Claim Missing Document
Check
Articles

Found 5 Documents
Search

Development and Evaluation of a Cloud-Based Electronic Medical Record Application to Improve Healthcare Service Efficiency Susanto, Edy; Erna Zakiyah
Jurnal Inotera Vol. 9 No. 2 (2024): July - December 2024
Publisher : LPPM Politeknik Aceh Selatan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31572/inotera.Vol9.Iss2.2024.ID387

Abstract

The problem often encountered in medical record services at hospitals is the inefficiency and ineffectiveness of processing registration data due to the continued use of manual bookkeeping as an archive. This leads to obstacles such as difficulties in retrieving patient data and the risk of data redundancy. When patients do not bring their medical cards, there is a risk of damage or loss of patient data, as well as the risk of data accumulation that requires special storage space. Therefore, this study developed a medical record information system using the waterfall method, which consists of requirements, design, implementation, verification, and maintenance phases. Based on the results of white box testing, the cyclomatic complexity is 21, region = 21, and independent path = 21, indicating that the system is functioning well without errors. Furthermore, User Acceptance Testing (UAT) resulted in a percentage of 81.5% from 10 respondents, indicating the system received positive feedback from users.
ANALISIS KUALITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PENYAKIT COVID-19 DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA Sri Wahyuningsih Nugraheni; Erna Zakiyah; Nur Rohmah
Prosiding Seminar Informasi Kesehatan Nasional 2022 : SIKesNas 2022
Publisher : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Duta Bangsa Surakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (209.629 KB) | DOI: 10.47701/sikenas.vi.2094

Abstract

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 tahun 2009tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, salah satu indikator kualitas pelayanan rekammedis yaitu kelengkapan dokumen rekam medis sebesar 100%. Pengambilan data awal pada 10dokumen rekam medis rawat inap kasus Covid-19, didapatkan hasil terdapat ketidakkonsistenantertinggi pada review cara/praktik pencatatan diagnosa yaitu sejumlah 7 dokumen rekam medis(70%). Tujuan penelitian yaitu mengetahui kekonsistensian pengisian dokumen rekam medisrawat inap penyakit Covid-19 di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta Tahun 2021. Jenispenelitian tersebut deskriptif dengan pendekatan retrospektive. Populasi penelitian sejumlah 720dan sampel 88 dokumen rekam medis rawat inap kasus Covid-19 dengan teknik simple ramdomsampling. Instrumen penelitian ini menggunakan alat bantu checklist, pedoman wawancara danpedoman observasi. Pengolahan data dengan cara collecting, editing dan penyajian data. Hasilpenelitian yaitu review kelengkapan dan kekonsistensian diagnosa 100% konsisten. Reviewkekonsistensian pencatatan diagnosa 60% konsisten dan 40% tidak konsisten. Review hal-halyang dilakukan saat perawatan dan pengobatan 98% konsisten dan 2% tidak konsisten. Reviewterhadap informed consent tidak ada dikarenakan tidak adanya tindakan yang memerlukanformulir informed consent. Review cara praktik atau pencatatan 72% konsisten dan 28% tidakkonsisten. Review hal-hal yang menyebabkan tuntutan ganti rugi 100% konsisten. Faktor yangmempengaruhi ketidaklengkapan dan ketidakkonsistenan yaitu faktor manusia (man) dokter danperawat. Saran peneliti berdasarkan hasil penelitian adalah adanya kebijakan Rumah Sakit bagiProfesional Pemberi Asuhan (PPA) dan realisasi kebijakan yang mendukung terwujudnyakelengkapan dokumen rekam medis.
KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP KASUS THYPOID FEVER DI RUMAH SAKIT Nugraheni, Sri Wahyuningsih; Zakiyah, Erna; Herminingtyas, Noviana Dewi; Adelisa, Mira Prabawaning
Prosiding Seminar Informasi Kesehatan Nasional 2023 : SIKesNas 2023
Publisher : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Duta Bangsa Surakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47701/sikenas.vi.2961

