Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
0.23
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan
Muhammad Noor Aditya Pratama
Unknown Affiliation
Computer Science & IT Health Professions Medicine & Pharmacology Public Health

Published : 1 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search

 1 
Faktor Penyebab Pending Klaim BPJS di RS Militer Banjarmasin (Man & Materials) Nur Indriani Rahayu; Azura Arisa; Muhammad Noor Aditya Pratama; Rosihan Adhani
Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan Vol. 8 No. 2 (2025): JMIAK
Publisher : Program Studi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32585/jmiak.v8i2.7334

Abstract

RS Militer di Banjarmasin mengalami pending klaim BPJS Kesehatan rawat inap sebanyak 354 berkas pada bulan September 2024 – Maret 2025, yang berisiko mengganggu arus kas dan operasional rumah sakit. Penelitian ini bertujuan menganalisis penyebab pending klaim BPJS Kesehatan rawat inap dengan fokus pada dua faktor utama dari teori 5M, yakni Man dan Materials. Penelitian ini menerapkan metode kualitatif deskriptif dengan pengumpulan data melalui wawancara mendalam terhadap lima informan utama sebagai triangulasi yang terdiri dari koder, verifikator, kepala casemix, kepala administrasi kesehatan, dan kepala keuangan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor Man meliputi kurangnya ketelitian petugas serta hambatan komunikasi antar unit. Faktor Materials meliputi kesalahan koding seperti kombinasi diagnosis, include-exclude, lama rawat, eksisi, dan gagal data. Kesimpulan penelitian pada faktor Man ditemukan kurang telitinya petugas, keterlambatan admin ruang rawat inap dalam melengkapi dokumen, serta belum optimalnya efektivitas komunikasi antar petugas. Pada faktor Materials ditemukan kesalahan koding seperti diagnosis, include-exclude, serta lama rawat, eksisi dan kegagalan dalam tarik data.
Co-Authors Azura Arisa Nur Indriani Rahayu Rosihan Adhani, Rosihan