Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
1.116
P-Index
This Author published in this journals
All Journal e-CliniC JURNAL BIOMEDIK Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia Medical Scope Journal (MSJ)
Laihad, Mordekhai L.
Unknown Affiliation
Humanities Biochemistry, Genetics & Molecular Biology Education Environmental Science Health Professions Immunology & microbiology Law, Crime, Criminology & Criminal Justice Nursing Public Health Social Sciences Other

Published : 11 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 11 Documents
Search

 1   2 
Gambaran Sumber Terjadinya Infeksi pada Penderita Sepsis dan Syok Septik di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Periode Agustus 2016 sampai dengan September 2017 Nainggolan, Juniarty J.P.; Kumaat, Lucky T.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 5, No 2 (2017): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.5.2.2017.18570

Abstract

Abstract: Sepsis is defined as life-threatening organ dysfunction caused by dysregulation of host response to infection meanwhile septic shock is defined as a subset of sepsis with severe circulatory and cellular metabolism abnormalities. The incidence of sepsis has been increasing for the past three decades, and becomes the most frequent cause of death among other common diseases in the Western countries such as myocardial infarction, stroke, and trauma. This study was aimed to find out the description of infection in sepsis and septic shock patients in Intensive Care Unit (ICU) of Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a rectrospective descriptrive study. Data were obtained from the medical record of sepsis patients in the period of August 2016 until September 2017. Samples were determined by using purposive sampling method. The results showed that the source of sepsis infection and septic shock was mostly caused by pneumonia as many as 50 samples, as follows: 21 patiens (31.3%) with HAP, 11 patients with CAP (16.4%), and 18 patients with VAP (26.9%). Other sources were 8 patients (11,9%) with urosepsis, 3 patients (4.5%) with cholangitis, 2 patients (3.0%) with abscess, 1 patient (1.5%) with diabetic foot, 1 patient (1.5%) with osteomyelitis , 1 patient with decubitus ulcer, and 1 patient (1.5%) with intraabdominal infection. Conclusion: The most common source of sepsis infection and septic shock was pneumonia infection; HAP was the leading one.Keywords: sources of infection, sepsis, shock septic Abstrak: Sepsis adalah ancaman kehidupan akibat disfungsi organ yang disebabkan oleh disregulasi respon terhadap infeksi. Syok septik adalah bagian dari sepsis dengan kelainan sirkulasi, seluler, atau metabolik yang cukup parah. Kejadian sepsis terus meningkat selama tiga dekade terakhir, dan menjadi penyebab kematian tertinggi dibandingkan penyakit-penyakit umum lainnya di negara Barat seperti miokard infark, stroke, dan trauma. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran sumber terjadinya infeksi pada penderita sepsis dan syok septik di Intensive Care Unit (ICU) RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah deskriptif retrospektif menggunakan data rekam medik pasien sepsis di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Agustus 2016 - September 2017. Besar sampel ditentukan dengan metode purposive sampling. Dari hasil penelitian didapatkan bahwa sumber terjadinya infeksi sepsis dan syok septik paling banyak disebabkan pneumonia (50 orang) yaitu HAP 21 pasien (31,3%), CAP 11 pasien (16,4%), VAP 18 pasien (26,9%). Sumber lainnya ialah urosepsis 8 pasien (11,9%), kolangitis 3 pasien (4,5%), abses 2 pasien (3,0%) , kaki diabetes 1 pasien (1,5%), osteomielitis 1 pasien (1,5%), ulkus dekubitus 1pasien (1,5%), dan infeksi intraabdomen 1 pasien (1,5%). Simpulan: Sumber terjadinya infeksi sepsis dan syok septik terutama disebabkan pneumonia, yang terbanyak ialah HAP.Kata kunci: sumber infeksi, sepsis, syok septik
Profil Pasien Pasca Kraniotomi di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Periode Juli 2016 - Juni 2017 Tanriono, Celine; Laleno, Diana C.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 5, No 2 (2017): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v5i2.18541

