Claim Missing Document
Check
Articles

Found 17 Documents
Search

Karakteristik Pasien Operasi Rekonstruksi Hipospadia yang Menjalani Terapi Oksigen Hiperbarik di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou dan RS Siloam Manado Irawan Sukarno; Ari Astram; Mendy J. Hatibie; Fredrik G. Langi
e-CliniC Vol. 12 No. 1 (2024): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v12i1.46457

Abstract

Abstract: Hypospadias is a congenital abnormality of urethral meatus in male. Hypospadias can be corrected by urethroplasty. Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) can accelerate wound healing after surgery by increasing oxygenation, angiogenesis, and collagen synthesis. This study aimed to describe the characteristics of hypospadias reconstructive surgery patients who underwent hyperbaric oxygen therapy. This was a quantitative and descriptive study. Data were analyzed with SPSS ver 22.0. The results showed that from 20 patients who underwent reconstructive hypospadias surgery, 10 patients received HBOT as adjuvant therapy and 10 patients received conservative therapy post-surgery. The mean age of patients who underwent HBOT was 17.4±7.1 years old. The most frequent type of hypospadias found was subcoronal (35%), followed by the other types: glandular (20%), distal penile (10%), midshaft penile (10%), proximal penile (10%), penoscrotal (10%), and the least was scrotal (5%). All of the patients underwent urethroplasty with Sidik-Chaula and Manset Flap method. In conclusion, the mean age of patients who underwent HBOT was 17.4±7.1 years old, and the most frequent type of hypospadias found was subcoronal. Keywords: hypospadias; hyperbaric oxygen therapy; characteristics of hypospadias patients   Abstrak: Hipospadia merupakan kelainan kongenital meatus uretra pada laki-laki. Hipospadia dapat dikoreksi dengan uretroplasti. Terapi oksigen hiperbarik (TOHB) dapat mempercepat penyembuhan luka pascaoperasi melalui peningkatan oksigenasi, angiogenesis, dan sintesis kolagen. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik pasien rekonstruksi hipospadia yang menjalani TOHB. Jenis penelitian ialah deskriptif kuantitatif dengan alat analisis SPSS ver. 22.0. Hasil penelitian mendapatkan 20 pasien yang dilakukan operasi rekonstruksi hipospadia; 10 pasien menjalani TOHB dan 10 pasien menjalani terapi konservatif pasca pembedahan. Rerata usia pasien yang menjalani TOHB yaitu 17,4±7,1 tahun. Tipe hipospadia yang paling sering ialah subcoronal (35%), diikuti tipe glandular (20%), dan sisanya ialah tipe distal penile (10%), midshaft penile (10%), proximal penile (10%), penoscrotal (10%), dan yang paling sedikit ialah tipe scrotal (5%). Semua pasien menjalani operasi dengan metode Sidik-Chaula dan Manset Flap. Simpulan penelitian ini ialah rerata usia pasien yang menjalani TOHB ialah 17,4±7,1 tahun dengan tipe hipospadia yang paling sering ialah subcoronal. Kata kunci: hipospadia; terapi oksigen hiperbarik; karakteristik pasien hipospadia
Faktor-faktor yang Memengaruhi Luaran Penanganan Gastroschisis Michael Raktion; Harsali F. Lampus; Candy Candy; Fredrik G. Langi
e-CliniC Vol. 11 No. 3 (2023): e-CliniC
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/ecl.v11i3.46617

