Garuda - Garba Rujukan Digital

Praktik Inisiasi Menyusu Dini dan Pemberian ASI Eksklusif Studi Kualitatif pada Dua Puskesmas, Kota Semarang Etika Ratna Noer; Siti Fatimah Muis; Roni Aruben
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (88.246 KB)

ABSTRACTEarly initiation of breastfeeding and exclusive breastfeeding practice: qualitative study at public health centers, Semarang cityBackground: Early initiation of breastfeeding (EIB) and exclusive breastfeeding (EB) up to six months are two important breastfeeding practices for child’s survival. EIB plays an important role in reducing infant mortality and improve the success of exclusive breastfeeding. Determinants in EIB and EB practices are predisposing, enabling, reinforcing, and environment. This study aimed to investigate determinants in EIB and EB practice until 4 months.Method: This study used a qualitative approach. Data were collected through intensive observations, non-intervention and in-depth interviews to 12 mothers. Data were analyzed using content analysis including data collection, reduction, presentation, and conclusions.Result: All the mothers were successful in the EIB with the help of professional midwife. Exclusive breastfeeding were successful in 3 mothers, partial breastfeeding were practiced by 6 mothers and not breastfeeding or formula feeding were practiced by 3 mothers. Predisposing and reinforcing were two strongly factors that cause the unsucessfull EB practices. The former were lack of knowledge of EB and breastfeeding techniques. The latter were lack of commitment of health providers, family support, and the status ofworking mothers.Conclusion: EIB practice does not ensure the success of EB.Keywords: Early initiation of breastfeeding, exclusive breastfeeding, qualitativeABSTRAKLatar belakang: Inisiasi menyusu dini (IMD) dan ASI eksklusif sejak lahir hingga usia enam bulan merupakan dua praktik pemberian ASI yang penting untuk kelangsungan hidup dan pertumbuhan optimal bayi. IMD berperan penting dalam mengurangi angka kematian bayi dan meningkatkan keberhasilan pemberian ASI eksklusif. Beberapa faktor determinan dalam praktik IMD dan ASI eksklusif yaitu faktor predisposisi (predisposing), pemungkin (enabling), penguat (reinforcing), dan lingkungan. Penelitian inibertujuan untuk mempelajari beberapa faktor determinan pada praktik IMD dan ASI eksklusif selama 4 bulan pada ibu yang melahirkan pada dua puskesmas di kota Semarang. Hasil penelitian ini akan diteruskan sebagai masukan terhadap program peningkatan cakupan pemberian ASI eksklusif.Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif pada 12 ibu. Pengumpulan data dilakukan dengan observasi intensif, non intervensi dan menggunakan teknik wawancara mendalam. Data dianalisis dengan cara analisis isi yang bersifat terbuka. Hasil: Semua ibu dapat melakukan praktik IMD dengan bantuan profesionalisme bidan puskesmas. Praktik ASI eksklusif dilaksanakan oleh 3 ibu, ASI parsial pada 6 ibu dan pemberian susu formula oleh 3 ibu. Hambatan utama praktik pemberian ASI eksklusif adalah dari faktor ibu yaitu rendahnya pengetahuan tentang ASI eksklusif dan teknik menyusui. Faktor penghambat lainnya adalah kurangnya komitmen petugas kesehatan, dukungan suami, dan status ibu bekerja.Simpulan: Praktik IMD tidak menjamin keberhasilan pemberian ASI eksklusif.

Uji Diagnostik Pemeriksaan Osteosklerotik Tulang dengan Sistem Radiografi Digital Susilo Susilo; Maesadji Tjokro Nagoro; Kusminarto Kusminarto; Wahyu Setia Budi
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (213.329 KB)

