cover
Contact Name
-
Contact Email
-
Phone
-
Journal Mail Official
-
Editorial Address
-
Location
Kota denpasar,
Bali
INDONESIA
ISM (Intisari Sains Medis) : Jurnal Kedokteran
Published by Universitas Udayana
ISSN : 25033638     EISSN : -     DOI : -
Core Subject : Health, Science,
Intisari Sains Medis is published by Medical Scientific Community, Indonesia. Intisari Sains Medis is an international, multidisciplinary, peer-reviewed, open access journal accepts papers for publication in all aspects of Science Digest, Medical Research Development, Research Medical Field and Theory. We also publish cases from third world country, that is considered very rare and special cases.
Arjuna Subject : -
Articles 1,063 Documents
Gambaran radiologi lesi litik pada manus: serial kasus Jessica Harlan; Elysanti Dwi Martadiani; Made Widhi Asih; I Wayan Juli Sumadi
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (837.279 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.941

Abstract

Background: Lytic lesion of the hand has been challenging in making the differential diagnoses. Tumor and tumor-like lesions present with a wide spectrum of radiological changes.Cases: The first patient is a 17 years old male presents with a painless lump in the left 5th finger, suggested as benign bone tumor. The second patient is a 28 years old male presents with a painful lump in the left 3rd finger,suggested as close fracture of the left metacarpal of the hand. The third patient is a 11 years old male presents with a painless lump and open wound in the right 2nd finger,suggested as aggressive bone tumor. First patient‘s hand radiographs reveal expansile lytic lesions with narrow transitional zone, endosteal scaloping, ring and arc calcification, no perisoteal reaction, no cortical destruction in metadiaphysis of 5th metacarpal and proximal phalanx of the left hand, suggested as primary benign bone tumor, suggested enchondroma. Histomorphology result suggested as enchondromatosis. Second patient‘s hand radiographs reveal expansile lytic lesion with narrow transitional zone and cortical destruction, no periosteal reaction, no calcification in epiphysis to diaphysis of 3rd proximal phalanx of the left hand, suggested as primary benign bone tumor, suggested giant cell tumor. Histomorphology result suggested as benign giant cell tumors of the bone. Third patient’s hand radiographs reveal fusiform expansile lytic lesion with narrow transitional zone causes enlargement of diaphysis with cortical destruction and soft tissue mass, no periosteal reaction, no calcification in 2nd proximal phalanx of right hand, suggested as tuberculous dactylitis, suggested non tuberculous osteomyelitis. Histomorphology result suggested as tuberculous process.Conclusion: Imaging and histomorphology play an important role in differentiating tumor and tumor-like lesions in bone. Recognition of imaging appearance of these lesions may help clinicians make a decision for the treatment. Latar Belakang: Lesi osteolitik pada manus menjadi tantangan dalam membuat diagnosis banding. Tumor dan lesi yang menyerupai memiliki gambaran radiologi beragam.Kasus: Pasien pertama laki-laki usia 17 tahun dengan keluhan benjolan yang tidak nyeri pada jari ke 5 tangan kiri dengan kecurigaan tumor tulang jinak. Pasien kedua laki-laki usia 28 tahun dengan keluhan benjolan yang nyeri pada jari ke 3 tangan kiri dengan kecurigaan fraktur tertutup pada metacarpal tangan kiri. Pasien ketiga laki-laki usia 11 tahun dengan keluhan benjolan disertai luka terbuka pada jari ke 2 tangan kanan dengan kecurigaan tumor tulang agresif. Radiografi manus pasien pertama mengesankan lesi litik ekspansil dengan narrow transitional zone pada metadiafisis metacarpal digiti V dan phalang proksimal digiti V manus kiri dengan endosteal scalopping, tidak tampak reaksi perisoteal maupun destruksi korteks, matriks kalsifikasi ring and arc yang mengesankan tumor tulang primer jinak, mengesankan enchondroma. Histomorfologi sesuai gambaran enchondromatosis. Radiografi manus pasien kedua mengesankan lesi litik ekspansil dengan narrow transitional zone yang menyebabkan destruksi korteks pada epifisis hingga diafisis phalang proksimal digiti III manus kiri dengan keterlibatan jaringan lunak, tidak tampak matriks kalsifikasi maupun reaksi periosteal yang mengesankan gambaran giant cell tumor. Histomorfologi sesuai gambaran giant cell tumor tulang jinak. Radiografi manus pasien ketiga mengesankan lesi litik ekspansil fusiform dengan narrow trazitional zone yang menyebabkan pelebaran diafisis dengan destruksi korteks dan keterlibatan jaringan lunak pada phalang proksimal digiti II manus  kanan, tidak tampak matriks kalsifikasi maupun reaksi periosteal yang mengesankan suatu daktilitis tuberkulosis dengan diagnosis banding osteomyelitis non tuberkulosis. Histomorfologi sesuai gambaran tuberculosis. Simpulan: Pencitraan dan histomorfologi memainkan peran penting dalam membedakan tumor dan lesi yang menyerupai tumor pada tulang. Mengenali lesi ini sangat penting karena membantu klinisi untuk menentukan terapi.
Atipikal intraoseus hemangioma: laporan kasus Pande Putu Bagus Premana; Elysanti Dwi Martadiani; Ni Nyoman Margiani; I Wayan Juli Sumadi
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (878.937 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.942