Abstract

Abstract: Craniotomy is a surgical action by opening the skull bone to provide direct access to the brain. Craniotomy can be performed in patients suffering from brain tumors, cerebral hemorrhage, cerebral aneurysms, cerebral infection, and brain trauma. This study was aimed to obtain the profile of post craniotomy patients at ICU Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from July 2016 to June 2017. This was a descriptive retrospective study using medical record data of post craniotomy patients at Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. There were 30 post craniotomy patients at the ICU. The majority of them had traumatic brain injury as the underlying disease (77%), males (90%), and aged 15-24 years old (37%). Many post craniotomy patients used mechanical ventilators (80%) with prolonged use >72 hours (46%). The average lengh of post craniotomy care in ICU was 2 days (27%). Eleven patients (36%) died at >72 hours treated in ICU and caused by sepsis (55%). The average Glasgow coma scale preoperative was 8-12 (57%) and the physical status according to the American society of Anesthesiologist (ASA) was III E (67%). Conclusion: Most post craniotomy patients were 15-24 years old, male, traumatic brain injury as the underlying disease of craniotomy, duration in ICU 2 days. A part of the patients died due to sepsis. Many post craniotomy patients used mechanical ventilators > 72 hours. The majority had preoperative Glasgow coma scale of 8-12 and the highest ASA physical status were III E.Keywords: craniotomy, ventilator, traumatic brain injury, mortality Abstrak: Kraniotomi adalah tindakan pembedahan dengan membuka tulang tengkorak untuk memberikan akses secara langsung ke otak. Kraniotomi dapat dilakukan pada pasien yang menderita tumor otak, perdarahan otak, aneurisma serebri, infeksi otak, serta trauma otak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pasien pasca kraniotomi di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Juli 2016 – Juni 2017. Jenis penelitian ialah deskriptif retrospektif, menggunakan data rekam medik pasien pasca kraniotomi di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Hasil mendapatkan 30 orang pasca kraniotomi di ICU dengan penyakit yang mendasari terbanyak ialah cedera kepala (77%), jenis kelamin laki-laki (90%), dan usia 15-24 tahun (37%). Pasien pasca kraniotomi banyak yang menggunakan ventilator mekanik (80%) dengan lama penggunaan >72 jam (46%). Lama perawatan pasca kraniotomi di ICU rata-rata 2 hari (27%), 11 orang meninggal dunia (36%) pada >72 jam di rawat di ICU yang disebabkan oleh sepsis (55%). Rerata Glasgow Coma Scale preoperatif 8-12 (57 %) dan status fisik menurut American Society of Anesthesiologist (ASA) terbanyak III E (67%). Simpulan: Pasien pasca kraniotomi terbanyak pada usia 15-24 tahun, jenis kelamin laki-laki, penyakit mendasari kraniotomi ialah cedera kepala, dan lama rawat ICU 2 hari. Sebagian meninggal dengan penyebab utama sepsis. Pasien pasca kraniotomi banyak yang menggunakan ventilator mekanik dengan lama penggunaan > 72 jam. Glasgow Coma Scale preoperatif terbanyak pada 8-12 dan status fisik ASA terbanyak yaitu III E.Kata kunci: kraniotomi, ventilator, cedera kepala, mortalitas
Profil Pasien Pasca Laparotomi di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Periode Januari 2015 sampai Desember 2017 Tanio, Pratiwi N.; Lalenoh, Diana C.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 6, No 2 (2018): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v6i2.22122