ABSTRACTDiagnostic test of bone osteosclerotics examination using digital radiography systemBackground: The interpretation of a conventional röntgen images have a high degree of subjectivity due to the limitation of humansight. The computationally detection help establish the accuracy of diagnosis of the radiologist. According to our knowledge, there has not been previous research on this issue in Indonesia. The research was aimed to examine a Matlab based software to determine the diagnostic value in the diagnosis of osteosclerotic bone.Methods: This study was a diagnostic test which was conducted in Radiology Department of Dr. Kariadi Hospital Semarang, Dr.Sardjito Hospital Yogyakarta and Bethesda Hospital Yogyakarta, April to August 2009. The radiographs of bone osteosclerotic resulted from computed radiography (CR) test results were taken consecutively, interpreted by a radiologist which was supported by the Anatomical Pathology Laboratory examination as a gold standard. Afterwards these steps were done respectively: classify patients as a normal or osteosclerotic patients based on the cut off point that was determined, calculate the value of the diagnostic by analysis of 2x2 tables, determine the area under the curve (AUC) by the procedure of receiver operating characteristic (ROC), anddetermine the optimal of COP (cut off point) using ROC procedure.Results: From the results of diagnostic tests of bone radiographs these following parameter values was obtained: AUC value of 97.6% (95% CI: 94.4%-100%), the optimal cut off point for bone oseosclerotic COP ≥1.05 with a sensitivity value of 93.0% and a specificity of 89.1%. Suitability kappa value of 0.818 K (95% CI: 0.757 to 0.879).Conclusion: The radiographic examination of the results of CR using Matlab-based software can be used to diagnose boneosteosclerotic with high sensitivity and specificity.Keywords: Bone osteosclerotic, röntgen images, optimal of COP, Matlab softwareABSTRAKLatar belakang: Pembacaan foto röntgen secara konvensional memiliki tingkat subyektivitas tinggi karena keterbatasan indrapenglihatan manusia. Pendeteksian secara terkomputasi membantu menegakkan diagnosis para radiolog. Sebagaimana diketahui, belum ada penelitian sebelumnya mengenai masalah ini di Indonesia. Penelitian ini bertujuan menguji perangkat lunak berbasis Matlab untuk menentukan nilai diagnostik pada diagnosis tulang osteosklerotik.Metode: Penelitian ini adalah uji diagnostik yang dilakukan di Bagian Radiologi RSUP Dr. Kariadi Semarang, RSUP Dr. SardjitoYogyakarta dan Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta, April-Agustus 2009. Radiograf osteosklerotik tulang hasil pemeriksaan CR (computed radiography) diambil untuk sampel secara konsekutif, kemudian diperiksa oleh radiolog yang didukung oleh pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi sebagai baku emas. Tahapan yang dilakukan berturut-turut adalah: mengelompokkan pasien sebagai osteosklerotik dan normal berdasar titik potong yang ditentukan, menghitung nilai diagnostik dengan tabel analisis 2x2, menentukan AUC (area under the curve) dengan prosedur ROC (receiver operating characteristic), dan menentukan COP (cut off point) optimal dengan prosedur ROC.Hasil: Hasil uji diagnostik radiograf tulang diperoleh nilai-nilai parameter sebagai berikut: nilai AUC adalah sebesar 97,6% (IK 95%: 94,4%-100%), titik potong optimal untuk osteosklerotik tulang COP ≥1,05 dengan nilai sensitivitas sebesar 93,0% dan spesifisitas sebesar 89,1%. Nilai kesesuaian kappa K sebesar 0,818 (IK 95%: 0,757-0,879).Simpulan: Pemeriksaan radiografi hasil CR menggunakanperangkat lunak berbasis Matlab dapat digunakan untukmendiagnosis osteosklerotik tulang dengan sensitivitas danspesifisitas tinggi

Respons Histopatologik Karsinoma Serviks Uteri Setelah Pemberian Kemoradiasi T Mirza Iskandar; Maria Mexitalia; Sarjadi Sarjadi; Edi Dharmana; Noor Pramono
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (99.404 KB)

ABSTRACTFactors associated with histopathologic responses of cervical cancer after chemoradiation therapyIntroduction: Cervical carcinoma is the second most common women cancer in the world. A combined of surgical, radiation and chemotherapy is the main cervical carcinoma treatment. The histopathological response is one performance to assess the result of the treatment. The purpose of the study is to analyze the factors of cervical cancer which contributes to the histopathological response after chemoradiation treatment.Methods: The design of the study was a case control, done at Dr. Kariadi Hospital Semarang in 2008. Patients with biopsy-proven cervical carcinoma were entered into the study. The variables of risk factors included the stage of the cancer by FIGO staging, the type and differentiation of the tumour, the anemia and the history of the transfusion and the immunotherapy by BCG vaccine. The histopathological response was assessed after the chemoradiation treatment. Chi-square was used to analyze the risk factors and logistic regression was used for the multivariate analysis.Results: Between April-August 2008, 77 patients finished the chemoradiation treatment. The type of the cancer was squamous cell carcinoma (71.4%) and the stage was III B (81.8%). The staging, type and differentiation of the tumor, and the history of transfusion did not contributes to the histopathological response. After adjustment of other factors, the contribution of anemia to poor histopathological response were 6.25 times (95% CI 1.12-34.90; p=0.037) higher than good histopahological response.Conclusion: Anemia is the risk factor of poor histopathological response of cervical carcinoma after chemoradiation therapy.Keywords: Cervical carcinoma, chemoradiation, histopahological responseABSTRAKPendahuluan: Karsinoma serviks uteri (KSU) merupakan kanker kedua terbanyak pada wanita di seluruh dunia. Sampai saat ini terapi pilihan utama KSU adalah operasi, radiasi dan kemoterapi. Salah satu penilaian keberhasilan terapi adalah dengan respon histopatologik. Tujuan penelitian ini adalah menilai faktor-faktor yang berperan terhadap respons histopatologik setelah terapi kemoradiasi.Metode: Desain penelitian adalah kasus kontrol. Penelitian dilakukan di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Kriteria inklusi adalah KSU yang telah menyelesaikan kemoradiasi. Faktor-faktor yang dinilai berperan terhadap respons histopatologi adalah tipe histologis dan diferensiasi tumor, stadium tumor berdasarkan FIGO, anemia dan riwayat transfusi serta pemberian imunoterapi dengan BCG. Analisis statistik menggunakan kai-kuadrat dan regresi logistik.Hasil: Selama periode April-Agustus 2008 terdapat 77 penderita yang menyelesaikan kemoradiasi. Sebagian besar penderita berada pada stadium IIIB (71,4%) dan mempunyai tipe histologi karsinoma sel skuamosa (81,8%). Stadium tumor, tipe histologi dan diferensiasi tumor, riwayat transfusi serta imunoterapi BCG tidak berperan pada respons histopatologik. Setelah memperhitungkan faktor perancu, risiko anemia terhadap respons histopatologi yang jelek adalah 6,25 kali (95% CI 1,12-34,90; p=0,037).Simpulan: Anemia merupakan faktor risiko terjadinya respon histopatologik yang jelek pada penderita karsinoma serviks uterisetelah mendapatkan terapi kemoradiasi.

