Claim Missing Document
Check
Articles

Found 13 Documents
Search

PERCUTANEOUS NEPHROLITOTOMY ON THE MANAGEMENT OF CALYX INFERIOR STONES Tirtayasa, Pande Made Wisnu; Birowo, Ponco; Rasyid, Nur
Indonesian Journal of Urology Vol 21 No 2 (2014)
Publisher : Indonesian Urological Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32421/juri.v21i2.37

Abstract

Objectives: To compare the stone free rates of inferior calyceal stones with stone burden < 20 mm, 21-30 mm, and > 30 mm on post-percutaneous nephrolithotomy (PCNL) patients in Cipto Mangunkusumo Hospital. Material & method: The data was collected retrospectively from PCNL medical records in Cipto Mangunkusumo Hospital between January 2000 until May 2012. Patients were followed-up with plain abdominal radiography (BNO) or renal ultrasonography (USG). Stone free status was defined as no residual fragments on radiography or USG. Results: As many as 88 patients with inferior calyceal stones who underwent PCNL were included. Forty-three cases had stone burden < 20 mm, 34 cases with stone burden 21-30 mm, and 11 cases with stone burden > 30 mm. Overall, 81 (92%) cases were defined as stone free. On group < 20 mm, 21-30 mm, and > 30 mm; 41 (95%), 32 (94%), and 8 (73%) cases defined as stone free respectively (p = 0.485). Conclusion: PCNL is the primary modalityon the management of calyx inferior stones with high stone free rate. The stone free rate of these three groups showed no statistically significant difference.Keywords: Percutaneous nephrolithotomy, inferior calyx stone, stone free rate.
COMPARISON OF STONE FREE RATE OF STAGHORN STONE, RENAL PELVIC STONE, AND INFERIOR CALYX STONE FOLLOWING PCNL Tirtayasa, Pande Made Wisnu; Birowo, Ponco; Rasyid, Nur
Indonesian Journal of Urology Vol 23 No 1 (2016)
Publisher : Indonesian Urological Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32421/juri.v23i1.207

Abstract

Objective: To compare the stone free rates on patients with staghorn, renal pelvic, and inferior calyx stones with stone burden < 20 mm, 21-30 mm, and > 30 mm following percutaneous nephrolithotomy (PCNL) in Cipto Mangunkusumo General Hospital Jakarta. Material & methods: The data were collected retrospectively from PCNL medical records in Cipto Mangunkusumo General Hospital Jakarta between January 2000 and March 2011. Six hundred and twenty-three patients with 651 kidney stones underwent PCNL. The inclusion criteria were staghorn stones, renal pelvic stone, and inferior calyx stone. All cases outside these three criteria and incomplete data were excluded. Stone free status was defined as no residual fragment on radiography or ultrasonography. Results: As many as 364 kidney stones from 344 patients were included, with 47.8% cases of staghorn stones, 31.9% cases of renal pelvic stones, and 20.3% cases of inferior calyx stones. Overall, 273 (75%) cases were defined as stone free. In group < 20 mm, 4 staghorn stones (100%), 18 renal pelvic stones (81.8%), and 34 inferior calyx stones (94.4%) were cleared (p = 0.811). In group 21-30 mm, 20 staghorn stones (95.2%), 52 renal pelvic stones (91.2%), and 26 inferior calyx stones (92.9%) were cleared (p = 1.000). In group > 30 mm, 83 staghorn stones (55.7%), 28 renal pelvic stones (75.7%), and 8 inferior calyx stones (80%) were cleared (p = 0.037). Conclusion: PCNL is an important tool for treating various kinds and sizes of kidney stones with high stone free rate.
DELAYED GRAFT FUNCTION FOLLOWING LAPAROSCOPIC LIVE DONOR NEPHRECTOMY: A MULTIVARIATE ANALYSIS Tirtayasa, Pande Made Wisnu; Situmorang, Gerhard Reinaldi; Rodjani, Arry; Rasyid, Nur
Indonesian Journal of Urology Vol 23 No 2 (2016)
Publisher : Indonesian Urological Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32421/juri.v23i2.208

