Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
1.578
P-Index
This Author published in this journals
All Journal BALI MEDICAL JOURNAL (BMJ) Majalah Kedokteran Bandung Jurnal Pendidikan Kedokteran Indonesia: The Indonesian Journal of Medical Education Medica Hospitalia Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Journal of the Indonesian Medical Association : Majalah Kedokteran Indonesia Jurnal Ilmu Bedah Indonesia
Reno Rudiman
Consultant Digestive Division of Surgery Department, Faculty of Medicine, University of Padjadjaran Dr. Hasan Sadikin Hospital - Bandung Indonesia.
Biochemistry, Genetics & Molecular Biology Dentistry Education Health Professions Immunology & microbiology Medicine & Pharmacology Nursing Public Health Veterinary

Published : 17 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 17 Documents
Search

 1   2 
PERAN RED CELL DISTRIBUTION WIDTH SEBAGAI PREDIKTOR MORTALITAS PADA PASIEN SEPSIS DAN SYOK SEPTIK DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HASAN SADIKIN Silalahi, Fonda R.P; Rudiman, Reno; Rizky, Kiki A
Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Vol 2 No 2 (2019): Jurnal Kedokteran dan Kesehatan
Publisher : Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (19.719 KB)

Abstract

Red cell Distribution Width (RDW) adalah parameter hematologis yang sederhana dan rutin diperiksa sebagai bagian pemeriksaan darah lengkap. Berbagai penelitian dan teori menghubungkan nilai RDW sebagai faktor prediktor mortalitas pada penyakit kritis dan juga sepsis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui peran RDW sebagai prediktor kejadian mortalitas pada pasien sepsis dan syok septik. Penelitian dilakukan dengan metode prospektif terhadap 51 pasien dewasa dengan sepsis dan syok septik di Instalasi Gawat Darurat dan Instalasi Perawatan Intensif Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Hasan Sadikin periode September 2017 sampai dengan Agustus 2018. Pemeriksaan RDW pada pasien diambil setelah diagnosis sepsis dan syok septik ditegakkan dan dilakukan observasi selama 30 hari. Terdapat 51 subyek penelitian dengan rerata usia 54,39 tahun. Rasio perbandingan pria : wanita adalah 1,55 : 1. Nilai median  RDW adalah 19,1%. Nilai RDW tertinggi adalah 27,68% sedangkan nilai RDW terendah adalah 14,18%. Hasil analisis kurva Receiver Operating Characteristic (ROC) didapatkan cut off point pada nilai RDW 18,55% ( RDW>18,55% dan RDW<18,55%) mempunyai hubungan bermakna untuk memprediksi terjadinya mortalitas. RDW dapat dijadikan prediktor untuk kejadian mortalitas pada pasien sepsis dan syok septik.
Lactate Clearance: Predictor for Mortality and Therapeutic Response on Severe Sepsis Patient Siregar, Edwin Saleh; Purnama, Andriana; Rudiman, Reno
BALI MEDICAL JOURNAL Vol 5 No 2 (2016)
Publisher : BALI MEDICAL JOURNAL

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (361.689 KB)

Abstract

Background: Severe sepsis and septic shock are at high mortality rate. This high mortality persists as important aspect in the term of patient treatment which take account in determining aggressiveness of relevant therapy. Lactate level consideration was considered important among patient under shock, septicemia, post-operative, acute lung injury, and critical condition. Lactate concentration in static blood was widely studied and suggested as prognostic value among severe sepsis and septic shock patient due to the nature of lactate as the result of anaerobic metabolism. Several study documented the use of lactate as prognostic indicator for shock condition. The increase of lactate concentration could be useful as the indicator of inadequate oxygen delivery and the existence of anaerobic metabolism. Lactate clearance investigation is more superior therapeutic target compared with others oxygen derivate variables. Methods: This research is a cohort observational study involving secondary data which was collected from laboratory examination results of study subjects. The research held from August 2015 to December 2015 in Digestive Division, Surgery Department, Hasan Sadikin Hospital. 42 patient involved in this study. Results: Comparative test results revealed significant lactate clearance based on mortality in LCH (6) (p = 0.000) and H (24) (p =0.000) as well. The level of LC H (6) and H (24) seemed lower in died patient compared with life patient. Conclusion: This study concluded that lactate clearance in died patient was lower in comparison with life patient.
Ekspresi Protein Deleted in Colorectal Cancer (DCC) dan p53 pada Keganasan Kolorektal Suraya Adnyana, Ida Bagus Budhi; Rudiman, Reno
Majalah Kedokteran Bandung Vol 49, No 3 (2017)
Publisher : Faculty of Medicine, Universitas Padjadjaran

