Claim Missing Document
Check
Articles

Found 20 Documents
Search

Effect of Vitamin D Supplementation in Disease Activity, Activity-Related Markers, Inflammatory Marker and Serum Calcium of Systemic Lupus Erythematosus Patiens: A Systematic Review and Meta-Analysis G Kambayana; Dwijo Anargha Sindhughosa; Pande Ketut Kurniari; Wira Gotera; Yenny Kandarini
Indonesian Journal of Rheumatology Vol. 13 No. 1 (2021): Indonesian Journal of Rheumatology
Publisher : Indonesian Rheumatology Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.37275/ijr.v13i1.168

Abstract

Background: Effect of additional supplementation of vitamin D toward Systemic lupus erythematosus (SLE) disease activity still differ in results obtained between studies being conducted. The current meta-analysis systematically analyzed the effect of vitamin D supplementation on SLE disease activity with updated literature, also its effect toward other parameters. Material and Methods: Relevant literatures were obtained from PubMed database and Google Scholar. The obtained studies were analyzed using fixed effect model or random effect model. Results: Five eligible studies with a total of 318 participants were included. Vitamin D supplementation did not affect the total SLEDAI score in SLE patients with pooled mean difference of -0.96 (p =0.09; 95% CI: -2.06 to 0.14). Serum vitamin D level increased after administration of vitamin D with pooled mean difference of 12.67 (p =0.001; 95% CI: 5.04 to 20.29). vitamin D supplementation increase serum calcium levels, with pooled difference of 0.07 (p = 0.006; 95% CI: 0.02 to 0.12). Pooled results from two studies obtained vitamin D supplementation did not affect ESR, C3 and C4. Conclusions: Current meta-analysis obtained no significant changes in SLEDAI scores due to vitamin D supplementation. In contrast, serum vitamin D and serum calcium levels were increased.
Target Terapi Imunosupresan pada Lupus Eritematosus Sistemik Ni Ketut Donna Prisilia; Pande Ketut Kurniari; Gede Kambayana
Cermin Dunia Kedokteran Vol 41, No 1 (2014): Neurologi
Publisher : PT. Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v41i1.1176

Abstract

Lupus eritematosus sistemik (Systemic Lupus Erythematosus / SLE) merupakan suatu kompleks penyakit melibatkan kelainan imun yang multipel meliputi fungsi abnormal sel B dan sel T, pembersihan abnormal kompleks imun berakibat penumpukan dalam jaringan, aktivasi komplemen dan apoptosis sel cacat menyebabkan penumpukan autoantigen yang potensial. Akibatnya terjadi induksi radang, gagal organ seperti pada ginjal, jantung, kulit dan sistem saraf. Terapi SLE berat antara lain imunosupresi dengan target sel B, sel T, menghambat sitokin, dan menghambat komplemen berfungsi menekan sistem imun (imunosupresif), efektif mengurangi gejala sisa SLE namun dapat meningkatkan risiko infeksi serius.Sytemic Lupus Erythematosus (SLE) is a complex of diseases involving multiple immune abnormality with abnormal cell T and cell B functions, abnormal immune complex clearance resulting accumulation in the tissue, complement activation and apoptosis of defective cell which caused potential autoantigen accumulation. The consequences are induction of inflammation, failure of organs such as kidney, heart, skin and nervous system. Immunosuppressive therapy targeted to B cell, T cell, the cytokines and complement is effective to reduce sequelae but increase the risk of serious infection. 
Karakteristik penderita tuberkulosis paru di Poli Paru RSUP Sanglah Denpasar pada bulan Januari 2016-Juli 2017 I Putu Govinda Orna Jaya; I Made Bagiada; Pande Ketut Kurniari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 3 (2020): (Available online: 1 December 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (312.962 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i3.195