Abstract

Abstract: Laparotomy is a surgical procedure involving an incision through the abdomen. Laparotomy can be performed on patients with hemoperitoneum due to abdominal trauma, gastrointestinal bleeding, acute abdominal pain, chronic abdominal pain, and if there is an intra-abdominal clinical finding that requires emergency surgery, such as pertonitis as well as ileus (obstruction or perforation). This study was aimed to obtain the profile of post laparotomy patients at ICU Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from January 2015 to December 2017. This was a descriptive retrospective study using medical record data of post laparotomy patients at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. There were 107 post laparotomy patients at the ICU. The highest percentages were found in: peritonitis (38.3%), males (62%), and ages 45-64 years (50%). There were 87% of post laparotomy patients that used mechanical ventilators. The average of length of stay of post laparotomy patients in ICU was 7-14 days (33%). There were 40 patients (37%) in 24-48 hours after admission in the ICU and caused by sepsis (77.5%). Conclusion: Most post laparotomy patients were 45-64 years old, male, had main diagnosis as peritonitis, length of stay of 7-14 days, and used mechanical ventilators. Moreover, there were 40 patients died in 24-48 hours after admission.Keywords: laparotomy, peritonitis, mortality, length of stayAbstrak: Laparotomi adalah suatu tindakan bedah berupa insisi pada dinding perut atau abdomen. Laparotomi dapat dilakukan pada pasien yang menderita trauma abdomen dengan hemoperitoneum, perdarahan gastrointestinal, nyeri abdomen akut, nyeri abdomen kronik, dan jika ditemukan kondisi klinis intra abdomen yang membutuhkan pembedahan darurat seperti peritonitis, ileus obstruksi, dan perforasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pasien pasca laparotomi di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Januari 2015 - Desember 2017. Jenis penelitian ialah deskriptif retrospektif, menggunakan data rekam medik pasien pasca laparotomi di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Hasil penelitian mendapatkan 107 orang pasien pasca laparotomi di ICU dengan diagnosis penyakit terbanyak pada peritonitis (38,3%), jenis kelamin laki-laki (62%), dan usia 45-64 tahun (50%). Pasien pasca laparotomi banyak yang menggunakan ventilator mekanik (87%). Rerata lama perawatan pasien pasca laparotomi di ICU 7-14 hari (33%). Terdapat 40 orang yang meninggal (37%) pada 24-48 jam dirawat di ICU, dan disebabkan oleh sepsis (77,5%). Simpulan: Pasien pasca laparotomi terbanyak pada usia 45-64 tahun, jenis kelamin laki-laki, dengan diagnosis penyakit dilakukan laparotomi peritonitis, lama rawat ICU 7-14 hari, dan menggunakan ventilator mekanik. Didapatkan 40 pasien yang meninggal pada 24-48 jam dirawat di ICU.Kata kunci: laparotomi, peritonitis, mortalitas, lama rawat inap
Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Code Blue System di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Dame, Randi B.; Kumaat, Lucky T.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 6, No 2 (2018): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.6.2.2018.22176

Abstract

Abstract: Code blue system is an emergency system consisting of a code blue team that provides immediate relief to all patients with emergencies during respiratory arrest and/or cardiac arrest. The application of code blue aims to reduce mortality and increase the rate of return of spontaneous circulation (ROSC). To achieve the goal of implementing the blue system code, nurses as the code blue local team must have good level of knowledge and understanding of the code blue system. This study was aimed to determine the profile of nurses' knowledge about the code blue system at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a descriptive study with a cross sectional design. Data of demography and measurement were obtained by using questionnaires. Respondents were 91 nurses who were in charge in medical ward of Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. The results showed that 27 nurses (29.67%) had high level category of knowledge about code blue systems; 23 nurses (25.28%) had fairly high level category; 24 nurses (26.37%) had low level category, and 17 (18.68%) nurses had very low level category. Conclusion: The majority of nurses at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado had high level category of knowledge about the code blue system.Keywords: knowledge level, code blue system, nurse Abstrak: Code blue system adalah sistem kegawatdaruratan yang terdiri dari tim code blue yang memberikan pertolongan segera pada semua pasien dengan kegawatdaruratan saat henti napas dan atau henti jantung. Penerapan code blue bertujuan untuk mengurangi angka mortalitas serta meningkatkan angka return of spontaneous circulation (ROSC) atau kembalinya sirkulasi spontan. Untuk mencapai tujuan dari penerapan code blue system, perawat sebagai salah satu responden tim code blue lokal harus memiliki tingkat pengetahuan dan pemahaman yang baik tentang code blue system. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat tentang code blue system di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah deskriptif dengan desain potong lintang. Data demografi dan hasil pengukuran menggunakan alat ukur kuesioner. Responden penelitian ialah 91 perawat yang bertugas di irina-irina RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Hasil penelitian mendapatkan sebanyak 27 perawat (29,67%) mempunyai tingkat pengetahuan tentang code blue system dengan kategori tinggi; 23 perawat (25,28%) dengan kategori cukup tinggi; 24 perawat (26,37%) dengan kategori rendah; dan 17 peerawat (18,68%) dengan kategori sangat rendah. Simpulan: Mayoritas perawat di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado mempunyai tingkat pengetahuan tentang code blue system pada kategori tinggiKata kunci: tingkat pengetahuan, code blue system, perawat
Kode Biru pada Pasien Sepsis di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou selang Juni 2018 sampai Juli 2019 Rawis, Daniel; Lalenoh, Diana Ch.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 7, No 2 (2019): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v7i2.26785

