cover
Article Per Year (5 Year)
All
Home Page
OAI Link
Editorial Team
Contact
Reviewer
Google Scholar
Contact Name
I Made Dwiki Arta Kusuma
Contact Email
dwikiarta29@gmail.com
Phone
082237782324
Journal Mail Official
info.jurnalkedokteranunwar@gmail.com
Editorial Address
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Warmadewa Gedung F2 Lantai 3 Jalan Terompong Nomor 24, Tanjung Bungkak, Sumerta, Denpasar Timur, Bali
Location
Kota denpasar,
Bali
INDONESIA
WMJ (Warmadewa Medical Journal)
  • warmadewa_medical_journal
  • Website
Published by Universitas Warmadewa
ISSN : 25274627     EISSN : 25799010     DOI : doi.org/10.22225/wmj
Core Subject : Health,
Health Professions Medicine & Pharmacology
WMJ (Warmadewa Medical Journal) is the Journal of Medicine & Health, contains scientific articles (Original/ Research Articles, Review Articles, Case Reports) by academic community of the Faculty of Medicine and Health Sciences Warmadewa University, other Faculties of Medicine and Health Sciences and other related Institutions. It is the medium for hardskill and softskills development as an integral part of the Tri Dharma Perguruan Tinggi (Education, Research, Public Service) and health services in the forms of media of communication, information, scientific education, as a subsystem of Medicine and Health holistic and comprehensive services.
Arjuna Subject : -
Articles 5 Documents
 1 
Search results for , issue "Vol 2 No 2 (2017): November 2017" : 5 Documents clear
Hemophilia A yang Didapat: Suatu Tinjauan tentang Diagnosis dan Manajemen I Made Bakta
WMJ (Warmadewa Medical Journal) Vol 2 No 2 (2017): November 2017
Publisher : Warmadewa University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22225/wmj.2.2.230.44-51

Abstract

Hemophilia A yang didapat atau acquired hemophilia A (AHA) adalah penyakit perdarahan yang didapat (acquired), suatu penyakit yang jarang,  penyakit autoimun yang ditandai oleh autoantibodi terhadap faktor VIII. Yang khas, penderita tidak menunjukkan riwayat perdarahan sebelumnya, datang dengan keluhan utama perdarahan spontan, terutama perdarahan kulit atau mukosa. AHA lebih banyak terjadi pada umur tua, baik pada laki maupun wanita dan dihubungkan dengan berbagai penyakit, seperti penyakit autoimun (lupus erithematosus sistemik, penyakit limfoproliferatif, artritis rematoid), keganasan atau kehamilan.  Sekitar setengah dari penderita bersifat idiopatik. AHA didiagnosis jika dijumpai penderita tanpa riwayat perdarahan sebelumnya, baik personal atau keluarga, dimana pemanjangan aPTT (activated plasma thromboplastin time) tidak dapat dikoreksi setelah pencampuran dengan sejumlah volume yang sama dari plasma penderita dan plasma normal yang diinkubasi selama 2 – 4 jam pada suhu 37oC. Kadar FVIII:C menurun.  Aktivitas titer inhibitor  FVIII:C yang spesifik dapat dideteksi dan diukur dengan Bethesda assay atau dengan modifikasinya Nijmegen assay. Dalam pengelolaan AHA, pengendalian terhadap perdarahan merupakan prioritas pertama. Pada penderita dengan kadar inhibitor yang rendah, desmopressin dapat digunakan. Tetapi FVIII by passing agents (activated prothrombin complex concentrate atau recombinant FVIIa) diperlukan pada penderita dengan kadar inhibitor yang tinggi atau penderita dengan episode perdarahan yang berat. Secara bersamaan dilakukan eradikasi terhadap inhibitor (autoantibodi) untuk mengurangi risiko perdarahan berikutnya. Dianjurkan terapi lini pertama dengan kortikosteroid atau terapi kombinasi kortikosteroid dengan siklofosfamid. Untuk terapi lini kedua dapat dipakai rituximab, jika terapi lini pertama gagal atau terdapat kontraindikasi.Kata kunci: hemophilia yang didapat, diagnosis, manajemen. (Acquired Hemophilia A: An Overview on Diagnosis and Management)Acquired hemophilia A (AHA) is a rare acquired bleeding disorder, an autoimmune disease characterized by autoantibody directed against factor VIII. Typically, patients with no prior history ofbleeding disorder, present with spontaneous bleeding, especially skin and mucosal bleeding. AHA occurs more frequently in the elderly, both in male and female and may be associated  with several conditions, such as autoimmune diseases (systemic lupus erythematosus, lymphoproliferative disease, rheumatoid arthritis), malignancies and pregnancy.  Around half of the patients are idiopathic. AHA is diagnosed in patients without previous personal or family bleeding history in which prolonged activated partial thromboplastin time  is not corrected after mixing and incubating for 2 – 4 hours at 37oC equal volumes of patient and normal plasma.  FVIII:C levels are reduced  and a specific FVIII inhibiting activity is detected and measured by the Bethesda  assay or its Nijmegen modification. In the management of AHA, control of acute bleeding is the first priority. In patients with low level inhibitor, desmopressin may be used. But FVIII by passing agents (activated prothrombin complex concentrate and recombinant activated FVII) are required for patients with high titre of antibody or with serious bleeding episode. Immediate autoantibody eradication to reduce subsequent bleeding risk should be performed. It is recommended initial treatment with corticosteroid or combination therapy with corticosteroid and cyclophosphamide and suggest second-line  therapy with rituximab if first-line therapy is fails or is contraindicated. Keywords: acquired hemophilia A, diagnosis, management.
Pemberdayaan Kader dan Dasawisma Dalam Pencegahan Kasus Demam Berdarah Dengue di Banjar Menak, Kabupaten Gianyar, Provinsi Bali Ratna Juwita
WMJ (Warmadewa Medical Journal) Vol 2 No 2 (2017): November 2017
Publisher : Warmadewa University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22225/wmj.2.2.398.60-70