Senyawa Aktif Sayuran Cruciferae dan Perubahan Kadar Kolesterol serta Vitamin C pada Tikus Hiperkholesterolemia Endang Sri Sunarsih; Lukman Hakim; Sugiyanto Sugiyanto; Sumantri Sumantri
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (713.968 KB)

ABSTRACTActive compounds of cruciferae family and the change of total cholesterol level and vitamine C in hipercholesterolaemic ratsBackground: Cauli flower is a member of the Cruciferae family. One of the active compound content of indole-3-carbinol, is used to prevent and treat cancer. Vitamine C in the cauli flower as an antioxidant is able to avert free radicals that are formed in aerobic organisms and hipercholesterolaemic condition. The study aimed to determine the active compounds contained in the of cauli flower and its role in changing of the lipid profile and vitamine C levels in hipercholesterolaemic rats.Methods: To identify up the active compounds of cauli flower by maceration repeately, with alcohol: ammoniak (19:1). The results were determinated by thin layer chromatography (TLC). Spotting results obtained were compared with standard spots in its color reaction and Rf spots with Rf standard samples. Twenty rats were divided into 4 groups, and made hipercholesterolaemic, group I as a negative control, group II as a positive control were given green tea 0.605 g/kgBW, group III-IV were given cauli flower juice for 14 days dose of 10 and 15 ml/kgBW, the blood were analyzed for total cholesterol level and vitamine C plasma.Results: Cauli flower active compounds are indole-3-carbinol, indole-1-3-carbinol, indole-3-carboxylic acid and sulforafan they were capable of decreasing total cholesterol levels to 45%, and increasing plasma vitamine C level by 55% compared to before treatment.Conclusion: Cauli flower contains 4 indoles, and is able to decrease total cholesterol and increase vitamine C plasma in hipercholesterolaemic rats.Keywords: Cruciferae, indole, TLC, cholesterol, vitamine CABSTRAKLatar belakang: Bunga kubis, termasuk keluarga Cruciferae. Salah satu kandungan senyawa aktifnya indol-3-karbinol, mampu mencegah dan mengobati penyakit kanker. Vitamin C yang terdapat di dalam bunga kubis sebagai antioksidan mampu menangkal radikal bebas yang terbentuk pada organisme aerobik, kondisi hiperkolesterolemia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui senyawa aktif yang terkandung dalam bunga kubis (Brassica Oleracea var Botrytis L) dan perannya dalam mengubah profil lipid dankadar vitamin C pada tikus hiperkolesterolemia.Metode: Untuk menyari senyawa aktif bunga kubis dilakukan macerasi berulang, dengan alkohol: ammoniak (19:1). Hasil penyarian dilakukan penetapan senyawa aktif secara kromatografi lapis tipis (KLT). Hasil bercak yang diperoleh dibandingkan dengan bercak standar dengan membandingkan reaksi warna dan Rf bercak sampel dengan Rf standar.Untuk mengamati efek farmakologi, 20 ekor tikus dibagi menjadi 4 kelompok, dibuat hiperkolesterolemia, kelompok I sebagai kontrol negatif, kelompok II sebagai kontrol positif diberi teh hijau 0,605 g/kgBB, kelompok III-IV diberi jus bunga kubis bunga selama 14 hari dosis 10 ml/kgBB dan 15 ml/kgBB, data darah dianalisis kadar kholesterol total serum dan vitamin C plasma.Hasil: Bunga kubis (Brassica Oleracea var Botrytis L) mengandung senyawa aktif: indol-3-karbinol, indol-1-3-karbinol, indol-3- asam karboksilat dan sulforafan yang mampu menurunkan kadar kolesterol total serum sampai 45% dan meningkatkan kadar vitamin C plasma sampai 55% dibanding sebelum perlakuan.Simpulan: Bunga kubis mengandung 4 senyawa indol dan mampu menurunkan kolesterol total serum dan meningkatkan vitamin C plasma pada tikus hiperkolesterolemia

