Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
1.048
P-Index
This Author published in this journals
All Journal EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Maulina, Fresty Cahya
Unknown Affiliation
Education Health Professions

Published : 6 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 6 Documents
Search

 1 
TINJAUAN AKURASI DAN KELENGKAPAN KODE DIAGNOSIS CEDERA DAN PENYEBAB LUAR PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI Lestari, Santi; Fitriani, Dewi; Maulina, Fresty Cahya; Zulaeqah, Ummu Athiyah
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 3, No 2 (2024): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Dalam pengkodean cedera seringkali terlupakan untuk memberik kode penyebab luar yang berfungsi mengklasifikasikan penyebab terjadinya penyakit, baik yang disebabkan oleh kecelakaan,cedera atau penyebab lainnya. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui akurasi serta kelengkapan diagnosis cedera dan penyebab luar. Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Populasi penelitian ini adalah berkas rekam medis pasien rawat inap dengan jumlah sampel 58 berkas dengan Teknik pengambilan sampel probability sampling dan simple random sampling. Hasil penelitian didapat bahwa di RSUP Fatmawati sudah memiliki SPO kodefikasi dan diimplementasikan dengan baik, dari sisi sumber daya manusia (SDM) seluruh koder sudah berlatar belakang pendidikan D3 Rekam medis. Dalam pelaksanaan kodefikasi akurasi dan kelengkapan kode terdapat beberapa berkas rekam medis yang belum lengkap yaitu terkait kode cedera untuk digit kelima dan penyebab luar, hal ini
ANALISIS KETEPATAN ISTILAH TERMINOLOGI MEDIS DALAM PENULISAN DIAGNOSIS SISTEM KARDIOVASKULAR DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA LEMDIKLAT POLRI Kuntoadi, Gama Bagus; Darmawan, Dea Natania; Christin, Rumondang; Maulina, Fresty Cahya
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 3, No 2 (2024): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Terminologi medis adalah ilmu yang mengkaji tentang istilah medis yang sering digunakan sebagai sarana komunikasi oleh tenaga kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis ketepatan istilah terminologi medis pada penulisan diagnosis sistem kardiovaskular di Rumah Sakit Bhayangkara Lemdiklat POLRI. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kuantitatif pada 98 sampel rekam medis kasus sistem kardiovaskular tahun 2023. Teknik pengambilan sampel menggunakan systematic random samping. Hasil penelitian menunjukan bahwa RS sudah memiliki SPO (Standar Prosedur Operasional) penulisan diagnosis dan penulisan singkatan, namun dalam SPO Penulisan Diagnosis belum dijelaskan secara detail bahwa penulisan diagnosis harusnya menggunakan istilah terminologi medis serta terdapat beberapa singkatan yang belum tercantum pada buku pedoman singkatan RS yang menjadi acuan utama SPO Penulisan Singkatan. Ketepatan penggunaan istilah terminologi medis dalam penulisan diagnosis adalah sebanyak 67 diagnosis (68%), sedangkan untuk ketidaktepatan penggunaan istilah terminologi medis adalah sebanyak 31 diagnosis (32%). Faktor penyebab ketidaktepatan penggunaan istilah terminologi medis berdasarkan sumber daya manusia adalah karena dokter masih menggunakan singkatan dan istilah Bahasa Indonesia saat menulis diagnosis yang tidak sesuai dengan ICD-10.
IMPLEMENTASI SISTEM INFORMASI PUSKESMAS PADA PENDAFTARAN RAWAT JALAN UNTUK MENUNJANG PELAKSANAAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK (STUDI KASUS DI PUSKESMAS MAMPANG DEPOK) Maulina, Fresty Cahya; Firmansyah, Miftah Parid; Isnaani, Sekar Nur
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 4, No 1 (2025): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Dalam penyelenggaraan rekam medis elektronik di Puskesmas diperlukan sebuah Sistem Informasi Puskesmas (SIMPUS) yang terintegrasi serta dapat memuat informasi kesehatan pasien. Agar informasi yang dipakai sesuai dengan keperluan, maka sistem harus dibuat dan dirancang dengan baik, sehingga dapat digunakan sebagai pendukung pengambilan keputusan Komponen yang ada dalam SIMPUS salah satunya adalah Rekam Medis Elektronik (RME). Teknik dalam penelitian ini menggunakan metode non probability sampling yaitu purposive sampling . Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara kepada petugas pendaftaran, obserrvasi, dan dokumentasi Analisis PIECES.Pembahasan dari aspek performance bawa kinerja SIMPUS belum memiliki kinerja yang optimal, menu rawat jalan masih ada yang belum bisa digunakan yaitu menu pendaftaran online. Sistem pendaftaran yang terintegrasi dengan RME dapat mempercepat proses pendaftaran dan administrasi.
Tinjauan Kelengkapan Pengisian Ringkasan Pulang Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Kota Tangerang Selatan Rusdiana, Ima; Maulina, Fresty Cahya; Aulia, Suci
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 4, No 1 (2025): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Ringkasan pulang atau discharge summary merupakan rangkuman catatan waktu perawatan dan pengobatan pasien rawat inap dari awal masuk hingga selesai perawatan. Ringkasan ini dibuat oleh dokter dan merupakan bagian penting dari rekam medis pasien. Tujuan penelitian ini yaitu mengidentifikasi ketidaklengkapan pengisian ringkasan pulang rawat inap di Rumah Sakit Umum Kota Tangerang Selatan. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran deskriptif tentang suatu keadaan secara objektif dengan pendekatan kuantitatif, dengan populasinya adalah ringkasan pulang rawat inap dari bulan Januari sampai Maret 2023 sebanyak 2.145 ringkasan pulang dan sampel yang didapat sebanyak 96 ringkasan pulang. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Kota Tangerang Selatan peneliti dapat menarik kesimpulan bahwa di Rumah Sakit Umum Kota Tangerang Selatan memiliki Standar Prosedur Operasional (SPO). Hasil perhitungan menurut analisa kuantitatif dengan sampel sebanyak 96 ringkasan pulang didapatkan ringkasan pulang yang lengkap sebanyak 35 ringkasan pulang (36,4%) dan ringkasan pulang yang tidak lengkap sebanyak 61 ringkasan pulang (63,5%). Kendala yang terjadi pada saat pengisian ringkasan pulang rawat inap di rumah sakit adalah dokter memiliki waktu yang padat. Perlu melakukan evaluasi mengenai ketidaklengkapan ringkasan pulang mengingat masih banyaknya ringkasan pulang yang belum terisi dengan lengkap
Efisiensi Penggunaan Tempat Tidur Berdasarkan Grafik Barber Johnson Di Rumah Sakit Jantung Diagram Depok Indah, Fenita Purnama Sari; Andriati, Riris; Hanifa, Annisa Amalia; Maulina, Fresty Cahya; Ferdhani, Felinda Putri
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 4, No 1 (2025): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