Abstract

Background: Tuberculosis (TB) is a global infectious disease was ranked at the second position caused died after HIV. This disease was caused by Mycobacterium tuberculosis that was attacked pulmonary organ or extrapulmonary organ. One of the countries that has a high incidence of tuberculosis is Indonesia. Indonesia was ranked at  the second position as the country with the most top tuberculosis cases in the world after India.Objective: This research was aimed to know the characteristic of patients with pulmonary tuberculosis in Pulmonary Poly of RSUP Sanglah.Methods: This research was a observational descriptive study with cross-sectional approach. The subjects were 43 patients diagnosed with pulmonary tuberculosis and did the treatment in Pulmonary Poly of RSUP Sanglah from January 1, 2016 until July 31, 2017. This research is using primary data from the interview, measurement, and direct observation.Results: The results showed patients with pulmonary tuberculosis was 88.4% in productive age group; 69.8% men; educational background of subjects was 39.5% senior high school; 30.2% private employee; Socioeconomic level of 65.1% subjects was low category; 39.5%, not an active smoker; 60.5% subjects had TB contact history; 81.4% HIV negative; 95.3% subjects didn’t have DM history; 67.4% of subjects had normal body mass index; 67.4% of subjects had qualify of ventilation (large ventilation ?10%); 67.4% subjects didn’t have qualify of house humidity (humidity <40% or >70%); 55.8% subjects didn’t have qualify of house lighting (lighting <60 lux or >300 lux); 81.4% subjects had house wall which is waterproof;  all of the subjects had house floor which is waterproof. Latar Belakang: Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit infeksi global yang menduduki posisi kedua penyebab kematian setelah HIV. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri patogen Mycobacterium tuberculosis yang menyerang organ paru atau ekstra paru seseorang. Salah satu negara yang memiliki angka kejadian tuberkulosis yang cukup tinggi adalah Indonesia. Indonesia menduduki posisi kedua sebagai negara dengan kasus TB tertinggi di dunia setelah India.Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita tuberkulosis paru di Poli Paru RSUP Sanglah.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional dengan rancangan penelitian cross sectional. Subjek penelitian adalah 43 pasien yang terdiagnosis menderita tuberkulosis paru dan melakukan pengobatan di Poli Paru RSUP Sanglah pada rentang waktu 1 Januari 2016 s.d. 31 Juli 2017. Data penelitian adalah data primer yang diperoleh dari wawancara, pengukuran, dan observasi langsung.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien TB paru terbanyak terdiri dari 88,4% memiliki usia produktif; 69,8% jenis kelamin laki-laki; 39,5% memiliki tingkat pendidikan SMA; 30,2% pegawai swasta; 65,1% berstatus sosial ekonomi kategori rendah; 39,5% bukan perokok aktif; 60,5% memiliki riwayat kontak TB; 81,4% HIV negatif; 95,3% tidak memiliki riwayat diabetes melitus; 41,8% memiliki indeks massa tubuh normal; 67,4% memiliki ventilasi rumah yang memenuhi syarat (luas ventilasi ?10%); 67,4% memiliki kelembaban rumah yang tidak memenuhi syarat (kelembaban <40% atau >70%); 55,8% memiliki pencahayaan rumah yang tidak memenuhi syarat (pencahayaan <60 lux atau >300 lux); 81,4% memiliki dinding rumah kedap air; dan seluruh pasien memiliki jenis lantai kedap air.
Keberhasilan Terapi Rituximab pada Seorang Pasien dengan Lupus Nephritis Berat: Laporan Kasus Ni Putu Dewi Indriyani; Pande Ketut Kurniari; Gede Kambayana
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 3 (2020): (Available online: 1 December 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (658.839 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i3.631

Abstract

Background: Lupus nephritis is one of complication of systemic lupus erythematosus (SLE) which manifests to the kidneys. Lupus nephritis occur in 50-60% of cases in the first ten years of the onset of SLE. Standard therapy for lupus nephritis are immunosuppressive drugs such as corticosteroids and cytostatics. In a refracter case, biologic agent has giving new hope.Case description: We report a case of seventeen years old female with chief complaints of edema in both feet, skin rash caused by sun exposure, joint pain, mouth ulcer with positive ANA test, proteinuria and high blood sugar level. Patient was then diagnosed with SLE, lupus nephritis and other types of DM. Patient was treated with combination theraphy of cycloposphamide and Rituximab. Patient then discharged in good condition.Conclusion:  we suggest that combination of cycloposphamide and Rituximab is effective in controlling SLE and reducing the dose of steroid theraphy.Keyword: biological agents, systemic lupus erythematosus, lupus nephritis  Latar belakang: Lupus nephritis merupakan salah satu komplikasi penyakit Systemic Lupus Erythematosus (SLE) yang bermanifestasi ke ginjal. Komplikasi lupus nephritis terjadi pada 50-60% kasus dalam sepuluh tahun pertama onset penyakit SLE. Terapi lupus nephritis meliputi obat-obatan imunosupresif seperti kortikosteroid dan sitostatika. Pada kasus-kasus yang refrakter, terapi dengan agen biologis memberikan harapan baru. Harapan hidup jangka panjang dan renal survival pasien SLE dengan lupus nephritis secara progresif telah mengalami peningkatan sejak ditemukannya agen biologis, rujukan yang lebih dini, dan kriteria diagnostik yang lebih baik.Deskripsi kasus:Kami melaporkan kasus seorang perempuan, berusia 17 tahun, suku Timor, datang dengan keluhan utama bengkak pada kedua punggung kaki, kemerahan pada kulit bila terkena sinar matahari, nyeri sendi, ulserasi pada mulut, dengan hasil laboratorium ANA test positif, proteinuria, disertai kadar gula darah yang tinggi. Pasien didiagnosis dengan SLE, lupus nephritis, dan DM Tipe lain. Setelah diberikan terapi cycloposphamide dan Rituximab, kondisi pasien membaik. Kesimpulan: regimen terapi ini efektif untuk mengontrol penyakit SLE dan memungkinkan untuk penurunan dosis terapi steroid.
LESI NERVUS OKULOMOTOR INVOLVED PUPIL ET CAUSA ANEURISMA PADA PASIEN DENGAN STROKE SUBARACHNOID HEMORRHAGIC DAN SYSTEMIC LUPUS ERITHEMATOSUS I Ketut Aryawan; Anak Agung Mas Putrawati Triningrat; Made Paramita Wijayanti; Ida Ayu Sri Indrayani; Pande Ketut Kurniari
Callosum Neurology Vol 4 No 2 (2021): Callosum Neurology Journal
Publisher : The Indonesia Neurological Association Branch of Denpasar