Acceptability and Nutrient Content of Wet Noodles Fortified with Inorganic or Organic Iron and Provitamin A from Pumpkin (Cucurbita moschata) Ninik Rustanti; Retno Murwani; Syaiful Anwar
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (84.01 KB)

ABSTRACTBackground: Iron fortification of wet noodles is a choice among many others, to reduce iron deficiency anemia. Organic andinorganic iron interact with provitamin A. An experiment was conducted to fortify wet noodles with organic and inorganic iron and provitamin A from pumpkin, and to study its effect on acceptance and its iron and provitamin A content.Methods: Six groups were used in this experiment to test optimal level of iron fortification (100 ppm, 150 ppm, 200 ppm of FeSO4 or organic iron). As for pumpkin, 10%, 15% and 20% were used. To test iron and provitamin A content, 5 groups were employed: wet noodle alone, wet noodle + (FeSO4), + (organic Fe), + (FeSO4 & pumpkin), and + (organic Fe & pumpkin) respectively. Data were evaluated by one-way ANOVA and continued by Duncan’s test with 95% CI.Result: Noodle fortified with 200 ppm iron was acceptable in term color, taste and texture. Adding 15% pumpkin improved texture optimally compared to 10% and 20%. In term color and taste, 10%, 15% and 20% pumpkin addition gave similar acceptance. Fortification of iron and provitamin A from pumpkin didn’t affect the moisture, protein, fat, fiber, and carbohydrate content but increased iron, ash and betacarotene content. Highest content of iron and provitamin A were found in noodles + (FeSO4 + pumpkin) and noodles + (organic Fe + pumpkin).Conclusion: Iron and provitamin A fortified wet noodles can serve as a choice for eliminating iron deficiency anemia in Indonesia. Further studies to see the bioavailability and effectiveness of fortified wet noodles to reduce anemia are needed.Keywords: Fortification, organic iron, inorganic iron, provitamin A pumpkin, wet noodlesABSTRAKDaya terima dan kandungan gizi mie basah yang difortifikasi zat besi anorganik dan organik serta provitamin A labu kuning (Cucurbita moschata)Latar belakang: Fortifikasi mie basah merupakan salah satu pilihan untuk menanggulangi permasalahan anemia gizi besi. Besi organik dan anorganik dapat berinteraksi dengan provitamin A. Penelitian ini bertujuan untuk memfortifikasi mie basah dengan besi organik dan anorganik serta provitamin A labu kuning, dan untuk mengetahui pengaruhnya terhadap daya terima, kadar besi dan provitamin A pada mie basah.Metode: Enam perlakuan digunakan dalam penelitian untuk optimasi kadar besi fortifikan (100 ppm, 150 ppm, dan 200 ppm FeSO4 atau Fe organik). Labu kuning yang digunakan 10%, 15%, dan 20%. Untuk mengetahui kadar besi dan provitamin A digunakan 5 perlakuan: mie basah, mie basah + (FeSO4), + (Fe organik), + (FeSO4 & labu kuning), dan + (Fe organik & labu kuning). Data dianalisis dengan one-way ANOVA dan dilanjutkan dengan uji Duncan dengan 95% CI.Hasil: Mie yang difortifikasi dengan 200 ppm zat besi dapat diterima dari sisi warna, rasa dan tekstur. Penambahan labu kuning 15% memberikan tekstur yang lebih baik dibandingkan 10% dan 20%. Dari sisi warna dan rasa, penambahan labu kuning 10%, 15% dan 20% mempunyai daya terima yang sama. Fortifikasi besi dan provitamin A labu kuning tidak mempengaruhi kadar air, protein, lemak, serat dan karbohidrat tetapi meningkatkan kadar besi, abu dan betakaroten. Kadar besi dan provitamin A tertinggi terdapat pada mie + (FeSO4 +labu) dan mie + (Fe organik + labu).Simpulan: Mie basah yang difortifikasi besi dan provitamin Aberupa labu kuning dapat menjadi alternatif untuk mengatasianemia gizi besi di Indonesia. Diperlukan penelitian lanjutanuntuk mengetahui bioavailabilitas dan keefektifan mie yangdifortifkasi untuk mengurangi anemia.

