Claim Missing Document
Check
Articles

Found 24 Documents
Search

HUBUNGAN TINGKAT DEPRESI DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN GAGAL JANTUNG KRONIK DI POLIKLINIK JANTUNG RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO Tatukude, Christin; Rampengan, Starry H.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 4, No 1 (2016): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v4i1.10943

Abstract

Abstract: Heart failure is the major cause of morbidity and mortality worldwide. Heart failure is defined as heart’s inability to pump the blood to supply oxygen and nutrients to the body’s tissues. Functional limitation and psychological distress such as depression caused by this chronic condition will affect the quality of life of patients. This study aimed to determine the relationship of the level of depression and quality of life of patients with chronic heart failure. This was an observational analytical study with a cross sectional approach. Samples were 38 patients with chronic heart failure obtained by using consecutive sampling method. The level of depression was measured by using the Beck Depression Inventory-II meanwhile the quality of life was measured by using the Short Form-36. The results showed that of the 15 respondents with minimal depression, 4 respondents had poor quality of life and 11 respondents had better quality of life; of the 16 respondents with mild depression, 13 respondents had poor quality of life and 3 respondents had better quality of life, meanwhile 5 respondents with moderate depression and two respondents with severe depression had poor quality of life. Conclusion: There was a significant relationship between the level of depression and the quality of life. The higher the level of depression the poorer the quality of life of patients with chronic heart failure.Keywords: chronic heart failure, levels of depression, quality of life  Abstrak: Gagal jantung merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia. Gagal jantung didefinisikan sebagai ketidakmampuan jantung memompa darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi jaringan tubuh. Keterbatasan fungsional dan distres psikologis seperti kejadian depresi yang disebabkan kondisi kronis ini akan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan tingkat depresi dan kualitas hidup pada pasien gagal jantung kronik. Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan pendekatan potong lintang. Sampel penelitian adalah 38 pasien gagal jantung kronik yang diambil menggunakan teknik consecutive sampling. Tingkat depresi diukur menggunakan kuesioner Beck Depression Inventory-II dan kualitas hidup diukur menggunakan kuesioner Short Form-36. Hasil penelitian menunjukkan dari 15 responden dengan depresi minimal terdapat empat responden memiliki kualitas hidup kurang baik dan 11 responden memiliki kualitas hidup baik, kemudian dari 16 responden dengan depresi ringan terdapat 13 responden memiliki kualitas hidup kurang baik dan tiga responden memiliki kualitas hidup baik, sementara lima responden dengan depresi sedang dan dua responden dengan depresi berat memiliki kualitas hidup kurang baik. Simpulan: Terdapat hubungan bermakna antara tingkat depresi dan kualitas hidup, dimana semakin tinggi tingkat depresi maka semakin rendah kualitas hidup pasien gagal jantung kronik.  Kata kunci: gagal jantung kronik, tingkat depresi, kualitas hidup
THE COMPARISON OF ANKLE BRACHIAL INDEX IN PATIENTS WITH AND WITHOUT ACS IN PROF. DR. R. D. KANDOU HOSPITAL, MANADO Moeljono, Elfan; Suhartono, Iman Y.; Ransun, Terrance; Tedjo, Fonny M.; Panda, Agnes L.; Lefrandt, Reginald L.
JURNAL BIOMEDIK : JBM Vol 5, No 2 (2013): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.5.2.2013.2594

