cover
Contact Name
Mawaddah Ar Rachmah
Contact Email
neurona.perdossi@gmail.com
Phone
+6282130377088
Journal Mail Official
baybasalamah@gmail.com
Editorial Address
SEKRETARIAT PP PERDOSSI Apartemen Menteng Square, Tower A Blok R-19 Jl. Matraman nomor 30E, RT.5/RW.6, Kenari, Kec. Senen, Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10430
Location
Kota adm. jakarta pusat,
Dki jakarta
INDONESIA
Neurona
ISSN : 02166402     EISSN : 25023748     DOI : https://doi.org/10.52386/neurona
Core Subject : Health, Science,
Neurona merupakan satu-satunya jurnal yang memuat perkembangan penelitian dan kasus terbaru bidang neurosains oleh Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf (PERDOSSI) Pusat di Indonesia. Jurnal ini diterbitkan bulan Maret, Juni, September dan Desember. Bidang studi cakupan NEURONA meliputi: Stroke dan Pembuluh darah Neurotrauma Neuroonkologi Neuro Infeksi Neuro Behavior Neurorestorasi Neuropediatri Gangguan Tidur Nyeri Kepala Neurootologi Neuro Intervensi Neuro Intensif Neurogeriatri Gangguan Gerak Epilepsi Neuro Epidemiologi
Articles 12 Documents
Search results for , issue "Vol 37 No 2 (2020)" : 12 Documents clear
HUBUNGAN KADAR D-DIMER DENGAN AWITAN GEJALA DAN LAMA PERAWATAN PADA PENDERITA CEREBRAL VENOUS SINUS THROMBOSIS DI RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG Lisda Amalia; Adnin Nugroho
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.109

Abstract

CORRELATION BETWEEN D-DIMER LEVEL WITH ONSET OF SYMPTOMS AND LENGTH OF STAY IN CEREBRAL VENOUS SINUS THROMBOSIS PATIENTS AT HASAN SADIKIN HOSPITAL BANDUNGABSTRACTIntroduction:Cerebral venous sinus thrombosis (CVST)is one of a cerebrovascular disease with a diverse and elusive clinical presentation. Diagnosis is often challenging due to limitation in diagnostic tools.Coagulation disorder is one of the risk factor for CVST that can be seen from D-dimer level which tends to increase in CVST patients.Aim: This study aims to determine the D-dimer leveland its correlation with onset of symptoms and length of stay in CVST patients at Hasan Sadikin Hospital, Bandung.Methods: This is a cross-sectional study. The inclusion criteria were patients at Hasan Sadikin Hospital, Bandung diagnosed as CVST, confirmed by digital subtraction angiography (DSA) or computed tomography angiography (CTA) or magnetic resonance angiography (MRA) and had blood coagulation profile in the period of January 2018-May 2019. Exclusion criteria were patients with infection or sepsis. Data were collected from the patient’s medical record. Statistical value was calculated with Spearman rank test, p value<0.05 was considered significant.Results: Forty CVST patients met the criteria. CVST mostly occurred in women (80%), the mean age were 40,75 years, and had headache as primary symptom (70%). Twenty-eight(70%) patients had increased level of D-dimer. D-dimer level had negative correlation with onset of symptoms (r=-0.319, p=0.045). However, it hadassociationwith length of stay (p=0.012).Discussion: D-dimer level in CVST patients tends to increase above normal value. D-dimer level have correlation with onset of symptoms and length of stay in CVST patients.Keywords:Cerebral venous sinus thrombosis, D-dimer level, length of stay, onset of symptomsABSTRAK                          Pendahuluan: Trombosis pada vena serebral (cerebral venous sinus thrombosis/CVST) merupakan salah satu diagnosis dalam bidang cerebrovaskular yang sulit ditegakkan karena keterbatasan alat untuk diagnosis pasti. Salah satu faktor risiko terjadinya CVST adalah kelainan koagulasi yang dapat dilihat dari kadar D-dimer yang cenderung meningkat.Tujuan: Mengetahui gambaran profil D-dimer pada penderita CVST dan hubungannya dengan awitan gejala dan lama perawatan di RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang. Kriteria inklusi yaitu pasien yang terdiagnosis CVST melalui pemeriksaan digital substraction angiography (DSA) atau computed tomography angiography (CTA) atau magnetic resonance angiography (MRA) dan memiliki profil koagulasi serta dirawat di RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung pada periode Januari 2018–Mei 2019. Kriteria eksklusi yaitu pasien yang disertai infeksi atau sepsis. Data diambil dari penelusuran rekam medis pasien dan dianalisis menggunakan korelasi Spearman. Signifikansi dinyatakan bila p<0,05.Hasil: Terdapat 40 pasien CVST yang memenuhi kriteria inklusi. CVST mayoritas terjadi pada perempuan (80%), rerata usia 40,75 tahun dengan keluhan utama tersering adalah nyeri kepala (70%). Terdapat 28 pasien memiliki kadar D-dimer yang meningkat (70%). Berdasarkan analisis, kadar D-dimer memiliki hubungan negatif dengan awitan gejala pasien (r=0,319, p= 0,045). Kadar D-dimer juga memiliki hubungan dengan lama perawatan (p=0,012).Diskusi: Kadar D-dimer pada penderita CVST cenderung lebih tinggi dari nilai normal. Kadar D-dimer memiliki hubungan dengan awitan gejala dan lama perawatan pasien CVST di rumah sakit.Kata kunci: Awitan gejala, cerebral venous sinus thrombosis, kadar D-dimer, lama perawatan
ABNORMALITAS INTERPRETASI ELEKTROKARDIOGRAM MENURUT GAMBARAN NEUROIMAGING PADA STROKE HEMORAGIK Dedi Sutia; Syarif Indra; Hendra Permana; Andi Fadilah Yusran Putri; Ribka Ankashima Sembiring
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.110