Abstract

Salah satu upaya meningkatkan mutu pendokumentasian rekam medis dengan adanya analisis kuantitatif. Analisis kuantitatif dokumen rekam medis meliputi: review identifikasi, review pencatatan, review pelaporan, dan review autentifikasi. Kasus thypoid fever berdasarkan data WHO tahun 2018 mencapai 11-20 juta kasus setiap tahunnya dan mengakibatkan sekitar 128.000-161.000 kematian per tahun. Thypoid fever sering terjadi pada negara tropis. Pengumpulan data menggunakan alat hitung, checklist, pedoman wawancara dan observasi. Pengolahan data dengan collecting, editing, classification, tabulating, penyajian data menggunakan textular, tabular dan grafikal serta analisis data secara deskriptif. Hasil penelitian adalah review identifikasi menunjukkan 121 dokumen (90.98%) lengkap dan 12 dokumen (9.02%) tidak lengkap. Review pencatatan menunjukkan 121 dokumen (90.98%) lengkap dan 12 dokumen (9.02%) tidak lengkap. Review pelaporan menunjukkan 106 dokumen (79.70%) lengkap dan 27 dokumen (20.30%) tidak lengkap. Review autentifikasi menunjukkan 66 dokumen (49.62%) lengkap dan 67 dokumen (50.38%) tidak lengkap. Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis dipengaruhi aspek alat dan material (label pasien dan alat cetak kurang memadai), machine (komunikasi), dokter merupakan dokter partime, dan terdapat formulir yang tidak terisi dikarenakan kurangnya kedisiplinan Profesional Pemberi Asuhan (PPA). Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis berdampak pada proses pengajuan klaim dan akreditasi rumah sakit.
PREDIKSI PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR RAWAT INAP PER KELAS BERDASARKAN INDIKATOR BARBER JOHNSON DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SUKOHARJO TAHUN 2024-2026 Nugraheni, Sri Wahyuningsih; Amalia, Zahra; Zakiyah, Erna
Prosiding Seminar Informasi Kesehatan Nasional 2024: SIKesNas 2024
Publisher : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Duta Bangsa Surakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47701/sikenas.vi.3919

Abstract

Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret Sukoharjo mengalami peningkatan jumlah pasien rawat inap tahun 2021-2023. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui prediksi penggunaan tempat tidur rawat inap per kelas berdasarkan indikator Barber Johnson di Rumah Sakit Universitas Sebelas Maret Sukoharjo tahun 2024-2026. Jenis penelitian deskriptif dengan rancangan penelitian retrospektif. Populasi adalah sensus harian rawat inap tahun 2021-2023 dan sampel adalah keseluruhan dari populasi dengan teknik sampel jenuh. Instrumen penelitian berupa pedoman observasi, pedoman wawancara, tabel kerja, alat hitung, alat tulis, dan kalender tahun 2021-2023. Pengolahan data dengan pengumpulan, pengeditan, klasifikasi, tabulasi, perhitungan, dan penyajian data. Analisis menggunakan analisis deskriptif. Hasil perhitungan BOR tertinggi kelas I tahun 2023 yaitu 53,54%. LOS tertinggi kelas VIP tahun 2021 yaitu 4,94 hari. TOI tertinggi kelas VIP tahun 2021 yaitu 5,84 hari. BTO tertinggi kelas I tahun 2021 yaitu 78,20 kali/tahun. Prediksi BOR tahun 2024-2026 kelas I meningkat, kelas II, III, VIP menurun. Prediksi LOS dan TOI kelas I, II, III, VIP menurun. Prediksi BTO kelas I, II, III, VIP meningkat. Prediksi tempat tidur kelas II menurun, kelas I, III, VIP meningkat. Sebaiknya rumah sakit meningkatkan promosi rumah sakit dan mengurangi jumlah tempat tidur pada kelas II, supaya penggunaan tempat tidur rawat inap semakin efisien.
Investigating Acceptance of Electronics Medical Record: Applying TAM Model Rochmah, Irma Nuur; Zakiyah, Erna; Kurnianingsih, Widya; Purnomo, Bambang Eka
Procedia of Engineering and Life Science Vol. 6 (2024): The 3rd International Scientific Meeting on Health Information Management (3rd ISMoHI
Publisher : Universitas Muhammadiyah Sidoarjo

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.21070/pels.v6i0.1955

Abstract

Electronic medical records are used to increase interoperability, efficiency and flexibility in medical record services. There are many obstacles in implementing electronic medical records at Clinic ‘X’ Sukoharjo, but this does not prevent health workers from using them. Investigation of users of electronic medical records needs to be carried out to determine the perceptions of health workers. TAM is a model that we use to determine user acceptance of technology. The TAM variables used are Perceived ease of use (PEU), Perceived Usefulness (PU), Attitude towards Using (IU), and Actual Usage (AU). The sample we used was 30 health workers. Our data was collected and calculated using PLS-SEM with the SmartPLS 4 application. The results of this research show that health workers feel helped by the existence of electronic medical records. The ease of using technology helps health workers in their work. So electronic medical records are considered useful for health workers. This usefulness encourages health workers' behavioral interest in using electronic medical records to improve their performance.