Harianto, Widi Yuli
Unknown Affiliation

Published : 2 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 2 Documents
Search

Manajemen Anestesi pada Neonatus Umur 3 Hari dengan Atresia Ani Tanpa Fistel dan Atresia Esofagus Tipe C Pro Gastrotomi Dekompresi, Jejunostomi Feeding dan Stoma Harianto, Widi Yuli; Sari, Djayanti; Adiyanto, Bowo
Jurnal Komplikasi Anestesi Vol 4 No 2 (2017): Volume 4 Number 2 (2017)
Publisher : This journal is published by the Department of Anesthesiology and Intensive Therapy of Faculty of Medicine, Public Health and Nursing, in collaboration with the Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Therapy , Yogyakarta Special Region Br

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jka.v4i2.7287

Abstract

Latar belakang : Tracheoesophageal fistula (TEF) dan esophageal atresia (EA) merupakan penyakit malformasi kongenital yang sering terjadi dengan rasio 1: 3000 – 4500 kelahiran hidup.Obyektif : Dapat melakukan intubasi dan penempatan ETT yang aman pada neonatus dengan TEF dan EA.Kasus : Dilaporkan kasus neonates usia 3 hari, dengan EA tipe C dan atresia anitanpafistel dilakukan gastrotomide kompresi, Jejunostomi dan stoma. Ibu berusia 30 tahun, P2A0, persalinan spontan pada usiakehamilan 38 minggu, dengan berat badan lahir bayi 2400 gram. Babygram menunjukkan udara gaster prominen dan pipa gastrik pada proyeksi midvertebra dengan ujung pipa setinggi korpus Vth 2. Intubasi dan penempatan ETT dilakukan dengan teknik tradisional yaitu ETT dimasukkan hingga endobronkhial kemudian ditarik perlahan sampai ETT berada di atas karina dan suara auskultasi kedua paru sama. Intubasi dilakukan tanpa pelumpuh otot Dan ventilasi tekanan positif. Diantara beberapa teknik intubasi pada padaTracheoOesophageal Fistula, pada pasien ini dilakukan teknik intubasi tradisional dengan minimal insuflasi dan menghindari ventilasi tekanan positif.Diskusi : Terdapat beberapa teknik untuk melakukan intubasi dan penempatan ETT pada pasien dengan TEF dan EA: teknik tradisional, dengan Fogarty Ballon Catheter, Double Fogarty Catheters, Cuffed ETT, dan ventilasi satu paru. Preoperatif dan intra-operatif bronkhoskopi dilakukan untuk menentukan tempat dan anatomi fistula dan sebagai petunjuk penempatan ETT. Oleh karena tidak ada bronkoskopi fleksibel ukuran neonatus di rumah sakit kami, kami menggunakan teknik intubasi tradisional, menjaga napas tetap spontan, dan hindari ventilasi tekanan postif.Kesimpulan : Manajemen jalan napas pasien EA dan TEF dapat dilakukan dengan teknik tradisional dengan minimal insuflasi ke lambung dan tanpa ventilasi tekanan positif.
Perbandingan Chlorhexidine 0,5% dan Povidone Iodine 10% dalam Mencegah Kolonisasi Bakteri pada Kateter Epidural Harianto, Widi Yuli; Mahmud; Widodo, Untung
Jurnal Komplikasi Anestesi Vol 7 No 3 (2020): Volume 7 Number 3 (2020)
Publisher : This journal is published by the Department of Anesthesiology and Intensive Therapy of Faculty of Medicine, Public Health and Nursing, in collaboration with the Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Therapy , Yogyakarta Special Region Br

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jka.v7i3.7468

Abstract

Background: Infection in the epidural space is rare but if it occurs it is a serious complication of epidural catheter placement. Aromaa et al reported 8 cases of bacterial infection in the spinal or central nervous system (CNS) after 170,000 epidurals and 550.00 spinal anesthesia, with an overall frequency of 1.1 per 100,000 blocks. The purpose of this study was to compare chlorhexidine 0.5% with 10% povidone iodine in preventing bacterial colonization of epidural catheters in patients treated at the Central General Hospital (RSUP) Dr. Sardjito. Methods: The study design was a single-blind randomized controlled trial in 52 patients who had epidural anesthesia or a combination of general and epidural anesthesia at RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta in JanuaryApril 2019. The research subjects were divided into two groups, namely clorhexidine 0.5% in 70% alcohol and povidone iodine 10%. Examination of the epidural catheter (3-4 cm) tip culture on the 3rd day after installation. The research data was tested using the Chi-Square test. Results: This study found positive bacterial cultures on chlorhexidine 0.5% and povidone iodine 10% each in 13% of 23 epidural catheters (p> 0.05). Risk factors for the incidence of spinal needle bacterial colonization which include age, sex, history of diabetes, autoimmune diseases, cytostatica therapy, HIV / AIDS infection, steroid use more than 2 weeks and type of surgery, antibiotic use and irritation events, and complications between the two groups there was no significant difference (p.0,05). Conclusion: The effectiveness of chlorhexidine 0.5% in 70% alcohol compared to povidone iodine 10% did not differ significantly in preventing bacterial colonization in epidural catheters, there was a growth of 13% (3/23) in the chlorhexidine 0.5% group in 70% alcohol and 13 % (3/23) in the povidone iodine 10% group