Abstract

Abstract: Gastroschisis is a congenital disorder in which the internal abdominal viscera protrudes through a defect in the anterior abdominal wall. Survival rates exceed 96% in high-income countries, but in low-income countries, mortality rates can reach >90%. This study aimed to determine the factors that influenced the outcome of gastroschisis treatment. This was an analytical study using SPSS ver. 22.0. The results obtained 18 infants with gastroschisis who met the criteria. All of the babies later developed sepsis and died. Characteristics of the sample were as follows: most gastroschisis diagnosis was confirmed after birth (83%), most cases recieved antenatal care from the midwife only (83%), delivery at the primary health facility (78%), baby was referred to the hospital without nasogastric tube and plastic wrap (50%)  and most babies had low risk (GPS≤1) (61%). Influencing significant factors found were the medical procedures performed before reffering to the length of hospital stay (p=0.007), length of parenteral nutrition (p=0.009), and duration to enteral feeding (p=0.005). In conlusion, medical procedures performed before reffering influence the outcome of gastroschisis treatment. Keywords: gastroschisis; factors inflluencing the outcome of gastroschisis; Gastroschisis Prognostic Score   Abstrak: Gastroschisis adalah kelainan kongenital berupa protrusi visera internal abdominal melalui defek dinding abdomen anterior. Angka survival melebihi 96% di negara dengan pendapatan tinggi, namun di negara berpendapatan rendah, angka mortalitas dapat mencapai >90%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi luaran penanganan gastroschisis. Penelitian ini menggunakan metode analitik dengan alat analisis SPSS ver. 22.0. Hasil penelitian mendapatkan 18 bayi dengan gastroschisis yang memenuhi kriteria. Setelah dilakukan operasi, seluruh bayi dirawat kemudian mengalami sepsis dan meninggal. Karakteristik sampel ialah diagnosis gastroschisis baru ditegakkan saat lahir (83%), ibu bayi memeriksakan kehamilannya pada bidan (83%), ibu melahirkan di faskes primer (78%), bayi dirujuk ke rumah sakit tanpa pemasangan NGT dan penutupan usus (50%), dan sebagian besar beresiko rendah (skor GPS ≤1) (61%). Faktor yang bermakna memengaruhi luaran penanganan gastroschisis ialah tindakan medis yang belum dilakukan sebelum merujuk terhadap lama rawatan rumah sakit (p=0,007), lama nutrisi parenteral (p=0,009), dan durasi hingga enteral feeding (p=0,005). Sinpulan penelitian ini ialah tindakan medis yang belum dilakukan sebelum merujuk merupakan faktor yang berpengaruh pada luaran penanganan bayi dengan gastroschisis. Kata kunci: gastroschisis; faktor yang berperan terhadap luaran penanganan; Gastroschisis Prognostic Score
Penentuan Model Prediktif Metastasis Tulang dan Prognosis Kanker Prostat Menggunakan Alkalin Fosfatase dan Skor Gleason Marcella Merung; Christof Toreh; Ari Astram; Fredrik G. Langi
Medical Scope Journal Vol. 6 No. 1 (2024): Medical Scope Journal
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/msj.v6i1.48491