The efficiency od bed use can be seen through the Barber Johnson Chart, where the chart contains an efficiency area that can displays four inpatient indicators BOR (Bed Occupancy Rate), AvLOS (Average Length Of Stay), TOI (Turn Over Interval), and BTO (Bed Turn Over). The Barber Johnson chart itself has several benefits, namely to monitor the progress of achieving efficiency targets for bed use between units within a certain period, monitoring the impact of implementing a policy on the efficiency of bed use. The purpose of this research is to determine the efficiency of bed use based on Barber Johnson indicators for the 2023 period at the Diagram Hearth Hospital Depok. The type of research used is descriptive quantitative using observation and survey methods. The population in this study is a recapitulation of the inpatient census per room in January – December for the 2023 period. Sampling technique used is total sampling with saturated sampling. Research results of this research obtained the calculation results of the BOR value (35,89%), AvLOS value (1,97 days) and BTO (66,49 times). The BOR AvLOS, TOI and BTO indicator values are inefficient. Based on the results of the interpretation of the Barber Johnson Graph, the Barber Johnson point at the Depok Hearth Hospital Diagram in one year is beyond efficiency with a BOR value of 35,89% which is not at the efficiency point, according to the standard Barber Johnson Graph it must reach 75-85%. And the BTO value is 66,49 times, which is the BTO point that is inefficient, according to the Barber Johnson Chart it must reach 30-50 times.
Perancangan Sistem Informasi Klinik Berbasis Web Pada Klinik Rizki Barokah Utama, Timor; Firmansyah, Miftah Parid; Maulina, Fresty Cahya; Setiawan, Aden Bagus
EDU RMIK Jurnal Edukasi Rekam Medis Ilmu Kesehatan Vol 4, No 2 (2025): EDU RMIK: Jurnal Edukasi Rekam Medis Informasi Kesehatan
Publisher : STIKes Widya Dharma Husada Tangerang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52031/erjermik.v4i2.1151

Abstract

Perancangan adalah penggambaran, perencanaan dari pembuatan sketsa atau pengaturan dari beberapa komponen yang terpisah ke dalam satu kesatuan yang utuh dan berfungsi. Sistem informasi merupakan gabungan dari berbagai komponen teknologi informasi yang saling bekerjasama dan menghasilkan suatu informasi untuk memperoleh satu jalur komunikasi dalam suatu organisasi. Beberapa klinik khususnya Klinik Rizki Barokah masih menggunakan cara manual untuk mencatat seluruh data kesehatan pasien, sehingga data kesehatan pasien sulit dikontrol mengakibatkan human error dan tidak dapat memberikan informasi yang akurat. Tujuan penelitian ini adalah mendesain sistem dan tampilan Interface dalam Perancangan Sistem Informasi Rawat Jalan Berbasis Web. Metode perancangan sistem informasi pada penelitian ini menggunakan metode Waterfall dengan sampel 2 (dua) petugas pendaftaran dan 1 (satu) direktur. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah nonprobability sampling pada total sampling yaitu jumlah sampel sama dengan jumlah populasi. Klinik belum diadakan sistem pendaftaran berbasis web, petugas pendaftaran harus menulis di buku registrasi. Pada analisis kebutuhan fungsional dan nonfungsional dilakukan wawancara yang mengacu pada analisis kebutuhan sistem, aktor yang terlibat, kebutuhan fungsional, kebutuhan antarmuka, dan kebutuhan unjuk kerja. Perancangan sistem perangkat lunak dilakukan dengan memanfaatkan basis data, DFD, ERD, use case diagram, class diagram, activity diagram, sequence diagram dan flowchart. Sistem ini diharapkan dijadikan sebagai inovasi baru untuk dapat menciptakan sebuah aplikasi sistem informasi yang berguna untuk seluruh staff Klinik Rizki Barokah.
Co-Authors Annisa Amalia Hanifa Christin, Rumondang Darmawan, Dea Natania DEWI FITRIANI Fenita Purnama Sari Indah Ferdhani, Felinda Putri Gama Bagus Kuntoadi Isnaani, Sekar Nur LESTARI, SANTI Miftah Parid Firmansyah RIRIS ANDRIATI Rusdiana, Ima Setiawan, Aden Bagus Timor Utama Zulaeqah, Ummu Athiyah