Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan
Vol 3 No 1 (2019): Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan

PERBANDINGAN NILAI PREDIKTIF MANNHEIM PERITONITIS INDEX (MPI) DENGAN ACUTE PHYSIOLOGY AND CHRONIC HEATH EVALUATION (APACHE) II DALAM MEMPREDIKSI MORTALITAS PERITONITIS SEKUNDER AKIBAT PERFORASI ORGAN BERONGGA

Yan Aditya (Departemen Ilmu Bedah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung)
Reno Rudiman (Divisi Ilmu Bedah Digestif Departemen Ilmu Bedah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung)
Tommy Ruchimat (Divisi Ilmu Bedah Digestif Departemen Ilmu Bedah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung)



Article Info

Publish Date
09 Dec 2019

Abstract

Peritonitis merupakan kasus kegawatdaruratan yang sering ditemui dengan angka mortalitas yang tinggi. Sistem skoring diperlukan untuk menilai derajat kesakitan serta prediksi mortalitas pada kasus peritonitis. Instrumen ini juga digunakan untuk menilai efektivitas berbagai modalitas terapi yang diberikan dan perawatan yang dilakukan. Skor APACHE II merupakan instrumen objektif yang didasari penilaian status fisiologis pasien. Skor MPI merupakan sistem skoring yang mudah dan sederhana yang didasari oleh faktor-faktor resiko yang berkorelasi dengan mortalitas peritonitis. Penelitian ini bersifat studi analitik dengan rancangan penelitian prospektif observasional dengan pendekatan kohort untuk membandingkan skor MPI dengan skor APACHE II dalam memprediksi mortalitas peritonitis sekunder akibat perforasi organ berongga. Dari 87 pasien yang memenuhi dari kriteria inklusi adalah memiliki rata rata usia 40,26+ 18,95. Didapatkan angka kematian sebesar 13,79%, Nilai AUC (area under the curve) skor APACHE II yang diperoleh dari kurva ROC adalah sebesar 92,9%, dengan nilai cut off 11,5, sensitivitas 91,7%, spesifitas 86.7%, nilai duga positif (NDP) 52,4% Nilai Duga Negatif (NDN) 98,5%, dan akurasi sebesar 87,4%. Skor MPI memiliki nilai AUC 93,7 % dengan nilai cut off sebesar 30,5 sensitivitas 83,3 % spesifitas 85,3 % , NDP 47,6%, NDN 96,9% dan akurasi sebesar 85,1%. Hasil uji Chi Square didapatkan perbedaan yang bermakna pada cut-off APACHE II dan MPI dalam menilai mortalitas pada peritonitis sekunder akibat perforasi organ berongga dengan P=0,0001.Skor APACHE II memiliki nilai prediktif lebih tinggi dibandingkan dengan skor MPI dalam memprediksi mortalitas peritonitis sekunder akibat perforasi organ berongga DOI : 10.35990/mk.v3n1.p1-12

Copyrights © 2019






Journal Info

Abbrev

mk

Publisher

Subject

Dentistry Health Professions Medicine & Pharmacology Veterinary

Description

Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan adalah jurnal yang mempublikasikan artikel hasil penelitian baik ilmu kedokteran dasar maupun terapan, tinjauan pustaka (artikel review), dan laporan kasus. Medika Kartika dipublikasikan dua kali dalam setahun (April dan Oktober) dengan jumlah enam ...