Abstract

Introduction: Atypical hemangioma is rarely found benign neoplasm which frequently involves the vertebrae and craniofacial bones. Meanwhile, soft tissue hemangioma is a benign vascular neoplasm commonly encountered. When it occurs in long bones, it is usually found at diaphysis and meta-diaphysis. Intraosseous hemangioma can occur at any age and is usually asymptomatic, whereas soft tissue hemangioma is more frequent in women compared to men.Case report: A 26-year-old woman had a complained about pain on the left thigh over the past 10 years, that worsened for the past few months. Her growth and development was normal. Five years before admission, she had fallen while walked, but no history of having surgery. Femur radiograph showed expansile lytic lesion with narrow transitional zone accompanied by sclerotic and ground glass apperance on left femoral diaphysis and soft tissue swelling that contain calcification. CT scan revealed well defined lobulated solid soft tissue mass with calcification within the mass. it contain dilated and turtous vascular component, causing expansile lytic lesion and cortical destruction.Conclusion: Soft tissue Hemangioma is often found to have a higher occurrence in women compared to men. Unlike hemangioma in the axial bone, the diagnosis of hemangioma in the appendicular bone is more challenging due to rare cases and non-specific radiological features. Intraosseous hemangioma can provide varied radiological features and must be included in comparative diagnosis of osteolytic and expansile lesions.  Pendahuluan: Hemangioma atipikal jarang merupakan neoplasma jinak yang jarang ditemukan danering melibatkan tulang vertebra dan kraniofasial. Sedangkan hemangioma jaringan lunak merupakan neoplasma vaskuler jinak yang biasa dijumpai. Ketika terjadi pada tulang panjang, biasanya ditemukan di diafisis dan meta-diafisis. Hemangioma intraoseus dapat terjadi pada semua usia dan biasanya asimtomatik, sedangkan hemangioma jaringan lunak lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Laporan kasus ini akan mendeskripsikan gambaran hemangioma intraoseus atipikal pada seorang laki-laki dewasaLaporan Kasus: Seorang wanita berusia 26 tahun memiliki keluhan tentang nyeri pada paha kiri selama 10 tahun terakhir, yang memburuk selama beberapa bulan terakhir. Pertumbuhan dan perkembangannya normal. Lima tahun sebelum masuk rumah sakit, pernah mengalami kondisi jatuh berjalan, tapi tidak ada riwayat menjalani operasi. Radiografi femur menunjukkan lesi litik yang meluas dengan zona transisi yang sempit disertai dengan munculnya sklerotik dan ground glass pada diafisis femoralis kiri dan pembengkakan jaringan lunak yang mengandung kalsifikasi. CT-scan menunjukkan massa jaringan lunak padat berlobus yang terdefinisi dengan baik dengan kalsifikasi di dalam massa. itu mengandung komponen pembuluh darah melebar dan kura-kura, menyebabkan lesi litik yang meluas dan kerusakan kortikal.Simpulan: Hemangioma jaringan lunak sering ditemukan memiliki kejadian yang lebih tinggi pada wanita dibandingkan pria. Tidak seperti hemangioma pada tulang aksial, diagnosis hemangioma pada tulang apendikuler lebih menantang karena kasus yang jarang terjadi dan gambaran radiologis yang tidak spesifik. Hemangioma intraoseus dapat memberikan gambaran radiologis yang bervariasi dan harus dimasukkan dalam diagnosis komparatif lesi osteolitik dan lesi ekspansil.
Gambaran tingkat pengetahuan tenaga kesehatan terhadap penerapan rekam medis berbasis family folder di Puskesmas Denpasar Barat I dan Puskesmas Denpasar Barat II periode tahun 2020 I Kadek Meidi Antika; Anak Agung Sagung Sawitri; Luh Seri Ani
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (344.772 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.943