Abstract

Abstract: To date, assessment of the prognostic ability based on the relationship between alkaline phosphatase (ALP) to the Gleason score has not been reported. This study aimed to compare ALP with Gleason score as a predictor of prostate cancer prognosis. This was a hospital-based cross sectional study conducted from January 1, 2019 to December 31, 2021. Prostate cancer patient information included demographics, disease history, clinical characteristics, laboratory and radiology tests, and histopathology results. The results showed that the majority had a poor degree of differentiation (Gleason score: 8-10), which was 85.5%. High serum prostate specific antigen (PSA) levels were associated with the scores. The results of ALP were normal in 59.4%, increased in 34.4%, and decreased in 6.3% of patients. The multivariate regression analysis showed that every 10 U/L increase in ALP in the blood of prostate cancer patients on average was associated with a worse prognosis characterized by an increase in Gleason score of about 0.06 points (95% CI 0.03-0.09; p=0.002). In conclusion, serum alkaline phosphatase can be a predictive factor of bone metastases in prostate cancer with a cut value of 102 IU/L. Each increase of 10 IU/L of serum ALP is associated with a worse prognosis in prostate cancer while the Gleason score cannot be a predictive indicator of bone metastases in prostate cancer. Keywords: alkaline phosphatase; prostate specific antigen; Gleason score; prognostic predictor   Abstrak: Penilaian kemampuan prognostik kanker prostat berdasarkan hubungan alkalin fosfatase (ALP) dengan skor Gleason sampai saat ini belum pernah dilaporkan. Tujuan penelitian ini untuk membandingkan kadar ALP dengan skor Gleason sebagai prediktor prognosis kanker prostat. Penelitian ini menerapkan desain potong lintang berbasis rumah sakit dari 1 Januari 2019 hingga 31 Desember 2021. Informasi pasien kanker prostat mencakup demografik, riwayat penyakit, karakteristik klinik, hasil pemeriksaan laboratorium dan radiologi, serta data histopatologi. Hasil penelitian memperlihatkan proporsi terbesar memiliki tingkat diferensiasi buruk dengan skor Gleason: 8-10 sebesar 85,5%. Data tingginya kadar prostate specific antigen (PSA) serum berhubungan dengan skor Gleason. Pada penelitian ini ALP dengan hasil normal 59,4%, meningkat 34,4%, menurun 6,3%. Hasil analisis regresi multivariat menunjukkan setiap 10 U/L kenaikan ALP dalam darah pasien kanker prostat rata-rata berhubungan dengan prognosis lebih buruk ditandai oleh peningkatan skor Gleason sekitar 0,06 poin (95% CI 0,03-0,09; p=0,002). Simpulan penelitian ini ialah ALP dapat menjadi faktor prediksi metastase tulang pada kanker prostat dengan nilai potong 102 IU/L. Setiap peningkatan 10 IU/L ALP serum berhubungan dengan prognosis yang lebih buruk pada kanker prostat sedangkan skor Gleason tidak dapat menjadi indikator prediksi metastase tulang pada kanker prostat. Kata kunci: alkaline fosfatase; prostate specific antigen; skor Gleason; prediktor prognosis
Hubungan Pola Patah Tulang dengan Gejala Klinis pada Patah Tulang Dasar Kepala (PTDK) Anterior Hardianto Musu; Eko Prasetyo; Maximilian C. Oley; Fredrik G. Langi
Medical Scope Journal Vol. 6 No. 1 (2024): Medical Scope Journal
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/msj.v6i1.48479

Abstract

Abstract: Traumatic brain injury can occur due to skull base fracture at the anterior, middle, and posterior parts with life-threatening complications. This study aimed to obtain the relationship between anterior skull base fracture pattern and its clinical signs and symptoms. This was a retrospective chart review with a cross-sectional design. Subjects were 50 patients with anterior skull base fracture based on 3D CT scan, and then their clinical signs and symptoms were evaluated. Data were analyzed bivariately using the Pearson Chi-Square test and the Fisher Exact alternative. The results showed that the most common clinical signs and symptoms in type I was anosmia; in type II, related to eyes; in type III, rhinorrhea; and in type IV, signs and symptoms of all entities. The most common fracture pattern in the subjects was frontolateral type (type III). There was a significant relationship between the pattern of fracture based on the 3D CT scan with the clinical signs and symptoms of  patients including cerebrospinal fluid rhinorrhea, anosmia, racoon eyes, and visual deficit (p<0.001). In conclusion, there is a signifinat relationship between pattern of anterior skull base fracture with clinical signs and symptoms. Keywords: traumatic brain injury; anterior skull base fracture; 3D CT scan; clinical signs and symptoms   Abstrak: Cedera otak akibat trauma (COT) dapat terjadi akibat patah tulang dasar kepala (PTDK) baik pada basis tengkorak anterior, tengah, dan posterior, dengan komplikasi mengancam jiwa. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan hubungan pola patah tulang dengan gejala klinis pada PTDK anterior. Jenis penelitian ialah retrospektif menggunakan rekam medis dengan desain potong lintang. Subjek penelitian ialah 50 pasien PTDK anterior dengan pola patah tulang sesuai 3D CT scan dan dievaluasi kondisi klinisnya. Uji bivariat menggunakan uji Pearson chi-square dengan alternatif Fisher exact. Hasil penelitian mendapatkan gejala klinis yang paling umum: tipe I yaitu anosmia; tipe II yaitu gejala berhubungan dengan mata; tipe III yaitu rinorea; dan tipe IV memberikan gejala yang mencakup semua entitas. Pola patah tulang terbanyak ialah patah tulang frontolateral (tipe III). Pola patah tulang yang dinilai melalui 3D CT-scan berhubungan bermakna dengan derajat gejala klinis pasien PTDK anterior meliputi rinorea cairan serebrospinal, anosmia, racoon eyes, dan defisit visual (p<0,001). Simpulan penelitian ini ialah terdapat hubungan bermakna antara pola PTDK anterior dengan gejala klinis. Kata kunci: cedera otak akibat trauma; patah tulang dasar kepala anterior; 3D CT scan; gejala klinis
Hubungan antara Tumor-Infiltrating Lymphocytes dengan Stadium dan Derajat Diferensiasi Adenokarsinoma Kolorektal Karina E. Clearesta; Toar Mambu; Ferdinand Tjandra; Fredrik G. Langi
Medical Scope Journal Vol. 6 No. 1 (2024): Medical Scope Journal
Publisher : Universitas Sam Ratulangi