Abstract

Banjar Menak terletak di Kabupaten Gianyar dengan permasalahan kesehatan berupa peningkatan kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) yang merupakan no.1 dari 10 besar penyakit pasien rawat inap di RS dengan angka insiden tahun 2015 adalah sebesar 442,3 per 100.000 penduduk. Selama ini pemberdayaan masyarakat untuk melakukan surveilans jentik dan PSN mandiri belum pernah digalakkan, karena itu kami melakukan pemberdayaan kepada kader dan dasawisma untuk melaksanakan program tersebut. Metode yang digunakan adalah metode pelatihan dan pendampingan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan mitra tentang DBD, surveilans jentik, dan PSN. Kegiatan dilakukan oleh 3 orang kader dan 3 orang dasawisma. Hasil pretest tingkat pengetahuan mitra sebesar 71,7% dan post-test 88%. Hasil analisis FGD didapatkan gambaran bahwa mitra belum memiliki pemahaman yang benar tentang DBD, surveilans jentik dan PSN. Dari hasil observasi dan penilaian mingguan didapatkan penurunan nilai trend Container Indeks (CI) pada keenam mitra dengan hasil: mitra 1 dari 9,1 minggu I menjadi 1,8 pada minggu IV; mitra 2 dari 10,9 menjadi 1,8; mitra 3 dari 14,6 menjadi 0; mitra 4 dari 10,9 menjadi 3,6; mitra 5 dari 49,1 menjadi 3,6; mitra 6 dari 20,2 menjadi 1,8. Secara umum, nilai CI dan Density Figure (DF) semua KK binaan mitra sudah mengalami penurunan. Kegiatan PkM ini dinilai sudah berhasil sesuai luaran indikator. Hal ini mengindikasikan sudah berjalan baiknya KIE PSN yang. Saran yang dapat disampaikan adalah agar kedua kelompok mitra dapat menjadi ujung tombak penanggulangan kasus DBD di Banjar Menak pada khususnya dengan memberdayakan masyarakat untuk melakukan surveilans jentik mandiri dan PSN yang benar. Kata Kunci: Demam Berdarah Dengue, surveilans, Container Indeks, Density Figure Located in Gianyar Regency, Banjar Menak was experiencing in dengue cases. Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) is one of the top ten most frequent inpatient disease in Gianyar, with incidence of 442,3 in 100.000 people (2015). The mosquito larva surveillance and mosquito nest eradication had not been wellimplemented in the area, there for, we conducted a comunity involvement program with the aim to increase the knowledge and the skill of the resident on dengue and its eradication measures. The method of the program was cadre trainning on knowledge of dengue, mosquito larvae surveillance, and mosquito net eradication program. (known as PSN). This trainning was participated by three cadre and three dasawisma of Banjar Menak. The pre-test on the knowledge of the participantis was 71,7% while the post-test was 88%. The participants were not well euiped with understanding on dengue, larvae surveillance, and PSN as it shown on FGD analysis. The weekly post program observation showed a decreasing trend on Container Index (CI) for all the participants’s surveillance area. The CI of week 1 and 4 for each participantss were 9,1 to 1,8; 10,9 to 1,8; 14,6 to 0; 10,9 to 3,6; 49,1 to 3,6; and 20,2 to 1,8. In general, the CI and Density Figure (DF) in Banjar Menak has decreased.The program has achieved its external indicator and deemed as success. The trained cadre and dasawisma is expecting to be the front runner for the community involvement in dengue eradication program in Banjar Menak. Key words: Dengue Haemorrhagic Fever, surveillance, Container Index, Density Figure
Akurasi Total Hitung Leukosit dan Durasi Simtom sebagai Prediktor Perforasi Apendisitis pada Penderita Apendisitis Akut I Ketut Tangking Widarsa; Cokorda Istri Padmi
WMJ (Warmadewa Medical Journal) Vol 2 No 2 (2017): November 2017
Publisher : Warmadewa University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22225/wmj.2.2.446.71-76

