametric test showed a p-value of 0.315 and an r-value of 0.173 for the relationship between the NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. In conclusion, there was no relationship between the NLR and degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension.Keywords: neutrophil to lymphocyte ratio, diastolic dysfunction degree, hypertension Abstrak: Hipertensi yang tidak terkontrol merupakan penyebab utama meningkatnya morbiditas dan mortalitas gagal jantung kongesti di negara berkembang. Selain itu, disfungsi diastolik menjadi penyebab utama gagal jantung pada pasien hipertensi. Namun, penegakan diagnosis dan terapi pada pasien hipertensi dengan disfungsi diastolik masih menjadi masalah dan mekanismenya masih kurang dipahami sehingga diperlukan suatu parameter sebagai prediktor awal. Penyakit-penyakit kardiovaskular dikaitkan dengan peningkatan neutrophyl to lymphocyte ratio (NLR). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi. Jenis penelitian ialah deskriptif analitik dengan desain potong lintang. Variabel yang dianalisis ialah NLR dan derajat disfungsi diastolik pasien hipertensi. Hasil penelitian mendapatkan 31 sampel, dan persentase tertinggi ialah jenis kelamin laki-laki (24 pasien; 77,42%), usia pada rentang 61-65 (12 pasien; 38,71%), dengan IMT overweight (17 pasien; 54,83%). Kategori hipertensi terbanyak ialah kategori normal (12 pasien; 38,71%). Derajat disfungsi diastolik terbanyak ditemukan pada derajat 1 (17 pasien; 54,84%). Nilai minimum NLR 0,09 dan maksimum 10 dengan simpangan baku 2,04. Uji parametrik Spearman mendapatkan nilai p=0,315 dan r=0.173 untuk hubungan antara NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi. Simpulan penelitian ini ialah tidak terdapat hubungan antara NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi.Kata kunci: neutrophil to lymphocyte ratio, derajat disfungsi diastolik, hipertensi
Hubungan antara Rasio Kadar Kolesterol Total terhadap High Density Lipoprotein (HDL) dengan Kejadian Sindrom Koroner Akut di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Wenas, Mercilia F.; Jim, Edmond L.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 5, No 2 (2017): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.5.2.2017.18459

Abstract

Abstract: From year to year, heart disease cases show an increase as the leading cause of death in the world. Acute coronary syndrome (ACS) is a set of manifestations or symptoms caused by a disturbance in the coronary artery. Blood cholesterol level is one of the major risk factors underlying ACS. High total cholesterol and low high density lipoprotein (HDL) levels will increase the ratio of both and are directly related to increased coronary heart disease. The ratio can be obtained by dividing total cholesterol level with HDL level. This study was aimed to obtain the correlation between ratio of total cholesterol to (HDL) with the incidence of ACS at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a descriptive analytical study with a retrospective cross sectional design using medical record data. Data were analyzed by using the chi-square test. There were 117 patients obtained by using total sampling technique. The chi-square test showed a P value of 0.026 (P <0,05). Conclusion: There was a significant correlation between the ratio of total cholesterol to HDL and the incidence of ACS.Keywords: acute coronary syndrome, ratio of total cholesterol to HDL. Abstrak: Kasus penyakit jantung dari tahun ke tahun menunjukkan adanya peningkatan sebagai penyebab kematian tertinggi di dunia. Sindrom koroner akut (SKA) merupakan sekumpulan manifestasi atau gejala akibat gangguan pada arteri koronaria. Kadar kolesterol darah merupakan faktor risiko utama proses aterosklerosis yang mendasari terjadinya sindrom koroner akut. Kadar kolesterol total yang tinggi dan HDL yang rendah akan meningkatkan rasio dari keduanya dan berhubungan langsung dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner. Rasio dapat diperoleh dengan cara membagi kadar kolesterol total dengan HDL. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara rasio kadar kolestrol total terhadap high density lipoprotein (HDL) dengan kejadian SKA di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah deskriptif analitik dengan desain potong lintang dan retrospektif menggunakan data rekam medis pasien. Data dianalisis dengan uji chi-square. Jumlah sampel penelitian sebanyak 117 pasien diperoleh dengan teknik total sampling. Hasil uji chi-square menunjukkan nilai P=0,026 (P <0,05). Simpulan: Terdapat hubungan bermakna antara rasio kadar kolesterol total terhadap HDL dengan kejadian SKA.Kata kunci: rasio kadar kolesterol total terhadap HDL, sindrom koroner akut
Penggunaan Mineralocorticoid Receptor Antagonist pada Heart Failure Reduced Ejection Fraction Sihombing, David H. P.; Polii, Natalia C. I.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 9, No 2 (2021): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v9i2.33144

