Claim Missing Document
Check
Articles

Found 3 Documents
Search
Journal : JURNAL BIOMEDIK

PEMETAAN DAN ABLASI PADA TAKIKARDIA VENTRIKEL AKIBAT PARUT Wangko, Loretta C.; Jim, Edmond L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 7, No 3 (2015): JURNAL BIOMEDIK : JBM Suplemen
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.7.3.2015.10438

Abstract

Abstract: Better understanding of the pathophysiology of ventricular tachycardia (VT) and techniques of mapping as well as ablation leads to higher succes and lower complication rates in the management of patients with VT. Mapping for identification the potential areas for ablation depends on the basic mechanisms of VTs. There are several mapping techniques; each has its own benefit and limitation. The usage of several mapping techniques together shows a higher succes rate. Activation mapping and pacing mapping are very useful in focal VT mechanism meanwhile substrate mapping (with or without pacing mapping) and entrainment mapping are used for reentrant VT mechanism. Nowadays, catheter ablation is an important option for VT cases with ineffective ICD and medication or intolerance, albeit, there is still no complete agreement for the best recommended mapping strategy and ablation techniques for scar-related VT, so far.Keywords: ventricular tachycardia, scar, mapping, ablationAbstrak: Adanya kemajuan pesat baik dalam pemahaman mekanisme patofisiologi takikardia ventrikel (TV) maupun tehnik pemetaan dan ablasi memberikan keberhasilan yang lebih tinggi dan komplikasi yang lebih rendah pada penanganan pasien dengan TV. Pemetaan yang mengidentifikasi area berpotensi untuk dilakukan ablasi bergantung pada mekanisme mendasari terjadinya TV. Terdapat beberapa teknik pemetaan yang dapat digunakan dengan keunggulan dan limitasi masing-masing. Penggunaan beberapa teknik pemetaan bersama-sama dapat dilakukan dengan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Pemetaan aktivasi dan pemetaan langkah sangat bermanfaat pada mekanisme TV fokal sedangkan pemetaan substrat (dengan atau tanpa pemetaan langkah) dan pemetaan entrainment digunakan untuk mekanisme TV reentrant. Ablasi kateter merupakan pilihan utama untuk kasus TV akibat parut dengan penggunaan ICD dan medikasi yang tidak efektif atau intoleransi namun sampai saat ini belum terdapat rekomendasi yang pasti mengenai strategi pemetaan dan teknik ablasi yang terbaik untuk TV akibat parut.Kata kunci: takikardia ventrikel, parut, pemetaan, ablasi
PERCUTANEUS CORONARY INTERVENTION PADA PASIEN DIABETES MELITUS PASCA TRANSPLANTASI GINJAL Jim, Edmond L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 5, No 3 (2013): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.5.3.2013.4341