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.29342/cnj.v4i2.163

Abstract

Introduction: Oculomotor nerve palsy is an pathological condition caused by microvascular injury, head injury, compression due to neoplasm or aneurysm, and also oculomotor nerve palsy can be caused by autoimmune prosses. Peripheral neuropathy is one of the clinical manifestations in patient with SLE, Oculomotor nerve palsy is one type of cranial neuropathy seen with SLE patient. Patient with SLE have a higher risk of serebrovascular event than general population. Case Illustration: Female 34 years old complained drop of the eyelid on the left eye and double vision when see with both eyes since 1 mounth before examination. Patient with history of headace and diagnosed with SLE since 2006 with regular treatment. From the examination, pupil anisocor, on the right eye pupil was 3 mm in diameter with positif direct and indirect reflex. On the left eye pupil was 6 mm with negative direct and indirect reflex. Extraocular movement on the left eye was limited except abduction movement.  CT-Scan examination shows bilateral subarachnoid hemorrhage and from CT-Angiography shows dilatation of the left siphon carotid artery. Patient was diagnosed with oculomotor nerve palsy involving pupil caused by aneurysm with SAH and SLE. Discussion: Oculomotor nerve palsy mostly caused by aneurysm compression in posterior communicating artery (PCoA) and internal carotid artery (ICA). Cerebrovascular imaging, MRA and CTAngiography, can showing the aneurysm and its location. Risk of cerebrovascular event increased in patient with SLE than general population. Management patient with oculomotor nerve palsy with SLE nowadays is with pulse dose corticosteroid. Conclusion: SLE with oculomotor nerve palsy will increase risk of cerebrovascular event. Key Words : Oulomotor Nerve Palsy, Subarachnoid Hemorrhage, Systemic Lupus Erithematosus
A Henoch-Schönlein Purpura Case with Clinical Manifestation of Gastrointestinal Bleeding: A Case Report Dian Daniella; Pande Ketut Kurniari; Gde Somayana
Bioscientia Medicina : Journal of Biomedicine and Translational Research Vol. 7 No. 3 (2023): Bioscientia Medicina: Journal of Biomedicine & Translational Research
Publisher : HM Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.37275/bsm.v7i3.786

Abstract

Background: Henoch-schӧnlein purpura (HSP) or also known as immunoglobulin A (IgA) vasculitis, is an autoimmune vasculitis of small blood vessels. The incidence of HSP in adults is only 5 in 100,000 adult patients. One of the causes of these low incidences is due to misdiagnosed or underdiagnosed. This is inevitable as in adults, and the disease usually presents with atypical signs and symptoms. One of the rare manifestations of this disease is gastrointestinal tract bleeding. This study aimed to describe a case of Henoch-schӧnlein purpura with gastrointestinal bleeding and the treatment. Case presentation: A rare case of a 20-year-old adult male diagnosed with HSP with the chief complaint of severe abdominal pain and gastrointestinal bleeding was presented. The patient also complained of arthralgia. Upon closer examination, the patient had palpable purpura on both the ankle and trunk. Urinalysis showed protein (+2) with erythrocyte 25-50 cells. Esophagogastroduodenoscopy showed erosive pangastritis, bile reflux, and duodenal submucosal bleeding with a normal duodenal bulb. The patient was diagnosed with HSP and was given methylprednisolone and azathioprine. On 1 month follow-up, the patient's complaints subside. Conclusion: Henoch-schӧnlein purpura should be considered in adult patients, especially in patients with skin lesions without thrombocytopenia accompanied by multiorgan involvement (gastrointestinal, renal, and joint).
A Henoch-Schönlein Purpura Case with Clinical Manifestation of Gastrointestinal Bleeding: A Case Report Dian Daniella; Pande Ketut Kurniari; Gde Somayana
Bioscientia Medicina : Journal of Biomedicine and Translational Research Vol. 7 No. 3 (2023): Bioscientia Medicina: Journal of Biomedicine & Translational Research
Publisher : HM Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.37275/bsm.v7i3.786