Abstract

Abstract: Code blue is an emergency code used by hospitals throughout the world for handling emergency cases such as cardiac and pulmonary arrest. The code blue has to be announced immediately whenever someone is diagnosed as heart or respiratory attack; therefore, the hospital prepares a special team for implementation of this code. Sepsis is an inflammatory response of severe infection that can cause organ damage and even death. This study was aimed to determine the code blue in septic patients at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a retrospective and observational study conducted at the Medical Record Installation of Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. Samples were code blue patients diagnosed as sepsis during the period of June 2018 to July 2019. There were 34 septic patients as samples. The highest number/percentages of the samples were, as follows: ages of >50 years in 29 patients (72.5%), female sex in 22 patients (55%), response time <5 minutes in 33 patients (97%), and death <24 hours after the code blue in 34 patients (100%). In conclusion, with response time less than 5 minutes, the code blue mortality rate among septic patients was still high which was 100% within the first 24 hours.Keywords: code blue, sepsis Abstrak: Kode biru adalah suatu kode darurat yang digunakan rumah sakit di seluruh dunia untuk penanganan kasus darurat seperti henti jantung dan paru. Kode biru harus segera dimulai kapan saja seseorang ditemukan dengan serangan jantung atau pernapasan sehingga dibentuk tim khusus oleh rumah sakit. Sepsis merupakan respon inflamasi dari infeksi berat yang dapat menyebabkan kerusakan organ hingga kematian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kode biru pada pasien sepsis di RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado. Penelitian dilakukan di Instalasi Rekam Medik RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah observasional retrospektif. Sampel penelitian ialah pasien kode biru di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado dengan diagnosis sepsis yang memenuhi kriteria inklusi pada data rekam medik periode Juni 2018 sampai Juli 2019. Hasil penelitian mendapatkan jumlah total 34 pasien. Jumlah/persentase tertinggi dari pasien setelah dilakukan tindakan kode biru didapatkan pada usia >50 tahun yaitu 29 orang (72,5%); jenis kelamin perempuan yaitu 22 orang (55%); response time <5 menit yaitu 33 orang (97%); dan pasien yang meninggal dunia <24 jam yaitu 34 orang (100%). Simpulan penelitian ini ialah dengan response time <5 menit, angka kematian pasien sepsis dengan kode biru masih tetap tinggi yaitu mencapai 100% dalam waktu <24 jam.Kata kunci: kode biru, sepsis
Penanganan Pasien Perdarahan Intraserebral di Ruang Rawat Intensif Ibrahim, Rian; Lalenoh, Diana Ch.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol 9, No 1 (2021): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.9.1.2021.31705