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (747.921 KB) | DOI: 10.15395/mkb.v49n3.1125

Abstract

Angka kejadian keganasan kolorektal pada usia muda semakin meningkat, tetapi belum ada data yang cukup menjelaskan mengenai hal tersebut, termasuk mutasi gen yang berperan. Tujuan penelitian mengetahui apakah ekspresi protein DCC dan p53 berperan pada keganasan kolorektal usia kurang dari 40 tahun. Dilakukan pemeriksaan imunohistokimia di Departemen Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran/ Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung periode Januari sampai Mei 2011 untuk melihat ekspresi protein DCC dan p53 pada sediaan blok parafin penderita keganasan kolorektal kelompok usia <40 tahun dan usia >40 tahun.  Bahan pemeriksaan dikumpulkan mulai bulan Januari sampai Mei 2011. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada keganasan kolorektal usia <40 tahun lebih banyak yang tidak didapatkan ekspresi kedua protein tersebut, 9 kasus pada kelompok usia >40 tahun, sedangkan pada usia lebih dari 40 tahun hanya ditemukan pada 2 kasus.  Simpulan, pada sebagian besar kasus keganasan kolorektal usia <40 tahun, protein DCC dan p53 sudah tidak terekspresi. [MKB. 2017;49(3):186–91]Kata kunci: Ekspresi DCC, ekspresi p53, keganasan kolorektal, usia  Deleted in Colorectal Cancer (DCC) and p53 Protein Expressions in Colorectal Cancer The incidence of colorectal cancer in young patients is currently increasing; however, no adequate data available to explain the increase, including the gene mutation involved in these cancer. This study aimed to discover the DCC and p53 protein expressions that play a role in colorectal cancer in people under 40 years old. Immunohistochemical examination was performed at the Department of Anatomy Pathology Faculty of Medicine of Universitas Padjadjaran/Dr. Hasan Sadikin General Hospital Bandung in the period of January to May 2011 to look into DCC and p53 expressions in paraffin blocks of colorectal malignancy patients in the age group of <40 and >40 years old. The examination specimens were collected in the period of January to May 2011. The results of the study showed that in colorectal malignancy in <40 years old patients, the expression of the two proteins was rarely found while in the age group of 40 years old, the expressions were only found in 2 cases. It is concluded in most cases of colorectal cancer in the <40 years old group, the DCC and p53 are already not expressed. [MKB. 2017;49(3):186–91]Key words: Age, colorectal cancer, DCC expression, p53 expression
The Relationship Between Initial Hematocrit and Base Excess For Signs Of Hemorrhagic Shock In Patients With Blunt Abdominal Trauma Akhsan, Alfie Barkah; Usman, Nurhayat; Rudiman, Reno
Jurnal llmu Bedah Indonesia Vol 45 No 1 (2017): Artikel Penelitian
Publisher : Ikatan Ahli Bedah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.46800/jibi-ikabi.v45i1.38

