Garuda - Garba Rujukan Digital

Dampak poliposis hidung terhadap fungsi ventilasi paru Poerbonegoro, Niken Lestari; Wardani, Retno Sulistyo; Dharmabakti, Umar Said; Rumende, Martin; Kusumayati, Agustin
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 40, No 2 (2010): Volume 40, No. 2 July - December 2010
Publisher : PERHATI-KL

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32637/orli.v40i2.4

Background: Correlation between upper and lower airway always been an interesting topic in thepast decades, showed by the emerging of “one airway one disease” concept. Nasal polyposis is a chronicinflammatory disease of the upper respiratory tract mucosa. How nasal polyposis affects or relates to thelower respiratory tract is still debatable. Purpose: to evaluate the impact of nasal polyposis on the lowerrespiratory function.Methods: This study was done in the ENT Department and Pulmonology - InternalMedicine Department Cipto Mangunkusumo Hospital from March to December 2003. It was a comparativecross-sectional study between polyposis group and non-polyposis group, with 29 subjects each. Subjectsunderwent skin prick test and spirometry examinations. Vital capacity (VC), forced expiratory volumeat the first one second (FEV1) and FEV1Dampak poliposis hidung terhadap fungsi ventilasi paru1/VC ratio values were gathered. Statistic calculations performed using independents t-test and Pearson chi-square.Results: Spirometry datas showed VC %prediction andFEV%prediction values in nasal polyposis group were lower than in non-polyposis group (68.33% and62.36% vs 78.66% and 70.65%, p < 0.05), but not significant for FEV1061 /VC ratio score (83.88 vs 83.18,p > 0.05). Patterns of lung ventilatory function, the percentage of lung ventilatory function disorderbetween the polyposis group and the control group is significantly different (58.7% vs 31%, p< 0.05).Using 2x2 table calculation, prevalence ratio was 1.9 (CI 95% 0.002-0.498).Conclusion: Polyposisgroup showed significant lower values of VC % prediction and FEV1 1% prediction. Percentage of lungventilatory function disorder in polyposis group is significantly higher than control.Keywords: nasal polyposis, lung ventilatory function, spirometry, VC, FEV Abstrak : Latar belakang: Beberapa dekade terakhir ini hubungan antara saluran napas atas dan bawah tetaphangat dibicarakan, ditandai dengan munculnya konsep “one airway one disease”. Poliposis hidungmerupakan keadaan inflamasi kronis mukosa saluran napas atas. Bagaimana kaitan poliposis hidungdengan saluran napas bawah sampai saat ini masih dipertanyakan. Tujuan: Mengetahui dampakpoliposis hidung terhadap fungsi ventilasi paru. Metode: Desain studi adalah potong lintang komparatifantara kelompok penderita poliposis hidung dan kelompok tanpa poliposis hidung. Jumlah percontohsetiap kelompok sebesar 29 orang. Dilakukan tes cukit kulit dan pemeriksaan spirometri untuk menilaifungsi ventilasi paru. Nilai persentase prediksi kapasitas vital paksa (KVP), volume ekspirasi paksa detikpertama (VEP1), dan rasio VEP/KVP dicatat. Perhitungan statistik dilakukan dengan uji t-independendan Pearson chi-square. Hasil: Hasil spirometri memperlihatkan nilai rerata % prediksi KVP dan nilairerata % prediksi VEP1 1 kelompok penderita poliposis hidung lebih rendah dari kelompok tanpa poliposishidung (68,33% dan 62,36% banding 78,66% dan 70,65%; p< 0,05). Nilai rasio VEP/KVP kelompokpasien poliposis hidung sedikit lebih tinggi dari kelompok tanpa poliposis hidung (83,88 banding 83,18;p>0,05). Data gambaran fungsi ventilasi paru memperlihatkan perbedaan yang bermakna pada proporsigangguan fungsi ventilasi paru antara kedua kelompok (58,7% dan 31%, p<0,05). Dengan perhitungantabel 2x2 didapatkan rasio prevalens sebesar 1,9 (IK 95% 0,002-0,498).Kesimpulan: kelompok denganpoliposis hidung memperlihatkan penurunan bermakna nilai % prediksi KVP dan % prediksi VEP, namunrasio VEP/KVP tidak menurun. Proporsi gangguan fungsi ventilasi paru pada kelompok poliposis hidunglebih besar daripada kelompok tanpa poliposis hidung.1Kata kunci: poliposis hidung, fungsi ventilasi paru, spirometri, KVP, VEP

Penggunaan terkini oksimetazolin pada praktik klinik sehari-hari dan rekomendasi Kelompok Studi Rinologi Indonesia Wardani, Retno Sulistyo; Zakiah, Azmi Mir’ah; Magdi, Yoan Levia; Irfandy, Dolly; Kusuma Dewi, Anna Mailasari; Sutikno, Budi; Hendradewi, Sarwastuti; Ratunanda, Sinta Sari; Munir, Delfitri; Dolly Irfandy
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 46, No 2 (2016): Volume 46, No. 2 July - December 2016
Publisher : PERHATI-KL