Abstract

Introduction: Family folder is a method of recording medical data using a special code and which also integrated within the family scope. Family folder carries the concept of  family approach as the main focus in dealing with public health problems, especially in the field of preventive medicine at the primary health service level such as Puskesmas. This study aims to measure the knowledge level of health workers related to the implementation of family-folder-based medical records at Puskesmas Denpasar Barat I and Puskesmas Denpasar Barat II in the period of 2020.Methods: This study is a descriptive study with a cross-sectional approach that uses primary data collected through questionnaire related to knowledge of family folders. During the study, data were collected using a combination of printed questionnaires and online forms which must be filled in completely. Data was collected once for each health worker. The results of the data will be analyzed descriptively to present the results of the study using frequency distribution tables.Results: This study includes 50 health workers who  pass the inclusion criteria. The results showed that 19 health workers (38%) had a good level of knowledge, while 31 other health workers (62%) had knowledge level below the cut-off point (p value <0.001). In terms of sociodemographic characteristics, the majority of health workers with a good knowledge score were female, 40-49 years old, nursing profession, bachelor degree, from the Puskesmas Denpasar Barat I, and health workers with at least 5 years of work experience.Conclusion: The overall level of knowledge among health workers regarding the concept of family folder as a whole was below expectation.  Latar Belakang: Family folder adalah suatu metode perekaman data medis menggunakan kode khusus dan juga terintegrasi dalam lingkup keluarga. Family folder mengusung konsep pendekatan keluarga sebagai fokus utama dalam menangani permasalahan kesehatan masyarakat terutama dalam bidang pencegahan penyakit di tingkat layanan primer. Penelitian ini bertujuan untuk mengukur tingkat pengetahuan tenaga kesehatan terkait penerapan rekam medis berbasis family folder di Puskesmas Denpasar Barat I dan Puskesmas Denpasar Barat II periode tahun 2020.Metode: Penelitian ini merupakan studi deskriptif dengan pendekatan cross-sectional yang menggunakan data primer berupa kuisioner terkait pengetahuan mengenai family folder. Pengambilan data menggunakan kombinasi kuisoner cetak dan formulir daring yang harus diisi dengan lengkap. Pengambilan data dilakukan satu kali pada setiap tenaga kesehatan. hasil data tersebut dianalisis secara deskriptif untuk memberikan gambaran hasil penelitian dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.Hasil: Selama penelitian, terkumpul sebanyak 50 orang tenaga kesehatan. Hasil penelitian ini mendapatkan sebanyak 19 tenaga kesehatan (38%) memiliki tingkat pengetahuan baik, sedangkan 31 tenaga kesehatan (62%) lainnya memiliki pengetahuan yang kurang baik (p = < 0,0001). Ditinjau dari karakteristik sosiodemografi, proporsi tenaga kesehatan berpengetahuan baik mayoritas berasal dari jenis kelamin perempuan, kelompok rentang usia 40-49 tahun, profesi perawat, pendidikan terakhir S1, asal instansi Puskesmas Denpasar Barat I, dan tenaga kesehatan dengan lama bekerja 5 Tahun.Simpulan: Gambaran tingkat pengetahuan tenaga kesehatan terhadap konsep rekam medis family folder secara keseluruhan adalah kurang baik.
Status resistensi larva nyamuk Aedes aegypti terhadap temefos di Desa Peguyangan Kaja, Kota Denpasar tahun 2020 Ida Bagus Putra Adyatma; Putu Ayu Asri Damayanti; I Kadek Swastika
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (312.424 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.944