Abstract

Introduction: Trauma abdominal and pelvic part of the largest causes of death and, if diagnosed early, the deaths could have been prevented. By increasing the capacity for early detection and prompt and appropriate action, will produce a satisfactory outcome. In patients with bleeding, hemodilution appear within a few minutes to obtain a decrease in hematocrit. BE decline is the result of pyruvic acid metabolism occurring anaerobic tissue hypoperfusion due to bleeding unresolved. There is a strong correlation between the decrease in hematocrit and BE with shock because of intra-abdominal haemorrhage. To analyze the relationship between decreased hematocrit and BE in bleeding patients we investigated the relationship between the initial value of hematocrit and BE against any signs of shock because of intra-abdominal hemorrhage in patients with blunt abdominal trauma. Methods: cross-sectional of the 34 subjects. The research data obtained from history taking, physical examination, investigation, and medical records. Conducted a comparative analysis of Kruskal-Wallis. Test for normality by Kolmogorov-Smirnov test. A p value &lt;0.05 indicates a significant relationship between variables. Data were analyzed using SPSS version 19. Result: It was found an average increase in the pulse (P) frequency with decreasing hematocrit (Ht) is 92.67 ± 6.43x / min for group Ht&gt; 40%, 95.5 ± 16.52x / min for group Ht 37-40%, and 112.89 ± 19.23x / min for group Ht &lt;37%. Obtained an average increase of P frequency with decreasing Base Excess (BE) is 88.0 ± 0x / min for groups BE&gt; 2, 92.33 ± 7.84x / min for BE Group 2 - (- 2), and 112.81 ± 19.22x / min for groups BE &lt; -2. This means that there is a significant relationship between hematocrit decrease with increased of P frequency as one of the signs of hemorrhagic shock with p value = 0.046 and significant correlation between the decrease in BE with increased P frequency as one of the signs of hemorrhagic shock with p value = 0.028. Conclusion: There is a significant correlation between the value of the initial hematocrit and BE with signs of hemorrhagic shock due to intra-abdominal hemorrhage in patients with blunt abdominal trauma.
Perbandingan Akurasi Sistem Penilaian Pulp dan Sistem Penilaian Jabalpur Dalam Memprediksi Mortalitas pada Pasien dengan Perforasi Ulkus Peptikum di RSUP DR Hasan Sadikin Bandung Stevanus, Hendrik; Rudiman, Reno; Purnama, Andriana
Jurnal llmu Bedah Indonesia Vol 45 No 1 (2017): Artikel Penelitian
Publisher : Ikatan Ahli Bedah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.46800/jibi-ikabi.v45i1.40

Abstract

Latar Belakang: Perforasi ulkus peptikum sering membutuhkan tindakan operasi dengan faktor risiko yang dapat meningkatkan mortalitas. Beberapa prognostic score mengukur gangguan pada sejumlah faktor fisiologis yang mewakili sistem organ utama dan memungkinkan stratifikasi pasien menurut tingkat keparahan, membantu dalam identifikasi pasien berisiko tinggi dan memberikan informasi prognostik. Sistem penilaian PULP dan Jabalpur mempunyai kemiripan paramater yang dapat dinilai sesegera mungkin saat pasien pertama datang dan perbandingan akurasi keduanya dalam memprediksi kematian pada pasien perforasi ulkus peptikum belum tersedia. Metode: Penelitian merupakan uji diagnostik retrospektif terhadap pasien perforasi ulkus peptikum yang diintervensi operasi. Pasien perforasi gaster diakibatkan trauma dan keganasan, serta operasi lebih satu kali sebagai kriteria eksklusi. Data skor PULP dan Jabalpur didapatkan dari rekam medis, dengan cut off &lt;8 dan ≥8 pada skor PULP serta &lt;9 dan ≥9 pada skor Jabalpur, kemudian hasil perawatan dinilai. Tabulasi silang masing-masing skor terhadap hasil perawatan dengan chi-square dilakukan untuk melihat sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif dan nilai duga negatif masing-masing skor serta dilihat juga signifikansi akurasi masing-masing skor. Hasil: Sebanyak 36 pasien perforasi ulkus peptikum dengan 28 (77.8%) adalah laki-laki dan rerata usia 59.56 tahun. Komorbid ditemukan pada 5 pasien yaitu gagal jantung kelas IV dan PPOK masing-masing sebanyak 2 kasus dan dialisis reguler sebanyak 1 kasus. Angka mortalitas sebesar 16.67% (6 pasien), dengan sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif dan nilai duga negatif Skor PULP sebesar 33.33%; 73.33%; 20%; 84.61% dan Skor Jabalpur sebesar 100%; 60%; 33.33%; 100%. Kedua skor mempunyai akurasi 66.67% dengan p pada Skor PULP sebesar 0.739 dan Skor Jabalpur sebesar 0.007. Subjek dengan skor Jabalpur &lt;9 mempunyai kecenderungan sembuh 1.5 kali dari pasien dengan skor Jabalpur ≥9. Kesimpulan: Skor Jabalpur mempunyai signifikansi keakuratan dalam memprediksi mortalitas pasien perforasi ulkus peptikum jika dibandingkan skor PULP yang tidak signifikan.
Hubungan Lactate Clearance 2 Jam dan 4 Jam dengan Keberhasilan Manajemen Nonoperatif pada Pasien Trauma Tumpul Abdomen dengan Riwayat Syok Perdarahan Octoria, Nova; Rudiman, Reno; Purnama, Andriana
Jurnal llmu Bedah Indonesia Vol 45 No 1 (2017): Artikel Penelitian
Publisher : Ikatan Ahli Bedah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.46800/jibi-ikabi.v45i1.41