Abstract

ELECTROCARDIOGRAM INTERPRETATION ABNORMALITIES ACCORDING TO NEUROIMAGING IN HEMORRHAGIC STROKEABSTRACTIntoduction: Stroke is the third leading cause of death in the world (about 30% of cases of stroke are hemorrhagic). Cardiovascular disease has correlation to stroke, as risk factor and complication leading to mortality.Aim: To describe electrocardiogram (ECG) interpretation abnormalities in acute hemorrhagic stroke patients.Methods: This retrospective descriptive study evaluated the archive data of acute hemorrhagic stroke patients neurology ward General Hospital of Dr. M. Djamil Padang who according to inclusion and exclusion criteria since 1st February to 30th September 2018. The samples were an electrocardiography of acute hemorrhagic stroke patients. Data were analyzed by univariate analysis using statistical package for the social science (SPSS) software 23.Results: This study administered 81 subjects; 34 subjects (41.98%) were male and 47 subjects (58.02%) were female. The highest age group was 61-70 years old (29.63%). Most common risk factor was hypertension (66.68%). There were 40 intracerebral hemorrhage (ICH) subjects (49.38%) and 7 subarachnoid hemorrhage (SAH) subjects (11.11%) who had ECG interpretation abnormality. Both groups had left ventricle hypertrophy (LVH) as the most common ECG interpretation abnormality (ICH: 40.76%, SAH: 3.73%). The only one of ICH with secondary SAH subject had ECG interpretation abnormality.Discussion: Abnormal electrocardiogram interpretation were more common than normal electrocardiogram interpretation in acute hemorrhagic stroke subjects. Left ventricle hypertrophy (LVH) is the most common ECG interpretation abnormality in acute hemorrhagic stroke subjects.Keywords: ECG abnormalities, hemorrhagic stroke, intracerebral hemorrhage, subarachnoid hemorrhageABSTRAKPendahuluan: Stroke adalah penyebab kematian ketiga terbanyak di dunia (sekitar 30% kasus stroke adalah tipe stroke hemoragik). Masalah kardiovaskular berhubungan erat dengan stroke, sebagai faktor risiko dan komplikasi yang mengakibatkan mortalitas.Tujuan: Penelitian ini mendeskripsikan temuan abnormalitas interpretasi elektrokardiogram (EKG) menurut gambaran neuroimaging pada pasien stroke hemoragik akut.Metode: Penelitian deskriptif retrospektif ini mengevaluasi arsip data pasien stroke hemoragik akut di ruangan rawat inap neurologi ruangan rawat inap neurologi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. M. Djamil, Padang yang sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi sejak 1 Februari hingga 30 September 2018. Sampel penelitian adalah gambaran EKG pasien stroke hemoragik akut. Data dianalisis dengan analisis univariat menggunakan software statistical package for the social science (SPSS) 23.Hasil: Pada penelitian ini didapatkan 81 subjek; 34 subjek (41,98%) adalah laki-laki dan 47 subjek (58,02%) adalah perempuan. Kelompok usia subjek terbanyak adalah kelompok usia 61-70 tahun (29,63%). Faktor risiko terbanyak adalah hipertensi (66,68%). Ada 40 subjek perdarahan intraserebral (PIS) (49,38%) dan 7 subjek perdarahan subaraknoid (PSA) (11,11%) yang memiliki abnormalitas interpretasi EKG. Kedua kelompok subjek memiliki left ventricle hypertrophy (LVH) sebagai abnormalitas interpretasi EKG terbanyak (PIS:40,76%, PSA: 3,73%) Ada 1 subjek PIS dengan PSA sekunder (1,23%) dan subjek tersebut memiliki abnormalitas interpretasi EKG. Ada 14 subjek yang memiliki LVH sebagai abnormalitas interpretasi EKG dari 30,90% yang memiliki perdarahan stroke di kapsula interna (lokasi perdarahan terbanyak). Jumlah subjek dengan interpretasi EKG normal terbanyak adalah subjek dengan perdarahan di talamus.Diskusi: Left ventricle hypertrophy (LVH) adalah temuan abnormalitas interpretasi EKG terbanyak yang ditemukan pada subjek perdarahan stroke di kapsula interna (lokasi perdarahan terbanyak).  Jumlah subjek dengan interpretasi EKG normal terbanyak adalah subjek dengan perdarahan di talamus.Kata kunci: Abnormalitas EKG, perdarahan intraserebral, perdarahan subarakhnoid, stroke hemoragik
PERBEDAAN SENAM OTAK DAN SENAM POCO-POCO MENINGKATKAN FUNGSI EKSEKUTIF LANSIA: STUDI EKSPERIMENTAL DI PUSAT SANTUNAN KELUARGA Yuliana Yosephine; Rr Josephine Retno Widayanti; Yuda Turana
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.111