Latar belakang: Oksimetazolin adalah bahan aktif dekongestan topikal yang digunakan untuk rinitis alergi maupun inflamasi mukosa hidung lainnya. Cara pemakaian oksimetazolin yang baik dan benar akan memengaruhi keberhasilan pengobatan. Efek samping rinitis medikamentosa merupakan komplikasi yang sering terjadi dan sebaiknya dapat dicegah. Tujuan: Penulisan tinjauan pustaka ini untuk memberikan pemahaman terkini tentang berbagai indikasi oksimetazolin pada praktik klinik Telinga Hidung Tenggorok sehari-hari, cara pemakaian yang tepat, efek samping dan komplikasi yang terjadi berdasarkan studi kepustakaan yang dipublikasikan di PubMed, Google Scholar, dan Scopus dalam 10 tahun terakhir (2007–2016) oleh tim adhoc anggota Kelompok Studi (KODI) Rinologi Indonesia. Tinjauan pustaka: Oksimetazolin memiliki indikasi yang diperluas jika digunakan bersama dengan bahan aktif lain. Oksimetazolin semprot hidung 0,05% yang digunakan bersama dengan steroid intranasal dilaporkan memberikan manfaat pada penatalaksanaan rinitis alergi, rinitis kronis, dan polip hidung. Oksimetazolin digunakan juga dalam bedah sinus endoskopik untuk mendapatkan visualisasi lapang operasi yang baik karena efek hemostatik vasokonstriktor intranasal. Keuntungan yang dilaporkan juga diiringi dengan kemungkinan efek samping dan komplikasi yang sudah dikenal sampai yang membahayakan hingga kematian akibat koarktasio aorta, infark miokard elevasi non-ST, dan krisis hipertensi. Kesimpulan: Rekomendasi yang dibuat oleh KODI Rinologi berdasarkan analisis secara sistematik dengan telaah kritis, diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan pemahaman tentang penggunaan oksimetazolin yang bermanfaat dan dapat mencegah efek samping yang berbahaya.Kata kunci: Oksimetazolin, dekongestan intranasal, indikasi, efek samping, komplikasiABSTRACT Background: Oxymetazoline is an active ingredient of topical decongestant in treating allergic rhinitis and other nasal mucosal inflammation. A good and proper usage of oxymetazoline will influence a beneficial outcome. Rhinitis medicamentosa is a common complication that should be avoided. Purpose: Content of the literature review is the indications of oxymetazoline usage in daily ENT clinical practice; the proper usage, side effects and complications are appraised from Pubmed, Scopus and Google Scholar publications within the last 10 years (2011 – 2015). The work was performed by adhoc team consisted of member of Rhinology Study Group Indonesia. Literature Review: Oxymetazoline broader indications obtained when applied together with other active ingredients. Oxymetazoline 0.05% nasal spray with topical intranasal steroid was reported as having efficacy in management of allergic rhinitis, chronic rhinitis and nasal polyps. Oxymetazoline is used as topical vasoconstrictor during endoscopic sinus surgery to get clear endoscopic visualization due to its hemostatic effect. Combination of oxymetazoline with topical intranasal steroid, was reported to be beneficial in the management of allergic rhinitis, chronic rhinitis and nasal polyps. Oxymetazoline is also used as topical vasoconstrictor during endoscopic sinus surgery to get clear endoscopic visualization due to its hemostatic effect. The good result of oxymetazoline was reported along with its side effects, which could be fatal, such as coarctation of the aorta, non-ST elevation myocardial infarction, and critical hypertension. Conclusion: Recommendation from Rhinology Study Group Indonesia based on systematic analysis with critical appraisal that has been made, may widen the knowledge and understanding of oxymetazoline usage and indications, and also avoiding the dangerous side effects and complications.Keywords: Oxymetazoline, topical intranasal decongestant, indication, side effect, complication

Bedah sinonasal endoskopik angiofibroma nasofaring belia: laporan seri kasus berbasis bukti (evidence based) Wardani, Retno Sulistyo; Mayangsari, Ika Dewi; L, Lisnawati; Pandelaki, Jacub; Prameswari, Kharisma; Mangunkusumo, Endang
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 42, No 2 (2012): Volume 42, No. 2 July - December 2012
Publisher : PERHATI-KL

