Badriah, Rani Nur
Unknown Affiliation

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Penggunaan DAPT (Dual Antiplatelet) Pada CVA (Cerebrovascular Accident) Trombosis atau Stroke Iskemik dengan Riwayat PJK (Penyakit Jantung Koroner) Putri, Rizky Ayu Artama; Badriah, Rani Nur; Anggraeni, Reta; Pratama, Jainuri Erik; Setiadi, Antonius Adji Prayitno; Herawati, Fauna; Gondokesumo, Marisca Evalina
MAHESA : Malahayati Health Student Journal Vol 4, No 12 (2024): Volume 4 Nomor 12 (2024)
Publisher : Universitas Malahayati

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33024/mahesa.v4i12.16289

Abstract

ABSTRACT Ischemic stroke is the sudden development of focal neurological deficit due to inadequate blood supply to an area of the brain, which can be thrombotic or embolic. CAD (Coronary Artery Disease) is pathological process characterized by the formation of atherosclerotic plaque followed by rupture, ulceration, or erosion. CAD can take the form of CCS (Chronic Coronary Syndrome). The 2018 AHA/ASA Guidline Antiplatelet Therapy used for ischemic stroke is Aspirin at a dose of 160mg-300mg 1x1. In the 2019 ESC Guidline, CCS patient therapy uses DAPT (Dual antiplatelet). In a 2021 AHA meta-analysis compared with aspirin alone, short-term DAPT within 24 hours after mild-moderate ischemic stroke reduced the risk of recurrent stroke at the expense of a higher risk of major bleeding. Here we present a case of a 76 year old female patient with ischemic stroke and CCS who used DAPT. Complaints of sluggishness, weakness in the left half of the body, acute dysarthria onset on the first day, when waking up. Hemiplegia S 1 week ago onset of waking up and being treated at Mataram Regional Hospital. The patient received the antiplatelet Aspirin 160mg 1x1 a day then switched DAPT (Aspirin 80mg 1x1 and Clopidogrel 75mg 1x1) due to a history of CCS. Keywords: CVA Thrombosis, Ischemic stroke, Aspilet, Clopidogrel, Coronary Artery Disease  ABSTRAK Stroke iskemik adalah perkembangan fokal yang tiba-tiba terjadi defisit neurologis akibat suplai oksigen tidak memadai ke suatu area pada otak, dapat bersifat trombotik atau emboli. PJK (Penyakit Jantung Koroner) atau CAD (Coronary Artery Disease) adalah proses patologis ditandai dengan terbentuknya plak aterosklerotik diikuti dengan pecah, ulserasi, atau erosi. PJK dapat berupa penyakit CCS (Chronic Coronary Syndrome). Terapi Antiplatelet Guidline AHA/ASA 2018 yang digunakan pada stroke iskemik adalah Aspirin dosis 160mg-300mg 1x1. Pada Guidline ESC 2019 terapi pasien CCS digunakan DAPT (Dual antiplatelet). Pada meta analisis AHA 2021 dibandingkan dengan aspirin saja, DAPT jangka pendek dalam waktu 24 jam setelah stroke iskemik ringan-sedang mengurangi risiko stroke berulang dengan mengorbankan risiko perdarahan besar yang lebih tinggi. Berikut kami presentasikan sebuah kasus pasien Perempuan 76 tahun dengan Stroke Iskemik dan CCS yang menggunakan DAPT. Keluhann pelo, kelemahan separuh badan kiri, acute disartria onset hari pertama, saat bangun tidur. Hemiplegia S 1 minggu lalu onset bangun tidur di rawat di RSUD Mataram. Pasien menerima antiplatelet Aspirin 160mg 1x1 sehari lalu switch DAPT (Aspirin 80mg 1x1 dan Clopidogrel 75mg 1x1) karena Riwayat CCS.  Kata Kunci: CVA trombosis, Ischemic stroke, Aspilet, Clopidogrel, Penyakit Jantung Koroner.
Laporan Kasus: Keamanan Kombinasi Terapi Nimodipine dan Nicardipine pada Pasien Cerebrovascular Accident Subarachnoid Hemorrhage (CVA SAH) Hayati, Syafira Nur; Badriah, Rani Nur; Widya, Reta Anggraeni; Pratama, Jainuri Erik; Setiadi, Antonius Adji Prayitno; Herawati, Fauna; Gondokesumo, Marisca Evalina
MAHESA : Malahayati Health Student Journal Vol 4, No 10 (2024): Volume 4 Nomor 10 (2024)
Publisher : Universitas Malahayati

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33024/mahesa.v4i10.15815

Abstract

ABSTRACT Hemorrhage stroke is caused by injury due to acute extravasation of blood into the brain parenchyma from rupture of small cerebral blood vessels. One of the etiologies of hemorrhage stroke is hypertension. Hypertension is a disease in which the blood pressure value exceeds normal, namely if the systolic blood pressure value is ≥ 140mmHg and/or the diastolic blood pressure value is ≥ 90mmHg. Giving calcium channel blocker drugs has good benefits. This research is a descriptive case study, namely describing the problem of the safety of using a combination of Nimodipine and Nicardipine therapy in Cerebrovascular Accident Subarachnoid Hemorrhage (CVA SAH) patients. Below we present a case of hypertension in a 59 year old female patient who was admitted to hospital with complaints of decreased consciousness, a history of diabetes mellitus, and a history of hypertension. The patient received combination therapy of Nicardipine (drip) 5-15mg and Nimodipine PO 4x60mg. For five days the patient was treated in hospital with the administration of two anti-hypertension drugs from the same class, namely the calcium channel blocker class. It can be seen from the patient's blood pressure profile that the patient's blood pressure tends to be stable so it is safe not to cause hypotension side effects that are harmful to the patient. Keywords: Case Report, Hypertension, Nimodipine, Nicardipine  ABSTRAK Stroke hemorrhage atau stroke perdarahan disebabkan oleh cedera karena ekstravasasi darah akut ke dalam parenkim otak dari pecahnya pembuluh darah otak kecil. Salah satu etiologi dari munculnya stroke hemorrhage adalah kondisi hipertensi. Hipertensi merupakan penyakit yang mana nilai tekanan darah melebihi normal, yaitu apabila nilai tekanan darah sistolik ≥ 140mmHg dan/atau nilai tekanan darah diastolik ≥ 90mmHg. Pemberian obat golongan calcium channel blocker memiliki manfaat yang baik. Penelitian ini merupakan studi kasus deskriptif mendeskripsikan kasus dari keamanan penggunaan kombinasi terapi Nimodipine dan Nicardipine pada pasien Cerebrovascular Accident Subarachnoid Hemorrhage (CVA SAH). Berikut ini kami presentasikan sebuah kasus hipertensi pada pasien perempuan berusia 59 tahun yang masuk rumah sakit dengan keluhan penurunan kesadaran, riwayat penyakit diabetes mellitus, dan riwayat penyakit hipertensi. Pasien mendapat terapi kombinasi Nicardipine (drip) 5-15mg dan Nimodipine PO 4x60mg. Selama lima hari pasien dirawat di rumah sakit dengan pemberian dua obat anti hipertensi dari golongan yang sama yaitu golongan calcium channel blocker, maka dapat dilihat dari profil tekanan darah pasien bahwa tekanan darah pasien cenderung stabil sehingga aman tidak menyebabkan munculnya efek samping hipotensi yang membahayakan pasien. Kata Kunci: Motivasi, Gaya Kepemimpinan, Perilaku Perawat, Sampah Medis