Abstrak. Malaria merupakan suatu penyakit infeksi yang memiliki patogenesis sangat kompleks. Teori imunologis merupakan salah satu teori utama yang berupaya menjelaskan secara lebih rinci dan komprehensif terkait patogenesis infeksi malaria. Interleukin-10, yang merupakan sitokin anti-inflamasi,memainkan peranan yang penting dalam regulasi respon imun pada host. Interleukin-10 menghambat pelepasan mediator-mediator pro-inflamasi dari monosit/makrofag, dan hal ini akan menghambat sekresi TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, G-CSF, dan GM-CSF. Interleukin-10 juga menghambat proliferasi dan juga sintesis sitokin sel T CD4+, termasuk produksi IL-2 dan IFN-γ oleh Th1 dan IL-4 dan IL-5 oleh Th2. Timbulnya komplikasi malaria berat ditentukan oleh keseimbangan antara kadar sitokin proinflamasi dan anti-inflamasi, yaitu berupa rasio IL-10 rendah. Rasio IL-10:TNF-α yang kurang dari 1 beresiko mengalami malaria serebral dan anemia berat, sebaliknya rasio lebih dari 1 sering ditemukan pada pasien hiperparasitemia.Abstract. Malaria is an infectious disease which has a very complex pathogenesis. Immunological theory is one of the main theories that attempt to explain a more detail and comprehensive pathogenesis of malaria infection. Interleukin-10, which an anti-inflammatory cytokines, play an important role in the regulation of immune response in the host. Interleukin-10 inhibits the release of mediators of pro-inflammatory monocyte/macrophages, and it will inhibit the secretion of TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, G-CSF and GM-CSF. Interleukin-10 also inhibits the proliferation and synthesis of CD4+ T cell cytokines, including IL-2 and IFN-γ by Th1 and IL-4 and IL-5 by Th2. The incidence of complications of severe malaria is determined by the balance between the levels of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines, in the form of a low ratio of IL-10. The ratio of IL-10: TNF-α less than 1 is believed to have a risk of cerebral malaria and severe anemia, whereas the ratio more than 1 is often related to hyper parasitemia condition.