<![CDATA[Rekam Medis Elektronik (RME) adalah rekam medis yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggaraan rekam medis. Ketidaksesuaian data statistik kerap terjadi pada masa transisi dari sistem pencatatan konvensional menuju rekam medis elekronik akibat belum seragamnya prosedur operasional. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis ketidaksesuaian antara statistik manual dan elektronik serta dampaknya terhadap akurasi pelaporan harian pasien rawat jalan di RS Hermina Arcamanik. Metode yang digunakan adalah pendekatan kualitatif deskriptif dengan teknik pengumpulan data melalui wawancara, observasi, dan studi dokumentasi terhadap petugas pelaporan serta Kepala Unit Rekam Medis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketidaksesuaian data harian disebabkan oleh belum optimalnya fitur sistem rekam medis elektronik (RME) AFYA Better dalam mencatat pembatalan, penyesuaian data dokter, dan penjamin, serta lemahnya koordinasi antar-unit terkait. Statistik manual terbukti masih memiliki peran penting sebagai bentuk kontrol aktif terhadap keakuratan data. Simpulan dari penelitian ini adalah ketidaksesuaian data berdampak pada penurunan efisiensi waktu pelaporan dan risiko bias indikator pelayanan jika tidak diverifikasi manual. Berdasarkan temuan tersebut, disarankan penyusunan Standar Prosedur Operasional (SPO) mengenai konfirmasi pembatalan dan penyelenggaraan pelatihan komunikasi antar-unit]]>
Copyrights © 2026