Persalinan Pervaginam dan Menyusui sebagai Faktor Risiko Kejadian HIV pada Bayi Dewi Astri Purnaningtyas; Julian Dewantiningrum
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (69.861 KB)

ABSTRACTVaginal delivery and breastfeeding as risk factors of HIV in infantsBackground: HIV incidence is increasing among housewives, leading to increasing HIV in infants. The aim of this study was to identify risk factors of HIV in infants.Method: A case control study was carried out among women who visited VCT (voluntary counselling and testing) clinic RSUP Dr. Kariadi during 2003-2011 that fulfill the inclusion criteria of term delivery and babies infection confirmed by VCT or PCRDNA/RNA. Risk factors were assessed by interview about ARV consumption during pregnancy, mode of delivery, prophylactic ARV for neonates and breastfeeding. CD4 concentration before delivery was defined from medical report. All subject divided into two group based on HIV infected children status, HIV and non HIV. Analysis used bivariate analysis using Chi square and odd ratio.Result: From 28 women: 16 women in HIV group and 12 women in non HIV group. Breast feeding (OR 13.00; 95% CI 2.12-79.59, p=0.006) and vaginal delivery (OR 6.07; 95% CI 1.11-3.24, p=0.050) were the most important risk factors for HIV infection in infants. ARV consumption during pregnancy (OR 0.13; 95% CI 0.01-1.40), ARV prophylactic in neonates (OR 0.20; 95% CI 0.02- 2.23), CD4 >400 sel/mm3 before delivery (OR 0.33; 95% CI 0.03-4.019) were not risk factors. Conclusion: Vaginal delivery and breastfeeding were risk factor for the incidence of HIV-infected infants.Keywords: Vertical transmission HIV, CD4 concentration, mode of delivery, breastfeeding, ARVABSTRAKLatar belakang: Insiden penderita HIV meningkat pada ibu rumah tangga, yang akan mempengaruhi peningkatan insiden penderita HIV baru pada masa perinatal. Penelitian ini bertujuan ingin mengetahui berbagai faktor risiko yang berpengaruh terhadap kejadian HIV pada bayi.Metode: Desain penelitian adalah studi kasus kontrol. Subyek penelitian adalah ibu dengan HIV yang datang ke klinik VCT RSUP Dr. Kariadi tahun 2002-2011, dengan kriteria inklusi cukup bulan serta bayi telah dilakukan pemeriksaan PCR DNA/RNA. Data diperoleh lewat wawancara langsung maupun per telepon dengan kuesioner terbuka dan pemeriksaan CD4 menjelang persalinan. Wawancara untuk mencari faktor risiko pemberian ARV selama kehamilan meliputi cara persalinan, pemberian ARV profilaksispada bayi dan pemberian ASI. Data dianalisis dengan Chi square.Hasil: Sebanyak 28 subyek penelitian terbagi dalam kelompok HIV 16 subyek dan non HIV 12 subyek. Analisis berbagai faktor risiko menunjukkan bahwa pemberian ASI (OR 13,00, 95% CI 2,12-79,59) dan persalinan pervaginam (OR 6,07, 95% CI 1,11-3,24) merupakan faktor risiko yang berpengaruh terhadap kejadian HIV pada bayi. Nilai CD4 serum ibu >400 sel/mm3 menjelang persalinan (OR 0,33; 95% CI 0,03-4,019), pemberian ARV profilaksis neonatus (OR 0,20; 95% CI 0,02-2,23) dan pemberian ARVpada ibu hamil (OR 0,13, 95% CI 0,01-1,40), tidak merupakan determinan terhadap penularan HIV dari ibu ke janin.Kesimpulan: Persalinan pervaginam dan pemberian ASI merupakan faktor risiko kejadian HIV pada bayi.

Faktor Risiko Kejadian Kurang Pendengaran Tipe Sensorik pada Bayi Baru Lahir Muyassaroh Muyassaroh; M. Sholeh Kosim; Suprihati Suprihati
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (78.962 KB)