Background: Juvenile nasopharyngeal angiofibroma (JNA) is a histologically benign, but locally invasive neoplasm occurring most often in adolescent males. These tumors are highly aggressive andare associated with significant morbidity and mortality due to its tendency to bleed. Purpose: To presentevidence based case-report on endoscopic removal of JNA as an alternative technique besides the openapproach. Cases: Three cases of JNA managed endoscopically of their removal and the difference ofclinical symptoms based on the histopathological variation and radiological description analysis, givingbenefits in endoscopic surgical planning. Management: The classical treatment for JNA is surgery,however there are cases in which may indicate radiotherapy or even hormone therapy and gamma knifesurgery. Recent advances in technology enable ENT surgeons to use the endonasal technique as analternative in treating JNA patients. Conclusion: Endoscopic removal of JNA was successfully performedfor T1 and T2 tumor based on Fisch classification. To support a good management for JNA casesendoscopically, carefull considerations should be made to determine accesses toward the predominant attachment of the tumor to sphenopalatine foramen and pterygoid plate. Rhinologists and OncologyHeadandNecksurgeonsshouldhavedeepunderstandingofendoscopicanatomyoflateralnasalwalland mastering the art of four-hand technique of endoscopic sinonasal surgery. Keywords : angiofibroma, endoscopic surgery, sphenopalatine artery, pterygoid plate of sphenoid bone. Abstrak : Latar belakang: Angiofibroma nasofaring belia (ANB) merupakan tumor jinak secara histologis,namun bersifat ganas secara lokal yang terjadi terutama pada anak laki-laki usia remaja. Tumor jenis inibersifat sangat agresif dan sering dihubungkan dengan tingginya angka morbiditas dan mortalitas karenakecenderungan tumor yang mudah berdarah. Tujuan: Mempresentasikan 3 kasus dengan diagnosis klinisANB yang dilakukan ekstirpasi secara bedah sinonasal endoskopik. Telaah literatur terstruktur dilakukanuntuk menganalisis keputusan dan aplikasi pemilihan teknik bedah ini. Kasus: Tiga kasus ANB yangtelah dilakukan ekstirpasi dengan bedah endoskopik dianalisis berdasarkan variasi gejala klinis, gambaranhistopatologi dan gambaran radiologiknya yang berguna untuk perencanaan pembedahan sinonasalendoskopik. Penatalaksanaan: Tatalaksana utama ANB adalah dengan pembedahan, namun pada kasuskasustertentudapat dipilih modalitas radioterapi, terapihormon dan pembedahan dengan pisau gamma.KemajuanteknologimemudahkanparaahlibedahTHTuntukmenggunakanpendekatanendoskopisebagaialternatif pendekatan bedah pada pasien ANB.Kesimpulan:Bedah sinonasal endoskopikANBdapatdilakukanuntuktumorberukuranT1danT2berdasarkanklasifikasiFisch.Faktorlainyangharusdiperhatikanuntukkeberhasilantindakanadalahpemahamananatomiendoskopikhidungdansinusparanasal untuk penetapanakses secara sentripetalmenujuperlekatanutamaANBpada foramensfenopalatinadanlempeng pterigoid, serta kerjasama antaraahli Rinologi dengan ahli Bedah KepalaLeherOnkologi dalam teknik bedah sinonasal endoskopik 4 tangan (four-handtechnique). Kata kunci : angiofibroma, bedah endoskopik, arteri sfenopalatina, lempeng pterigoid os sfenoid.

Gangguan transpor ion pada polip hidung Wardani, Retno Sulistyo; Mangunkusumo, Endang
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 41, No 2 (2011): Volume 41, No. 2 July - December 2011
Publisher : PERHATI-KL