Abstract

Introduction: Temephos 1% larvicide (Abate 1SG) has been used en mass and for a long time in an effort to control the Ae. aegypti mosquito population. Due to that usage, it might have induced a certain degree of resistance. The purpose of this study was to determine the resistance status, the temephos lethal concentration for the 50% (LC50) and 99% (LC99) of the A. aegypti larvae population from Peguyangan Kaja Village, Denpasar.Methods: This research is an experimental study to assess resistance status and determine the 24-hour LC50 and LC99 values with control and 4 treatment groups, namely the temephos concentration group 0.012 mg/l; 0.025 mg/l; 0.125 mg/l; and 0.625 mg/l. Resistance testing is carried out by biological testing according to WHO standard.Results: The results showed that the percentage of mortality of A. aegypti larvae on exposure to temephos with WHO diagnostic concentration (0.012 mg/l) was 54%. The results of the probit analysis showed that the LC50 24 hours ranged from 0.003-0.017 mg/l with an average of 0.011 mg/l, while the 24-hour LC99 ranged from 0.049-13.64 mg/l with an average of 0.112 mg/l.Conclusion: This research shows that A. aegypti larvae in Peguyangan Kaja Village, Denpasar have shown resistance against temephos larvicide.  Pendahuluan: Larvasida temefos 1% (Abate 1SG) telah digunakan secara massal dan dalam jangka waktu yang lama dalam upaya pengendalian populasi nyamuk A. aegypti.  Hal ini dapat memicu terjadinya resistensi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui status resistensi, nilai konsentrasi temefos yang efektif membunuh 50% (LC50) dan 99% (LC99) larva dari larvasida temefos terhadap populasi larva A. aegypti dari Desa Peguyangan Kaja, Kota Denpasar.Metode: Penelitian ini merupakan studi eksperimental untuk menilai status resistensi dan mengetahui nilai LC50 dan LC99 24 jam dengan kontrol dan 4 kelompok perlakuan yaitu kelompok konsentrasi temefos 0.012 mg/l; 0.025 mg/l; 0.125 mg/l; dan 0.625 mg/l. Uji resistensi dilakukan dengan uji hayati sesuai standar WHO.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan persentase kematian larva A. aegypti terhadap paparan temefos dengan konsentrasi diagnostik WHO (0,012 mg/l) sebesar 54%. Hasil analisis probit menunjukkan bahwa nilai LC50 24 jam berkisar antara 0,003-0,017 mg/l dengan rata-rata 0,011 mg/l, sedangkan LC99 24 jam berkisar antara 0,049-13,64 mg/l dengan rata-rata 0,112 mg/l.Simpulan: Penelitian ini menunjukkan bahwa larva A. aegypti di Desa Peguyangan Kaja, Kota Denpasar telah memiliki sifat resisten terhadap larvasida temefos.
Asam urat serum tinggi dan risiko mortalitas kardiovaskular: sebuah tinjauan sistematik penelitian kohort Anak Agung Gede Bilwa Bhavendra; Yuliana Yuliana; Muliani Muliani; I Nyoman Gede Wardana
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (460.193 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.945

Abstract

Introduction: Serum uric acid has been reported as a predictor of cardiovascular mortality, but there are many debates regarding this finding. This systematic review will analyze and discuss about serum uric acid as an indicator of cardiovascular mortality risk.Methods: A literature search was carried out on the PubMed and ProQuest databases for publication that focused on the association of serum uric acid and cardiovascular mortality risk within 2015-2020. The preparation of this systematic review is based on the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA).Results: In this review, four studies were relevant and met the selection criteria. All studies were prospective cohort studies. There were a total of 668,768 participants involved, with a slight female majority (55%). Participants involved in this study were aged 35 years or older. Three of the studies examined showed an association between high serum uric acid levels and cardiovascular disease mortality. Only one study did not show a statistically significant relationship. Each study used a different cut-off point for serum uric acid categories, making the uric acid indicator difficult to apply in clinical practice. The three studies conducted in Asia provide a more practical result that is relevant to the Indonesian population. In all three studies, results were consistent, showing elevated serum uric acid increases cardiovascular mortality risk.Conclusion: Serum uric acid level can predict the risk of death from cardiovascular disease. The study conducted in Asia is quite relevant to the Indonesian population, where the results of the study significantly and consistently found that high serum uric acid levels can increase the risk of cardiovascular mortality.  Pendahuluan: Asam urat serum dilaporkan dapat memperkirakan risiko dari mortalitas kardiovaskular, akan tetapi masih terdapat banyak perdebatan terkait temuan tersebut. Dalam tinjauan ini akan dibahas lebih jauh mengenai hubungan asam urat serum terhadap risiko mortalitas kardiovaskular yang disajikan dalam systematic review.Metode: Pencarian literatur dilakukan pada database PubMed dan ProQuest dengan mengidentifikasi jurnal yang diterbitkan dari tahun 2015-2020 yang berfokus pada topik asam urat serum dan hubungannya terhadap risiko mortalitas kardiovaskular. Penyusunan systematic review ini disusun berdasarkan pedoman Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA).Hasil: Dalam tinjauan ini terdapat 4 studi yang relevan dan memenuhi kriteria seleksi. Seluruh studi merupakan studi kohort prospektif. Terdapat total 668.768 partisipan yang terlibat dengan persentase perempuan sebesar 55%. Partisipan yang terlibat dalam studi ini berusia 35 tahun atau lebih. Tiga dari empat penelitian yang ditinjau menunjukan adanya hubungan antara kadar asam urat serum yang tinggi dengan kematian akibat penyakit kardiovaskular. Hanya satu penelitian yang tidak menunjukan hubungan yang bermakna secara statistik. Masing-masing penelitian menggunakan titik potong kategori asam urat serum yang berbeda-beda yang menyebabkan efektivitas indikator asam urat serum sulit untuk diaplikasikan. Tiga studi yang dilakukan di Asia memberikan gambaran yang lebih sesuai untuk aplikasi di Indonesia karena populasi partisipannya lebih mendekati keadaan populasi Indonesia.  Pada ketiga studi tersebut diperoleh hasil yang konsisten menunjukan peningkatan asam urat serum meningkatkan risiko mortalitas kardiovaskular.Kesimpulan: Kadar asam urat serum dapat dapat memperkirakan risiko mortalitas akibat penyakit kardiovaskular. Studi yang dilakukan di Asia, cukup relevan dengan populasi Indonesia, dimana hasil studi ini secara signifikan dan konsisten mendapatkan kadar asam urat serum yang tinggi dapat meningkatkan risiko mortalitas akibat penyakit kardiovaskular.
Injeksi intradermal toksin botulinum tipe A sebagai terapi facial enlarged pore Sinta Murlistyarini; Wuriandaru Kurniasih
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (1100.034 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.946