Abstract

Background: Henoch-schӧnlein purpura (HSP) or also known as immunoglobulin A (IgA) vasculitis, is an autoimmune vasculitis of small blood vessels. The incidence of HSP in adults is only 5 in 100,000 adult patients. One of the causes of these low incidences is due to misdiagnosed or underdiagnosed. This is inevitable as in adults, and the disease usually presents with atypical signs and symptoms. One of the rare manifestations of this disease is gastrointestinal tract bleeding. This study aimed to describe a case of Henoch-schӧnlein purpura with gastrointestinal bleeding and the treatment. Case presentation: A rare case of a 20-year-old adult male diagnosed with HSP with the chief complaint of severe abdominal pain and gastrointestinal bleeding was presented. The patient also complained of arthralgia. Upon closer examination, the patient had palpable purpura on both the ankle and trunk. Urinalysis showed protein (+2) with erythrocyte 25-50 cells. Esophagogastroduodenoscopy showed erosive pangastritis, bile reflux, and duodenal submucosal bleeding with a normal duodenal bulb. The patient was diagnosed with HSP and was given methylprednisolone and azathioprine. On 1 month follow-up, the patient's complaints subside. Conclusion: Henoch-schӧnlein purpura should be considered in adult patients, especially in patients with skin lesions without thrombocytopenia accompanied by multiorgan involvement (gastrointestinal, renal, and joint).
Karakteristik Pasien Rheumatoid Arthritis Di RSUP Prof. I.G.N.G Ngoerah Pada Tahun 2022-2023 Govindha, I Putu Aris; Kambayana, Gede; Kurniari, Pande Ketut; Tejawati, Dewa Ayu Kartika
COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Vol. 5 No. 2 (2025): COMSERVA: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59141/comserva.v5i2.3184

Abstract

Rheumatoid Arthritis (RA) merupakan penyakit kronis yang menyebabkan inflamasi terutama pada sendi. Pada tahun 2019, World Health Organization (WHO) melaporkan bahwa 20% populasi dunia mengalami rheumatoid arthritis. Pengetahuan mengenai karakteristik pasien RA menjadi penting untuk menambah kecekatan dokter dalam mendiagnosis dan meningkatkan efektivitas penanganan pasien dengan RA. Metode Penelitian ini merupakan penelitian dengan rancangan deskriptif cross-sectional terhadap pasien Rheumatoid Arthrits yang datang ke RSUP Prof. I.G.N.G. Ngoerah Denpasar, Bali periode Januari 2022 – Desember 2023. Hasil Usia rata-rata partisipan adalah 52.6 tahun, dengan mayoritas (60.4%) berusia antara 45-70 tahun. Sebanyak 30.84% subjek menunjukkan tingkat keparahan rendah pada arthritis rheumatoid, sementara 41.12% menunjukkan tingkat keparahan sedang. Kondisi remisi tercatat pada 17.76% subjek, sementara tingkat keparahan tinggi hanya terdapat pada 2.8% subjek. Dalam pemeriksaan laboratorium, ditemukan bahwa rata-rata kadar hemoglobin dalam kisaran normal, sebesar 12.75 g/dL. Kadar CRP menunjukkan tingkat peradangan yang sedang, dengan rata-rata 14.4 mg/L. Selanjutnya, tingkat LED sebesar 27.8 mm/jam menandakan peradangan yang tinggi. Tingkat RF, meskipun bervariasi, menunjukkan nilai rata-rata sebesar 18.7 IU/mL. NLR, sebagai penanda peradangan sistemik, memiliki nilai rata-rata sebesar 3.2. Mayoritas subjek mendapatkan terapi metrotreksat sebanyak 41.12%. Kesimpulan Pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologi dari RA, dan faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan RA dalam populasi tertentu diperlukan untuk mengembangkan pencegahan yang sesuai pada RA.
Karakteristik Pasien Rheumatoid Arthritis Di RSUP Prof. I.G.N.G Ngoerah Pada Tahun 2022-2023 Govindha, I Putu Aris; Kambayana, Gede; Kurniari, Pande Ketut; Tejawati, Dewa Ayu Kartika
COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Vol. 5 No. 2 (2025): COMSERVA: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59141/comserva.v5i2.3184