ABSTRACTThe risk factors of sensory type of hearing loss in newborn babyBackground: The influence of risk factors (RF) of hearing loss (HL) varies from birth until many years of live. This study aimed to analyze whether the risk factors asphyxia, indirect bilirubin levels, prematurity, birth weight and sepsis in the newborn influenced to the incidence of HL.Method: The cohort prospective study in newborn baby with or without RF at Kariadi Hospital Juli 2010-Desember 2010. Basic data and RF were taken from medical records. Hearing examination with DPOAE and tympanometer were done when discharge from the hospital and 3-month-old baby. Sensory HL is refer DPOAE and type A of tympanogram. Data analysis was using the chisquare test and relative risk.Result: There were 112 babies with RF and 117 babies without RF. The incidence of HL after 3 month, were 9 babies (3.9%) at-risk group and 3 (1.3%) in the group without RF. The risk to sensory HL in the babies with many RF was 4 times greater than one RF. Prematurity and VLBW influenced the incidence of sensory HL. Multivariate logistic regression analysis found that VLBW independency influenced the incidence of sensory HL (RR=9.500 CI=1.091-82.725; p=0.041). Aspyxia, hiperbilirubinemia and sepsis not influenced the incidence of sensory HL.Conclusion: Prematurity and VLBW influenced the incidence of sensory HL. VLBW independently influenced the incidence of sensory HL.Keywords: Hearing loss, risk factors, newborn babyABSTRAKLatar belakang: Manifestasi klinik kurang pendengaran (KP) dari beberapa faktor risiko (FR) bervariasi dari sejak lahir sampai bayi umur beberapa bulan atau setelah beberapa tahun. FR yang dapat menyebabkan KP adalah asfiksia, berat badan lahir, prematuritas, kadar bilirubin indirek, dan sepsis. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bahwa FR asfiksia, berat lahir, prematuritas, kadar bilirubin indirek dan sepsis pada bayi baru lahir secara sendiri atau bersama-sama berpengaruh terhadapkejadian KP tipe sensorik.Metode: Dilakukan penelitian kohort prospektif pada 229 bayi baru lahir dengan atau tanpa FR yang dirawat di RSUP Dr. Kariadi Semarang Juli 2010-Desember 2010. Data dasar dan FR diambil dari rekam medik. Pemeriksaan pendengaran dengan distortion product otoacustic emission (DPOAE) dan timpanometri sesaat sebelum pulang dan dievaluasi setelah 3 bulan. KP tipe sensorik bila hasil pemeriksaan DPOAE merujuk pada “refer” dan timpanogram menghasilkan tipe A. Analisis statistik digunakan uji Chi-squaredan risiko relatif.Hasil: Didapatkan 112 bayi dengan FR dan 117 bayi tanpa FR. Kejadian KP tipe sensorik pada 9 bayi dengan FR (3,9%) dan 3 bayi tanpa FR (1,3%). Bayi dengan beberapa FR mempunyai risiko 4 kali lebih besar terjadi KP tipe sensorik dibandingkan dengan bayi satu FR. Prematur dan BBLSR berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik. Analisis regresi logistik multivariat didapatkan BBLSR secara independen berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik (RR=9,500 CI=1,091-82,725; p=0,041). Asfiksia, hiperbilirubinemia dan sepsis tidak berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik. Asfiksia, hiperbilirubinemia dan sepsis tidak berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik.Simpulan: Prematur dan BBLSR berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik. BBLSR secara independen berpengaruh terhadap kejadian KP tipe sensorik.

Pemberian Fenitoin Oral dan Timbulnya Hiperplasia Ginggiva pada Pasien Epilepsi Tranggono Yudo Utomo; Amin Husni; Farichah Hanum
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (85.222 KB)

ABSTRACTPhenytoin oral treatment and the development of ginggival hyperplasia in epileptic patientsBackground: Phenytoin is commonly used as a first line drug therapy for epilepsy because of its potency and low cost. Dosage and duration of oral phenytoin administration have been considered as important factors in the development of ginggival hyperplasia.Objective: To investigate whether dosage and duration of oral phenytoin usage were risk factors of ginggival hyperplasia in epileptic patients.Method: Twenty epileptic patiens with phenytoin monotherapy who developed ginggival hyperplasia, and 20 epileptic patients with phenytoin monotherapy without ginggival hyperplasia as a control group were studied. The history of illness, physical examination, fasting and post prandial blood glucose level, funduscopy, oral hygiene, index of hyperplasia scoring from Saymor were taken. Blood sample 3-5 cc were also taken to examine the level of phenytoin. Oral dose, serum dose and duration of administration were noted. Odd ratio was calculated by multiple regression statistic (95% confidence interval).Result: High dose of oral phenytoin was a significant risk factor of ginggival hyperplasia, (p<0.05), while duration of administration >6 months was not a risk factor (p=0.522). Adjusted by duration of oral phenytoin usage, high dose of oral phenytoin usage was still a significant risk factor for gingival hyperplasia, OR=29.14 (95%CI 3.8-291.9).Conclusion: High dose of phenytoin was a significant risk factor for ginggival hyperplasia.Keywords: Dosage and duration of phenytoin administration, ginggival hyperplasiaABSTRAKLatar belakang: Fenitoin sering digunakan sebagai lini pertama pengobatan epilepsi karena potensial dan ekonomis. Dosis dan lama pemberian fenitoin, dianggap sebagai faktor yang berperan dalam timbulnya hiperplasia ginggiva. Tujuan penelitian ini mengetahui apakah dosis fenitoin yang tinggi dan durasi pemberian fenitoin yang panjang merupakan faktor risiko terhadap timbulnya hiperplasia ginggiva pada penderita epilepsi.Metode: Dua puluh pasien epilepsi dengan monoterapi fenitoin yang mengalami hiperplasia ginggiva dan dua puluh pasien epilepsi dengan monoterapi fenitoin yang tidak hiperplasia ginggiva diambil sebagai studi kasus kontrol. Dilakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, gula darah puasa dan postprandial, funduskopi, higine mulut, skoring hiperplasia Indek Saymor, pengambilan sampel darah serum fenitoin 3-5cc. Selanjutnya mendata dosis oral, dosis serum dan lama pemberian. Rasio odds (95% interval kepercayaan) dihitung dengan statistik multiple regresi.Hasil: Dosis tinggi fenitoin merupakan faktor risiko yang signifikan terhadap risiko hiperplasia ginggiva (p<0,05), sementara lama pemberian obat >6 bulan tidak terbukti sebagai faktor risiko (p=0,522). Bila dikendalikan oleh faktor durasi, maka besar dosis fenitoin oral tetap merupakan faktor risiko hiperplasia ginggiva yang signifikan OR=29,14 (95%CI, 38-291,9) sedang lama pemberian fenitoin tetap bukan merupakan faktor risiko yang signifikan.Simpulan: Dosis tinggi fenitoin merupakan faktor risiko yang signifikan terhadap hiperplasia ginggiva.