Abstract

Introduction: Pores are openings of the sebaceous gland on the skin’s surface that secrete oil, acting as the skin’s lubricant and protection. Pores can appear tiny funnel-shaped structures found on most of the body but most commonly seen on the face. Facial enlarged pores can be a cosmetic problem, especially for women. There are various factors involved in developing enlarged facial pores. However, sebum production and facial skin’s elasticity are the main factors. Botulinum toxin type A injection can reduce enlarged pore with three mechanisms. Therefore, there are inhibit acetylcholine, reducing sebaceous follicles glands, paralyzing the muscular erector pilli, reducing sebum secretion, and assuming increasing collagen.Case: The following reported two cases with grade 6 enlarged facial pores in a 38-year-old man and a 35-year-old woman. Patients have been given Botulinum Toxin A injection therapy with intradermal small bolus injection of botulinum toxin in one-time therapy and evaluated after four weeks of therapy. At the fourth week of evaluation of the first patient, there was a decrease in facial enlarged pores’ severity from 6 to 3 and a decrease in the sebum score from 3 to 1. Whereas in the second case, the pores severity degree decreased from 5 to 3, and the sebum score decreased from 3 to 2.  Dermoscopy examination before and after therapy showed reduced pore size.Conclusion: Botulinum toxin type A intradermal injection is effective in reducing sebum production and facial pore size. Pendahuluan: Pori-pori merupakan lubang dari kelenjar sebaceous pada permukaan kulit yang mengeluarkan minyak yang berfungsi sebagai pelumas dan perlindungan kulit. Pori-pori dapat tampak sebagai struktur berbentuk corong kecil yang dapat ditemukan pada hampir seluruh tubuh tetapi paling sering tampak pada wajah. Facial enlarged pore dapat menjadi masalah kosmetik terutama bagi wanita. Berbagai macam faktor dilaporkan dapat terlibat dalam perkembangan facial enlarged pore, tetapi produksi sebum dan elastisitas kulit wajah merupakan faktor yang paling sering berperan. Injeksi botulinum toksin tipe A memiliki mekanisme kerja menurunkan facial enlarged pore dengan menghambat asetilkolin sehingga menurunkan aktivitas kelenjar folikel sebaceous, melumpuhkan musculus arector pilli sehingga mengurangi sekresi sebum, dan meningkatkan kolagen.Kasus: Berikut ini dilaporkan dua buah kasus facial enlarged pore pada wajah dengan tingkat derajat 6 pada laki-laki berusia 38 tahun dan wanita berusia 35 tahun. Pasien diberikan terapi menggunakan injeksi Botulinum Toxin A metode multiple intradermal small bolus injection of botulinum toxin selama 1 kali terapi dan dilakukan evaluasi hingga 4 minggu terapi. Evaluasi pada minggu ke-4 pada pasien pertama didapatkan penurunan derajat keparahan facial enlarged pore dari 6 ke 3 dan penurunan skor sebum dari 3 ke 1. Sedangkan pada kasus kedua didapatkan penurunan derajat keparahan pori-pori dari 5 ke 3 dan penurunan skor sebum dari 3 ke 2. Pemeriksaan dermoskopi pada sebelum dan sesudah terapi memperlihatkan ukuran pori-pori menurun.Simpulan: Injeksi intradermal botulinum toksin tipe A dinilai efektif dalam menurunkan produksi sebum dan ukuran pori-pori wajah.
Gambaran hingga tatalaksana COVID-19 pada anak Marissa Leviani Hadiyanto
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (371.941 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.947