Abstract

Abstrak: Walaupun merupakan pengukuran sederhana dan non-invasif, ankle brachial index (ABI) menunjukkan sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi dalam mendiagnosis penyakit arteri perifer pada nilai ABI ?0,9. ABI juga merupakan indikator yang kuat untuk mengetahui penyakit aterosklerosis pada area vaskular lainnya. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan perbandingan antara ABI pada pasien dengan atau tanpa sindroma koroner akut (SKA). Penelitian ini menggunakan analisis analitik observasional dengan desain potong lintang. Subyek penelitian ialah pasien dengan SKA dan pasien tanpa SKA yang datang ke Departemen Kardiologi dan Pembuluh Darah RSU Prof. Dr. R.D Kandou, Manado bulan September-Desember 2012. Nilai normal ABI yaitu >0,9 dan <1,4, sedangkan ABI <0,9 perlu dipertimbangkan abnormal. Nilai ABI >1,4 dipertimbangkan tidak valid dan diekslusi. Hubungan antara variabel dievaluasi menggunakan SPSS. Hasil penelitian memperlihatkan 33 pasien SKA (72,8% laki-laki) dan 33 pasien tanpa SKA (81,8% laki-laki) sebagai subyek penelitian. Rerata usia pasien SKA 57 tahun dan tanpa SKA 52,3 tahun. Angka kejadian pasien SKA dengan ABI abnormal lebih tinggi, yaitu 82,1% vs 17,9% (P < 0,001). Uji chi-square menunjukkan terdapatnya hubungan antara SKA dan peningkatan risiko ABI abnormal (OR 12, P < 0,05). Simpulan: Sindroma koroner akut berhubungan dengan peningkatan risiko dari ABI abnormal. Kata kunci: Ankle brachial index, sindroma koroner akut.   Abstract: Although the ankle-brachial index (ABI) is a simple and non-invasive measurement, it shows a high sensitivity and specificity in the diagnosis of peripheral arterial disease (PAD) when its value is ?0.9. Moreover, ABI is a powerful indicator of atherosclerotic diseases in other vascular areas. This study aimed to determine the comparison between ankle brachial indices (ABI) in patients with or  without acute coronary syndrome (ACS). This was an analytical observational study with a cross sectional design. We measured ABI indices in 33 patients with ACS and 33 patients without ACS admitted to the Department of Cardiology and Vascular Medicine, Prof. Dr. R.D. Kandou Hospital, Manado. The normal ABI is >0.9 and <1.4. However, ABI <0.9 was considered as abnormal. On the other hand, ABI >1.4 was considered invalid and then excluded. The association of variables was evaluated by SPSS software. The results showed that there were 33 ACS patients (72.8% male) and 33 patient without ACS (81.8% male). ACS patients were older (57 vs 52.3 years). ACS patients had more prevalent abnormal ABI (82.1% vs 17.9%; P < 0.001). Chi square test showed that ACS was associated with an increased risk of abnormal ABI (OR 12, P < 0.05). Conclusion: ACS was associated with an increased risk of abnormal ABI. Keywords: ankle brachial index, acute coronary syndrome.
KORELASI ANTARA INTERVAL S2-OPENING SNAP DAN MITRAL VALVE AREA YANG DIIDENTIFIKASI DENGAN COLOR SPECTROGRAPH PHONOCARDIOGRAPHY PADA PASIEN MITRAL STENOSIS Suhartono, Iman Y.; Ransun, Terrance; Kawilarang, Michael S.; Moeljono, Elfan; Tedjo, Fonny M.; Panda, Agnes L.; Awaloei, Jan H.; Lefrandt, Reginald L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 5, No 2 (2013): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.5.2.2013.2596