Preparat Anti Jamur Dalam Pencegahan Mukositis Oral Akibat Efek Samping Radioterapi pada Pasien Keganasan Kepala Leher Henny Kartikawati
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (445.232 KB)

ABSTRACTEffect of anti fungal preparations as oral mucositis prevention from radiotherapy side effects in nasopharyngeal carcinoma patientsBackground: Oral mucositis may lessened food intake and delays the radiation schedule in patients with nasopharyngeal carcinoma. Antifungal treatment fluconazole is known to be effective for treating fungal infections of mucous membrane and systemic infections caused by Candida sp. Itraconazole is also effective in treating fungal infections of mucous membrane or systemic infections. This study proves the effectiveness of fluconazole and itraconazole in the prevention of moderate to severe mucositis.Methods: An experimental study design with pre and post test randomized-control trial. Group A1 received fluconazole as prophylactic treatment, group A2 received itraconazole as prophylactic treatment. Group B was as control or non-prophylaxis. The treatment was given from day 11 to day 26 of radiotherapy (for 3 weeks). The outcome of this study was the incidence of moderate to severe mucositis and the findings of Candida Sp. on moderate to severe mucositis using KOH examination.Results: Moderate to severe mucositis was found in 6 cases in the control group (75%), markedly more than the prophylactic fluconazole group with only 2 cases (25%). The incidence of moderate to severe mucositis was also fewer in the itraconazole group, with only 8 cases (36.36%) compared to control group with 15 cases (68.18%). Examination using KOH showed positive fungal infection was greater in the control group compared to fluconazole and itraconazole groups.Conclusion: Fluconazole and itraconazole are useful in preventing the occurrence of moderate to severe mucositis as the side effects of radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma patients, with relative risk reduction (RRR) of 40% for fluconazole and 45.8% ofitraconazole.Keywords: Fluconazole, itraconazole, mucositis, radiotherapyABSTRAKLatar belakang: Mukositis oral dapat menurunkan intake makanan dan tertundanya jadwal radiasi pada pasien keganasan kepala leher. Fluconazole adalah obat anti fungal yang efektif untuk mengobati infeksi jamur pada mukosa dan infeksi sistemik yang disebabkan oleh Candida sp. Itraconazole juga efektif untuk menangani infeksi jamur pada mukosa atau sistemik. Penelitian ini membuktikan efektivitas fluconazole dan itraconazole dalam pencegahan mukositis sedang-berat.Metode: Studi eksperimental dengan desain pre and post test randomized control trial. Kelompok A1 mendapat fluconazole, kelompok A2 menerima itraconazole sebagai perlakuan profilaksis. Kelompok B adalah kontrol atau non profilaksis. Perlakuan diberikan hari ke-11 sampai -26 radioterapi (3 minggu). Outcome penelitian ini berupa jumlah kejadian mukositis sedang-berat dan ditemukannya Candida Sp pada mukositis sedang-berat dengan pemeriksaan KOH.Hasil: Mukositis sedang-berat didapat 6 kasus kontrol (75%), jauh lebih banyak dibanding profilaksis fluconazole (2 kasus/25%). Kelompok itraconazole 8 kasus (36,36%) kejadian mukositis sedang-berat, lebih sedikit dibanding kontrol (15 kasus/68,18%). Penilaian KOH positif jamur lebih banyak pada kelompok kontrol dibanding fluconazole dan itraconazole.Simpulan: Fluconazole dan itraconazole bermanfaat untuk mencegah kejadian mukositis sedang-berat akibat efek samping radioterapi pada penderita karsinoma nasofaring, dengan nilai RRR (relative risk reduction) 40% pada fluconazole dan 45,8% pada itraconazole.