Abstract

Latar Belakang: Perdarahan terselubung pada pasien trauma tumpul menjadi penyebab kedua tertinggi kematian. Tidak terdeteksinya cedera abdomen menjadi penyebab morbiditas dan mortalitas lambat pada pasien yang dapat bertahan pada fase-fase awal trauma. Manajemen nonoperatif (NOM) pada trauma organ solid adalah aman dan efektif, dan strategi ini telah menjadi praktek yang digunakan secara luas. Lactate clearance memiliki manfaat klinis yang penting pada pasien dengan trauma akut, yang superior terhadap pemeriksaan inisial laktat. Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan pemeriksaan nilai lactate clearance pada jam-jam pertama setelah resusitasi terhadap keberhasilan penanganan manajemen nonoperatif. Metode: Bentuk penelitian ini adalah cohort prospektif observasional dengan analisis hubungan lactate clearance 2 jam dan 4 jam dengan keberhasilan NOM pada pasien trauma tumpul abdomen dengan riwayat syok perdarahan di RS. Hasan Sadikin Bandung. Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2015 sampai Juli 2016.. Hasil: Terdapat 34 subjek pada studi ini. Terdapat hubungan yang signifikan antara lactate clearance 2 jam (LCD2) dan lactate clearance 4 jam (LC4) dengan kesuksesan NOM (p &lt;0.001). Tidak terdapat perbedaan signifikan antara LC2 dan LC4 dalam menentukan kesuksesan NOM (p&gt;0,05). Kesimpulan: terdapat hubungan yang sangat signifikan antara lactate clearance 2 jam (LC2) maupun lactate clearance 4 jam (LC4) dalam menentukan keberhasilan manajemen non operatif (NOM) pada pasien dengan syok perdarahan yang disebabkan oleh trauma tumpul abdomen.
Efektivitas Water Soluble Contrast Medium (Urografin®) pada Adhesive Small Bowel Obstruction (ASBO) untuk Diterapi tanpa Pembedahan di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung Singarimbun, Wilner; Rodjak, Maman Wastaman; Rudiman, Reno; Nugraha, Harry Galuh
Jurnal llmu Bedah Indonesia Vol 45 No 1 (2017): Artikel Penelitian
Publisher : Ikatan Ahli Bedah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.46800/jibi-ikabi.v45i1.42