Abstract

Abstract: Color spectrograph phonocardiography (CSP) is a method for recording heart sounds by using a digital stethoscope. The recorded result can be analyzed by using a soft ware. CSP can identify the opening snap (OS) and measure the S2-OS interval. This study aimed to determine the correlation between adjusted S2-OS to the mitral valve area (MVA) in mitral stenosis (MS) patients. The samples were MS patients admitted to the ICCU and the ward of Prof. Dr. R.D. Kandou Hospital, Manado. Patients with atrial fibrillation were excluded. Every patient underwent echocardiography and CSP to obtain the MVA and S2-OS interval. The adjusted S2-OS interval is the S2-OS interval divided by the number of heart beats (milisecond/beat per minute). Variables were analyzed by using the Pearson correlation test. The results showed that there were 14 MS patients involved in this study. There was a strong correlation between adjusted S2-OS interval and MVA. Estimated MVA was obtained by using the formula MVA = -1.358 + 2.07. Conclusion: The adjusted S2-OS interval was strongly correlated to the MVA of MS Patients and could predict the MVA value. Keywords: color spectrograph phonocardiography, S2-OS interval, mitral valve area, mitral stenosis, echocardiography.   Abstrak: Color spectrograph phonocardiography (CSP) merupakan metode merekam bunyi jantung dengan menggunakan stetoskop digital. Hasil rekaman ini dapat dianalisis dengan piranti lunak. CSP dapat mengidentifikasi opening snap (OS) dan mengukur interval S2 – OS. Penelitian ini bertujuan untuk mendeteksi korelasi antara interval S2-OS yang sudah disesuaikan dengan mitral valve area (MVA) pada pasien mitral stenosis (MS). Sampel penelitian ialah pasien mitral stenosis yang dirawat di ICCU dan bangsal BLU RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado. Pasien dengan atrial fibrilasi dieksklusi. Masing-masing pasien menjalani pemeriksaan echocardiography dan CSP untuk memperoleh MVA dan interval S2-OS. Interval S2-OS yang telah disesuaikan adalah interval S2-OS yang dibagi dengan denyut jantung (milidetik/denyut jantung per menit). Variabel-variabel tersebut dianalisis dengan menggunakan analisis korelasi Pearson. Hasil penelitian memperlihatkan  sebanyak 14 pasien mitral stenosis diikutsertakan dalam penelitian. Terdapat korelasi sangat kuat antara interval S2-OS yang telah disesuaikan dengan MVA. Estimasi MVA dapat diperoleh dari persamaan MVA = -1,358 + 2,07.(Interval S2-OS yang telah disesuaikan). Simpulan: Interval S2-OS yang telah disesuaikan memiliki korelasi yang sangat kuat dengan MVA pada pasien-pasien mitral stenosis. Interval S2-OS yang telah disesuaikan dapat memperkirakan nilai MVA. Kata kunci: color spectrograph phonocardiography, interval S2-OS, mitral valve area, mitral stenosis, echocardiography.
Pseudoaneurisma Arteri Brakialis Pasca Kateterisasi Laporan Kasus Polii, Natalia Ch.; Pangemanan, Janry A.; Panda, Agnes L.; Posangi, Ira
e-CliniC Vol 7, No 1 (2019): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v7i1.23109