Abstract

THE DIFFERENCE OF BRAIN GYM AND POCO-POCO GYMNASTICS IMPROVING EXECUTIVE FUNCTION OF ELDERLY: EXPERIMENTAL STUDY IN PUSAT SANTUNAN KELUARGAABSTRACTIntroduction: The elderly have the risk of experiencing executive dysfunction due to structural and functional changes in neurons and synapses in the prefrontal cortex associated with aging. The brain gym and Poco-poco gymnastics can maintain and improve executive function so that productivity and quality of life of theelderlyremainoptimal.Aim: To find out the difference between the effect of brain gym and Poco-poco gymnastics on improving the executive function of elderly population in Pusat Santunan Keluarga (PUSAKA).Method: The study uses an experimental study with a nonequivalent control group design approach. Sixty elderly respondents were dividedinto the brain gym group (n=30) and the Poco-poco gymnastics group (n=30) in two different PUSAKAs. Each interventions are carried out three times a week for 30 minutes in four weeks. Analysis of the differences in the effect of brain gym and Poco-poco gymnastics on executive function of the elderly based on the mean difference in Oral Trail Making Test Form B (OTMT-B) using the Mann-Whitney test.Result: There was an improvement in the mean duration of completion of OTMT-B after the intervention in the brain gym group and Poco-poco gymnastics group with a significant p<0.05. The difference in mean difference between OTMT-B after the intervention in the Poco-poco gymnastics group was higher than the brain gym group.Discussion: The brain gym and Poco-poco gymnastics can improve the function of the elderly executive function. Improved executive function was more significant in the Poco-poco gymnastics group than the brain gym group.Keyword: Brain gym, elderly, executive function, Oral Trail Making Test Form-B, Poco-poco gymnasticsABSTRAKPendahuluan: Lansia berisiko mengalami gangguan fungsi eksekutif karena perubahan struktural dan fungsional pada neuron dan sinaps di korteks prefrontalis terkait penuaan. Senam otak dan senam Poco-poco dapat mempertahankan dan meningkatkan fungsi eksekutif sehingga produktivitas dan kualitas hidup lansia tetap optimal.Tujuan: Untuk mengetahui perbedaan pengaruh senam otak dan senam Poco-poco terhadap peningkatan fungsi eksekutif populasi lansia di Pusat Santunan Keluarga (PUSAKA).Metode: Penelitian menggunakan studi eksperimental dengan pendekatan nonequivalent control group design. Enam puluh lansia sebagai subyek terbagi dalam kelompok senam otak (n=30) dan kelompok senam Poco-poco (n=30) di­ dua PUSAKA. Masing-masing intervensi dilakukan sebanyak tiga kali seminggu selama 30 menit dalam empat minggu. Analisis perbedaan pengaruh senam otak dan senam Poco-poco terhadap fungsi eksekutif lansia berdasarkan selisih rerata Oral Trail Making Test Form B (OTMT-B) menggunakan uji Mann-Whitney.Hasil: Terdapat perbaikan durasi penyelesaian OTMT-B setelah intervensi senam otak dan senam Poco-poco dengan nilai kemaknaan p<0,05. Perbedaan selisih rerata durasi penyelesaian OTMT-B pada kelompok intervensi senam Poco-poco lebih tinggi dibandingkan kelompok senam otak.Diskusi: Intervensi senam otak dan senam Poco-poco dapat meningkatkan fungsi eksekutif populasi lansia. Peningkatan fungsi eksekutif lebih signifikan pada kelompok intervensi senam Poco-poco dibandingkan kelompok intervensi senam otak.Kata kunci: Fungsi eksekutif, lanjut usia, Oral Trail Making Test Form-B, senam otak, senam Poco-poco
FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEJADIAN EPILEPSI PASCASTROKE DI RSUP DR HASAN SADIKIN Indrs Gunawan Affandi; Suryani Gunadharma; Anam Ong
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.112