Abstract

Objective: This study was performed to define and investigate the incidence, risk factors, and clinical characteristics of delayed graft function (DGF) in laparoscopic live donor nephrectomy (LDN). Material & methods: We retrospectively analyzed the medical records of donor and recipient from our first 100 cases of laparoscopic LDN in Cipto Mangunkusumo General Hospital Jakarta, from November 2011 to February 2014. The criteria used to define DGF were the requirement for dialysis in postoperative week 1 and/or serum creatinine greater than 2.5 mg/dl at postoperative day 7. Patients who did not match any of these criteria were define as having normal renal allograft function. Results: The overall prevalence of DGF was 14%. Recipients body mass index, cold ischemia time, vascular anastomosis time, and total ischemia time were higher among the delayed graft function group, but no risk factors for DGF were significantly associated after multivariate analysis. Conclusion: The incidence of DGF in our study was in the range of that observed in previous studies. The factors that previously reported and believed as risk factors of DGF in laparoscopic LDN were not significantly associated with the development of DGF in our study.
THE CORRELATION BETWEEN SERUM PSA LEVEL AND PROSTATE HISTOLOGIC AGGRESSIVENESS WITH PROSTATIC VOLUME IN BPH PATIENTS Duarsa, Gede Wirya Kusuma; Oka, AA Gde; Santosa, Kadek Budi; Yudiana, Wayan; Tirtayasa, Pande Wisnu; Udiyana, Nyoman Dwi Maha; Mahadewa, Tjok Gede Bagus
Indonesian Journal of Urology Vol 26 No 1 (2019)
Publisher : Indonesian Urological Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32421/juri.v26i1.465

Abstract

Objective: Prostate inflammation is one of pathophysiology of prostate hyperplasia in benign prostatic hyperplasia (BPH). There are several factor that involved in prostatic inflammation, such as prostate specific antigen (PSA) that play a role as an autoantigen. The objective of this study was to assess the correlation between free PSA level with prostate histologic aggressiveness, and also the correlation between prostate histologic aggressiveness with prostatic volume in BPH patients. Material & Methods: The design of this study was cross-sectional analytic observational study to determine correlation between serum PSA level with prostatic aggressiveness, and prostatic volume with prostatic aggressiveness. This study was performed from June to November 2016 in Sanglah Public Hospital, Surya Husadha, Balimed, Bhakti Rahayu, and Ganesa Hospital. Eighty three patients with BPH undergoing transurethral resection of the prostate (TURP) were recruited. Results: The result of gamma correlation analysis using Chi-square of PSA level with aggressiveness (p=0.000) and aggressiveness with prostatic volume (p=0.012). Conclusion: Serum PSA level were correlated with prostatic aggressiveness. Prostatic aggressiveness also correlated with prostatic volume.
DAMPAK PANDEMI COVID-19 PADA PELAYANAN EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY (ESWL) DI RS SURYA HUSADHA DENPASAR Gede Wirya Kusuma Duarsa; Gede Wirya Diptanala Putra Duarsa; Pande Made Wisnu Tirtayasa
E-Jurnal Medika Udayana Vol 10 No 9 (2021): Vol 10 No 09(2021): E-Jurnal Medika Udayana
Publisher : Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.24843/MU.2021.V10.i9.P03