Abstract

Abstract: Post-catheterization PSA occurs at the site of arterial puncture followed by incomplete hemostasis. We reported a 63-year-old male visited the emergency department of Prof Dr. R. D. Kandou Hospital with chief complaints of swelling and severe pain on the right arm, occured 6 days prior to the ER visit. His right arm looked darker and felt colder than the counterpart, felt numb, and was hard to move due to pain. Three months ago, the patient had a history of percutaneous transluminal coronary angiography through brachial artery access. Examination of the right upper extremity revealed hematoma at brachial artery puncture site, edema at 1/3 distal of the brachial region, cold acral areas, strong right brachial artery pulses, yet small radial ones. Vascular Doppler examination showed a superficial hematoma above the brachial artery and a PSA pouch of 1.23 x 1.67 cm with a small neck (<0.5 cm). Colour Doppler displayed a “yin and yang” flow at pouch, while pulsed-wave Doppler showed a “to and fro” wave through the neck. Patient was diagnosed as iatrogenic brachial artery pseudoaneurysm and managed with ultrasound-guided compression technique followed by continuous compression with elastic bandage. This technique was selected due to the PSA size less than 3 cm yet symptomatic, small neck size (<1 cm), and no size progression. Patient discharged after the PSA pouch and neck shrinked. On 6 months follow-up, neither neck nor pseudoaneurysm pouch were found.Keywords: pseudoaneurysm, ultrasound-guided compression Abstrak: PSA pasca kateterisasi terjadi pada arteri yang dipungsi tetapi tidak terjadi hemostasis sempurna. Kami melaporkan seorang laki-laki berusia 63 tahun datang di Instalasi Rawat Darurat Medik RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou dengan keluhan utama bengkak dan nyeri hebat pada lengan kanan sejak 6 hari SMRS dan memberat pada satu hari terakhir. Tangan kanan tampak lebih gelap dibandingkan tangan kiri, teraba dingin, terasa kebas dan sulit digerakkan karena nyeri. Tiga bulan sebelumnya pasien dilakukan tindakan intervensi koroner perkutan. Pada pemeriksaan ekstremitas atas kanan tampak hematoma di daerah pungksi, edema setinggi 1/3 distal regio brachialis sampai ujung jari, akral teraba dingin, pulsasi arteri brakialis teraba kuat tetapi arteri radialis teraba kecil. Pemeriksaan Doppler vascular mendapatkan gambaran hematoma superfisial dari arteri brakialis dan tampak kantong PSA berukuran 1,23x1,67 cm dengan neck berukuran kecil (<0,5 cm) Pada colour Doppler didapatkan aliran pada kantong pseudoaneurisma seperti gambaran yin dan yang. Pada pulsed-wave Doppler di saluran PSA (neck) didapatkan gelombang “to and fro”. Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang pasien ini didiagnosis dengan PSA arteri brakialis iatrogenik (pasca kateterisasi). Penanganan dengan ultrasound-guided compression dan dilanjutkan dengan kompresi kontinu dengan bebat elastik. Pemilihan teknik kompresi ini berdasarkan pada ukuran kantong <3 cm namun bergejala, ukuran neck kecil <1cm serta tidak didapatkan pembesaran progresif. Pasien dipulangkan setelah kantong maupun neck PSA tampak mengecil, dan 6 bulan setelahnya tidak lagi terlihat neck maupun kantong PSA.Kata kunci: pseudoaneurisma, ultrasound-guided compression
Hubungan neutrophyl to lymphocyte ratio dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi Dewanti, Lidia A. D.; Panda, Agnes L.; Joseph, Victor F. F.; Rotty, Monique
e-CliniC Vol 8, No 1 (2020): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v8i1.28607

Abstract

Abstract: Uncontrolled hypertension is the leading cause of the increased morbidity and mortality of congestive heart failure in developed countries. Moreover, diastolic dysfunction is the leading cause of heart failure in patients with hypertension. However, diagnosis as well as therapy of patients with hypertension and diastolic dysfunction is still a problem and the mechanism is still unclear, leading to the need of a parameter study as an initial predictor. In cardiovascular diseases, it is connected to the rise in neutrophil to lymphocyte ratio (NLR). This study was aimed to identify the relationship between NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. This was an analytical and descriptive study with a cross sectional design. Variables included the NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. The results obtained 31 patients, and highest percentages were males (24 patients; 77.42%), aged 61-65 years old (12 patients; 38.71%), and BMI scaling as overweight (17 patients; 54.83%). Most of the patients were categorized as normotension (12 patients; 38.71%). The majority of diastolic dysfunction degree was the 1st degree numbering 17 patients (54.84%). Minimum value of the NLR was 0.09 and the maximum was 19 with a standard deviation of 2.04. The Spearman’s parametric test showed a p-value of 0.315 and an r-value of 0.173 for the relationship between the NLR and the degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension. In conclusion, there was no relationship between the NLR and degree of diastolic dysfunction in patients with hypertension.Keywords: neutrophil to lymphocyte ratio, diastolic dysfunction degree, hypertension Abstrak: Hipertensi yang tidak terkontrol merupakan penyebab utama meningkatnya morbiditas dan mortalitas gagal jantung kongesti di negara berkembang. Selain itu, disfungsi diastolik menjadi penyebab utama gagal jantung pada pasien hipertensi. Namun, penegakan diagnosis dan terapi pada pasien hipertensi dengan disfungsi diastolik masih menjadi masalah dan mekanismenya masih kurang dipahami sehingga diperlukan suatu parameter sebagai prediktor awal. Penyakit-penyakit kardiovaskular dikaitkan dengan peningkatan neutrophyl to lymphocyte ratio (NLR). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi. Jenis penelitian ialah deskriptif analitik dengan desain potong lintang. Variabel yang dianalisis ialah NLR dan derajat disfungsi diastolik pasien hipertensi. Hasil penelitian mendapatkan 31 sampel, dan persentase tertinggi ialah jenis kelamin laki-laki (24 pasien; 77,42%), usia pada rentang 61-65 (12 pasien; 38,71%), dengan IMT overweight (17 pasien; 54,83%). Kategori hipertensi terbanyak ialah kategori normal (12 pasien; 38,71%). Derajat disfungsi diastolik terbanyak ditemukan pada derajat 1 (17 pasien; 54,84%). Nilai minimum NLR 0,09 dan maksimum 10 dengan simpangan baku 2,04. Uji parametrik Spearman mendapatkan nilai p=0,315 dan r=0.173 untuk hubungan antara NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi. Simpulan penelitian ini ialah tidak terdapat hubungan antara NLR dengan derajat disfungsi diastolik pada pasien hipertensi.Kata kunci: neutrophil to lymphocyte ratio, derajat disfungsi diastolik, hipertensi
Hubungan antara Rasio Kadar Kolesterol Total terhadap High Density Lipoprotein (HDL) dengan Kejadian Sindrom Koroner Akut di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Wenas, Mercilia F.; Jim, Edmond L.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 5, No 2 (2017): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.5.2.2017.18459