Abstract

Abstract Komplikasi perforasi pada penderita apendisitis akut cukup tinggi, yang ditandai dengan demam yang tinggi dan peningkatan leukosit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui akurasi total leucocyte count (TLC) dan symptom duration (SD) sebagai prediktor perforasi pada penderita apendisitis akut. Penelitian cross-sectional retrospektive dilakukan terhadap 96 pasien apendisitis akut, yang dipilih secara konsekutif dari register rawat inap pasien apandisitis akut di RSUD Sanjiwani Gianyar tahun 2014-2015. Identitas, SD,TLC dikumpulkan dari catatan medis sampel. Penegakan diagnose perforasi didasarkan kepada hasil pemeriksanan patogi anatomi. Uji chi-square dan regresi Poisson dipakai menganalisis hubungan TLC dan SD dengan kejadian perforasi, sedangkan kemampuan prediksi dinilai dari nilai duga positif (PPV) dan negatif (NPV). Dari hasil penelitian didapatkan Risiko Relatif (RR) dari TLC (>18.000/ml:≤18.000/ml) adalah 2,9 (1,2 – 6,7) dan SD (>24jam:≤24jam) adalah 2,3 (1,1 – 4,9). PPV/NPV dari TLC, SD dan kombinasi TLC&SD adalah 59,4/93,8; 52,9/91,9; dan 82,4/88,4 secara berurutan. Dari penelitian ini disimpulkan bahwa kombinasi TLC&SD mempunyai tingkat prediksi yang baik sebagai prediktor kejadian perforasi pada penderita apendisitis akut. Kata kunci: Apendisitis perforasi, Total Leucocyte Count, Time Duration Abstract Perforation is frequently observed among acute appendicitis patients, which characterized by high fever and increased leucocyte level. The aim of this study is to determine the accuracy of total leucocyte count (TLC) and symptom duration (SD) as predictors of perforation in acute appendicitis patients. A retrospective cross sectional study was conducted and 96 acute appendicitis patients were enrolled in the study. The subjects were selected based on consecutive method taken from inpatient register of 2014 -2015 of Sanjiwani Hospital at Gianyar. Demographic data, SD and TLC were collected from medical record. Perforation was diagnosed based on the result of pathology and anatomy examinations. Chi square test and Poisson regression method were performed to analyze the association between TLC, SD and incidence of perforation. Positive predictive value (PPV) and Negative predictive value (NPV) were also calculated to measure the level of accuracy of the predictors. Results show that Relative Risk (RR) of TLC (>18.000/ml:≤18.000/ml) was 2.9 (1.2 – 6.7) whereas RR of SD (>24hours:≤24hours) was 2.3 (1.1 – 4.9). PPV/NPV of TLC, SD and TLC&SD combination were 59.4/93.8; 52.9/91.9; and 82.4/88.4, respectively. As conclusion, TLC&SD combined has high accuracy as predictor of perforation in acute appendicitis patients. Key word: Apendisitis perforation, Total Leucocyte Count, Time Duration
Abses Submandibula dengan Komplikasi Mediastinitis Agus Santosa
WMJ (Warmadewa Medical Journal) Vol 2 No 2 (2017): November 2017
Publisher : Warmadewa University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22225/wmj.2.2.76.77-81