Abstract

Pendahuluan: Adhesive small bowel obstruction (ASBO) membutuhkan penatalaksanaan yang tepat sesuai dengan algoritma diagnostik dan terapeutik yang berlaku. Indikasi dan durasi dari penatalaksanaan terapi nonoperatif serta waktu yang tepat tindakan operasi harus dilakukan masih diperdebatkan. Water soluble contrast medium (WSCM) memiliki fungsi diagnostik dan terapeutik pada pasien dengan ASBO. Metode: Jenis penelitian ini adalah before and after study dengan membandingkan dua kelompok penderita ASBO yang diterapi tanpa pembedahan yang dilakukan pemberian Urogafin dan tidak diberikan Urografin® untuk menentukan efek terapeutiknya pada pasien ASBO. Hasil: Dari karakteristik pasien ASBO ditemukan sebagian besar laki laki (55.8%) dengan rentang usia terbanyak antara 27-38 tahun. Pasien datang ke rumah sakit dengan onset ileus 2-5 hari (74.4%) dengan jenis ileus parsial sebanyak 86%(37 pasien). Interval operasi sebelumnya terbanyak &lt; 12 bulan dengan jenis operasi terbanyak berupa appendektomi perlaparotomi. Terdapat hubungan bermakna antara pemberian WSCM dan kebutuhan terhadap relaparotomi dibandingkan dengan grup kontrol (p:0.043). Urografin® efektif dalam menurunkan Length of Stay (LOS) (p:0.01). Tidak terdapat hubungan antara pemberian WSCM terhadap angka mortalitas pasien ASBO maupun durasi ileus sebelum masuk rumah sakit dengan kebutuhan relaparotomi. Kesimpulan: Tindakan non operatif harus dipertimbangkan pada pasien ASBO tanpa tanda tanda peritonitis maupun strangulasi. Urografin® terbukti aman dan memiliki fungsi diagnosis (memprediksi tingkat resolusi adhesi dan kebutuhan operasi) dan efektif dalam fungsi terapeutik dalam menurunkan waktu resolusi obstruksi, kebutuhan akan operasi ,dan menurunkan durasi lama perawatan di rumah sakit. Posisi kontras dalam 24 jam pertama dapat dijadikan prediktor dalam memutuskan tindakan selanjutnya bagi ahli bedah.
Hubungan antara Nilai Fibrinogen Inisial dengan Kejadian Koagulopati dan Mortalitas pada Pasien Trauma Multipel di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung Sulistyanti, Raden Lyana; Rudiman, Reno; Usman, Nurhayat
Jurnal llmu Bedah Indonesia Vol 45 No 1 (2017): Artikel Penelitian
Publisher : Ikatan Ahli Bedah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.46800/jibi-ikabi.v45i1.43

Abstract

Latar Belakang: Dari data suatu penelitian dikatakan 1 dari 7 kematian disebabkan oleh trauma dan 30% dari trauma tersebut datang dalam kondisi koagulopati. Koagulopati pada trauma disebut sebagai Trauma Induced Coagulopathy (TIC). Pada TIC, nilai fibrinogen yang rendah sering ditemui dan nilai fibrinogen plasma mencapai nilai terendah lebih awal dibandingkan parameter factor koagulasi lainnya. Nilai fibrinogen inisial berhubungan kuat dengan nilai Injury Severity Score (ISS) dan menjadi nilai prediktor independen untuk mortalitas. Penelitian ini bertujuan melihat hubungan antara fibrinogen inisial dengan kejadian koagulopati dan mortalitas. Metode: Penelitian ini merupakan studi prospektif. Seluruh pemeriksaan didapatkan dari 25 pasien trauma multipel. Kadar fibrinogen inisial diambil dari pemeriksaan laboratorium darah bersamaan dengan pemeriksaan rutin lainnya ketika pasien datang ke Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Hasan Sadikin (IGD RSHS). Koagulopati ditentukan berdasarkan nilai laboratorium Prothrombin Time (PT) atau Partial Thromboplastin Time (aPTT) yang abnormal. Trauma multipel ditentukan dengan nilai ISS ≥ 15 dan dihitung berdasarkan diagnosis pasti setelah tegak berdasarkan pemeriksaan klinis dan penunjang sesuai dengan prosedur tetap di IGD RSHS. Analisis menggunakan SPSS 19.0 dengan metoea analisis chi square untuk melihat kemaknaan hubungan. Hasil: Dari 25 pasien trauma multipel didapatkan mayoritas 80% adalah pasien laki – laki dengan mekanisme kejadian terbanyak adalah trauma kepala sebanyak 16 orang (64%). Terdapat 8 pasien (32%) terjadi koagulopati dan mortalitas terjadi pada 7 pasien (28%). Dari metode analisis chi square didapatkan hubungan yang bermakna antara fibrinogen dengan kejadian koagulopati (p=0,043) sedangkan hubungan antara fibrinogen inisial dengan terjadinya mortalitas didapatkan tidak bermakna (p=0.341). Kesimpulan: Terdapat hubungan bermakna antara fibrinogen inisial dengan kejadian koagulopati tetapi tidak didapatkan hubungan bermakna antara fibrinogen inisial dengan terjadinya mortalitas pada pasien dengan trauma multipel di RSHS.
Correlation Between Tumor Cell Differentiation and CEA Levels in Patients with Adenocarcinoma of the Rectum Rudiman, Reno; Lukman, Kiki; Barr, Tubagus Izzul
Majalah Kedokteran Bandung Vol 52, No 4 (2020)
Publisher : Faculty of Medicine, Universitas Padjadjaran