Abstract

FACTORS THAT INFLUENCE POSTSTROKE EPILEPSY IN DR HASAN SADIKIN HOSPITALABSTRACTIntroduction:Stroke is the most commonly identified cause of epilepsy in adult. Stroke patients with cortical involvement, hemorrhagic stroke, severe neurological deficits, and old age are factors which influence the incidence of poststroke epilepsy.Aim: This research was to analyse factors which influence the incidence of poststroke epilepsy in Dr. Hasan Sadikin Hospital, Bandung.Method:The case-control study was performed retrospectively from 1725 stroke patients in dr. Hasan Sadikin Hospital Bandung during the period of January 2014-December 2016. Mann-Whitney statistical analysis, Spearman rank and logistic regression were performed to see the relationship between neurological deficits during onset of stroke, patient age, location of lesions and stroke type on poststroke epilepsy. Neurologic deficits were assessed by National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), location of lesions and stroke types assessed by Brain CT Scan or MRI, old age was >60 years.Results: Poststroke epilepsy occurred in 53 patients, but only 47 patients met the case group criteria and 94 control group patients totaling 141 subjects. More than half (52.6%) of cortical lesions had poststroke epilepsy. Severe neurologic deficits developed into poststroke epilepsies in 45.8%. Stroke type and age did not influence the incidence of poststroke epilepsy (p=0,843, OR=0,93).Discussion:Cortical lesions cause three-fold poststroke epilepsy and severe neurological deficits cause twice as many poststroke epilepsy events.Keyword: Cortical lesion, poststroke epilepsy, severe neurological deficitsPendahuluan: Stroke merupakan penyakit yang sering mengakibatkan epilepsi pada orang dewasa. Lokasi di kortikal, jenis stroke perdarahan, defisit neurologis yang berat serta usia tua merupakan faktor-faktor yang memengaruhi terjadinya epilepsi pascastroke.Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang memengaruhi kejadian epilepsi pascastroke di RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung.Metode: Penelitian kasus kontrol dilakukan secara retrospektif pada 1725 pasien stroke di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung selama periode Januari 2014–Desember 2016. Analisis statistik Mann-Whitney, rank Spearman dan regresi logistik dilakukan untuk melihat hubungan antara defisit neurologis saat awitan stroke, usia pasien, lokasi lesi dan jenis stroke terhadap kejadian epilepsi pascastroke. Defisit neurologis dinilai dengan skor National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), lokasi lesi dan jenis stroke dinilai dengan CT scan otak atau MRI, usia tua adalah >60 tahun.Hasil: Epilepsi pascastroke terjadi pada 53 pasien, tetapi hanya 47 pasien yang memenuhi kriteria kelompok kasus dan 94 pasien kelompok kontrol sehingga total 141 subjek penelitian. Sebanyak 52,6% lesi stroke di kortikal menjadi epilepsi pascastroke. Defisit neurologis berat berkembang menjadi epilepsi pascastroke sebanyak 45,8%. Jenis stroke dan usia tidak memengaruhi kejadian epilepsi pascastroke.Diskusi: Lesi kortikal menghasilkan kejadian epilepsi pascastroke sebanyak tiga kali lipat dan defisit neurologis berat menghasilkan kejadian epilepsi pascastroke sebanyak dua kali lipat.Kata kunci: Defisit neurologis berat, epilepsi pascastroke, lesi kortikal
PERBEDAAN GANGGUAN KOGNITIF SUBJEK STROKE ISKEMIK BERDASARKAN SISI HEMIPARESIS Gabriella Gabriella; Budi Riyanto Wreksoatmodjo; Andre Andre
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.113