Background: Nasal polyps is an inflammation process effecting in epithelial natrium hiperabsorptionand decreased of chloride ion secretion. Purpose: To find out the role of nasal seroprotein in increasingthe hydraulic effect and improving cellular integrity in balancing the natrium hyperasborption in nasalpolyps patients following protocol treatment of endoscopic simple polypectomy and 6 weeks intranasalglucocorticoid. Method: Twenty-nine patients with naive bilateral nasal polyps were undergone protocoltreatment of endoscopic simple polypectomy followed by 6 weeks intranasal glucocorticoid. There were16 responder subjects and 13 non-responder subjects. Increased expresions of statherin (STATH) and prolactin-induced-protein (PIP) were obtained by microarray examination on the best five responder of paired samples pre and post treatment, and validated by real-time RT-PCR for 22 pairs samples (44nasal polyps tissue). Result: Increasing expression (foldchange) of STATH and PIP based on microarray were 115.33 (FDR 8.81) dan 26.45 (FDR 12.20) and the validation by real-time RT PCR demonstratedthe foldchange expression of 186.59 (95% CI 6.22–1024.97) in STATH expression and 17.64 (95% CI3.37–32.75) in PIP expression. Responder group showed higher transcription activity in gen STATH300.42 (95% CI 1.34–1257.32) compared to non-responder group of 72.76 (CI 95% 21.81–1285.91),while PIP in responder group showed 19.56 (CI 95% 1.75–130.70) and in non-responder group of 15.71(CI 95% 3.84–29.79). Conclusion: Gene expression comparison analysis by microarray, real-time RTPCR from the result of this study showed that STATH and PIP had a function for the improvement innasal polyps treatment protocol. Keywords: epithelial ion transport, nasal polyps, prolactin-induced-protein, statherin Abstrak : Latar belakang: Polip hidung adalah proses inflamasi yang mengakibatkan terjadinya hiperabsorpsiion natrium dan berkurangnya sekresi ion klorida. Tujuan: Untuk mengetahui peran nasal seroproteinyang meningkatkan efek hidraulik dan memperbaiki integritas sel untuk mengatasi hiperabsorpsi ionnatrium, akan dilakukan penelitian pada pasien polip hidung sebelum dan sesudah protokol pengobatandengan polipektomi sederhana endoskopik dan glukokortikoid intranasal selama enam minggu. Dua puluh sembilan pasien polip hidung bilateral yang dapat dievaluasi, dikelompokkan berdasarkankriteria klinis menjadi 16 subjek responder dan 13 subjek non-responder. Peningkatan ekspresi statherin(STATH) dan prolactin-induced-protein (PIP) diperoleh melalui pemeriksaan microarray pada 5 sampeldengan respons terapi terbaik. Selanjutnya 22 pasang sampel (44 jaringan) menjalani pemeriksaauntuk mengetahui ekspresi gen STATH dan PIP pada tingkat mRNA dengan pemeriksaan real-time RTPCR. Hasil: Penelitian ini mendapatkan peningkatan ekspresi (foldchange) STATH dan PIPberdasarkanpemeriksaan microarray 115,33 (FDR 8,81) dan 26,45 (FDR 12,20) dan setelah divalidasi ulang denganpemeriksaan real-time RT PCR didapatkan peningkatan ekspresi 186,59 (IK 95% 6,22–1024,97) (IK 95% 3,37–32,75). Kelompok responder menunjukkan aktivitas transkripsi yang lebih tinggi ermakna pada gen STATH sebesar 300,42 (IK 95% 1,34–1257,32) dibandingkan dengan kelomresponder 72,76 (IK 95% 21,81–1285,91) sedangkan PIP kelompok responder 19,56 (IK 95% 1,75–130,70)dan kelompok non-responder 15,71 (IK 95% 3,84–29,79). Kesimpulan: Analisis perbandingan gen berdasarkan pemeriksaan microarray, real-time RT PCR dari hasil penelitian ini menunjukkan bahwaSTATH dan PIP mempunyai peran untuk respons kesembuhan dalam protokol pengobatan polip hidung. Kata kunci: transpor ion epitel, polip nasi, statherin, prolactin-induced-protein

Endoscopic dacryocystorhinostomy as an option management of syndrome- related congenital dacryocystocele: a case report Yunia Irawati; Alexander Krishna Ernanda; Florentina Priscilia; Retno Sulistyo Wardani
Journal of the Medical Sciences (Berkala Ilmu Kedokteran) Vol 53, No 4 (2021)
Publisher : Journal of the Medical Sciences (Berkala Ilmu Kedokteran)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.19106/JMedSci005304202110

Congenital dacryocystocele (CD) is a rare anomaly of the medial region of the orbit, caused by distal at the level of the valve of Hasner and proximal at the level of the valve of Rosenmuller obstruction of the lacrimal system. It may present as isolated abnormalities or maybe associated with syndromes. We described a neonate with a history of bilateral enlarged lacrimal sacs below medial canthal tendon with blue-grayish color and epiphora. Computed tomography (CT) scan resulted in congenital dacryocystocele. She was given topical antibiotics and Crigler massage as conservative treatment. In the first week, the right eye got a complete resolution. Otherwise, the left eye’s lesion was worsening. The patient underwent endoscopic dacryocystorhinostomy (En-DCR) and silicone intubation on the left eye. Epiphora resolved with no recurrence at one month follow up. Conservative treatment and En-DCR have a success rate with no complication and widely used nowadays. In the case of CD associated with a syndrome, multidiscipline workups and treatment are essential.

Modified transnasal endoscopic medial maxillectomy with inferior turbinate flap for dentigerous cyst Retno Sulistyo Wardani; Michael Lekatompessy; Brent Anthony Senior
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 45, No 2 (2015): Volume 45, No. 2 July - December 2015
Publisher : PERHATI-KL