Abstract

Abstract: From year to year, heart disease cases show an increase as the leading cause of death in the world. Acute coronary syndrome (ACS) is a set of manifestations or symptoms caused by a disturbance in the coronary artery. Blood cholesterol level is one of the major risk factors underlying ACS. High total cholesterol and low high density lipoprotein (HDL) levels will increase the ratio of both and are directly related to increased coronary heart disease. The ratio can be obtained by dividing total cholesterol level with HDL level. This study was aimed to obtain the correlation between ratio of total cholesterol to (HDL) with the incidence of ACS at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado. This was a descriptive analytical study with a retrospective cross sectional design using medical record data. Data were analyzed by using the chi-square test. There were 117 patients obtained by using total sampling technique. The chi-square test showed a P value of 0.026 (P <0,05). Conclusion: There was a significant correlation between the ratio of total cholesterol to HDL and the incidence of ACS.Keywords: acute coronary syndrome, ratio of total cholesterol to HDL. Abstrak: Kasus penyakit jantung dari tahun ke tahun menunjukkan adanya peningkatan sebagai penyebab kematian tertinggi di dunia. Sindrom koroner akut (SKA) merupakan sekumpulan manifestasi atau gejala akibat gangguan pada arteri koronaria. Kadar kolesterol darah merupakan faktor risiko utama proses aterosklerosis yang mendasari terjadinya sindrom koroner akut. Kadar kolesterol total yang tinggi dan HDL yang rendah akan meningkatkan rasio dari keduanya dan berhubungan langsung dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner. Rasio dapat diperoleh dengan cara membagi kadar kolesterol total dengan HDL. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara rasio kadar kolestrol total terhadap high density lipoprotein (HDL) dengan kejadian SKA di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah deskriptif analitik dengan desain potong lintang dan retrospektif menggunakan data rekam medis pasien. Data dianalisis dengan uji chi-square. Jumlah sampel penelitian sebanyak 117 pasien diperoleh dengan teknik total sampling. Hasil uji chi-square menunjukkan nilai P=0,026 (P <0,05). Simpulan: Terdapat hubungan bermakna antara rasio kadar kolesterol total terhadap HDL dengan kejadian SKA.Kata kunci: rasio kadar kolesterol total terhadap HDL, sindrom koroner akut
Profil lipid pada wanita dengan sindrom koroner akut ., Ronaldi; Adriana, Ike; Rotty, Monique; Lefrandt, Reginald L.; Panda, Agnes L.
Jurnal Biomedik : JBM Vol 8, No 2 (2016): JURNAL BIOMEDIK : JBM
Publisher : UNIVERSITAS SAM RATULANGI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/jbm.8.2.2016.12666