Abstract

DIFFERENCE OF COGNITIVE IMPAIRMENT IN ISCHEMIC STROKE PATIENTS BASED ON HEMIPARESIS SIDEABSTRACTIntroduction: Cognitive impairment in stroke has a significant impact on the quality of life and is different from the location of the lesion. Patients with a lesion in the left cerebral hemisphere tend to have cognitive impairment and dementia.Aim: This study investigates the relationship between the location of the lesion, which is manifested by hemiparesis side, and the occurrence of cognitive impairment in ischemic stroke patients.Method: A cross-sectional study was conducted in the population of ischemic stroke patients at Atma Jaya Hospital, who were registered from January 2014 to December 2018. Cognitive function was measured by the Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment Indonesian Version (MoCA-Ina). Data were analyzed univariate and bivariate with the software program, statistical package for the social sciences (SPSS) version 25.0.Result: There were 125 patients included in this study, which predominantly was 55 years old and older (62.4%) and had a low education level (58.4%). The proportion of patients with right-sided hemiparesis (54.4%) was slightly higher than the left-side one (45.6%). No significant relationship was observed between the hemiparesis side and every cognitive function domain measured by MMSE and MoCA-Ina (p-value >0.05).Discussion Hemiparesis side indicating hemisphere lateralization in ischemic stroke patients showed no significant relationship with the occurrence of cognitive impairment based on MMSE and MoCA-Ina score.   Keywords: Cognitive impairment, hemisphere lateralization, ischemic stroke, MMSE score, MoCA-Ina scoreABSTRAKPendahuluan: Gangguan kognitif pada stroke menyebabkan penurunan kualitas hidup dan berbeda berdasarkan letak lesi. Berdasarkan letak lesi, lesi di hemisfer serebri kiri lebih sering menyebabkan gangguan kognitif dan demensia.Tujuan: Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh perbedaan letak lesi dilihat dari sisi hemiparesis terhadap gangguan kognitif pada subjek stroke iskemik.Metode: Studi potong lintang dilakukan pada pasien stroke iskemik di RS Atma Jaya periode tahun 2014- 2018. Fungsi kognitif dinilai dengan menggunakan Mini Mental State Examination(MMSE) danMontreal Cognitive Assesment Indonesian Version(MoCA-Ina). Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan menggunakan program sStatistical pPackage for the sSocial sSciences (SPSS) versi 25.0.Hasil: Sebanyak 125 pasien tergabung dalam penelitian ini, yang sebagian besar berusia ≥55 tahun (62,4%) dan memiliki tingkat pendidikan <9 tahun (58,4%). Proporsi pasien dengan hemiparesis kanan (54,4%) lebih besar daripada kiri (45,6%). Tidak terdapat hubungan antara sisi hemiparesis dengan skor MMSE dan MoCA-Ina pada semua ranah (nilai p >0,05).Diskusi: Sisi hemiparesis pasien stroke iskemik yang menunjukkan lateralisasi hemisfer serebri tidak berhubungan dengan gangguan kognitif berdasarkan skor MMSE dan MoCA-Ina.Kata kunci: Gangguan kognitif, lateralisasi hemisfer, skor MMSE, skor MoCA-Ina, stroke iskemik
PAPARAN ORGANOFOSFAT KRONIK SEBAGAI FAKTOR RISIKO GANGGUAN KOGNITIF BERDASARKAN KADAR PHOSPHORYLATED TAU SERUM ni luh Putu Dirasandhi Semedi Putri; Anak Agung Ayu Putri Laksmidew; i made oka Adnyana
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.114