Abstract

Pandemi COVID-19 telah membuat suatu gangguan pada sistem pelayanan kesehatan yang telah berjalan sekian lama. Hal ini bisa menjadi suatu hambatan namun dapat pula menjadi suatu tantangan, khususnya di bidang pelayanan kesehatan pasien dengan batu saluran kemih. Penyakit batu saluran kemih dapat terjadi di sepanjang traktus urinarius contohnya di ginjal. Terdapat beberapa metode penanganan batu ginjal, salah satunya adalah dengan tindakan extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Penelitian ini bertujuan untuk melihat apakah pandemi COVID-19 berdampak terhadap jumlah pelayanan ESWL di salah satu pelayanan kesehatan di Denpasar. Studi observasional deskriptif dilakukan di RS Surya Husadha Denpasar dengan menggunakan data sekunder yaitu data rekam medis pasien yang dilakukan tindakan ESWL. Data dibagi menjadi dua grup yaitu data sebelum pandemi COVID-19 (November 2019 – Januari 2020) dan data saat pandemi COVID-19 berlangsung (Februari 2020 – Mei 2020). Total data yang dikumpulkan sebanyak 1109 kasus yaitu terdiri dari 499 kasus sebelum pandemi dan 610 kasus saat pandemi COVID-19. Rerata jumlah pasien yang dilakukan ESWL sebelum dan saat pandemi adalah 166,3 kasus/bulan dan 152,5 kasus/bulan. Terdapat penurunan rerata jumlah pasien yang dilakukan ESWL saat pandemi yaitu sebanyak 8,2% dibandingkan sebelum pandemi COVID-19. Sebagian besar kasus adalah berjenis kelamin laki-laki pada kedua grup dan kelompok umur terbanyak pada kedua grup adalah kelompok umur >50 tahun. Penurunan angka tindakan ESWL saat pandemi pada studi ini dilatarbelakangi oleh faktor pada pelayanan kesehatan dan faktor dari pasien sendiri. Prioritas utama diberikan kepada pasien batu saluran kemih dengan potensi risiko yang lebih besar.
Rekonstruksi Penis pada Entrapped Penis setelah Perbaikan Hipospadia: Laporan Dua Kasus Gede Wirya Diptanala Putra Duarsa; Pande Made Wisnu Tirtayasa; I. B. Putra Pramana; Gede Wirya Kusuma Duarsa
JBN (Jurnal Bedah Nasional) Vol 4 No 2 (2020): JBN (Jurnal Bedah Nasional)
Publisher : Program Studi Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (696.021 KB) | DOI: 10.24843/JBN.2020.v04.i02.p03

Abstract

Latar belakang: Entrapped penis adalah bentuk concealed penis yang didapat, disebabkan oleh jaringan sikatrik tebal yang terdapat pada penis. Jaringan sikatrik tersebut dapat disebabkan oleh sirkumsisi, operasi hipospadia atau trauma. Kasus: Kami melaporkan dua kasus entrapped penis yang muncul setelah operasi rekonstruksi pada hipospadia. Kasus pertama adalah laki-laki 13 tahun dan kasus kedua adalah anak laki-laki berusia 8 tahun, kedua pasien datang dengan keluhan entrapped penis. Kedua pasien lahir dengan kelainan hipospadia dan sudah menjalani beberapa kali operasi rekonstruksi untuk keluhan hipospadia yang dialami. Setelah operasi, kedua pasien mengeluhkan kondisi entrapped penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi entrapped penis, dengan ukuran penis yang normal saat diretraksi. Tidak terdapat keluhan kesulitan miksi, nyeri saat miksi maupun nyeri suprapubik. Pada pasien dilakukan operasi rekonstruksi untuk membebaskan jaringan ikat pada penis dan skin flap. Pada pasien dilakukan pemasangan kateter foley 12 Fr dan pembebatan penis selama 5 hari. Pasien juga diberikan antibiotika dan analgesik. Kedua pasien dipulangkan tanpa komplikasi. Simpulan: Entrapped penis merupakan suatu komplikasi yang sering terjadi pada operasi rekonstruksi hipospadia maupun sirkumsisi. Penanganan rekonstruksi terdiri dari pembebasan jaringan ikat pada penis, skin flap dan operasi lain yang diperlukan sesuai kondisi pasien.
Evaluasi Ureteroskopi dengan Laser Holmium: Yttrium-Aluminum-Garnet untuk Penatalaksanaan Batu Ureter di Rumah Sakit Persekutuan Gereja Indonesia Cikini Tahun 2010-2012 Octoveryal Aslim; Pande Made Wisnu Tirtayasa; Adi Bachtiar Tambah; Frendy Wihono; Winner Winner; Egi Edward Manuputty; David Manuputty
JBN (Jurnal Bedah Nasional) Vol 1 No 1 (2017): JBN (Jurnal Bedah Nasional)
Publisher : Program Studi Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (274.303 KB) | DOI: 10.24843/JBN.2017.v01.i01.p05