Abstract

Abstract: Intracerebral haemorrhage is a type of intracranial haemorrhage that occurs due to rupture of blood vessels in the brain tissue which is caused by trauma, hypertension, and nonhypertension. The intensive care unit is a separate section within the hospital that treats patients with life-threatening conditions, undergoing resuscitation, requiring intensive care and monitoring, and containing equipment and medicines to maintain normal body functions. All patients who are treated with intracerebral haemorrhage in intensive care unit should receive attention in terms of radiological evaluation, maintaining adequate respiration and circulation, controlling intracranial pressure, controlling blood pressure, preventing hyperglycemia, hypotension, and fever, controlling neurosurgical surgeries as well as preventing seizures. Surgery is performed to evacuate the accessible hematoma, depending on the location of the hematoma in intracerebral. In general, management of the patients aims to minimize nerve damage, prevent and treat systemic complications, speed recovery, and prevent or slow down recurrences and complications. Outcome of patient with intracerebral haemorrhage will be better if the patient is treated specifically in the intensive care unit.Keywords: management, intracerebral haemorrhage, intensive care unit Abstrak: Perdarahan intraserebral terjadi akibat robeknya pembuluh darah dalam jaringan otak yang dapat disebabkan oleh trauma, hipertensi, dan non hipertensi. Ruang rawat intensif merupakan bagian tersendiri di dalam rumah sakit yang merawat pasien dengan kondisi mengancam jiwa, yang sedang menjalani resusitasi, membutuhkan perawatan dan pemantauan secara intensif, serta yang didalamnya terdapat peralatan maupun obat-obatan yang berguna untuk menjaga fungsi tubuh seperti normal. Semua penderita yang dirawat dengan perdarahan intraserebral di ruang rawat intensif harus mendapat perhatian dalam hal evaluasi radiologik, menjaga adekuatnya respirasi dan sirkulasi, pengendalian tekanan intrakranial, pengendalian tekanan darah, pencegahan hiperglikemi, hipotensi dan demam, pengontrolan terhadap operasi pembedahan saraf dan pencegahan kejang. Pembedahan dilakukan untuk evakuasi hematom yang dapat dijangkau, tergantung lokasi hematoma di intraserebral. Penanganan yang dilakukan bertujuan untuk meminimalkan kerusakan saraf, mencegah dan mengobati komplikasi sistemik yang terjadi, mempercepat pemulihan dan mencegah atau memperlambat kekambuhan dan komplikasi. Outcome pasien perdarahan intraserebral akan lebih baik, jika pasien dirawat khusus di ruang rawat intensif.Kata kunci: penanganan, perdarahan intrasereberal, ruang rawat intensif
Tatalaksana Acute Respiratory Distress Syndrome Pada Pasien Dewasa Dengan Steroid Masikome, Jessica N.; Laihad, Mordekhai L.; Lalenoh, Diana C.
JURNAL BIOMEDIK : JBM Vol 13, No 1 (2021): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.13.1.2021.31797

