cover
Contact Name
Muhammad Yunus
Contact Email
m.yunus@polije.ac.id
Phone
+628123413933
Journal Mail Official
j-remi@polije.ac.id
Editorial Address
Program Studi Rekam Medik Politeknik Negeri Jember Jl. Mastrip PO Box 164, Jember, Jawa Timur
Location
Kab. jember,
Jawa timur
INDONESIA
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan
ISSN : -     EISSN : 2721866X     DOI : https://doi.org/10.25047/jremi
Core Subject : Health,
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan is a scientific journal that is managed and published by the Program Studi Rekam Medik, Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember. J-REMI contains the publication of research results from students, lecturers and or other practitioners in the field of medical records and health information with coverage and focus on the fields of Health Information Management, Health Information Systems, Health Information Technology, Health Quality Information Management and Classification, Coding of Diseases and Problems. Health and Action.
Articles 275 Documents
ANALISIS FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA MISSFILE DI BAGIAN FILING PUSKESMAS DRINGU KABUPATEN PROBOLINGGO Nofitalia Sawondari; Efri Tri Ardianto; Atma Deharja; Gamasiano Alfiansyah
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 2 No 3 (2021): June
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v2i3.2247

Abstract

Kegiatan penyelenggaraan rekam medis di Puskesmas Dringu masih belum optimal. Hal ini dapat dilihat dari belum adanya ruang filing, kurangnya rak rekam medis, serta proses penyimpanan yang belum sesuai dengan SOP sehingga dapat menyebakan terjadinya missfile. Tingkat kejadian missfile di Puskesmas Dringu sebesar 11% pada bulan Juni 2019. Missfile dokumen rekam medis dapat menyebabkan data rekam medis tidak berkesinambungan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor penyebab terjadinya missfile di Puskesmas Dringu Kabupaten Probolinggo. Jenis penelitian adalah penelitian kualitatif. Pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi, dokumentasi dan kuesioner. Subyek penelitian berjumlah 4 orang yang terdiri dari 2 petugas rekam medis, kepala rekam medis serta kepala Puskesmas Dringu. Penentuan prioritas penyebab masalah terjadinya missfile menggunakan USG (Urgency, Seriousness, Growth) dan penentuan solusi menggunakan brainstorming. Hasil penelitian menunjukan bahwa faktor penyebab missfile yaitu ketidakpatuhan petugas dalam menjalankan SOP, kurangnya pengetahuan, tidak adanya tracer dan buku ekspedisi, pendidikan petugas belum sesuai kualifikasi, petugas tidak melakukan penyortiran DRM yang akan disimpan dan petugas tidak melakukan audit penyimpanan secara periodik. Hasil prioritas utama penyebab missfile menggunakan USG yaitu petugas yang tidak patuh terhadap SOP (Standart Operasional Procedure). Upaya penyelesaian masalah tersebut yaitu adanya sosialisasi SOP, pengawasan kinerja petugas, mengadakan evaluasi kinerja dan  adanya punishment dan reward.
Analisis Kualitatif Sistem Pengendalian Berkas Rekam Medis di Puskesmas Mojoagung Kabupaten Jombang Anggun Citta Isvara Maharesi Putri; Rossalina Adi Wijayanti; Feby Erawantini; Indah Muflihatin
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 2 No 3 (2021): June
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v2i3.2271