Abstract

Tujuan: untuk mengetahui efektivitas ureterorenoscopy (URS) menggunakan laser Holmium: Yttrium-Aluminum-Garnet (Ho: YAG) untuk pengelolaan batu ureter di Rumah Sakit Persekutuan Gereja Indonesia (PGI) Cikini sepanjang tahun 2010 hingga 2012. Metode: data dikumpulkan retrospektif dari catatan medis pasien di Rumah Sakit PGI Cikini dari 1 Januari 2010 sampai 31 Desember 2012 yang menjalani URS dengan Ho: YAG lithotripter laser untuk mengobati penyakit batu saluran kemih. Kriteria inklusi pada semua pasien dengan batu saluran kemih dilakukan URS menggunakan laser Ho: YAG. Hasil: sebanyak 205 penyakit batu ureter dari 182 pasien yang mendapat pengobatan URS dengan Ho: YAG laser litotriptor di Rumah Sakit PGI Cikini, terdiri dari 143 laki-laki dan 39 wanita dengan rata-rata umur 45,69 tahun (19-76). Terdiri dari 115 batu ureter kanan dan 90 kiri, dengan 128 batu ureter proksimal dan 77 distal. Komorbititas yang paling sering muncul adalah hydronephrosis sejumlah 169 (88,5%) dan 155 (75,6%) komorbiditas dari kasus lainya. Komplikasi post operatif ditemukan pada 11 pasien (5,8%). Rata-rata waktu operasi 55,19 menit dan rata-rata lama rawat inap pasien paska operasi adalah 3,31 hari. Angka bebas batu secara keseluruhan adalah 88,3%. Dimana angka bebas batu pada ureter proksimal adalah 85,9%, sedangkan ureter distal 89,6%, dengan angka bebas batu secara keseluruhan yaitu 88,3%. Simpulan: URS memakai laser Ho: YAG merupakan prosedur yang aman dan efektif untuk pasien dengan batu ureter terlepas dari lokasi batu pada ureter.
Tata Laksana Buried Penis di RSUP Sanglah Gede Wirya Diptanala Putra Duarsa; I Nengah Wiadi; Pande Made Wisnu Tirtayasa; Gede Wirya Kusuma Duarsa
JBN (Jurnal Bedah Nasional) Vol 4 No 1 (2020): JBN (Jurnal Bedah Nasional)
Publisher : Program Studi Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (176.135 KB) | DOI: 10.24843/JBN.2020.v04.i01.p02

Abstract

Tujuan: Untuk mengetahui tata laksana Buried penis di RSUP Sanglah. Metode: Delapan sampel dengan buried penis yang menjalani operasi rekonstruksi di RSUP Sanglah dikumpulkan dari Januari sampai Desember 2018. Pengumpulan data dilakukan sebelum operasi sampai 3 bulan setelah operasi. Hasil: Delapan pasien yang termasuk dalam penelitian ini memiliki rentang usia dari 5 sampai 15 tahun. Mayoritas berat badan pasien berada diatas persentil 50. Panjang penis sebelum operasi memiliki rentang 0,0-3,0 cm. Dilakukan degloving penis, eksisi lapisan dartos yang inelastis dan penutupan kulit dengan skin flap. Panjang penis setelah operasi meningkat menjadi 4,3-13,5 cm dimana merupakan ukuran penis normal sesuai usia pasien. Pemeriksaan histologi menunjukkan kolagen yang tebal seperti pasien hipospadia dan berbeda dengan pasien normal. Simpulan: Buried penis merupakan suatu abnormalitas penis kongenital. Terdapat pendekatan dan teknik operasi yang bervariasi sesuai kondisi pasien dan keahlian masing-masing dokter bedah. Ukuran penis meningkat setelah rekonstruksi.
Correlation of total ischemic time to creatinine serum level and resistive index value in kidney transplant Putu Astri Novianti; Gede Wirya Kusuma Duarsa; Gede Andi Aditya; Anak Agung Gde Oka; Kadek Budi Santosa; I Wayan Yudiana; Pande Made Wisnu Tirtayasa; Ida Bagus Putra Pramana; Yenny Kandarini; Wayan Sudana; Djodi Sidartha; Raka Widiana
Neurologico Spinale Medico Chirurgico Vol 3 No 2 (2020)
Publisher : Indoscholar