Abstract

Abses leher dalam terbentuk di dalam ruang potensial di antara fasia leher sebagai akibat perjalanan infeksi dari berbagai sumber seperti gigi, mulut, tenggorok, sinus paranasal, telinga tengah dan leher. Tergantung ruang mana yang terlibat, gejala dan tanda klinik setempat berupa nyeri dan pembengkakan akan menunjukkan lokasi infeksi. Ruang submandibular adalah lokasi yang paling sering ditemui pada infeksi ruang leher dalam. Paling sering terjadi pada usia 20 dan 60 tahun, dengan dominasi laki-laki dibandingkan perempuan adalah 3:1.  Penyebab abses ini yang paling sering adalah infeksi gigi. Penyebaran infeksi sepanjang danger space cepat dapat menyebabkan mediastinitis. Dilaporkan satu kasus abses submandibular penderita, laki-laki 41 tahun datang dengan keluhan bengkak pada pipi dan rahang bawah kanan disertai demam sejak kurang lebih 8 hari sebelum MRS. Sebelumnya penderita mengeluh sakit pada gigi geraham kanan bawah. Penderita juga mengeluh batuk dan sesak sejak 2 hari sebelum MRS. Kemudian dilakukan aspirasi didapatkan pus kemudian dilakukan insisi dan drainase. Pasien dilakukan pemeriksaan penunjang dan didapatkan hasil suspek mediastinitis. Pasien dikonsulkan kepada BedahThorak-Kardiovaskuler dan dilakukan sternotomy. Pasien mengalami perbaikan kondisi dan pasien diijinkan untuk pulang kerumah.Kata Kunci: laki-laki, infeksi gigi, abses, mediastinitis. [Submandibular Abscess With Complications Mediastinitis]Abscesses in the neck formed in the potential space between the fascia of the neck as a result of the course of infection from various sources such as the teeth, mouth, throat, paranasal sinuses, middle ear and neck. Depending on where the space involved, the symptoms and signs of local clinic of pain and swelling will show the location of the infection. Submandibular space is the location of the most commonly encountered in infections in the neck area. Most often between the ages of 20 and 60 years, with a predominance of males compared to females was 3:1. The cause of this abscess is most commonly a dental infection. The spread of infection throughout the danger space can quickly lead to mediastinitis. Reported a case of submandibular abscess patient, 41 years old male presents with swelling on the right cheek and lower jaw, with fever since at least 8 days prior. Previous patient complained of pain in the lower right molar teeth. Patients also complained of cough and shortness since two days. Then aspiration obtained pussy then incision and draignase. Patients be investigated and the results obtained suspected mediastinitis. Patients consulted for Thoracic Surgery-Cardiovascular and do sternotomy. Patients experiencing improved conditions and the patient is allowed to go home.Keywords: male, tooth infection, abscess, mediastinitis
Optimalisasi Peran Fasilitator untuk Meningkatkan Keefektifan Diskusi Kelompok pada Blok Musculoskeletal System and Disorders Asri Lestarini; Sang Nyoman Suriana
WMJ (Warmadewa Medical Journal) Vol 2 No 2 (2017): November 2017
Publisher : Warmadewa University