Background: Dentigerous cyst is one of the most frequent types of odontogenic cyst that usually involving an impacted, supernumerary or ectopically erupted tooth. One of the non-dental sites for ectopiceruption is the maxillary sinus. The traditional approach under such circumstances is a Caldwell-Luc maxillotomy, but this type of procedure may result in significant long-term complications. Endoscopic transnasal medial maxillectomy (ETMM) has several advantages, such as good il lumination, as wellas clear and magnified visualization. The new modified endoscopic transnasal medial maxillectomy(METMM) can provide good visualization and more functional result by preserving the nasolacrimalduct and the inferior turbinate. Purpose: We present this case to introduce the METMM technique forextirpation of any tumor in the maxillary sinus. Case: One case of dentigerous cyst with an ectopicleft maxillary 3 molar tooth in a 27 year old woman who presented with sinusitis. Management:Surgery with a METMM technique to enucleate the cyst, combined with functional endoscopic sinussurgery (FESS) for the sinusitis. The patient then evaluated subjectively for epiphora and objectivelywith nasoendoscopic examination. Conclusion: In this case, METMM was effective in accessing themaxillary sinus allowing for tumor extirpation, while preserving the function of the inferior tubinate andnasolacrimal duct. Keywords : Dentigerous cyst, maxillary ectopic tooth eruption, transnasal medial maxillectomy ABSTRAKLatar belakang: Kista dentigerous merupakan salah satu jenis kista otontogenik yang paling sering ditemukan, biasanya berhubungan dengan gigi impaksi, supernumeri atau gigi yang tumbuhektopik. Salah satu tempat erupsi ektopik adalah sinus maksilaris. Pendekatan tradisional dalamkeadaan ini adalah operasi Caldwell-Luc, tetapi teknik operasi ini dapat mengakibatkan komplikasijangka panjang. Maksilektomi medial transnasal dengan endoskopi (MMTE) memiliki beberapakeunggulan, seperti visualisasi yang jelas dan diperbesar. Teknik maksilektomi medial transnasaldengan endoskopi yang dimodifikasi (MMTEM) dapat memberikan visualisasi yang baik dan hasillebih fungsional dengan mempertahankan duktus nasolakrimal dan konka inferior. Tujuan: makalahini diajukan untuk memperkenalkan teknik MMTEM untuk ekstrirpasi massa yang berada di dalamsinus maksila, karena teknik ini memberikan hasil yang lebih fungsional. Kasus: melaporkan satu kasuskista dentigerous dengan gigi molar 3 yang erupsi ektopik pada sinus maksila kiri pada wanita 27tahun. Penatalaksanaan: kasus ini ditatalaksana dengan teknik MMTEM untuk mengenukleasi kistadan BSEF untuk sinusitis. Pasien kemudian dievaluasi secara subjektif dengan anamnesis mengenaiadanya epifora dan objektif dengan pemeriksaan nasoendoskopi. Kesimpulan: MMTEM terbukti efektifuntuk ekstirpasi tumor yang berada di dalam sinus maksila, dan teknik ini juga memberikan hasil yanglebih fungsional dengan dipertahankannya konka inferior dan duktus nasolakrimal. Kata kunci : Kista dentigerous, erupsi gigi ektopik di maksila, transnasal maksilektomi medial

Validitas dan reliabilitas kuesioner Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) dalam Bahasa Indonesia Windy Woro Paramyta; Dini Widiarni; Retno Sulistyo Wardani; Adang Bachtiar
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 47, No 1 (2017): Volume 47, No. 1 January - June 2017
Publisher : PERHATI-KL

Latar belakang: Sumbatan hidung merupakan keluhan yang sering didapatkan pada praktikTelinga Hidung Tenggorok sehari-hari. Penyebab sumbatan hidung adalah multifaktorial, dan dapatdisebabkan oleh faktor struktural ataupun mukosa. Hidung tersumbat juga dapat mengakibatkan gangguankualitas hidup seseorang. Pemeriksaan sumbatan hidung dapat dilakukan secara subjektif dan objektif.Pemeriksaan secara subjektif dapat dilakukan dengan menggunakan kuesioner Nasal Obstruction andSymptom Evaluation (NOSE). Kuesioner ini dapat digunakan untuk menilai sumbatan hidung akibatdeformitas hidung seperti crooked nose, saddle nose, gangguan katup hidung dan deviasi septum.Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk menilai validitas dan reliabilitas kuesioner Nasal Obstructionand Symptom Evaluation (NOSE) dalam Bahasa Indonesia.Metode: Penelitian ini adalah penelitianstudi potong lintang dengan desain deskriptif pada 62 responden.Hasil: Pada uji validitas didapatkanvaliditas internal yang baik pada seluruh pertanyaan, sedangkan uji reliabilitas kuesioner NOSE denganadaptasi Bahasa Indonesia ini mempunyai nilai reliabilitas yang sangat baik dengan nilai Cronbach-α>0,8.Kesimpulan: Kuesioner NOSE dengan adaptasi Bahasa Indonesia adalah valid dan reliabel untukmenilai sumbatan hidung pada deformitas hidung.Kata kunci: Nasal Obstruction Symptom Evaluation, sumbatan hidung, reliabilitas, validitas ABSTRACTBackground: Nasal obstruction is one of the most common symptoms in daily ENT practice.Etiology of nasal obstruction is multifactorial and could be caused by mucosal or structural factors.Nasal obstruction also correlates with quality of life. There are subjective and objective evaluationto diagnose nasal obstruction. Subjective evaluation for nasal obstruction can be assessed by usingNasal Obstruction and Symptom Evaluation (NOSE) Questionnaire. This questionnaire could be usedto assess nasal obstruction caused by nasal deformities such as crooked nose, saddle nose, nasal valvedysfunction and septal deviation. Purpose: To assess the validity and reliability of Nasal Obstructionand Symptom Evaluation (NOSE) Questionnaire in Bahasa Indonesia. Method: This study was a crosssectional descriptive study, involved 62 respondents. Result: Based on the validity of the test, it showedgood internal validity of each question, while on reliability test of NOSE questionnaire was excellentwith values of Cronbach-α >0.8. Conclusion: The Indonesian adaptation of NOSE questionnaire wasfound as valid and reliable instrument for assessing nasal obstruction in nasal deformities.Keywords: Nasal Obstruction Symptom Evaluation, nasal obstruction, reliability, validity