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36444/nsmc.v3i2.109

Abstract

Background: The transient period when the kidney donor was extracted until being anastomosed (total ischemic time) will aggravate many putative molecular ischemic-reperfusion injury mechanisms. Several studies have reported the risk of delayed graft function development, which can be reflected by creatinine serum (Cr) level and resistive index (RI) value. This study aims to determine the correlation of total ischemic time to Cr levels reduction in one-month post-transplantation and RI value. Methods: This was a cross-sectional retrospective study involving subjects who underwent kidney transplantation in Sanglah General Hospital. In this study, the primary parameters were total ischemic time, Cr level, and RI value. The total ischemic time is calculated using a stopwatch intraoperatively. Cr level was obtained from blood examination, and RI value was obtained from the ultrasonography test. Data analysis was analyzed statistically using SPSS 24.0, and p < 0.05 was considered significant. Results: About 17 kidney transplant subjects were included in this study. The mean total ischemic time was 105 minutes and 43 seconds. There was an insignificant negative correlation between Cr level reduction and total ischemia time (r = -0.36; p = 0.89). An analysis of the correlation of total ischemic time and RI value, there was a linear correlation, but statistically insignificant (r = 0.11; p = 0.66). Conclusion: Total ischemic time has a negative correlation with post-transplant creatinine serum level and a positive correlation with the post-transplant resistive index value, but these results are not statistically significant.
Karakteristik pasien batu ginjal dengan tatalaksana retrograde intra-renal surgery di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah dan Rumah Sakit Surya Husada: initial report tahun 2017-2019 I Made Nugraha Gunamanta Sabudi; Gede Wirya Kusuma Duarsa; Kadek Budi Santosa; I Wayan Yudiana; Pande Made Wisnu Tirtayasa; Ida Bagus Putra Pramana; Anak Agung Gde Oka
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 2 (2020): (Available online: 1 August 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (270.141 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i2.583

Abstract

Background: Renal stone is frequent cases that happened in the community. There are a lot of options to treat renal stone; one of them is RIRS. RIRS is an alternative procedure after ESWL and PNL for renal stone.Method: Twenty-seven samples as total sampling of all patients that were done with RIRS in Sanglah Hospital and Surya Husada Hospital from January 2017 until June 2019 retrospectively. Data were collected secondary from Medical Reports of the patients and showed a descriptive study depict how the RIRS patient characteristic in Sanglah Hospital and Surya Husada Hospital. All RIRS patients showed that the RIRS procedure is secondary due to history of ESWL, PNL, URS with insertion of DJ Stent, and or Nephrolithotomy.Results and Conclusion:Characteristic of age in this study was 52,41 years old in mean value, with male and female per cent, respectively 62,96% and 37,04%. Stone size of the study was classified to 4 cluster which are: (1) 37,04% cluster with stone size <1 cm, (2) 33,33% cluster with stone size ≥1cm to <2cm, (3) 3,70% cluster with stone size ≥2 cm, and (4) 25,93% cluster that with stone size unknown. This study also showed some similarity with two other studies about patient characteristic of RIRS treatment. Latar Belakang: Batu ginjal adalah kasus yang sering terjadi di masyarakat. Terdapat banyak pilihan tindakan untuk mengambil batu ginjal salah satunya adalah dengan tindakan RIRS. Tindakan RIRS masih menjadi alternatif tindakan setelah pilihan pertama PNL dan ESWL untuk batu ginjal.Metode: Penelitian ini mengambil 27 sampel pasien dari total sampling seluruh pasien yang dilakukan RIRS di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah dan Rumah Sakit (RS) Surya Husada selama Januari 2017 hingga Juni 2019 secara retrospektif. Data didapatkan dari data sekunder rekam medis pasien. Penelitian disajikan secara deskriptif memberikan gambaran karakteristik pasien yang mendapatkan tindakan RIRS. Seluruh pasien yang dilakukan RIRS di RSUP Sanglah dan RS Surya Husada merupakan pasien dengan mendapat RIRS Sekunder setelah sebelumnya memiliki riwayat pernah ESWL, PNL, URS dengan pemasangan DJ-stent, dan atau nefrolitotomi.Hasil dan Simpulan: Karakteristik usia rata-rata pada penelitian ini adalah 52,41 tahun dengan perbandingan persentase laki-laki perempuan berturut-turut 62,96% dan 37,04%. Ukuran batu pada penelitian dikelompokkan menjadi 4 kelompok dengan masing-masing kelompok: (1) 37,04% kelompok dengan ukuran batu <1 cm, (2) 33,33% kelompok dengan ukuran batu ≥1cm s/d <2cm, (3) 3,70% kelompok dengan ukuran batu ≥2 cm, (4) 25,93% kelompok yang ukuran batunya tidak tercantum.