Abstract

Abstract: Females with acute coronary syndrome (ACS) display different characteristics from the opposite gender. Currently, only limited data were available regarding the characteristic of ACS in females, especially in Manado. This study aimed to obtain the lipid profile of females with ACS at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado in 2012-2013. This was a descriptive retrospective study with a cross sectional design. Subjects were all female patients with ACS who were admitted to Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from January 2012 to December 2013. Data were collected based on the medical record. Exclusion criteria included incomplete data and non-ACS as the main diagnosis. There were 81 women as subjects in this study. The mean age was 61.59±10.78 years. Unstable angina pectoris, non-ST elevation myocardial infarction, ST elevation myocardial infarction were found in 38 (46.9%), 15 (18.5%), and 28 (34.6%) patients consecutively. Mean value of total cholesterol, low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL), and trygliserida levels were as follows: 218.17±48.88, 145.91±47.30, 39.72±15.99, and 153±65.55 mg/dl. High level of total cholesterol, LDL, and trygliserida were found in 52 (64.2%), 50 (61.7%), 14 (17.3%) patients consecutively meanwhile low HDL level was found in 51(63%) patients. Diabetes mellitus and hypertension were found in 24 (29.6%) and 58 (71.6%) patients. The mean length of stay was 8.44±4.36 days.Keywords: female, lipid profile, acute coronary syndromeAbstrak: Wanita dengan sindrom koroner akut (SKA) menampilkan karakteristik yang berbeda daripada laki-laki dengan SKA. Sampai saat ini, masih tersedia sedikit data mengenai karakteristik SKA pada wanita. Penelitian ini bertujuan mendapatkan gambaran profil lipid pada wanita dengan SKA yang dirawat di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou. Jenis penelitian ini deskriptif retrospektif dengan desain potong lintang. Subyek penelitian ialah pasien wanita dengan SKA yang dirawat di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou, Manado dari Januari 2012-Desember 2013. Data dikumpulkan dari rekam medis. Kriteria eksklusi meliputi data yang tidak lengkap dan diagnosis selain SKA sebagai diagnosis utama. Hasil penelitian mendapatkan subyek 81 pasien wanita dengan usia rata-rata 61,59±10,78 tahun. Angina pektoris tak stabil ditemukan pada 38 pasien (46,9%), non-ST segment elevation myocardial infarction pada 15 pasien (18,5%), dan ST segment elevation myocardial infarction pada 28 pasien (34,6%). Kadar rerata kolesterol total, low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL), dan trigliserida ialah berturut-turut 218,17±48,88, 145,91±47,30, 39,72±15,99, dan 153±65,55 mg/dl. Kadar kolesterol total, LDL, trigliserida yang tinggi ditemukan berturut-turut pada 52 pasien (64,2%), 50 pasien (61,7%), dan 14 pasien (17,3%) sedangkan kadar HDL yang rendah ditemukan pada 51 pasien (63%). Diabetes melitus dan hipertensi ditemukan pada 24 pasien (29,6%) dan 58 pasien (71,6%). Rerata lama perawatan di rumah sakit ialah 8,44±4,36 hari.Kata kunci: wanita, profil lipid, sindrom koroner akut
Penggunaan Mineralocorticoid Receptor Antagonist pada Heart Failure Reduced Ejection Fraction Sihombing, David H. P.; Polii, Natalia C. I.; Panda, Agnes L.
e-CliniC Vol 9, No 2 (2021): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v9i2.33144