Perbandingan terapi radiofrekuensi disertai steroid topikal dan steroid topikal saja pada rinitis alergi persisten Meila Sutanti; Retno Sulistyo Wardani; Nina Irawati; Arini Setiawati
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 43, No 1 (2013): Volume 43, No. 1 January - June 2013
Publisher : PERHATI-KL

Latar belakang: Kasus rinitis alergi dengan gejala persisten sedang-berat di RSCM ditemukan pada 357pasien selama 2 tahun. Terjadinya gejala sedang-berat pada rinitis alergi lebih sering menimbulkan penurunankualitas hidup dan produktivitas kerja. Efektivitas terapi steroid topikal adalah 67%, dibandingkan plasebo 39%.Penelitian yang menilai efek tambah reduksi konka radiofrekuensi terhadap terapi rinitis alergi persisten sedangberat(steroid topikal hidung) belum pernah ada. Tujuan: Untuk mendapatkan gambaran hasil terapi reduksikonka radiofrekuensi disertai dengan steroid topikal dibandingkan steroid topikal saja pada rinitis alergi persistensedang-berat. Metode: Penelitian pendahuluan dengan metode uji klinis acak. Sebanyak 14 pasien dilakukanreduksi konka radiofrekuensi disertai steroid topikal hidung, 16 pasien mendapat steroid topikal saja. Penilaianskala analog visual (SAV) terhadap 4 gejala utama rinitis alergi, nasoendoskopi untuk menilai ukuran konkainferior, pemeriksaan peak nasal inspiratory flow (PNIF) dilakukan sebelum terapi dan minggu ke-6 pascaterapi.Hasil: Perbedaan bermakna pada minggu ke-6 pascaterapi antara kedua kelompok didapati pada nilai SAV gatalhidung. Perbedaan bermakna nilai SAV bersin, gatal hidung, ingus encer, dan sumbatan hidung, sebelum terapidengan minggu ke-6 pascaterapi, ditemukan baik pada kelompok reduksi konka radiofrekuensi maupunkelompok steroid topikal saja. Perbedaan bermakna nilai PNIF sebelum terapi dengan minggu ke-6 pascaterapihanya ditemukan pada kelompok terapi reduksi konka radiofrekuensi disertai steroid topikal. Kesimpulan: Baikreduksi konka radiofrekuensi disertai steroid topikal maupun steroid topikal saja memberikan perbaikan gejalarinitis alergi persisten sedang-berat. Pada penelitian ini, penambahan terapi reduksi konka radiofrekuensimengurangi keluhan gatal hidung dan meningkatkan nilai PNIF pada minggu ke-6 pascaterapi.Kata kunci: rinitis alergi persisten sedang-berat, reduksi konka radiofrekuensi, steroid topikal hidung, skalaanalog visual, peak nasal inspiratory flow.ABSTRACTBackground: There were 357 patients with moderate/severe persistent allergic rhinitis in 2 years period at Dr.Cipto Mangunkusumo Hospital. Moderate/severe symptoms in allergic rhinitis reduce quality of life and productivity.Efectivity of nasal steroid in controlling allergic rhinitis symptoms is 67% compared to placebo 39%. The effect ofradiofrequency turbinoplasty added to nasal steroid in controlling allergic rhinitis symptoms were sought. Purpose:This study was performed to evaluate added value of radiofrequency turbinoplasty to nasal steroid in treatment ofmoderate/severe allergic rhinitis. Methods: A pilot study of randomized clinical trial was designed. Fourteen patientswere given combined treatment consist of radiofrequency turbinoplasty and nasal steroid, sixteen patients were givennasal steroid only. Visual analogue scale (VAS) for 4 major symptoms of allergic rhinitis (sneezing, nose itching,rhinorhea, nose obstruction), nasoendoscopy to evaluate inferior turbinate size, peak nasal inspiratory flow (PNIF)were performed before treatment and 6 weeks after treatment. Results: Statistical significance was found only in noseitching symptom if compared between 2 treatment group at 6 weeks after treatment. If comparison performed withintreatment group itself (before treatment and 6 weeks after treatment), there were improvement in all major symptomsof allergic rhinitis. Peak nasal inspiratory flow was found statiscally significance within group, only in group treatedwith combined treatment. Conclusion: Both treatment groups give improvement in all symptoms of allergic rhinitis. Inthis research, addition of radiofrequency turbinoplasty reduces nose itching compared to nasal steroid alone and alsoincreases result of PNIF within 6 weeks of treatment.Keywords: moderate/severe persistent allergic rhinitis, radiofrequency turbinoplasty, nasal steroid, visualanalogue scale, peak nasal inspiratory flow.