Abstract

Background: Coronavirus disease (COVID-19) caused by the SARS-CoV-2 virus started in Wuhan, China, spreading rapidly to various countries. This literature review aims to provide an overview, diagnosis and management of COVID-19 in children.Methods: In this paper, the literature review method is used. Sources of reading come from relevant and appropriate journals and books from PubMed, Ebsco and Proquest.Results: Based on data from the Indonesian Ministry of Health dated January 15, 2021, it shows that 2.7% of confirmed cases of COVID-19 are children aged 0-5 years, and 8.9% children aged 6- 18 years. The mortality rate for COVID-19 in children aged 0-5 years is 0.8% and aged 6-18 years is around 1.5%. The most common pattern of transmission of COVID-19 to children is from family clusters. Symptoms and signs of COVID-19 in children include fever, cough, rhinorrhea, painful swallowing, weakness, lacrimation, headache, diarrhea, vomiting, cyanosis and in severe cases Multisystem Inflammatory Syndrome COVID-19 (MIS-C). Diagnosis of COVID-19 in children is confirmed from clinical symptoms and supportive laboratory results such as low to normal leukocytes, increased CRP and radiological abnormalities such as hazy opacities on X rays and ground glass appearance on thoracic computed tomography (CT), despite Real Time Polymerase Chain Reaction ( RT-PCR) is the standard method for diagnosing this disease. General management of children with COVID-19 in the form of complete rest, supportive therapy, symptomatic therapy, administration of vitamins and monitoring of vital signs and oxygen supplementation. Antiviral therapy, antibiotics and steroids are given as indicated. The COVID-19 vaccine for children is currently in the process of being researched.Conclusion: The COVID-19 pandemic is spreading rapidly, and confirmed cases in children are increasing significantly. The prevalence of COVID-19 in children tends to be lower and most of them have milder symptoms than adults, but proper diagnosis and management is needed.  Latar Belakang: Coronavirus disease (COVID-19) disebabkan oleh virus SARS-CoV-2 diawali di Wuhan, Cina menyebar dengan cepat ke berbagai negara. Tinjauan pustaka ini bertujuan memberikan gambaran, diagnosis dan tatalaksana COVID-19 anak.Metode: Dalam penulisan ini digunakan metode tinjauan pustaka. Sumber bacaan berasal jurnal-jurnal dan buku relevan dan sesuai dari PubMed, Ebsco dan Proquest.Hasil: Berdasarkan data Kementrian Kesehatan Indonesia tanggal 15 Januari 2021 menujukkan 2,7 % kasus terkonfirmasi COVID-19 adalah anak usia 0-5 tahun, dan 8,9% anak usia 6- 18 tahun. Angka Kematian COVID-19 pada anak usia 0-5 tahun adalah 0,8% dan usia 6-18 tahun sekitar 1,5%. Pola tersering penularan COVID-19 pada anak adalah berasal dari kluster keluarga. Gejala dan tanda COVID-19 pada anak meliputi demam, batuk, rhinorrhea, nyeri menelan, lemas, lakrimasi, nyeri kepala, diare, muntah, sianosis dan pada kasus berat terjadi Multisystem Inflammatory Syndrome COVID-19 (MIS-C). Diagnosa COVID-19 anak ditegakkan dari gejala klinis dan hasil laboratorium mendukung seperti leukosit yang rendah ke normal, peningkatan CRP dan abnormalitas radiologis seperti hazy opacities pada X ray dan ground glass appearance pada Computed Tomography (CT) toraks, meskipun Real Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) merupakan metode baku untuk menegakkan diagnosis penyakit ini. Tatalaksana umum pasien COVID-19 anak berupa istirahat total, terapi suportif, terapi simtomatik, pemberian vitamin serta pemantauan tanda vital dan suplementasi oksigen. Terapi antivirus, antibiotik, dan steroid diberikan sesuai indikasi. Vaksin COVID-19 anak saat ini masih dalam proses penelitian.Kesimpulan: Pandemi COVID-19 meyebar dengan cepat, dan kasus terkonfirmasi pada anak meningkat secara signifikan. Prevalensi COVID-19 anak cenderung lebih rendah dan sebagian besar memiliki gejala yang lebih ringan dibanding dewasa namun diagnosis dan tatalaksana yang tepat sangat diperlukan.
Evaluasi penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien bedah ortopedi di Rumah Sakit Bangil Yolanda Virgi Firdaus; Abdul Kadir Jaelani; Fauna Herawati; Rika Yulia
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (379.548 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i2.948