Abstract

Abstract: Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is a non-cardiogenic pulmonary edema caused by several risk factors and is an emergency case. ARDS characterized by acute intervals, alveolar edema, acute hypoxemia, decreased pulmonary compliance and multi-organ dysfunction or decreased organ function. ARDS often treated in an intensive care unit along with underlying factors. Although many medical treatments ineffective in treating ARDS, corticosteroids can reduce fluid in the alveolar capillaries and the attachment of neutrophils to endothelial capillaries. Aim of this study was to look at indicators of ARDS with steroids looking at the mortality rate, ventilator-free days, and length of stay for ARDS with steroids. Search data using three databases, namely Pubmed, Sciencedirect, Google Scholar. Ten literatures met the inclusion and exclusion criteria. Consisted of one retrospective observational study, one analytical retrospective study, three randomized control trials and five cohort studies. Total sample in 10 literatures was 1633 people for the steroid therapy group and 1303 for the control group. Result of a literature review study showed that steroids had less impact on reducing mortality in ARDS patients, steroids had an effect on increasing the number of ventilator-free days and steroids did not have an impact on increasing length of stay.Keywords: Acute Respiratory Distress Syndrome, Steroid Abstrak: Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) merupakan edema pulmoner non-kardiogenik yang disebabkan beberapa faktor risiko dan merupakan kasus kegawatdaruratan. Karakteristik ARDS terjadi dalam selang waktu pendek atau akut, edema alveolar, hipoksemia akut, penurunan komplians paru serta multiple organ disfunction atau penurunan fungsi organ. ARDS sering dirawat dalam ruang rawat intensif beserta faktor-faktor yang mendasari. Meskipun banyak sekali pengobatan medikamentosa yang tidak efektif dalam pengobatan ARDS, namun kortikosteroid mampu mengurangi tembusnya cairan pada membran kapiler alveolar dan perlekatan neutrofil pada kapiler endotel. Tujuan dari studi ini adalah mengetahui tatalaksana ARDS dengan steroid dengan melihat angka mortalitas, ventilator free days, dan length of stay dari tatalaksana ARDS dengan steroid. Pencarian data menggunakan tiga database yaitu Pubmed, Sciencedirect, Google Scholar. Sepuluh literature yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Terdiri dari satu penelitian retrospective observational, satu penelitian retrospective analysis, tiga penelitian randomized control trial dan lima penelitian cohort study. Jumlah sampel penelitian pada 10 literature tersebut adalah 1633 orang untuk grup terapi steroid dan 1303 untuk grup kontrol. Hasil penelitian literature review menunjukkan steroid kurang memberi dampak dalam mengurangi angka mortalitas pada pasien ARDS, steroid memberi dampak dalam peningkatan angka ventilator free days dan steroid tidak memiliki dampak yang bermakna pada peningkatan length of stay.Kata Kunci: Acute Respiratory Distress Syndrome, Steroid.
Penanganan Nyeri Pascabedah Menggunakan Ketamin Dosis Rendah Hutagalung, Yosafat F.; Tambajong, Harold; Laihad, Mordekhai L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 13, No 2 (2021): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.13.2.2021.31801

Abstract

Abstract: Postoperative pain is a pain experienced by a patient after undergoing a surgical procedure. Postoperative pain management is an important aspect of anesthetic care. One of the recommended drugs in the management of postoperative pain is ketamine. Ketamine is a non-competitive NMDA antagonist that has been used as an analgesic for the last 3 decades. The purpose of this study was to determine how postoperative pain management using low doses of ketamine. The research method used in this study is literature review by searching data using three databases, namely Pubmed, ClinicalKey and Google Scholar. The keywords used were postoperative pain AND low dose ketamine. The results of the literature review showed that the use of low-dose ketamine resulted in lower pain scores at 1-12 hours post surgery. Low doses of ketamine also significantly reduced the mean time to administer the first postoperative analgesic and did not cause serious side effects to patients. In conclusion, low-dose ketamine has been shown to be effective in the management of acute postoperative pain by recommending a one-time IV bolus dose with a subanesthetic dose (0.35 mg / kg). The usage of low doses of ketamine causes mild side effects and safe to use for post-surgical analgesics.Key words: postoperative pain, low dose ketamine, pain score, analgesic  Abstrak: Nyeri pascabedah merupakan nyeri yang dialami seorang pasien setelah menjalani prosedur bedah. Penanganan nyeri pascabedah merupakan aspek yang penting dalam perawatan anestesi. Salah satu obat pilihan dalam penanganan nyeri pascabedah adalah ketamin. Ketamin merupakan antagonis NMDA non kompetitif yang telah digunakan sebagai analgesic selama 3 dekade terakhir. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana penanganan nyeri pascabedah menggunakan ketamin dosis rendah. Metode penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah  literature review dengan pencarian data menggunakan tiga database yaitu Pubmed, ClinicalKey dan Google Scholar. Kata kunci yang digunakan yaitu nyeri pascabedah AND ketamin dosis rendah. Hasil dari penelitian literature review menunjukkan penggunaan ketamin dosis rendah menghasilkan skor nyeri yang lebih rendah pada 1-12 jam pasca bedah. Ketamin dosis rendah juga menurunkan waktu rata-rata pemberian analgesik pasca operasi pertama secara signifikan dan tidak menimbulkan efek samping yang serius kepada pasien. Sebagai simpulan, ketamin dosis rendah terbukti efektif pada penanganan nyeri pascabedah akut dengan rekomendasi dosis bolus IV 1 kali dengan dosis subanestetik (0,35 mg / kg). Penggunaan ketamin dosis rendah menimbulkan efek samping yang ringan dan dapat menghemat pemakaian analgesik pasca bedah.Kata kunci: nyeri pascabedah, ketamin dosis rendah, skor nyeri, analgesik
Profil Pasien dengan Gangguan Elektrolit yang Dirawat di Ruang Perawatan Intensif Sumule, Vania S. P.; Laihad, Mordekhai L.; Kambey, Barry I.
Medical Scope Journal Vol. 7 No. 2 (2025): Medical Scope Journal
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/msj.v7i2.58877