Abstract

CHRONIC ORGANOPHOSPHATE EXPOSURE AS A RISK FACTOR OF NEUROCOGNITIVE IMPAIRMENT THROUGH HIGH LEVEL OF PHOSPHORYLATED TAU SERUMABSTRACT      Introduction: Chronic organophosphate exposure is predicted related to decreased of neurocognitive function, but the mechanism is still unclear. One possible mechanism is abnormal tau protein metabolism as measured in the serum.  Aims: To measure the role of chronic organophosphate exposure causing neurocognitive impairment through high serum levels of phosphorylated tau protein (p-tau).Methods: This case control study was conducted in Penarukan Village, Tabanan, Balifrom July 2018 to January 2019. This study involved farmers aged 40-60 years who used organophosphates pesticide for at least the last 2 years and did not wear any personal protective equipment during pesticide use. Neurocognitive function was evaluated using Mini Cog Test. The level of p-tau was measured by taking a 2 mililiters of blood sample and analyzed using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method.Results: Sixty six(case = 33; control = 33) subjects were enrolled.Exposure to pesticides for ≥10 years had a higher risk for neurocognitive impairment than <10 years (odds ratio 16.675; 95% CI 4.626-60.105). The receiver operating characteristic (ROC) curve showed normal limit of serum p-tau protein level was 78.67ng /L. Serum p-tau protein level≥78.67ng/L increased the risk for neurocognitive impairment (Odds ratio 20.8; 95%CI2.524-171.440). The results of the path analysis found the strength of organophosphate exposure on neurocognitive function through high serum p-tau protein levels was 6.2%.Discussions: Chronic exposure to organophosphate increased the risk of neurocognitive impairment partially mediated by high level of serum p-tau protein.Keywords: chronic exposure, neurocognitive impairment,organophosphate,phosphorylated tau protein serum.ABSTRAKPendahuluan: Paparan organofosfat kronik diperkirakan berhubungan dengan penurunan fungsi kognitif, tetapi mekanismenya belum jelas. Salah satu mekanisme yang diprediksi berperan adalah gangguan metabolisme protein phosphorylated tau (p-tau) yang dapat diukur kadarnya dalam serum. Tujuan: Mengukur peranan paparan organofosfat kronik dalam meningkatkan risiko gangguan fungsi kognitif berdasarkan kadar p-tau serum.Metode: Penelitian ini merupakan studi kasus kontrol di Desa Penarukan, Tabanan, Bali pada bulan Juli 2018 hingga Januari 2019. Subjek adalah petani berusia 40-60 tahun yang menggunakan organofosfat minimal 2 tahun terakhir tanpa menggunakan alat pelindung diri. Fungsi kognitif diperiksa menggunakan tes Mini-Cog. Kadar p-tau serum diukur dengan mengambil 2mL sampel darah dan dianalisis dengan metode enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).Hasil: Penelitian ini melibatkan 66 subjek penelitian (33 kasus dan 33 kontrol). Paparan pestisida selama ≥10 tahun berisiko lebih tinggi mengalami gangguan fungsi kognitif dibandingkan dengan paparam <10 tahun (RO 16,675; IK 95% 4,626-60,105). Kurva ROC menunjukkan batas nilai normal kadar p-tau 78,67ng/L. Kadar serum p-tau ≥78,67ng/L meningkatkan risiko gangguan neurokognitif (RO 20,8; IK95% 2,524-171,440). Hasil analisis jalur kausal didapatkan kekuatan pengaruh paparan organofosfat terhadap fungsi kognitif melalui kadar protein p-tau serum yang tinggi sebesar 6,2%.Diskusi: Paparan organofosfat kronik meningkatkan risiko gangguan fungsi kognitif yang dimediasi secara parsial oleh kadar protein p-tau serum yang tinggi. Kata kunci: Gangguan kognitif, organofosfat, paparan kronik, protein p-tau serum
INTERAKSI HORMON DAN EPILEPSI Ahmad Sulaiman Alwahdy; Astri Budikayanti; Fitri Octaviana; Donny Hamid
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.115

Abstract

HORMONE AND EPILEPSY INTERACTIONABSTRACTHormones are signaling chemical molecules between cells that circulated in blood within the human body and play important roles for human being. Unfortunately, not all their functions are known, especially in epilepsy. Studies reported interactions between hormones and epilepsy, also with antiepileptic drugs (AEDs). For example, seizures may be induced by estrogen, whileAEDs can decrease hormone level by inducing enzyme in P450 cytochrome and accelerating hormone clearance.These conditions are known as tridirectional interactions. Understanding the interactions between hormones, epilepsy and AEDs would raise an awareness and insight for clinicians especially neurologist for basic knowledges as considerations in treating patients with epilepsy.Keyword: Antiepileptic drugs, epilepsy, hormone, seizureABSTRAKHormon merupakan molekul pembawa pesan kimiawi antar sel yang berada dalam tubuh manusia, beredar di dalam darah dan sangat penting bagi kehidupan manusia. Perannya pada epilepsi belum seluruhnya diketahui, akan tetapi berbagai penelitian yang ada menunjukan adanya interaksi antara hormon dan epilepsi begitu juga terhadap obat antiepilepsi (OAE). Sebagai contoh, bangkitan epilepsi dapat dicetuskan oleh estrogen, namun beberapa OAE yang merupakan penginduksi enzim sitokrom P450 di hati, dapat menurunkan kadar hormon di dalam tubuh dan juga mempercepat pembersihan hormon terutama hormon steroid seks. Hubungan ketiga faktor ini menciptakan hubungan yang disebut hubungan tridireksional. Dengan memahami mengenai interaksi yang terjadi antara hormon, epilepsi dan OAE, diharapkan dapat membuka wawasan bagi neurologis untuk memiliki pengetahuan dasar sebagai pertimbangan dalam tata laksana pasien epilepsi.Kata kunci: Bangkitan,epilepsi, hormon, obat antiepilepsi
STROKE ISKEMIK DENGAN MANIFESTASI DIZZINESS/VERTIGO TERISOLASI Diyan Anita Sari; Sri Sutarni; Ismail Setyopranoto
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.116