Abstract

Rheumatoid Arthritis (RA) merupakan penyakit kronis yang menyebabkan inflamasi terutama pada sendi. Pada tahun 2019, World Health Organization (WHO) melaporkan bahwa 20% populasi dunia mengalami rheumatoid arthritis. Pengetahuan mengenai karakteristik pasien RA menjadi penting untuk menambah kecekatan dokter dalam mendiagnosis dan meningkatkan efektivitas penanganan pasien dengan RA. Metode Penelitian ini merupakan penelitian dengan rancangan deskriptif cross-sectional terhadap pasien Rheumatoid Arthrits yang datang ke RSUP Prof. I.G.N.G. Ngoerah Denpasar, Bali periode Januari 2022 – Desember 2023. Hasil Usia rata-rata partisipan adalah 52.6 tahun, dengan mayoritas (60.4%) berusia antara 45-70 tahun. Sebanyak 30.84% subjek menunjukkan tingkat keparahan rendah pada arthritis rheumatoid, sementara 41.12% menunjukkan tingkat keparahan sedang. Kondisi remisi tercatat pada 17.76% subjek, sementara tingkat keparahan tinggi hanya terdapat pada 2.8% subjek. Dalam pemeriksaan laboratorium, ditemukan bahwa rata-rata kadar hemoglobin dalam kisaran normal, sebesar 12.75 g/dL. Kadar CRP menunjukkan tingkat peradangan yang sedang, dengan rata-rata 14.4 mg/L. Selanjutnya, tingkat LED sebesar 27.8 mm/jam menandakan peradangan yang tinggi. Tingkat RF, meskipun bervariasi, menunjukkan nilai rata-rata sebesar 18.7 IU/mL. NLR, sebagai penanda peradangan sistemik, memiliki nilai rata-rata sebesar 3.2. Mayoritas subjek mendapatkan terapi metrotreksat sebanyak 41.12%. Kesimpulan Pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologi dari RA, dan faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan RA dalam populasi tertentu diperlukan untuk mengembangkan pencegahan yang sesuai pada RA.
PENATALAKSANAAN PERIOPERATIF PASIEN SLE YANG MENJALANI PEMBEDAHAN KATUP MITRAL : SEBUAH LAPORAN KASUS Paramita, Diah Pradnya; Kurniari, Pande Ketut
PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT Vol. 10 No. 1 (2026): APRIL 2026
Publisher : Universitas Pahlawan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/prepotif.v10i1.54821

Abstract

Lupus eritematosus sistemik (SLE) merupakan penyakit autoimun sistemik dengan keterlibatan multisistem yang berhubungan dengan morbiditas dan mortalitas yang signifikan. Penyakit katup jantung merupakan manifestasi kardiak yang sering dijumpai dan dapat menyebabkan terjadinya regurgitasi katup mitral. Selain manifestasi valvular akibat proses autoimun, pasien SLE juga memiliki risiko lebih tinggi mengalami infektif endokarditis, terutama pada katup yang telah mengalami kerusakan struktural. Tindakan pembedahan dapat dipertimbangkan berdasarkan keterlibatan struktural katup. Pada SLE aktif, diperkirakan luaran yang lebih buruk serta angka mortalitas pascaoperasi 30 hari yang lebih tinggi dalam enam bulan setelah pembedahan. Penggunaan kortikosteroid jangka panjang, terapi imunosupresif, serta aktivitas penyakit dapat meningkatkan risiko infeksi daerah operasi dan penyembuhan luka yang tidak optimal. Pasien juga lebih rentan mengalami komplikasi aterosklerotik pascaoperasi akibat kondisi inflamasi yang mendasari. Insufisiensi adrenal pada pasien yang menerima terapi steroid berkelanjutan juga menjadi perhatian penting pada pembedahan mayor, sehingga diperlukan pemberian kortikosteroid perioperatif untuk memenuhi peningkatan kebutuhan kortisol akibat stres pembedahan, insufisiensi adrenal, ketidakstabilan hemodinamik, serta kemungkinan terjadinya krisis adrenal. Krisis adrenal merupakan komplikasi yang jarang namun berpotensi fatal. Kami melaporkan sebuah kasus perempuan dengan SLE dan regurgitasi mitral berat yang menjalani operasi penggantian katup mitral. Artikel ini meninjau pentingnya tatalaksana optimal pada pasien dengan penyakit autoimun dalam situasi perioperatif.