Abstract

Introduction: Trauma to the bones causes fractures and generally increases the risk of infection. To reduce the risk of infection, prophylactic therapy can be given before surgery. Previous studies have suggested that prophylactic antibiotics were irrational and can increase the incidence of antibiotic resistance. This study aims to determine the compatibility of antibiotics prescription for prophylactic fracture surgery based on hospital antibiotics (PPAB) and ASHP guidelines. In addition, this study also determined the quantity of prophylactic antibiotic used.Methods: This was an observational study by taking data from patient medical records and data on antibiotic sales during the period January to November 2020 at Bangil Hospital retrospectively. The data were analyzed descriptively to determine the suitability of the six indicators of accuracy namely right indication, the right type, the right route, the right dose, the right time of administration and the right duration of administration. Antibiotics quantity analyzed quantitatively by using DDD/100 days patient method and DU 90%.Results: A total of 83 samples were obtained by purposive sampling that met the criteria. The evaluation results of the appropriateness of prophylactic antibiotics based on the guidelines were the right type (28.92%), right indication (100%), right dose (55.42%), right route (100%), right duration of administration (66.27%) and right timing of administration (98.80%). Evaluation of the quantity concluded that the total value of DDD was 86.71 DDD/100 days of patients with the highest value on the use of Cefuroxime and Ceftriaxone.Conclusion: The highest use of antibiotics focuses on the use of Cefuroxime and Ceftriaxone. The appropriateness of the use of prophylactic antibiotics in orthopedic surgery patients is the right indication, right route, and right time of administration based on PPAB and ASHP guidelines. The accuracy of the type, dose, and duration of administration still needs to be improved.  Pendahuluan: Trauma pada tulang menyebabkan keretakan tulang (patah tulang atau fraktur). Patofisiologi fraktur terbagi menjadi dua yaitu fraktur tertutup (closed fracture (CF)) dan fraktur terbuka (open fracture (OF)). Kondisi fraktur umumnya dapat memicu resiko infeksi. Untuk mengurangi risiko infeksi, dapat diberikan terapi profilaksis yang dilanjutkan dengan pembedahan. Penelitian terdahulu mencantumkan bahwa penggunaan antibiotik profilaksis digunakan secara irasional pada pasien bedah yang dapat meningkatkan kejadian resistensi antibiotik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kesesuaian PPAB dan guideline (ASHP) serta mengetahui kuantitas penggunaan antibiotik profilaksis menggunakan metode DDD/100 hari pasien.Metode: Desain penelitian ini adalah observasional dengan pengambilan data dari rekam medis pasien dan data penjualan antibiotik selama periode Januari hingga November 2020 di Rumah Sakit Bangil secara retrospektif dan dianalisis secara deskriptif. Data dianalisis untuk mengetahui kesesuaian terhadap enam indikator ketepatan yaitu tepat indikasi, tepat jenis, tepat rute, tepat dosis, tepat lama pemberian dan tepat waktu pemberian. Data dianalisis secara kuantitatif dengan metode DDD/100 hari pasien dan DU 90%.Hasil: Total diperoleh 83 sampel penelitian secara purposive sampling yang memenuhi kriteria inklusi. Hasil evaluasi terhadap kesesuaian antibiotik profilaksis berdasarkan PPAB RS Bangil dan pedoman ASHP adalah tepat jenis (28,92%), tepat indikasi (100%), tepat dosis (55,42%), tepat rute (100%), tepat lama pemberian (66,27%) dan tepat waktu pemberian (98,8%). Evaluasi kuantitas disimpulkan bahwa didapatkan total nilai DDD yaitu 86,71 DDD/100 hari pasien dengan nilai tertinggi pada penggunaan Sefuroksim dan Seftriakson.Simpulan: Penggunaan antibiotik tertinggi terfokus pada sefuroksim dan seftriakson. Kesesuaian penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien bedah ortopedi adalah tepat indikasi, tepat rute, dan tepat waktu pemberian berdasarkan PPAB dan pedoman ASHP. Ketepatan jenis, dosis, dan lama pemberian masih perlu ditingkatkan.
Profil deskriptif pasien dengan apendisitis akut di Rumah Sakit Sekunder periode Juni hingga Desember 2020 Natario Natario; Anak Agung Ngurah Pretangga
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (513.425 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.950

