Claim Missing Document
Check
Articles

Found 12 Documents
Search

Analisis Penggunaan Fitur Keamanan Dan Privasi Data Dalam Sistem Rekam Medis Elektronik (RME) Di RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat Rafif Hanan Prastawa; Rizqy Dimas Monica; Matoeari Soelistijaningroem
Journal of Innovative and Creativity Vol. 5 No. 2 (2025)
Publisher : Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/joecy.v5i2.2040

Abstract

Keamanan sistem informasi rekam medis tercantum dalam Permenkes No.24 Tahun 2022,terdapat 3 pasal yang menjelaskan keamanan rekam medis elektronik ialah dari Pasal 29 hingga Pasal 31. Penelitian ini dilakukan untuk mengkaji bagaimana prinsip-prinsip keamanan informasi diterapkan dalam sistem RME di RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat. Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian kualitatif dengan menggunakan metode analisis deskriptif. Sasaran subjek penelitian yaitu 13 orang petugas Rekam Medis RSUD Al Ihsan Provinsi Jawa Barat, dengan objek penelitiannya adalah keamanan dan privasi dalam RME. Penelitian dilakukan di Instalasi rekam medis RSUD Al Ihsan pada bulan Juni 2025. Implementasi RME di RSUD Al-Ihsan sangat positif dan memberikan berbagai keuntungan dalam meningkatkan efisiensi operasional serta layanan kepada pasien. Keamanan data rekam medis harus mengacu pada CIA TRIAD yaitu confidentiality yaitu memastikan bahwa informasi pasien hanya dapat diakses oleh orang yang berwenang; integrity mengacu pada menjaga keakuratan dan kelengkapan informasi sehingga data tidak boleh diubah atau dihapus; avaibility memastikan bahwa informasi rekam medis harus tersedia. Efektivitas RME bisa ditingkatkan melalui pendekatan berbasis pengguna, integrasi teknologi, keamanan yang kuat, serta komitmen manajerial untuk terus berinovasi dan menyesuaikan dengan regulasi.
Tinjauan Kelengkapan Pengisian Formulir Resume Medis Pasien Rawat Inap Pada Triwulan I Tahun 2025 Guna Menunjang Pelaporan RL 4A di RSUD Welas Asih Provinsi Jawa Barat Edys Alivia Heriyanto; Rizqy Dimas Monica; Matoeari Soelistijaningroem
Journal of Innovative and Creativity Vol. 5 No. 2 (2025)
Publisher : Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/joecy.v5i2.2778

Abstract

Formulir resume medis merupakan salah satu dokumen penting pada rekam medis yang memuat seluruh rangkaian perjalanan atau pelayanan yang diberikan kepada pasien rawat inap. Formulir ini menjadi salah satu sumber utama dalam pelaporan RL 4A dan menjadi penentu kualitas data yang dilaporkan oleh rumah sakit. Tujuan penelitian ini ialah untuk meninjau tingkat kelengkapan pengisian pada formulir resume medis pasien rawat inap pada triwulan I tahun 2025 di RSUD Welas Asih Provinsi Jawa Barat. Penelitian dilakukan dengan menggunakan metode deskriptif kuantitatif pendekatan observasional terhadap dokumen rekam medis elektronik (RME). Penilaian terhadap kelengkapan berdasarkan lima elemen utama, yaitu: nama pasien, nomor rekam medis, diagnosa utama, nama dan tanda tangan wali pasien, serta nama dan tanda tangan dokter penanggung jawab pelayanan pasien. Hasil penelitian yang dilakukan menunjukkan bahwa pada elemen nama pasien, nomor rekam medis, diagnosa utama, serta nama dan tanda tangan dokter penanggung jawab pasien berada pada angka 100% yaitu terisi lengkap. Sedangkan pada elemen nama dan tanda tangan wali pasien berada pada angka 85% yang terisi lengkap, hal ini dapat berdampak terhadap validitas data dan aspek hukum dalam pelayanan kesehatan. Hasil diatas menunjukkan bahwa perlunya penguatan edukasi serta pengawasan dalam proses pengisian formulir resume medis oleh petugas.