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.35790/msj.v6i1.48480

Abstract

Abstract: Colorectal cancer has high incidence and mortality rates. Tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) are histopathological findings that depict the individual's immune response to the tumor. This study aimed to investigate the relationship between TILs and the differentiation grade and stage of colorectal adenocarcinoma. This was an analytical and observational study with a cross-sectional design. The results showed 34 patients with colorectal adenocarcinoma who met the criteria. The sample characteristics consisted of male (64.7%), mean age (59.15 ± 10.78), tumor location in the colon (43.9%) and rectum (55.8%), average TILs (25.62 ± 17.39), moderate TILs grade (50%), stage III tumor (50%), and moderately differentiated tumors (70.6%). A significant association was found between TILs and tumor differentiation grade (p=0.024). Post hoc analysis showed a significant difference in TILs between good and poor differentiation (p=0.04; 95% CI: 1.52-64.48). A cut-off value for TILs was identified for good differentiation (TIL>27) and moderate/poor differentiation (TIL≤27) with a sensitivity of 69.2% and specificity of 75.0%. The extent of lymphocytic invasion of tumor tissue reflected the host's immune status. TILs played an important role in tumor development and was a good prognostic factor in colorectal cancer. In conclusion, TILs can be used as a predictor for the differentiation grade of colorectal adenocarcinoma. Keywords: colorectal adenocarcinoma; tumor infiltrating lymphocytes; differentiation grade   Abstrak: Kanker kolorektal memiliki angka kejadian dan mortalitas tinggi. Tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) merupakan temuan histopatologik yang menggambarkan respon imunologis individu terhadap tumor. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara TILs dengan derajat diferensiasi dan stadium pada adenokarsinoma kolorektal. Jenis penelitian ialah analitik observasional dengan desain potong lintang. Hasil penelitian mendapatkan 34 pasien dengan adenokarsinoma kolorektal yang memenuhi kriteria. Karakteristik sampel terbanyak ialah jenis kelamin laki-laki (64,7%), rerata usia (59,15 ± 10,78), lokasi tumor di kolon (43,9%) dan rektum (55,8%), rerata TILs (25,62 ± 17,39), derajat TILs moderate (50%), stadium tumor derajat III (50%) dan derajat diferensiasi tumor sedang (70,6%). Terdapat hubungan bermakna TILs dengan derajat diferensiasi tumor (p=0,024). Analisis post hoc bermakna terhadap derajat TILs baik vs buruk (p=0,04; 95% CI: 1.52-64.48). Nilai cut-off TILs dengan derajat diferensiasi baik (TIL>27) dan sedang/buruk (TIL≤27) dengan sensitivitas 69,2% dan spesifisitas 75,0%. Luasnya invasi limfositik pada jaringan tumor mencerminkan status kekebalan tubuh pejamu. TILs berperan penting dalam perkembangan tumor dan merupakan faktor prognostik yang baik pada kanker kolorektal. Simpulan penelitian ini ialah nilai TILs dapat digunakan sebagai faktor prediktor derajat diferensiasi adenokarsinoma kolorektal. Kata kunci: adenokarsinoma kolorektal; tumor infliltrating lymphocytes; derajat diferensiasi
Pengaruh Ukuran Kanul dan Durasi Kanulasi terhadap Lama Waktu Sembuh Luka Trakeostomi Pinkan Johana Lintong; Nico Lumintang; Sherly Tandililing; Fredrik G. Langi
Jurnal sosial dan sains Vol. 4 No. 10 (2024): Jurnal Sosial dan Sains
Publisher : Green Publisher Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59188/jurnalsosains.v4i10.20000