Radiological anatomy analysis of uncinate process, concha bullosa, and deviated septum in chronic rhinosinusitis Retno Sulistyo Wardani; Arroyan Wardhana; Endang Mangunkusumo; Vally Wulani; Brent Anthony Senior
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 47, No 1 (2017): Volume 47, No. 1 January - June 2017
Publisher : PERHATI-KL

Background: Risk factors of chronic rhinosinusitis include epithelial disease related to disturbanceof mucociliary transport system, anatomical variations obstructing the ostiomeatal complex anddysfunction of neural regulation.Purpose: To find the prevalence of deviated septum, concha bullosa andlateral deflection of the uncinate process in ipsilateral chronic rhinosinusitis.Methods: A retrospectivestudy of computed tomographic (CT) scans of chronic rhinosinusitis patients who were not cured by6 weeks of maximal medical treatment of rhinosinusitis. Pneumatization of the middle turbinate anddeviation of the septum were evaluated on coronal slices, while lateral deflection of the uncinate processwas also assessed by calculating the angle using Osirix software (Pixmeo, Geneva, Switzerland).Results:One hundred ninety-three CT scans comprising 386 nasal sides were analyzed. The prevalence of thecombination of deviated septum, concha bullosa and lateral deflection of the uncinate process occurringconcurrently with ipsilateral maxillary sinusitis was found to be 32,9% (p=0.01, OR=9.1, 95% CI=1.2-69.7). The prevalence of deviated septum with concha bullosa was found in 40.9% with ipsilateral maxillarysinusitis (p=0.03, OR=3.8, 95% CI=1.1-13.3). One single anatomical variation of lateral deflection ofthe uncinate process had a proportion of 71.5% in ipsilateral maxillary sinusitis (p=0.03, OR=2.7 95%CI=1.1-6.9).Conclusion: Deviated septum, concha bullosa and lateral deflection of the uncinate processwere frequently present in the existence of ipsilateral chronic maxillary rhinosinusitis. It suggested greaterassociation compared to one or a combination of two anatomical variation in the role of local factorscontributing to sinonasal epithelial dysfunction.Keywords: chronic rhinosinusitis, deviated septum, concha bullosa, lateral deflection of uncinate process ABSTRAKLatar belakang: Rinosinusitis kronis adalah penyakit inflamasi yang mengakibatkan gangguankeseimbangan homeostasis fungsi hidung dan sinus paranasal. Patofisiologinya terjadi melalui kombinasigangguan transpor sistim mukosiliar, variasi anatomi yang menyempitkan kompleks ostiomeatal sertagangguan regulasi persarafan sensorik, simpatis dan parasimpatis. Tujuan: Untuk mengidentifikasiprevalensi septum deviasi, konka bulosa dan prosesus unsinatus defleksi lateral, serta hubungannya denganrinosinusitis kronik yang terjadi pada sisi yang sama (ipsilateral). Metode: Penelitian retrospektif potonglintang pada tomografi komputer (TK) pasien dengan rinosinusitis kronik yang tidak sembuh dengan terapimedikamentosa maksimal selama 6 minggu. Pneumatisasi konka media dan deviasi septum dievaluasipada potongan koronal, sedangkan defleksi prosesus unsinatus ke lateral dinilai dan diukur sudutnyadengan menggunakan piranti lunak Osirix (Pixmeo, Geneva, Switzerland). Hasil: Analisis dilakukanpada 193 TK yang terdiri dari 386 sisi hidung. Prevalensi kombinasi septum deviasi, konka bulosa danprosesus unsinatus defleksi lateral yang terjadi bersamaan dengan sinusitis maksila ipsilateral adalah 32,9% (p=0,01, OR=9,1, 95% CI=1,2-69,7). Prevalensi septum deviasi dengan konka bulosa ditemukanpada 40.9% sinusitis maksila ipsilateral (p=0,03, OR=3,8, 95% CI=1,1-13,3). Variasi anatomi tunggalyaitu prosesus unsinatus defleksi lateral memiliki proporsi 71,5% pada sinusitis maksila ipsilateral.(p=0,03, OR=2,7 95% CI=1,1-6,9). Kesimpulan: Septum deviasi, konka bulosa dan prosesus unsinatusdefleksi lateral sering ditemukan bersamaan dengan kejadian sinusitis maksila ipsilateral. Kombinasitiga variasi anatomi yang menyempitkan kompleks ostiomeatal (KOM) lebih kuat daripada hanya satuvariasi anatomi atau kombinasi 2 variasi anatomi, sebagai faktor lokal yang berkontribusi terhadapdisfungsi epitel sinonasal serta gagalnya resolusi inflamasi kronik.Kata kunci: Rinosinusitis kronis, septum deviasi, konka bulosa, prosesus unsinatus defleksi lateral