Abstract

Abstract: Electrolyte disturbance is a common health problem in critical patients in the Intensive Care Unit (ICU). These disorders can cause serious complications and contribute to increased morbidity and mortality. This study aimed to determine the description of electrolyte disturbances experienced by patients in the ICU of Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital. This was an observational study with a retrospective design involving 252 patients admitted to the ICU with electrolyte disturbances from January to June 2023. Data were obtained from medical records and analyzed descriptively. The results showed that hyponatremia was the most common electrolyte disorder (65.1%), followed by hypokalemia (48%), hypochloremia (53.6%), hypocalcemia (61.5%), and hyperphosphatemia (40.5%). The highest incidence was in the age group >65 years (18.7% for hyponatremia and hypocalcemia). The majority of patients were male. The most common disease diagnosis was sepsis. In conclusion, hyponatremia and hypocalcemia are the main electrolyte disorders in critical patients in the ICU of Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital. The high-risk group is elderly men with sepsis. Close monitoring of electrolytes needs to be done especially in patients with these conditions to prevent fatal complications. Keywords: electrolyte disturbance; hyponatremia; hypocalcemia   Abstrak: Gangguan elektrolit merupakan masalah yang sering terjadi pada pasien kritis di Intensive Care Unit (ICU). Penelitian ini bertujuan mengetahui profil pasien dengan gangguan elektrolit di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou. Jenis penelitian ialah observasional retrospektif dan pendekatan kuantitatif. Sampel penelitian ialah 252 pasien dengan gangguan elektrolit yang dirawat di ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou periode Januari-Juni 2023. Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling. Variabel yang diteliti meliputi jenis gangguan elektrolit, karakteristik pasien (usia, jenis kelamin), diagnosis penyakit, dan lama rawat inap. Data dikumpulkan dari rekam medis dan dianalisis secara deskriptif. Hasil penelitian mendapatkan gangguan elektrolit terbanyak ialah hiponatremia (65,1%) dan hipokalsemia (61,5%). Kelompok usia >65 tahun (18,7%) dan laki-laki lebih banyak mengalami gangguan elektrolit, dan diagnosis tersering ialah sepsis. Rerata lama rawat inap pasien 1-7 hari. Simpulan penelitian ini ialah hiponatremia dan hipokalsemia merupakan gangguan elektrolit yang paling umum terjadi pada pasien ICU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou. Pasien usia lanjut dan sepsis berisiko tinggi mengalami gangguan elektrolit. Kata kunci: gangguan elektrolit; hiponatremia; hipokalsemia
Profil Penggunaan Antibiotik pada Pasien Sepsis dan Syok Septik di Ruang Perawatan Intensif Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Kowel, Feysira C. E. P.; Lalenoh, Diana C.; Laihad, Mordekhai L.
e-CliniC Vol. 13 No. 2 (2025): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v13i2.60875