Abstract

Abstract: Heart failure reduction ejection fraction (HFrEF) is heart failure associated with decreased ejection fraction. It is characterized by abnormalities in cellular calcium regulation and changes in calcium kinetics that cause contraction changes in the myocardium. According to the European Society of Cardiology, mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) is used as an adjunct drug when the first-line drugs are not sufficient to treat heart failure. This class of drugs has been shown to be very effective in use in HFrEF patients as shown in The Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES), therefore, its use has been approved by the Food and Drug Administration (FDA). This study was aimed to analyze the effectiveness of MRA on HfrEF. This was a literature review study. The results showed that the use of MRA had significant benefits in reducing morbidity, mortality, and re-hospitalization in HFrEF patients. Improvements shown by the use of MRA included increased level of brain natriuretic peptide (BNP), improved NYHA classification, and decreased patient weight. A side effect that needs to be considered was hyperkalemia, whereas hypotensive effect was not of great concern because MRA was rarely reported to cause hypotension even when the initial systolic blood pressure is low. In conclusion, mineralocorticoid receptor antagonist is useful to improve the outome of HFrEF patients.Keywords: heart failure, heart failure reduced ejection fraction (HFrEF), mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) Abstrak: Heart Failure reduced Ejection Fraction (HFrEF) merupakan gagal jantung disertai penurunan fraksi ejeksi. Kondisi ini ditandai dengan adanya kelainan regulasi kalsium seluler dan perubahan kinetika kalsium yang menyebabkan terjadinya perubahan kontraksi miokardium. Menurut European Society of Cardiology, mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) digunakan sebagai obat tambahan bila obat lini pertama tidak cukup untuk mengatasi gagal jantung. Obat golongan ini terbukti sangat efektif digunakan pada pasien HFrEF sebagaimana yang ditunjukkan pada penelitian The Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES), sehingga penggunaannya telah disetujui oleh Food and Drugs Administration (FDA). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis efektifitas penggunaan MRA pada pasien HFrEF. Jenis penelitian ialah literature review. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa penggunaan MRA memiliki manfaat yang bermakna untuk menurunkan morbiditas, mortalitas, dan rawat inap ulang pada pasien HFrEF. Perbaikan yang ditunjukkan oleh penggunaan MRA antara lain peningkatan kadar Brain Natriuretic Peptide (BNP), perbaikan klasifikasi NYHA, dan penurunan berat badan pasien. Efek samping yang perlu menjadi pertimbangan ialah hiperkalemia, sedangkan efek hipotensi tidak terlalu dikhawatirkan karena MRA dilaporkan jarang menyebabkan hipotensi bahkan ketika tekanan darah sistolik awal rendah. Simpulan penelitian ini ialah mineralocorticoid receptor antagonist bermanfaat untuk memperbaiki luaran pada pasien HFrEF.Kata kunci: gagal jantung, heart failure reduced ejection fraction (HFrEF), mineralocorticoid, receptor antagonist (MRA)
Hubungan Rasio Trigliserida/High Density Lipoprotein-Cholesterol (TG/HDL-C) dengan Kejadian Infark Miokard Akut di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Alia, Jaka K.; Jim, Edmond L.; Panda, Agnes L.
Medical Scope Journal Vol 1, No 2 (2020): Medical Scope Journal
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/msj.1.2.2020.27460