Diagnosis of occupational rhinitis to dust and gasses using peak nasal inspiratory flow Deasi Anggraini; Retno Sulistyo Wardani; Nina Irawati; Muchtarudin Mansyur; Rahajoe Dharmaningsih; De-Yun Wang
Oto Rhino Laryngologica Indonesiana Vol 44, No 2 (2014): Volume 44, No. 2 July - December 2014
Publisher : PERHATI-KL

Background: The recent development in technology and industry has increased the incidence of occupational disorders of which eventually affect the productivity and cost of related industries. Whether the products or the waste-materials are harmful to airway function, it needs to be investigated. Purpose: To study the incidence of occupational \rhinitis (OR) caused by exposure of sodium lauryl sulfate dust and irritant gases in the workplace. Methods: In this prospective study, 115 industrial workers who were exposed daily to multi–irritant material were investigated with questionnaire, anterior rhinoscopy, nasal endoscopy, peak nasal inspiratory flow (PNIF) meter, skin prick test, and nasal mucous scrapping before (V1) and after 8 hours (V2) work. The diagnosis of OR was made when symptoms of rhinitis worsened on workdays and a decrease of PNIF (≥20%) at V2. In addition, hours of daily exposure to irritant, years of working, improper usage of personal protection device (nasal and oral mask), and smoking were assessed by bivariate and multivariate analysis. Result: 32 workers of 115 (27.8%) were diagnosed as OR based on increased rhinitis symptoms during workdays and decreased PNIF after work. Incidence of OR increased in workers who had worked >10 years=2.15 (IC 95%:1.19-3.87, p=0.009) and who did not use personal protective equipment properly (p=0.04, RR:2.3, IC 95%:1.29-4.28). Conclusion: Exposure to occupational reagent such as sodium lauryl sulfate dust and multi-irritant gasses was a causal factor of OR. A proper perusal of personal protection equipment (PPE) is mandatory in workplace to minimize the risk of developing OR. Keywords: Occupational rhinitis, nature exposure of occupational agents, peak nasal inspiratory flow,nasal obstruction, personal protection equipment. ABSTRAKLatar belakang: Kemajuan teknologi dan industri akhir-akhir ini, meningkatkan pemaparan saluran napas terhadap produk atau sisa industri yang merupakan zat iritan. Sebagai akibatnya, insidens kelainan akibat kerja semakin meningkat, yang dapat mempengaruhi produktivitas dan peningkatan beban biaya industri. Seberapa besar pengaruhnya terhadap fungsi saluran napas, hal ini masih perlu diteliti lebih lanjut. Tujuan: Penelitian dilakukan untuk mengetahui insidens Rinitis Akibat Kerja (RAK) yang diakibatkan pajanan debu sodium lauryl sulfate dan gas iritan di tempat kerja. Metode: Pada studi prospektif ini, 115 pekerja yang terpajan setiap hari dengan material multi-iritan diteliti berdasarkan kuesioner, pemeriksan rinoskopi anterior, nasoendoskopi, Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) meter, uji cukit kulit dan kerokan mukosa hidung sebelum (V1) dan sesudah 8 jam (V2) bekerja. Diagnosis RAK ditegakkan jika didapati perburukan gejala hidung disertai dengan penurunan (>20%) hasil PNIF pada V2. Sebagai tambahan, waktu pajanan iritan (jam), masa kerja (tahun), penggunaan alat perlindungan diri (APD) seperti masker hidung dan mulut secara kurang benar, serta kebiasaan merokok dianalisis dengan analisis bivariat dan multivariat (model regresi logistik). Hasil: 32 dari 115 pekerja (27,8%) didiagnosis sebagai RAK berdasarkan perburukan gejala hidung selama bekerja dan penurunan PNIF sesudah bekerja. Insidens RAK meningkat pada pekerja yang telah bekerja lebih dari 10 tahun=2.15 (95% IK:1,19–3,87, p=0,009) dan para pekerja yang tidak menggunakan APD (masker hidung dan mulut) secara benar, yaitu (p=0,04, RR: 2.4, 95% IK:1,29–2,48). Kesimpulan: Pajanan bahan kimia seperti debu sodium lauryl sulfate dan berbagai gas iritan merupakan faktor penyebab RAK. Penggunaan APD secara benar adalah mutlak untuk menurunkan risiko terjadinya RAK. Kata kunci: Rinitis akibat kerja, pajanan alamiah bahan berbahaya di tempat kerja, peak nasal inspiratory flow, hidung tersumbat, alat pelindung diri

Title

Found 13 Documents
Search

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Title Search

Found 13 Documents Search

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Title

Found 13 Documents
Search