Abstract

Background: Appendicitis is one of the cause of lower abdominal pain and often results in visits to the Emergency Room. Appendicitis caused by luminal obstruction of various etiologies which increases mucus production and bacterial overgrowth. This study aimed to determine the profile of acute appendicitis sufferers.Methods: This descriptive cross-sectional study involved 56 participants obtained with total sampling method from July 2020 until December 2020. Data obtained from medical record of the patients, which diagnosed with acute appendicitis. Descriptive analysis was performed for demographic data, symptoms, types, and each component of Alvarado score.Results: The mean age in this study was 28.79 ± 13.87 years, with dominant were female (51.8%). Most of the patients were without complications (25%). However, most types of case were suppurative (17.9%). From the Alvarado score component, all patients experienced complaints of lower right abdominal pain. Meanwhile, from the laboratory, most patients with leukocytosis (80.4%) and shifted to the left (91.1%) characteristic.Conclusion: Acute appendicitis affects mostly women. Judging from the number of leukocytes, most had leukocytosis. Meanwhile, in terms of type of cases, most did not had any complications. However, the most common type is suppurative. Latar Belakang: Apendisitis merupakan penyebab nyeri perut bawah dan sering menyebabkan kunjungan ke Unit Gawat Darurat. Apendisitis disebabkan oleh obstruksi luminal akibat berbagai etiologi sehingga meningkatkan produksi mukus dan pertumbuhan bakteri berlebih. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil penderita apendisitis akut.Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintak deskriptif yang melibatkan 56 sampel. Sampel didapatkan melalui total sampling dari periode Juli 2020 hingga Desember 2020. Data didapatkan dari rekam medis pasien yang didiagnosis dengan apendisitis akut. Dilakukan analisis deskriptif terhadap data demografik, keluhan, tipe kasus, dan masing-masing komponen skor Alvarado. Hasil: Rerata usia pada penelitian ini yaitu 28,79 ± 13,87 tahun. Sebagian besar berjenis kelamin perempuan (51,8%). Sebagian besar pasien tanpa komplikasi (25%). Namun dari tipe-tipe kasus yang ada, sebagian besar yaitu supuratif (17,9%). Dari komponen skor Alvarado, seluruh pasien mengalami keluhan nyeri perut kanan bawah. Sedangkan dari segi laboratorium, sebagian besar mengalami leukositosis (80,4%) dan dengan karakteristik shift to the left (91,1%).Simpulan: Apendisitis akut dialami sebagian besar oleh perempuan. Dilihat dari jumlah leukosit, rata-rata pasien mengalami leukositosis. Sedangkan dari tipe kasus, sebagian besar tidak mengalami komplikasi. Namun, tipe kasus yang paling sering muncul yaitu supuratif.
Dramatic improvement in severe-critical COVID-19 patient after tocilizumab administration: a clinical experience Yesicha Kurniawati; Kadek Surya Atmaja; Ketut Suryana; Wayan Wahyu Semara Putra
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 1 (2021): (Available online : 1 April 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (321.573 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i1.951

Abstract

Background: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections in coronavirus disease 2019 (COVID-19) involve so many inflammatory cytokines, especially Interleukin-6 (IL-6). The usage of tocilizumab as an anti-IL-6 receptor antibody had been approved as COVID-19 medication.Case Presentation: This article reports a 51-year-old woman diagnosed with severe-critical COVID-19. The patient made significant progress after tocilizumab administration. The patient was hospitalized for 14 days before being discharged.Conclusion: Tocilizumab administration showed a significant improvement in COVID-19 patients.  However, further investigations are needed to explain this further.

Page 76 of 107 | Total Record : 1063