Abstract

Abstract: Heart failure reduction ejection fraction (HFrEF) is heart failure associated with decreased ejection fraction. It is characterized by abnormalities in cellular calcium regulation and changes in calcium kinetics that cause contraction changes in the myocardium. According to the European Society of Cardiology, mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) is used as an adjunct drug when the first-line drugs are not sufficient to treat heart failure. This class of drugs has been shown to be very effective in use in HFrEF patients as shown in The Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES), therefore, its use has been approved by the Food and Drug Administration (FDA). This study was aimed to analyze the effectiveness of MRA on HfrEF. This was a literature review study. The results showed that the use of MRA had significant benefits in reducing morbidity, mortality, and re-hospitalization in HFrEF patients. Improvements shown by the use of MRA included increased level of brain natriuretic peptide (BNP), improved NYHA classification, and decreased patient weight. A side effect that needs to be considered was hyperkalemia, whereas hypotensive effect was not of great concern because MRA was rarely reported to cause hypotension even when the initial systolic blood pressure is low. In conclusion, mineralocorticoid receptor antagonist is useful to improve the outome of HFrEF patients.Keywords: heart failure, heart failure reduced ejection fraction (HFrEF), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) Abstrak: Heart Failure reduced Ejection Fraction (HFrEF) merupakan gagal jantung disertai penurunan fraksi ejeksi. Kondisi ini ditandai dengan adanya kelainan regulasi kalsium seluler dan perubahan kinetika kalsium yang menyebabkan terjadinya perubahan kontraksi miokardium. Menurut European Society of Cardiology, mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) digunakan sebagai obat tambahan bila obat lini pertama tidak cukup untuk mengatasi gagal jantung. Obat golongan ini terbukti sangat efektif digunakan pada pasien HFrEF sebagaimana yang ditunjukkan pada penelitian The Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES), sehingga penggunaannya telah disetujui oleh Food and Drugs Administration (FDA). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis efektifitas penggunaan MRA pada pasien HFrEF. Jenis penelitian ialah literature review. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa penggunaan MRA memiliki manfaat yang bermakna untuk menurunkan morbiditas, mortalitas, dan rawat inap ulang pada pasien HFrEF. Perbaikan yang ditunjukkan oleh penggunaan MRA antara lain peningkatan kadar Brain Natriuretic Peptide (BNP), perbaikan klasifikasi NYHA, dan penurunan berat badan pasien. Efek samping yang perlu menjadi pertimbangan ialah hiperkalemia, sedangkan efek hipotensi tidak terlalu dikhawatirkan karena MRA dilaporkan jarang menyebabkan hipotensi bahkan ketika tekanan darah sistolik awal rendah. Simpulan penelitian ini ialah mineralocorticoid receptor antagonist bermanfaat untuk memperbaiki luaran pada pasien HFrEF.Kata kunci: gagal jantung, heart failure reduced ejection fraction (HFrEF), mineralocorticoid, receptor antagonist (MRA)
Gambaran pasien gagal jantung dengan penyakit hipertensi yang menjalani rawat inap di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode September – November 2016 Tambuwun, Christa F.D.; Panda, Agnes L.; Rampengan, Starry H.
e-CliniC Vol 4, No 2 (2016): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v4i2.14680