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.15395/mkb.v52n4.2028

Abstract

Adenocarcinoma of the rectum is the most common colorectal cancer in Indonesia. This cancer has the highest recurrence after curative surgical therapy with or without adjuvant therapy. With the advancing modern histopathology and molecular biology, the prognosis after therapy can be predicted through surveillance using tumor cell differentiation and carcinoembryonic antigen (CEA). The aim of this study was to analyze the correlation between tumor cell differentiation and serum CEA level in patients with adenocarcinoma of the rectum in Dr. Hasan Sadikin General Hospital Bandung, Indonesia. This was a retrospective observational analytic study conducted from January 2018- January 2019. There were 36 patients involved in this study consisting of 3 patients (8.3%) diagnosed with Stage II, 10 patients (27.7%) with Stage IIIA, 20 patients (55.5%) with stage IIIB, and 3 patients (8.3%) with stage IIIC. On histopathological examination, it was demonstrated that19 patients (52.8%) were well-differentiated, 15 patients (41.7%) were moderately differentiated, and 2 patients (5.6%) were poorly differentiated. The mean CEA level (CI 95%) for well-differentiated patients before surgery was 138.18 (15.99-260.38) ng/ml while the same level for the moderately differentiated patients was 64.34 (34.34-163.02) ng/ml. The mean CEA level for poorly differentiated patients was 1.55 (6.71-9.81) ng / ml. The result of the Kruskal Wallis test showed a p-value of 0.004. There is a strong correlation between the level of tumor cell differentiation and CEA level. Hubungan Tingkat Diferensiasi Sel Tumor dengan Kadar Ekspresi CEA Pada Pasien Adenokarsinoma Rektum Di Indonesia adenokarsinoma rektum memiliki rekurensi yang tinggi setelah terapi bedah kuratif dengan atau tanpa terapi adjuvan. Prognosisnya setelah terapi dapat  diketahui melalui surveilens dengan menggunakan Tingkat diferensiasi sel tumor dan carcinoembryonic antigen (CEA). Penelitian ini bertujuan menilai hubungan diferensiasi sel tumor dengan tingkat ekspresi CEA pada pasien adenokarsinoma rektum di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional secara retrospektif. Pengambilan data dilakukan dari rekam medik Poliklinik Bedah Digestif dengan diagnosa adenokarsinoma rektum. Dari 36 pasien, 3 pasien (8,3%) stadium II, 10 pasien (27.7%) Stadium IIIA, 20 pasien (55,5%) stadium IIIB dan 3 pasien (8,3%) sisanya stadium IIIC. Sebanyak 19 pasien (52.8%) memiliki hasil histopatologi well differentiated, 15 pasien (41.7%) moderately differentiated dan 2 pasien (5.6%) poorly differentiated. Mean (CI 95%) kadar CEA sebelum operasi untuk well differentiated adalah 138.18(15.99-260.38) ng/mL, moderately differentiated 64.34(34.34-163.02)ng/ml, poorly differentiated 1.55(6.71-9.81)ng/mL. Uji Kruskal Wallis didapatkan nilai p=0,004 sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat diferensiasi sel tumor dengan kadar CEA  serum sebelum terapi pada pasien adenokarsinoma rektum di RSUP Hasan Sadikin Bandung. Pasien adenokarsinoma rektum preoperatif di RSUP Hasan Sadikin Bandung menunjukkan bahwa semakin baik tingkat diferensiasi sel tumornya semakin tinggi kadar CEAnya di dalam serum.
Sleeve Gastrectomy And Liver Cyst Unroofing In Morbid Obesity With Multiple Liver Cysts: A Case Report Mughni, Abdul; Renata, Bella; Nugrahadi, Dimas Erlangga; Pemayun, Tjokorda Gde Dalem; Rudiman, Reno; Riwanto, Ignatius
Medica Hospitalia : Journal of Clinical Medicine Vol. 11 No. 2 (2024): Med Hosp
Publisher : RSUP Dr. Kariadi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36408/mhjcm.v11i2.1110

