Claim Missing Document
Check
Articles

Found 3 Documents
Search

Tinjauan Pengaruh Kelengkapan Rekam Medis Rawat Jalan Pada Pasien Tuberkulosis Terhadap Pengajuan Klaim Di RSUD Welas Asih azizah, Nur; suryati, Yeti
Journal of Innovative and Creativity Vol. 5 No. 3 (2025)
Publisher : Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Transformasi digital dalam layanan kesehatan mendorong penerapan Rekam Medis Elektronik (RME) sebagai instrumen penting dalam mendukung pelayanan klinis dan administrasi, termasuk pengajuan klaim ke BPJS Kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk meninjau pengaruh kelengkapan RME pasien Tuberkulosis (TBC) terhadap kelancaran klaim pelayanan di RSUD Welas Asih. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Data diperoleh melalui observasi, wawancara, dan studi dokumentasi terhadap 446 dokumen RME pasien TBC rawat jalan periode Januari–Maret 2025, serta wawancara dengan petugas klaim. Hasil menunjukkan bahwa meskipun seluruh dokumen berstatus final, terdapat 32 dokumen (7,2%) yang tidak mencantumkan nomor registrasi Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB), yang menyebabkan klaim tertunda atau tertolak. Faktor utama yang memengaruhi kelengkapan RME meliputi ketidakterisian resume medis, hasil pemeriksaan penunjang, dan catatan perkembangan pasien (CPPT). Kendala utama dalam pengajuan klaim meliputi tidak adanya catatan terapi, ketiadaan hasil penunjang, serta nomor SITB yang tidak terinput. RSUD Welas Asih telah melakukan upaya perbaikan melalui pelatihan, integrasi SIMRS-SITB, dan verifikasi internal. Simpulan dari penelitian ini adalah bahwa kelengkapan RME berperan krusial dalam memastikan klaim pelayanan berjalan lancar, dan sistem dokumentasi yang terintegrasi menjadi kunci penguatan tata kelola rumah sakit berbasis digital.
Analisis Kesesuaian Kodifikasi Penyakit Guna Menunjang Kualitas Pengklaiman BPJS Pasien Rawat Jalan RSUD Welas Asih Pemprov Jawa Barat Sujadi, Rassel Neirawathy; Suryati, Yeti; Soelistijaningroem, Matoeari
Journal of Innovative and Creativity Vol. 5 No. 3 (2025)
Publisher : Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Kesesuaian kodifikasi merupakan salah faktor penting dalam menunjang kualitas pengklaiman BPJS, Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis tingkat kesesuaian kodifikasi penyakit pada pasien BPJS rawat jalan di RSUD Welas Asih serta mengidentifikasi faktor-faktor yang memengaruhi ketepatan kodifikasi dalam mendukung kualitas pengajuan klaim ke BPJS Kesehatan. Metode yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif dengan teknik pengumpulan data melalui wawancara terhadap koder dan verifikator BPJS serta observasi data pending klaim yang disebabkan oleh kodifikasi tidak sesuai periode Oktober – November 2024. Hasil menunjukan presentase kesesuaian kodifikasi penyakit pasien BPJS sudah baik tiap bulannya di angka 95% dan ketidaksesuain kodifikasi penyakit berada di angka yang rendah yaitu 5%. Waalupun ketidaksesuaian kodifikasi penyakit berada di angka yang rendah akan tetapi hal tersebut sangat berdampak pada pengklaiman sehingga rumah sakit akan merugi. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, ditemukan beberapa faktor yang menjadi penyebab ketidaksesuaian antara lain adalah keterbatasan pemahaman koder terhadap regulasi dan pedoman pengkodean terbaru, kurangnya penguasaan terhadap terminologi medis, serta lemahnya komunikasi antara koder dan tenaga medis lain. Untuk mengatasi hal tersebut, RSUD Welas Asih telah melakukan berbagai upaya seperti telaah ulang rekam medis, koordinasi antarprofesi, pengembangan catatan internal referensi kode diagnosis, serta peningkatan kompetensi koder melalui pelatihan.
Tinjauan Kepuasan Pengguna Rekam Medis Elektronik Pada Pelayanan Rawat Jalan Di RSUD Welas Asih Pemprov Jawa Barat Gusman, Rezka Nandisya; Suryati, Yeti; Soelistijaningroem, Matoeari
Journal of Innovative and Creativity Vol. 5 No. 3 (2025)
Publisher : Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Kepuasan pengguna rekam medis menjadi salah satu indikator penting untuk menilai kualitas pelayanan rumah sakit, Penelitian ini bertujuan untuk meninjau kepuasan pengguna terhadap Rekam Medis Elektronik (RME) pada pelayanan rawat jalan di RSUD Welas Asih Provinsi Jawa Barat. Penelitian menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif melalui observasi terhadap 10 petugas dan wawancara mendalam dengan staff RM dan kepala rekam medis bagian pendaftaran rawat jalan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa seluruh tahapan pelayanan mulai dari penerimaan pasien, verifikasi data, input data pasien baru, registrasi kunjungan, hingga pembuatan SEP telah dilaksanakan secara konsisten dengan hasil penelitian internal mencapai 100%. RME dinilai user-friendly, mempercepat proses pendaftaran dengan waktu input rata-rata di bawah dua menit, serta meningkatkan akurasi data. Hambatan utama berasal dari faktor eksternal, yaitu gangguan jaringan terhadap sistem BPJS. kepuasan pengguna tercatat tinggi (93–94%), yang menegaskan bahwa implementasi RME mampu meningkatkan efisiensi dan mutu pelayanan. Upaya yang harus di lakukan dengan mengoptimalkan peningkatan stabilitas jaringan, pelatihan berkelanjutan, serta pengembangan kebijakan inklusif bagi pasien prioritas seperti lansia, anak-anak, ibu menyusui, dan penyandang disabilitas.