Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2021 - 2026
3.247
P-Index
This Author published in this journals
All Journal JOURNAL OF HEALTHCARE TECHNOLOGY AND MEDICINE Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF) JURNAL KEBIDANAN KESTRA (JKK) Jurnal Kesmas dan Gizi (JKG) JURNAL ILMIAH ADVOKASI Best Journal (Biology Education, Sains and Technology) Jurnal Pengmas Kestra (JPK) Medistra Medical Journal (MMJ)
Felix Kasim
Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam
Agriculture, Biological Sciences & Forestry Biochemistry, Genetics & Molecular Biology Computer Science & IT Education Health Professions Immunology & microbiology Law, Crime, Criminology & Criminal Justice Medicine & Pharmacology Nursing Public Health Other

Published : 21 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 21 Documents
Search

 1   2   3 
PERBANDINGAN BIAYA RUMAH SAKIT DENGAN PAKET INA-CBGS PADA PEMBAYARAN KLAIM SECTIO CAESAREA PASIEN BPJS DI RSU INDAH KOTA BAGAN BATU RIAU TAHUN 2025 Indah Maharani Hasibuan; Felix Kasim; Sri Melda Br. Bangun
JOURNAL OF HEALTHCARE TECHNOLOGY AND MEDICINE Vol. 11 No. 1 (2025): APRIL 2025
Publisher : Universitas Ubudiyah Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33143/jhtm.v11i1.4808

Abstract

Sistem pembiayaan yang digunakan oleh BPJS kesehatan yaitu sistem Indonesia Case Based Group’s (INA-CBGs) untuk biaya pengganti dari BPJS untuk klaim pembiayaan. Metode operasi caesar menjadi salah satu layanan BPJS yang mengalami peningkatan signifikan dari tahun ke tahun di mana operasi caesar di rumah sakit terus meningkat sehingga pembiayaan juga mengalami peningkatan. Tarif INA-CBGs adalah besaran pembayaran klaim oleh BPJS kesehatan kepada fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjut atas paket layanan yang didasarkan kepada pengelompokan diagnosis penyakit dan prosedur (PMK nomor 52, 2016). Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk menganalisis perbandingan biaya rumah sakit dengan paket INA-CBGs pada pembayaran klaim sectio caesarea pasien BPJS di RSU Indah Kota Bagan Batu Riau Tahun 2025. Jenis penelitian ini dilakukan dengan menggunakan pendekatan kualitatif. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini yaitu menggunakan informan. Teknik pengumpulan data yang utama dalam penelitian ini dilakukan melalui wawancara yang mendalam atau indept interview. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan analisa naratif. Hasil analisa menunjukkan bahwa rata-rata biaya pelayanan tindakan Sectio Caesarea di RSU Indah Kota Bagan Batu Riau meliputi komponen obat-obatan, alat kesehatan, jasa medis, dan biaya administrasi. Total biaya aktual yang dikeluarkan rumah sakit lebih tinggi dibandingkan dengan tarif klaim yang diterima melalui sistem INA-CBGs, terutama pada kasus dengan komplikasi medis. Diharapkan Manajemen rumah sakit sebaiknya mengadakan evaluasi berkala terhadap perbedaan antara biaya aktual dan tarif klaim INA-CBGs.
Co-Authors Anggi Isnani Paranduri Anna Ivra Soleliza Jones Balqis Wasliati Balqis Wasliati Wasliati Beni Satria Bima Roy Manullang Dodi Arif P Siahaan Emy Pardomuan Sinaga Harris Rambey Henri Gudmen Rionald Sihite Henri Gudmen Sihite Henri GudmenRionald Sihite Ika Nur Saputri Ika Nur Saputri Indah Maharani Hasibuan Ira Cahyani Saragih Irma Nurianti Jul Asdar Putra Samura Julisda Nasution Karokaro, Tati Murni Kuat Sitepu Kuat Sitepu Lili Marliana Lispeno Waty Agustina Br Sipayung Lubis, Basyariah Marice Simarmata Normalini Potu Novita Br Ginting Okto Hebron Purba Raisha Octavariny Redyanto Sidi Ribka Christina Nababan Ruth Diah Ayuni Sihaloho Samuel Ginting Sri Melda Bangun Sri Melda Bangun