Abstract

Abstract: Cardiovascular disease is the leading cause of morbidity and mortality in dialysis patients as well as after renal transplant. Diabetes mellitus (DM) is a main risk factor of cardiovascular diseases and is associated with diffuse and rapidly progressive forms of atherosclerosis compared to non-DM patients. Renal transplant decreases the mortality especially of DM patients. However, after renal transplant DM patients have a 3-5 times cardiovascular risk than non-DM patients. We reported a case of a 58-year-old male with chest pain at rest. He underwent a renal transplant in 2004 and two days later he had acute anteroseptal myocardial infarction which was treated conservatively. In 2008, he underwent an angioplasty and stenting in RPDA with DES. The ECG showed a sinus rhythm of 80 bpm and a poor R V1-3. A coronary angiography was performed, and the result showed 30% stenosis of proximal LAD and 99% of mid LAD followed by total occlusions. In addition, there were other stenosis in proximal and mid LCX (90%), ramus intermedius at the proximal part (90%), and in-stent restenosis lesions of RPDA (40%). A PCI was performed with successful stenting by using Orsiro from mid to distal LAD, as well as proximal LAD, in addition to POBA to LCX. The coronary risk factors were type 2 DM, hypertension, post renal transplant, and mental stress. Conclusion: A case of triple vessel disease, diabetes mellitus, and post renal transplant underwent a PCI followed by stentings with Orsiro DES in LAD, and POBA in LCX successfully. Keywords: percutaneus coronary intervention, diabetes mellitus, post renal transplant.     Abstrak: Penyakit kardiovaskuler merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada pasien dialisis dan setelah transplantasi ginjal. Diabetes Melitus (DM) merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskuler yang dihubungkan dengan aterosklerosis yang lebih luas dan progresif dibandingkan pasien non-DM. Walaupun transplantasi ginjal dapat menurunkan mortalitas, khususnya pada pasien DM, pasca transplantasi ginjal pasien DM memiliki 3-5 kali risiko terkena penyakit kardiovaskuler daripada pasien non-DM. Kami melaporkan seorang laki-laki berusia 58 tahun dengan nyeri dada saat istirahat. Pasien ini telah menjalani transplantasi ginjal pada tahun 2004 dan dua hari kemudian mengalami infark miokard anteroseptal akut yang diterapi secara konservatif. Pada tahun 2008 pasien menjalani angioplasti dan pemasangan stent (stenting) dalam RPDA dengan menggunakan DES. EKG menunjukkan irama sinus 80x/menit dan R V1-3 yang buruk. Pada angiografi koroner ditemukan stenosis LAD proksimal 30% dan mid 99% yang diikuti dengan oklusi total; LCX proksimal dan mid 90%; ramus intermedius 90% pada bagian proksimal; dan lesi restenosis dalam stent dari RPDA. Tindakan PCI dilakukan dan dipasang stent dengan Orsiro dari mid hingga distal LAD dan proksimal LAD, serta POBA ke LCX. Faktor-faktor risiko koroner ialah DM tipe 2, hipertensi, pasca renal transplantasi, dan stres mental. Simpulan: Telah dilaporkan kasus triple vessel disease, diabetes melitus, dan pasca transplantasi ginjal, yang menjalani percutaneus coronary intervention dan pemasangan stent Orsiro DES di proksimal LAD dan mid-distal LAD, serta POBA di proksimal-mid LCX yang berhasil baik. Kata kunci: percutaneus coronary intervention, diabetes melitus, pasca transplantasi ginjal.  
METABOLISME LIPOPROTEIN Jim, Edmond L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 5, No 3 (2013): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.5.3.2013.4335

Abstract

Abstract: Lipid is a hydropobic substance. Thence, it needs a transporter protein called apoprotein. This lipid together with its apoprotein is called lipoprotein which is needed to deliver lipids to and from body tissues to produce energy. Based on their density, there are six types of lipoproteins: chylomicron, VLDL, IDL, LDL, HDL, and Lp(a). The metabolism of lipoproteins consists of three pathways: the exogenic pathway that produces chylomicron; the endogenic pathway that produces VLDL, IDL, and LDL; and the reverse cholesterol transport that produces HDL. Keywords: lipoprotein, lipid, apoprotein, protein.   Abstrak: Lipid umumnya bersifat hidrofobik, oleh karena itu diperlukan protein pengangkut yang disebut apoprotein. Senyawa lipid bersama apoprotein disebut lipoprotein. Kompleks lipoprotein diperlukan agar lipid dapat disalurkan ke dan dari jaringan tubuh untuk menghasilkan energi. Lipoprotein dapat dibedakan berdasarkan densitas yaitu kilomikron, VLDL, IDL, LDL, HDL, dan Lp(a). Terdapat tiga jalur metabolisme lipoprotein, yaitu: jalur eksogen yang menghasilkan kilomikron; jalur endogen yang menghasilkan VLDL, IDL, dan LDL; dan reverse cholesterol transport yang menghasilkan HDL. Kata kunci: lipoprotein, lipid, apoprotein, protein.