Abstract

ISCHEMIC STROKE PRESENTS WITH ISOLATED DIZZINESS/VERTIGOABSTRACTDizziness/vertigo, unstable walking or loss of balance are symptoms in about 50% of stroke cases. However, only about 20% are accompanied by focal neurological signs. In the last decade, there is increasing evidence that vertigo can be the only ischemic symptom of posterior circulation stroke without a focal sign. The purpose of this systematic review is to examine the literature on ischemic stroke with the manifestation of isolated dizziness/vertigo. The literature search is done through several electronic database (Pubmed, Ebscohost, and Proquest) from 2000 to 2017 using keywords; isolated vertigo, isolated dizziness, ischemic stroke, vertebrobasilar, posterior stroke, magnetic resonance imaging (MRI). Six articles were obtained that meet the criteria. Approximately 9-10% of patients with isolated dizziness/vertigo who had a history of vascular risk factors, found to have infarct lesions from MRI diffusion weighted  imaging (DWI) examination. In this case, the territory of posterior inferior cerebellar artery (PICA) is most often involved. Acute ischemic stroke can not be excluded only on the basis of negative DWI examination results. Head impulse, nystagmus, and test of skew (HINTS) plus examination may identify acute vestibular syndrome with a central cause with better accuracy than MRI DWI at the onset of symptom.Keywords: Acute vestibular syndrome, ischemic stroke, isolated dizziness, isolated vertigo, posterior circulation strokeABSTRAKDizziness/vertigo, berjalan tidak stabil atau kehilangan keseimbangan merupakan gejala pada sekitar 50% kasus stroke. Namun, hanya sekitar 20% disertai tanda neurologis fokal. Pada dekade terakhir, semakin banyak bukti bahwa vertigo dapat sebagai satu-satunya gejala iskemik sirkulasi posterior tanpa tanda fokal. Tujuan penulisan tinjauan sistematik ini adalah untuk mengkaji literatur tentang stroke iskemik dengan manifestasi hanya dizziness/vertigo terisolasi. Pencarian literatur dilakukan melalui database elektronik (Pubmed, Ebscohost, dan Proquest) dari tahun 2000 hingga 2017 dengan kata kunci; isolated vertigo, isolated dizziness, ischemic stroke, vertebrobasilar, posterior stroke, magnetic resonance imaging (MRI). Didapatkan 6 artikel yang memenuhi kriteria. Sebanyak 9-10% dari pasien dengan dizziness/vertigo terisolasi yang memiliki riwayat faktor risiko vaskular, ditemukan lesi infark dari pemeriksaan MRI diffusion weighted  imaging (DWI). Dalam hal ini, teritori posterior inferior cerebellar artery (PICA) yang paling sering terlibat. Stroke iskemik akut tidak dapat disingkirkan hanya berdasar hasil pemeriksaan DWI negatif. Pemeriksaan head impulse, nystagmus, and test of skew (HINTS) plus dapat mengidentifikasi sindrom vestibular akut dengan penyebab sentral dengan akurasi yang lebih baik dibanding MRI DWI di awal onset gejala.Kata kunci: Dizziness terisolasi, sindrom vestibular akut, stroke iskemik, stroke sirkulasi posterior, vertigo terisolasi
HEMICHOREA/HEMIBALISMUS DENGAN HIPERGLIKEMIA NONKETOTIK PADA STROKE ISKEMIK AKUT Safridawat Safridawat; Hidayaturrahmi Hidayaturrahmi; Natasya Wanda; Nova Dian Lestari; Syahrul Syahrul
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.117