Kadar Merkuri pada Rambut Masyarakat di Sekitar Penambangan Emas Tanpa Ijin Andri DH; Anies Anies; Suharyo H
MEDIA MEDIKA INDONESIANA 2011:MMI Volume 45 Issue 3 Year 2011
Publisher : MEDIA MEDIKA INDONESIANA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (101.753 KB)

ABSTRACTHair mercury concentration in community living sourrounding the illegal gold miningBackground: Higher mercury concentration in the hair surrounding of illegal gold mining communities occurred due to mercury exposed continuously in a long time. The purpose of this research was to identify the risk factors affecting the mercury concentration of the community hair living in the illegal gold mining activity.Methods: The study was a case control study. Subject were people living around the Mandor’s river consisting of 68 families (34 cases and 34 controls). Data collection was done through structured interviews, observation, depth interviews, and examination of the rate of mercury in the laboratory for hair samples. Data were analyzed by chi-square test and logistic regression.Results: There were significant relationship between length of stay when (p=0.003), house distance (p=0.002), employment(p=0.004), a water source (p=0.004), habit of bathing in river (p=0.015) and consumption of local fish (p=0.007) with mercury level in the hair. Variable local vegetable consumption and nutritional status do not have a significant influence on the rate of mercury in hair with (p=0.330) and (p=0.500). The risk for mercury level in the hair above the thresholds were the length of stay ≥15 years (OR=7.07; 95% CI=2.12-23.57) and consumption of local fish >3 times/weeks (OR=6.14; 95% CI=1.86-20.30), with a probability of 89.3%.Conclusion: Risk factors for the occurrence of mercury in the hair above the threshold is the length of stay ≥15 years andconsumption of local fish >3 times/weeks. Therefore it recommended to relocate house away from the river and decrease the consumption of Mandor’s river fish.Keywords: Illegal gold mining, length of stay, fish consumption, mercury concentrationABSTRAKLatar belakang: Aktivitas penambangan emas tanpa ijin (PETI) yang menggunakan merkuri untuk proses amalgamasi akanberakibat meningkatnya kadar merkuri pada perairan. Meningkatnya kadar merkuri pada rambut masyarakat di sekitar aktivitas PETI terjadi karena paparan merkuri yang berlangsung terus menerus dalam waktu yang lama. Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh informasi tentang faktor risiko yang berpengaruh terhadap kadar merkuri pada rambut masyarakat yang tinggal di sekitar aktivitas PETI.Metoda: Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan rancangan case control. Sampel penelitian adalah masyarakat yang tinggal di sekitar aliran sungai Mandor dengan sampel 68 kepala keluarga (34 kasus dan 34 kontrol) di wilayah kecamatan Mandor. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara terstruktur, observasi, wawancara mendalam, dan pemeriksaan kadar merkuri di laboratorium untuk sampel rambut. Data dianalisis dengan uji chi-square dan regresi logistik.Hasil: Terdapat hubungan yang signifikan antara lama tinggal (p=0,003), jarak tempat tinggal (p=0,002), jenis pekerjaan(p=0,004), sumber air bersih (p=0,004), kebiasaan mandi (p=0,015) dan konsumsi ikan hasil setempat (p=0,007) dengan kadar merkuri pada rambut. Variabel konsumsi sayuran setempat dan status gizi tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kadar merkuri pada rambut masing-masing dengan (p=0,330) dan (p=0,500). Variabel yang berisiko terjadinya kadar merkuri pada rambut melebihi ambang batas adalah lama tinggal ≥15 tahun (OR=7,07; 95%CI=2,12–23,57) dan konsumsi ikan hasil setempat >3 kali per minggu (OR=6,14; 95% CI=1,86-20,30), dengan nilai probabilitas sebesar 89,3%.Simpulan: Berdasar hasil tersebut disimpulkan bahwa yangmerupakan faktor risiko terjadinya kadar merkuri pada rambut melebihi ambang batas adalah lama tinggal ≥15 tahun dan mengkonsumsi ikan hasil setempat >3 kali per minggu. Oleh karena ini disarankan untuk mengurangi konsumsi ikan yang berasal dari sungai Mandor dan merelokasi rumah jauh dari sungai Mandor

Home Page

OAI Link

Editorial Team

Contact

Reviewer

Google Scholar

Contact Name
-

Contact Email
-

Phone
-

Journal Mail Official
-

Editorial Address
-

Location
Kota semarang,

Jawa tengah

INDONESIA

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Home Page

OAI Link

Editorial Team

Contact

Reviewer

Google Scholar

Contact Name -

Contact Email -

Phone -

Journal Mail Official -

Editorial Address -

Location Kota semarang, Jawa tengah INDONESIA

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Abstract

Contact Name
-

Contact Email
-

Phone
-

Journal Mail Official
-

Editorial Address
-

Location
Kota semarang,

Jawa tengah

INDONESIA