Abstract

Abstract: Gram-negative and gram-positive bacteria are common causes of sepsis and septic shock, therefore, treatment often uses broad spectrum antibiotics. This study aimed to determine the types of antibiotics used, the suitability of antibiotics with etiology, and the average length of antibiotic use in sepsis and septic shock patients at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from July 2022 to June 2023. This was a descriptive and retrospective study using patients’ medical records. The results showed that the use of antibiotics in sepsis and septic shock included monotherapy and combination therapy. The most common antibiotics for monotherapy was levofloxacine (14.3%) in sepsis, and meropenem (8.7%) in septic shock. The most common combination for sepsis was meropenem-levofloxacine (6.7%) and meropenem-metronidazole (6.7%), meanwhile for septic shock was meropenem-levofloxacine (16.5%). Of the 91 sepsis patients, only 15 had the causative germs; 10 (9.62%) antibiotics did not match the etiology, eight (7.84%) did. In septic shock, of 91 patients, five patients had the causative germs; four (4.44%) antibiotics were according to etiology, three (3.37%) were not appropriate. The average use of antibiotics was one day, with an average value of 3.06 for sepsis and 2.24 for septic shock. In conclusion, in patients with sepsis and septic shock, the monotherapy is levofloxacine and meropenem, while the combination therapies are meropenem-levofloxacine and meropenem-metronidazole. Antibiotics appropriate to the etiology in sepsis and septic shock sepsis have nearly the same number with those inappropriate to etiology. The average duration of antibiotic use for both sepsis and septic shock is one day. Keywords: antibiotics; sepsis; septic shock; profile of antibiotics usage   Abstrak: Bakteri Gram-negatif dan Gram-positif merupakan penyebab umum sepsis dan syok septik, sehingga pengobatannya sering menggunakan antibiotik spektrum luas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui jenis antibiotik yang digunakan, kesesuaian antibiotik dengan etiologi, rerata lama penggunaan antibiotik pada pasien sepsis dan syok septik di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Juli 2022–Juni 2023. Jenis penelitian ialah deskriptik retrospektif menggunakan data rekam medis pasien sepsis dan syok septik. Hasil penelitian mendapatkan penggunaan antibiotik pada sepsis dan syok septik meliputi monoterapi dan kombinasi. Antibiotik yang umum digunakan untuk monoterapi ialah levofloxacine (14,3%) pada sepsis, dan meropenem (8,7%) pada syok septik; untuk kombinasi meropenem-levofloxacine (6,7%) dan meropenem-metronidazole (6,7%) pada sepsis dan meropenem-levofloxacine (16,5%) pada syok septik. Dari 91 pasien sepsis, hanya 15 yang memiliki kuman penyebab; 10 (9,62%) antibiotik tidak sesuai etiologi, dan delapan (7,84%) sesuai. Pada syok septik, dari 91 pasien, lima memiliki kuman penyebab; empat (4,44%) antibiotik sesuai etiologi, dan tiga (3,37%) tidak sesuai. Rerata penggunaan antibiotik terbanyak ialah satu hari, dengan nilai rerata 3,06 untuk sepsis dan 2,24 untuk syok septik. Simpulan penelitian ini ialah antibiotik yang banyak digunakan pada pasien sepsis dan syok septik sebagai monoterapi yaitu levofloxacine dan meropenem, sedangkan untuk kombinasi ialah meropenem-levofloxacine dan meropenem-metronidazole. Antibiotik yang sesuai etiologi baik pada sepsis maupun syok septik hampir sama banyak dengan yang tidak sesuai etiologi.  Rerata lama penggunaan antibiotik baik sepsis maupun syok septik ialah satu hari. Kata kunci: antibiotik; sepsis; syok septik; profil penggunaan antibiotik
Co-Authors Dame, Randi B. Diana C. Lalenoh, Diana C. Diana Ch. Lalenoh Harold Tambajong Hutagalung, Yosafat F. Ibrahim, Rian Jeffry Sony Junus Lengkong Kambey, Barry I. Kowel, Feysira C. E. P. Laleno, Diana C. Lucky T. Kumaat Masikome, Jessica N. Nainggolan, Juniarty J.P. Olivia Waworuntu Pijoh, Pingkan M. Rawis, Daniel Sumule, Vania S. P. Tanio, Pratiwi N. Tanriono, Celine Turalaki, Grace L.A