Abstract

Abstract: Heart failure is still one of the public health concerns with high morbidity and mortality rate, especially in developed as well as developing countries, including Indonesia. In heart failure with hypertension there will be diastolic or systolic dysfunction of left ventricle that is closely related with heart failure incidents. This study was aimed to obtain the profile of patients with heart failure associated withn hypertension that were admitted to Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from September to Desember 2016. This was a descriptive prospective study with a cross sectional design. The results showed that of the total 167 heart failure patients, it was found that 70 patients (41.9%) had hypertension. Males (65.7%) were more commonly than females (34.3%). Based on the echocardiography examination, diastolic heart failure was the most common which accounted for 38 patients (54.9%), meanwhile 19 patients had systolic heart failure (27.2%), and 13 patients had the combination of systolic and diastolic heart failure (18.5%). Conclusion: In patients with heart failure associated with hypertension, diastolic heart failure in the form of relaxation disturbance was the most commonly found.Keywords: description, heart failure, hypertension Abstrak: Gagal jantung masih merupakan suatu masalah kesehatan masyarakat dengan angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi baik di negara maju maupun di negara sedang berkembang termasuk Indonesia. Pada gagal jantung dengan hipertensi akan ditemukan disfungsi diastolik atau sistolik dari ventrikel kiri yang berhubungan erat dengan peningkatan insiden gagal jantung. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran pasien gagal jantung disertai hipertensi yang menjalani rawat inap di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode September – Desember 2016. Jenis penelitian ialah deskriptif prospektif dengan desain potong lintang. Hasil penelitian mendapatkan dari total 167 pasien gagal jantung, ditemukan gagal jantung disertai hipertensi sebanyak 70 pasien (41,9%). Berdasarkan hasil pemeriksaan ekokardiografi didapatkan klasifikasi terbanyak ialah gagal jantung diastolik sebanyak 38 pasien (54,3%), gagal jantung sistolik sebanyak 19 pasien (27,2%), dan kombinasi gagal jantung sistolik diastolik sebanyak 13 pasien (18,5%). Prevalensi terbanyak terdapat pada laki-laki (65,7%). Simpulan: Pada pasien gagal jantung dengan hipertensi yang tersering ditemukan ialah gagal jantung diastolik ventrikel kiri, berupa gangguan relaksasi.Kata kunci: gambaran, gagal jantung, hipertensi
Gambaran Komplikasi Terapi Intervensi Koroner Perkutan dengan Akses Transradial pada Pasien Penyakit Jantung Koroner Setiono, Richella M. W.; Pangemanan, Janry; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol. 13 No. 1 (2025): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v13i1.60181

Abstract

Abstract: Coronary heart disease (CHD) is a serious health problem worldwide. Currently, the most common procedure for removing atherosclerotic plaque is percutaneous coronary intervention (PCI). This study aimed to describe the complications of PCI therapy with transradial access in patients with CHD at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a retrospective and descriptive study with a cross-sectional approach. Samples were medical records of CHD patients undergoing PCI with transradial access during the period January-December 2022. The results showed that the percentage of complications from percutaneous coronary intervention with transradial access was 4.3% with the highest complication was radial artery spasm (35.3%). The characteristics of those that experienced the most complications were age range 61-75 years (53.5%), males (53.5%), and body mass index 18.5-24.9 kg/m2. In conclusion, the rate of transradial access complication at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado was low. Complications were more common in males of older age and had normal body mass index. This might be influenced by the number of coronary heart disease patients who underwent percutaneous coronary intervention with transradial access was dominated by males. Keywords: transradial access; coronary heart disease; percutaneous coronary intervention    Abstrak: Penyakit jantung koroner (PJK) masih merupakan masalah kesehatan serius dunia. Saat ini prosedur paling umum untuk menghilangkan plak aterosklerosis tersebut dengan intervensi koroner perkutan (IKP). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran komplikasi terapi intervensi koroner perkutan dengan akses transradial pada pasien PJK di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado selama periode Januari-Desember 2022. Jenis penelitian ialah deskriptif retrospektif dengan desain potong lintang. Sampel penelitian ialah rekam medis pasien PJK yang menjalani IKP akses transradial. Hasil penelitian mendapatkan persentase terjadi komplikasi IKP dengan akses transradial sebesar 4,3%, dengan komplikasi terbanyak yakni spasme arteri radial (35,3%). Karakteristik pasien yang mengalami komplikasi terbanyak ialah rentang usia 61-75 tahun (53,5%), laki-laki (53,5%), dan indeks massa tubuh 18,5-24,9 kg/m2. Simpulan penelitian ini ialah tingkat komplikasi terkait akses transradial di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado tergolong rendah. Komplikasi lebih banyak ditemukan pada laki-laki dengan rentang usia lebih tua dan memiliki indeks massa tubuh normal. Hal ini dapat dipengaruhi oleh total sampel pasien penyakit jantung koroner yang menjalani intervensi koroner perkutan dengan akses transradial didominasi oleh laki-laki. Kata kunci: akses transradial; penyakit jantung koroner; intervensi koroner perkutan