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22225/wmj.2.2.373.52-59

Abstract

Pelatihan fasilitator merupakan salah satu metode untuk mengoptimalkan peran fasilitator dalam diskusi kelompok sehingga terjadi peningkatan keefektifan diskusi. Penelitian ini mengevaluasi efektifitas diskusi kelompok dan motivasi intrinsik mahasiswa akibat pengaruh dari optimalisasi peran fasilitator pada blok Musculoskeleal System and Disorders. Pelatihan fasilitator dilakukan pada pertengahan blok dengan 5 peserta (fasilitator) yang merupakan tutor pada blok. Setiap kali diskusi pada blok (10 kali) baik sebelum dan sesudah pelatihan, mahasiswa (55 orang) diberikan kuisioner yang menggambarkan perilaku fasilitator, keefektifan diskusi kelompok dan motivasi intrinsik dari mahasiswa. Data kuisioner dianalisis dengan Cohens’d dan korelasi Pearson menggunakan SPSS ver.16. Keefektifan diskusi kelompok secara umum yang dilihat dari rerata sebesar 3,83 setelah pelatihan, sedangkan 3,77 sebelum pelatihan menunjukkan adanya peningkatan ke arah positif daripada negatif tetapi perbedaan ini tidak bermakna secara praktis (Cohen’s d 0,28). Rerata perilaku fasilitator selama diskusi sebesar 3,81 setelah pelatihan, sedangkan 3,89 sebelum pelatihan juga menunjukkan perbedaan yang tidak bermakna secara praktis. Hal ini juga terlihat pada motivasi intrinsik mahasiswa sebesar 4,99 setelah pelatihan, sedangkan 5,02 sebelum pelatihan. Uji korelasi menunjukan hubungan peran fasilitator terhadap efektivitas diskusi kelompok (0,541) mempunyai hubungan yang lebih kuat dibandingkan dengan motivasi intrinsik mahasiswa (0,444). Pelatihan fasilitator pada blok Musculoskeletal System and Disorders menunjukkan arah yang positif tetapi tidak memiliki kemaknaan secara praktis sehingga masih banyak yang perlu ditingkatkan. Hubungan peran fasilitator lebih kuat terhadap efektifitas diskusi kelompok dibandingkan dengan motivasi intrinsik mahasiswa. Kata Kunci: keefektifan diskusi kelompok, perilaku tutor, motivasi intrinsik mahasiswa The facilitator training is one of methods to optimize the role of facilitator in group discussions in order to increase the effectiveness of the discussion. The aim of the research was to evaluate the effectiveness of group discussions and student intrinsic motivation due to the effect of optimizing the role of facilitator in the block Musculoskeletal System and Disorders. The facilitator training was carried out in middle of the block with 5 participants (facilitators) who were as tutor on the block. Each block discussion (10 times) both before and after the training, the students (55 people) were given a questionnaire comprise description of the facilitator behavior, the effectiveness of group discussion and intrinsic motivation of the students. Questionnaire data were analyzed with the Cohens'd and Pearson correlation using SPSS ver.16. The effectiveness of group discussion in general was indicated by mean value which was slightly increased from 3.77 to 3.83 after training, it showed a positive effect although was not significant in practice (Cohen 's d 0.28 ). While, the mean value of the facilitator behavior during the discussions was slightly decreased from 3.89 to 3.81 after training, also with no significant difference in practice. In addition, the intrinsic motivation of students was also slightly decreased from 5.02 to 4.99 after training. Pearson correlation test showed the effectiveness of the facilitator role and discussion group (0.541) had a stronger relationship than the intrinsic motivation of students ( 0.444 ). The training of facilitators on the block Musculoskeletal System and Disorders showed a positive effect although it was not significant. Therefore, improvement in some aspects are still required. Keywords: Effectiveness of group discussion, the behavior of the tutor, student intrinsic motivation.

Page 1 of 1 | Total Record : 5

 1 

Filter by Year

2017 2017


Reset
Filter By Issues
All Issue Vol 9 No 1 (2024): May 2024 Vol 8 No 2 (2023): November 2023 Vol 8 No 1 (2023): May 2023 Vol 7 No 2 (2022): November 2022 Vol 7 No 1 (2022): May 2022 Vol 6 No 2 (2021): November 2021 Vol 6 No 1 (2021): Mei 2021 Vol 5 No 2 (2020): November 2020 Vol 5 No 1 (2020): Mei 2020 Vol 4 No 2 (2019): November 2019 Vol 4 No 1 (2019): May 2019 Vol 3 No 2 (2018): November 2018 Vol 3, No 2 (2018): November 2018 Vol 3 No 1 (2018): May 2018 Vol 2 No 2 (2017): November 2017 Vol 2 No 1 (2017): Mei 2017 Vol 1 No 2 (2016): November 2016 Vol 1 No 1 (2016): Mei 2016 Vol 1, No 1 (2016): 110-116 101-109 88-100 80-87 75-79 70-74 56-69 More Issue