Abstract

Latar Belakang: Trakeostomi merupakan prosedur penting yang sering dilakukan untuk mempertahankan jalan napas, terutama pada pasien dengan kondisi kritis. Ukuran kanul dan durasi kanulasi trakeostomi diduga mempengaruhi waktu penyembuhan luka setelah dekanulasi. Namun, bukti yang mendukung hubungan ini masih terbatas. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pengaruh ukuran kanul trakeostomi dan durasi kanulasi terhadap waktu penyembuhan luka trakeostomi pasca dekanulasi. Metode: Penelitian kohort prospektif dilakukan terhadap 13 pasien yang menjalani trakeostomi di RSUP Prof. Dr. R.D Kandou. Data mengenai ukuran kanul, durasi kanulasi, dan waktu penyembuhan luka dikumpulkan. Analisis statistik, termasuk regresi logistik dan analisis deskriptif, digunakan untuk menilai hubungan antar variabel. Hasil: Ukuran kanul bervariasi dari 6,5 mm hingga 7,5 mm, dengan durasi kanulasi berkisar antara 9 hingga 77 hari. Waktu penyembuhan luka juga bervariasi, dengan sebagian pasien sembuh dalam 14 hari, sementara yang lain membutuhkan waktu lebih dari 14 hari. Analisis statistik tidak menunjukkan adanya hubungan signifikan antara ukuran kanul maupun durasi kanulasi dengan waktu penyembuhan luka. Namun, infeksi parastoma ditemukan memperpanjang waktu penyembuhan rata-rata empat hari (p = 0,003). Kesimpulan: Ukuran kanul dan durasi kanulasi tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap waktu penyembuhan luka trakeostomi pasca dekanulasi. Infeksi parastoma, di sisi lain, berperan penting dalam memperlambat penyembuhan luka. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi faktor-faktor spesifik yang mempengaruhi penundaan penyembuhan terkait infeksi.
THE USE OF BASEL SCORE IN EARLY DETECTION OF CORONARY LESION SEVERITY IN NON-ST SEGMENT ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION AND UNSTABLE ANGINA PECTORIS Andrew Eka Pramudita Sunardi; Dewi Utari Djafar; Edmond Leonard Jim; Fima Lanra Fredrik Gerald Langi
JURNAL WIDYA MEDIKA Vol. 9 No. 2 (2023): October
Publisher : FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33508/jwm.v9i2.5060

Abstract

Early diagnosis of cardiac ischemia is crucial for effective management of acute myocardial infarction. The BASEL (Better Analysis of ST-segment Elevations and Depressions in a 12-leads-ECG) score has been shown to provide additional diagnostic value to the established electrocardiographic (ECG) criteria. This study aimed to evaluate the use of BASEL score to determine the severity of coronary lesions in patients with non-ST segment elevation acute coronary syndrome. This study used a cross-sectional approach and was conducted from January 2021 to January 2022. From a total of 90 subjects, more than three-quarters were male, while the mean age was 60.3 years. The median BASEL score was 2.3 (1–4.2). GRACE 2.0 score had a mean of 97.3±26. The SYNTAX I score had a mean of 25±15.6, the SYNTAX II – PCI median score was 34.5 (25.9-42.4), and the SYNTAX II-CABG mean score was 23.4±11.9. The BASEL score showed a significant association with the SYNTAX I score both in univariate 2.60 (2.60-3.59), p