Abstract

HEMICHOREA/HEMIBALLISM ASSOCIATED WITH NONKETOTIC HYPERGLYCEMIC ON ACUTE ISCHEMIC STROKEABSTRACTHemichorea/hemiballism (HCHB) associated with nonketotic hyperglycemia in acute ischemic stroke is a well-recognized syndrome characterized by the sudden occurrence of hemichorea or more severe expression like hemiballism. The hyperkinetic movements involve the face, arm, or leg. HCHB in acute ischemic stroke is a movement disorder that is rarely reported with hyperkinetic movement. This case report aimed to describe patient with HCHB associated with hyperglycemia as prior sign of stroke ischemic and propose a possible pathophysiology. We report three patients who had HCHB accompanied by hemiparesis, facial and hypoglossus nerve palsy. Laboratory results showed increased serum glucose levels and negative urine ketones. Imaging findings of head CT scan found an infarction in the basal ganglia. Patients are treated with antiplatelet and or anticoagulant therapy and correction of hyperglycemia with additional therapy of dopamine receptor antagonistThe combination of a recent or old striatal lesion and hyperglycemia induce HCHB, causing increased inhibition of the subthalamic nucleus and causing decreased GABAergic inhibition of the thalamus. Diabetes mellitus should always be suspected in patients who develop HCHB movements. When hyperglycemia is detected and treated, movement disorders resolve within a few days and the administration of dopamine receptor antagonists can be considered.Keywords: Hemiballism, hemichorea, hyperglycemia, ischemic strokeABSTRAKHemichorea/hemibalismus (HCHB) yang  berhubungan  dengan  hiperglikemia nonketotik pada stroke iskemik akut adalah sindrom yang ditandai oleh munculnya  hemichorea yang terjadi secara tiba-tiba atau disertai dengan gejala yang lebih berat, seperti   hemibalismus. Pergerakan hiperkinetik meliputi wajah, lengan dan tungkai. HCHB pada stroke iskemik akut merupakan gangguan pergerakan hiperkinetik yang jarang dilaporkan. Laporan kasus ini bertujuan untuk menggambarkan pasien yang mengalami keluhan HCHB sebagai gejala awal terjadinya stroke iskemik disertai dengan hiperglikemia dan memperkirakan  penjelasan patofisiologi yang mungkin terjadi pada pasien ini. Kami melaporkan tiga pasien dengan keluhan HCHB sebagai gejala awal stroke iskemik akut yang disertai hiperglikemia. Pada ketiga kasus tersebut keluhan disertai dengan paresis nervus fasialis, hipoglossus serta hemiparesis ekstremitas kontralateral lesi. Kadar glukosa serum meningkat dan keton urin negatif. Gambaran CT scan menunjukkan adanya infark di ganglia basalis. Pada tata laksana kami menemukan bahwa koreksi hiperglikemi disertai pemberian terapi antikoagulan dan atau antiplatelet serta agen neuroleptik dapat menyebabkan perbaikan luaran pada gejala HCHB secara perlahan. Kombinasi lesi striatal baru dan hiperglikemia dapat menginduksi terjadinya HCHB karena kedua hal tersebut dapat menyebabkan peningkatan inhibisi inti subtalamik dan gangguan  inhibisi GABAergic talamus. Diabetes melitus harus selalu dicurigai pada pasien dengan keluhan HCHB. Ketika hiperglikemia terdeteksi dan ditatalaksana, gangguan  gerakan menghilang dalam beberapa hari dan dapat dipertimbangkan dengan pemberian terapi neuroleptik.Kata kunci: Hemibalismus, hemichorea, hiperglikemia, stroke iskemik
PENYAKIT CHARCOT MARIE TOOTH ONSET LANJUT Kenny Merryn; Jimmi Sabirin; Octaviani Octaviani
NEURONA Vol 37 No 2 (2020)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i2.118

Abstract

LATE ONSET CHARCOT MARIE TOOTH DISEASEABSTRACTCharcot Marie Tooth’s disease (CMT) is a hereditary sensoric motoric polineuropathy. Late onset CMT are rare reported in Indonesia. A woman 48 years old has numbness in her both arm and leg gradually since 5 years ago, followed by deformities and weakness. Her cousin has the same disease. In physical examination, there were flaccid type tetraparesis, socks and gloves hypesthesia, steppage gait, pes cavus, hammer toes, thenar, hypothenar, and extensor hallucis longus muscle atrophy bilaterally. Electrophysiology studies showed mixed sensoric and motoric polineuropathy with symetrically demyelinating and uniform slowing. Management were ascorbic acid, neurotrophic, physiotherapy, and occupational therapy.Keywords: Charcot Marie Tooth, hammer toes, pes cavus, steppage gaitABSTRAKPenyakitCharcot Marie Tooth (CMT) merupakan polineuropati motorik dan sensorik herediter. Kasus CMT onset lanjut di Indonesia masih sangat jarang dilaporkan. Seorang wanita 48 tahun mengalami kesemutan pada kedua lengan dan tungkai sejak 5 tahun secara perlahan diikuti perubahan bentuk tangan dan kaki serta kelemahan. Riwayat sepupu mengalami keluhan serupa. Pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan kedua lengan dan tungkai tipe flaksid, hipestesi pola sarung tangan dan kaos kaki, steppage gait, pes cavus, hammer toes, atrofi otot tenar, hipotenar, dan ekstensor halusis longus bilateral. Pemeriksaan elektrofisiologi didapatkan polineuropati motorik sensorik dengan demielinisasi simetris dan perlambatan kecepatan konduksi seragam. Tata laksana pasien ini menggunakan asam askorbat, neurotropik, fisioterapi, dan terapi okupasi.Kata kunci: Charcot Marie Tooth, hammer toes, pes cavus, steppage gait

Page 1 of 2 | Total Record : 12