Abstract

Abstract: Acute myocardial infarction (AMI) is caused by sudden disturbance of oxygen need and supply to the heart, affected by atheroma rupture that results in thrombocyte aggregation, thrombus formation, and coronary spasm that clogs the coronary artery. Patients that make it after a myocardial infarction have an increased risk of recurring infarctions with a yearly death number of 5%, six times higher than people of the same age without coronary artery disease. This study was aimed to determine the correlation between triglyceride/high density lipoprotein-cholesterol and AMI incidence at Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital, Manado. This was an analytical and observational study with a cross sectional and retrospective approaches. This study showed that mean TG/HDL-C ratio was higher in subjects with AMI than in subjects without AMI. The Pearson correlation test showed a p-value of 0.553 for the correlation between mean TG/HDL-C ratio and AMI incidence. In conclusion, there was no reltionship between mean TG/HDL-C ratio and acute myocardial infarction incidence.Keywords: TG/HDL-C ratio, acute myocardial infarction, dyslipidemia Abstrak: Infark miokard akut (IMA) disebabkan oleh gangguan kebutuhan dan pasokan oksigen ke jantung secara mendadak disebabkan oleh ruptur ateroma yang berlanjut dengan agregasi trombosit, terbentuknya trombus, dan spasme koroner sehingga menyumbat arteri koroner. Pasien yang selamat dari infark miokard mengalami peningkatan risiko infark berulang dan memiliki tingkat kematian tahunan 5%, enam kali lipat pada orang dengan usia yang sama dan tidak menderita penyakit jantung koroner. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan rasio trigliserida/kolesterol-HDL dengan kejadian infark miokard akut di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jenis penelitian ialah analitik observasional dengan desain potong lintang. Hasil penelitian mendapatkan bahwa rerata kadar rasio TG/HDL-C lebih tinggi pada subjek yang menderita IMA dibandingkan subjek non-IMA. Hasil uji korelasi Pearson terhadap hubungan antara rasio TG/HDL-C dengan kejadian IMA mendapatkan nilai p=0,553. Simpulan penelitian ini ialah tidak terdapat hubungan antara rasio TG/HDL-C dengan kejadian infark miokard akut.Kata kunci: rasio TG/HDL-C, infark miokard akut, dislipidemia
Gambaran pasien gagal jantung dengan penyakit hipertensi yang menjalani rawat inap di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode September – November 2016 Tambuwun, Christa F.D.; Panda, Agnes L.; Rampengan, Starry H.
e-CliniC Vol 4, No 2 (2016): Jurnal e-CliniC (eCl)
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v4i2.14680

Abstract

Abstract: Heart failure is still one of the public health concerns with high morbidity and mortality rate, especially in developed as well as developing countries, including Indonesia. In heart failure with hypertension there will be diastolic or systolic dysfunction of left ventricle that is closely related with heart failure incidents. This study was aimed to obtain the profile of patients with heart failure associated withn hypertension that were admitted to Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado from September to Desember 2016. This was a descriptive prospective study with a cross sectional design. The results showed that of the total 167 heart failure patients, it was found that 70 patients (41.9%) had hypertension. Males (65.7%) were more commonly than females (34.3%). Based on the echocardiography examination, diastolic heart failure was the most common which accounted for 38 patients (54.9%), meanwhile 19 patients had systolic heart failure (27.2%), and 13 patients had the combination of systolic and diastolic heart failure (18.5%). Conclusion: In patients with heart failure associated with hypertension, diastolic heart failure in the form of relaxation disturbance was the most commonly found.Keywords: description, heart failure, hypertension Abstrak: Gagal jantung masih merupakan suatu masalah kesehatan masyarakat dengan angka morbiditas dan mortalitas yang tinggi baik di negara maju maupun di negara sedang berkembang termasuk Indonesia. Pada gagal jantung dengan hipertensi akan ditemukan disfungsi diastolik atau sistolik dari ventrikel kiri yang berhubungan erat dengan peningkatan insiden gagal jantung. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran pasien gagal jantung disertai hipertensi yang menjalani rawat inap di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode September – Desember 2016. Jenis penelitian ialah deskriptif prospektif dengan desain potong lintang. Hasil penelitian mendapatkan dari total 167 pasien gagal jantung, ditemukan gagal jantung disertai hipertensi sebanyak 70 pasien (41,9%). Berdasarkan hasil pemeriksaan ekokardiografi didapatkan klasifikasi terbanyak ialah gagal jantung diastolik sebanyak 38 pasien (54,3%), gagal jantung sistolik sebanyak 19 pasien (27,2%), dan kombinasi gagal jantung sistolik diastolik sebanyak 13 pasien (18,5%). Prevalensi terbanyak terdapat pada laki-laki (65,7%). Simpulan: Pada pasien gagal jantung dengan hipertensi yang tersering ditemukan ialah gagal jantung diastolik ventrikel kiri, berupa gangguan relaksasi.Kata kunci: gambaran, gagal jantung, hipertensi