Abstract

Background: Obesity has become a major global health issue which leads to various complications, including hepatic diseases. However, we found a rare case of morbid obesity and symptomatic multiple liver cysts. Aim: This article aims to represent a rare case of morbid obesity and multiple liver cysts surgically managed by sleeve gastrectomy and liver cyst unroofing which were performed in a single surgery. Case report: 41-year-old female presented with morbid obesity and blunt intermittent abdominal pain in the right upper quadrant. Stage II hypertension, tenderness on the right upper quadrant of the abdomen and epigastrium were found in clinical assessment. Lipid profiles were shown to be elevated. Abdominal CT revealed fatty liver and multiple cystic lesions in all hepatic segments. Discussion: Non-parasitic liver cysts affect 2-18% of the global population, with a higher prevalence in females possibly due to hormonal factors. Obesity is associated with hormonal alterations, potentially leading to increased secretion of FSH and LH. Conclusion: Sleeve gastrectomy and liver cyst unroofing may be considered as a treatment strategy for patients with morbid obesity and multiple liver cysts.
Co-Authors Abdul Mughni Adeodatus Yuda Handaya Adianto Nugroho Aditya, Raka Agung Ary Wibowo, Agung Ary Akhsan, Alfie Barkah Andriana Purnama, Andriana Ayundra, Muhammad Hilmy Barr, Tubagus Izzul Edwin Saleh Siregar, Edwin Saleh Fransiscus Arifin Hapsari, Putie Harry Galuh Nugraha Ignatius Riwanto, Ignatius Indah Situmorang Irwan Irwan Kiki Lukman Lalisang, Arnetta Naomi Louise Lalisang, Toar Jean Maurice Lesmana, Tommy Marcella, Marcella Maria Mayasari Mazni, Yarman Muhar, Adi Muradi Mulyadi, Noeray Pratiwi Mulyawan, I Made Niam, Muhammad Shobachun Nugrahadi, Dimas Erlangga Octoria, Nova Prabowo, Erik Pratomo, Nugroho Rizky Putra, Jeffri Raden Yohana, Raden Renata, Bella Rivai, Muhammad Iqbal Rizky, Kiki A Rodjak, Maman Wastaman Setyadi, Kunsemedi Silalahi, Fonda R.P Singarimbun, Wilner Stevanus, Hendrik Sulistyanti, Raden Lyana Sulthana, Bambang Am am Setya Suprapto, Bambang Suraya Adnyana, Ida Bagus Budhi Tendean, Michael Tjokorda Gde Dalem Pemayun Usman, Nurhayat Warsinggih, Warsinggih