Raden Besthadi Sukmono
Departemen Anestesiologi Dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonesia

Published : 4 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 4 Documents
Search

LEARNING PAIN MANAGEMENT DURING CLINICAL MEDICAL EDUCATION: A CASE REPORT Astrid Pratidina Susilo; Raden Besthadi Sukmono
Jurnal Pendidikan Kedokteran Indonesia: The Indonesian Journal of Medical Education Vol 11, No 2 (2022): JUNI
Publisher : Asosiasi Institusi Pendidikan Kedokteran Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jpki.62757

Abstract

Background: Heath professionals’ competence in the pain assessment and management is necessary to improve the quality of pain management. Evidence about pain learning in Indonesia is limited. Aims: This case report aimed to describe the learning and evaluation of 5th year medical student in a faculty of medicine in Indonesia on the pain assessment and management. The pain learning was introduced in a pre-internship module using lecture, case discussion, and the learning in the clinical rotation. Case discussion: PQRST mnemonic (Provoke and Palliate, Quality, Region and Radiation, Severity, Time) is introduced as a structure in the pain assessment. The OSCE showed that students need to improve the skills of communication and professionalism. Conclusion: PQRST mnemonic is beneficial to structure the pain assessment, but not enough to help students perform a holistic approach to the patient.  
Blok Fascial Pecto-intercostal Bilateral sebagai Analgesia untuk Median Sternotomi pada Anak A A Gde Putra Semara Jaya; Raden Besthadi Sukmono; Aries Perdana
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 38 No 2 (2020): Juni
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (658.825 KB) | DOI: 10.55497/majanestcricar.v38i2.189

Abstract

Median sternotomi pada anak mengakibatkan nyeri akut pascabedah dengan derajat sedang hingga berat, yang berhubungan dengan berbagai efek samping pascabedah. Blok fascia pecto-intercostal yang dipandu ultrasonografi memiliki potensi analgesia untuk median sternotomi sehingga dapat bermanfaat pada populasi anak. Kami melaporkan satu kasus anak laki-laki berusia tiga setengah tahun dengan tumor mediastinum anterior, yang akan menjalani median sternotomi dan eksisi tumor. Pasien dengan status fisik American Society of Anesthesiologists (ASA) 2, fibrosis segmen 2 dan 3 paru kanan dengan riwayat tuberkulosis paru. Eksisi tumor mediastinum anterior melalui median sternotomi berhasil dilakukan dengan fasilitasi kombinasi anestesi umum dan blok fascia pecto-intercostal bilateral. Pemulihan pascabedah juga berjalan dengan lancar. Penggunaan blok fascia pecto-intercostal bersama modalitas lainnya dapat memberikan analgesia yang memadai untuk median sternotomi. Kata Kunci: blok fascia pecto-intercostal; sternotomi; manajemen nyeri
Perbandingan Pengajaran Menggunakan Laringoskop Video dengan Laringoskop Konvensional Terhadap Keterampilan Mahasiswa Kedokteran dalam Melakukan Intubasi pada Manikin Rudyanto Sedono; Raden Besthadi Sukmono; Nurul Huda El Muhammady
Majalah Anestesia & Critical Care Vol 38 No 3 (2020): Oktober
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (PERDATIN) / The Indonesian Society of Anesthesiology and Intensive Care (INSAIC)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (419.853 KB) | DOI: 10.55497/majanestcricar.v38i3.194

Abstract

Latar Belakang. Intubasi endotrakea merupakan keterampilan penting yang perlu dikuasai oleh seorang dokter. Saat ini pengajaran intubasi pada mahasiswa kedokteran di Indonesia menggunakan laringoskop konvensional. Dalam beberapa tahun terakhir, laringoskop video mulai digunakan dalam pelayanan dan pendidikan kedokteran di dunia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sarana pengajaran yang lebih baik dalam proses pelatihan keterampilan intubasi mahasiswa kedokteran di Indonesia. Metode. Penelitian ini bersifat eksperimental, acak, tidak tersamar, tidak berpasangan. Penelitian dimulai setelah mendapat persetujuan dari Manajer Pendidikan dan Komite Etik Penelitian Kesehatan FKUI-RSCM. Subjek pada penelitian ini melibatkan 40 mahasiswa kedokteran preklinik FKUI semester 2 yang tidak pernah mendapat kuliah atau pelatihan intubasi sebelumnya. Subjek dibagi menjadi empat kelompok pelatihan, yaitu dua kelompok laringoskop video dan dua kelompok laringoskop konvensional. Setelah dilatih selama 120 menit melakukan intubasi pada maneken, subjek diuji melakukan intubasi menggunakan laringoskop konvensional untuk mendapatkan data waktu intubasi dan jumlah upaya intubasi. Hasil penelitian. Nilai median waktu intubasi kelompok laringoskop video 151,5 (55-383) detik dan kelompok laringoskop konvensional 56,5 (23-251) detik, dengan nilai p<0,001. Jumlah upaya intubasi kelompok laringoskop video 1 (1-3) kali dan kelompok laringoskop konvensional 1 (1-4) kali, dengan nilai p=0,114. Kesimpulan. Pengajaran dengan laringoskop video tidak terbukti lebih baik dibandingkan dengan laringoskop konvensional terhadap keterampilan mahasiswa kedokteran FKUI dalam melakukan intubasi.
Opioid-Sparing Thoracotomy Analgesia Using an Erector Spinae Plane Block in an Infant with Autosomal Recessive Congenital Ichthyosis: A Case Report Cipta Suryadinata; Raden Besthadi Sukmono
JAI (Jurnal Anestesiologi Indonesia) Publication In-Press
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14710/jai.v0i0.84100

Abstract

Background: The erector spinae plane (ESP) block is increasingly used for pediatric thoracic analgesia, yet evidence in infants under one year remains limited. Thoracotomy is associated with severe postoperative pain and high opioid requirements. Autosomal recessive congenital ichthyosis (ARCI), characterized by impaired epidermal barrier function, raises concerns regarding the safety of regional anesthesia. No previous report has described the use of regional anesthesia in patients with ARCI.Case: A 10-month-old, 9.2 kg male infant with genetically confirmed ARCI (PNPLA1 mutation) underwent left posterolateral thoracotomy and decortication for loculated empyema. A pre-incision ultrasound-guided ESP block was performed at T4 using 0.25% bupivacaine (4.5 mL; 1.22 mg/kg). Intraoperative opioid use was limited to fentanyl 25 mcg for intubation, with no additional analgesic requirement or hemodynamic response to surgical incision. Postoperative pain scores assessed using the face, legs, activity, cry, consolability (FLACC) scale remained 1/10 during the first 24 hours, increased to 6/10 on post-operative day (POD)-1, and subsequently decreased to 4/10 on POD-2 and 3/10 on POD-3 under multimodal non-opioid analgesia. No rescue opioids or opioid-related adverse effects occurred. The patient was extubated in the operating room and discharged from the pediatric intensive care unit (PICU) after 58 hours. No block-related complications were observed, and puncture-site healing was uneventful.Discussion: This case demonstrates that the ESP block provided effective opioid-sparing analgesia in an infant and suggests that ARCI-related epidermal barrier dysfunction did not appear to adversely affect the safety or technical performance of an interfascial plane block in this case.Conclusion: ESP block appeared to be a feasible, effective, and safe analgesic option for thoracotomy in this infant with ARCI and may serve as an opioid-sparing strategy in high-risk pediatric patients.