Abstract

Based on the results of a preliminary study at the Mojoagung’s Public Health Center (Puskesmas), there was matter such as the use of expedition books for the unrecorded files caused the control system for the incompatible medical record. This research aims to analyze the control system for medical record file in Puskesmas of Mojoagung, while it delivers a qualitative study by using the approach of POAC (Planning, Organizing, Actuating and Controlling). The result consists of: (a) Planning, an inappropriate control system caused by the use of unsuitable expedition books; (b) Organizing, any double jobs and unclear job description; (c) actuating, no reward and punishment for officers and no guidance on the use of expedition books; (d) controlling, no evaluation from the leadership. Therefore, there are some suggestions that researcher recommends for Puskesmas of Mojoagung as follows: applying the expedition book and evaluating routinely once three months, providing guidance to the officer to use the expedition book correctly, giving insight on the importance of using expedition books and always reminding for briefing in the morning and socialization routinely, any clear job descriptions, reward to the officer if finishing the job well and reprimand if unfinished it, briefing in each of meeting on managing medical records in particular of the control system for the medical record file, and regular meetings once a month to evaluate or assess the performance of the medical records’ officer to achieve the stated goals.
Upaya Perbaikan Keterlambatan Pengajuan Klaim BPJS Kesehatan Pada Unit Rawat Inap di RSIA Srikandi IBI Jember Tahun 2019 Elsa Mayori; Atma Deharja; Novita Nuraini; Maya Weka Santi
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 2 No 4 (2021): September
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v2i4.2301

Abstract

Based on a preliminary study at RSIA Srikandi IBI Jember, there was a delay in submitting claim health BPJS to the inpatient unit over the next ten months. The delay in submitting claim health BPJS as many as 28 days with 353 inpatient files (57,5%) in January 2019, while February as 31 days with 249 inpatient files (78,3%) and March 29 days with 313 inpatient files (75,0%).It would harm hospital finances because of delays in the payment of health BPJS funds. This research aimed to improve the delay claim of health BPJS in inpatient units at RSIA Srikandi IBI Jember. This research used a qualitative method with interviews, observation, questionnaires, and brainstorming to collect data methods. This research showed that the cause of delay in submitting claims health BPJS by material factor was incomplete inpatient claim such as medical resume, the result of examinations. The Plan made SOP submit requests claims BPJS to the inpatient unit, the checklist of BPJS document, and SOP to verify the completeness and accuracy to the inpatient claim. The Do stage accepts the SOP to the hospital director. Stage of Check is to see the result of implementation claim health BPJS to the inpatient unit in February-April 2020, and that showed a decrease in the number of delays in submitting claims health BPJS at the hospital. Action steps were known that these efforts could help the BPJS health claims process.
Analisis Kepuasan Pasien Rawat Jalan Puskesmas Dringu Kabupaten Probolinggo Ani Nuraini; Ida Nurmawati; Rossalina Adi Wijayanti; Ervina Rachmawati
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 2 No 4 (2021): September
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v2i4.2310

Abstract

Dringu Public Health Center, Probolinggo Region, has a vision to become a public health center with the optimal health services. It can be known from patient satisfaction assessment. So far, the patient satisfaction assessment has never been carried out in Dringu Public Health Center. The purpose of this study was to analyze the outpatient satisfaction of the Dringu Public Health Center, Probolinggo Region, through service quality method based on five (5) service quality dimensions of tangible, reliability, responsiveness, assurance and empathy. This type of research used a quantitative method. The populations consist of 23526 peoples and the samples were 100 respondents. The sampling technique used purposive sampling.  Data were collected by questionnaire. The results showed that the percentage of services in tangible dimension were 86.3% of patient satisfaction and 13.7% of patient dissatisfaction. The percentage of services in reliability dimension were 89.6% of patient satisfaction and 10.4% of patient dissatisfaction. The percentage of services in responsiveness dimension were 69.7% of patient satisfaction and 30.3% of patient dissatisfaction. The percentage of services in the assurance dimension were 68.2% of patient satisfaction and 31.8% of patient dissatisfaction. In the empathy dimension, the percentage of service were 74.1% of patient satisfaction and 25.9% of patient dissatisfaction. It is recommended to create a patient admission flow as well as create a service schedule poster for Dringu public health center.
Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Resume Medis Guna Penunjang Akreditasi di RS Bhayangkara Lumajang Melati Ayu Pratiwi; Rossalina Adi Wijayanti; Efri Tri Ardianto; Ervina Rachmawati
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 2 No 4 (2021): September
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v2i4.2328

Abstract

Completeness of medical record 24 hours after completion of service in accordance with the minimum standard of hospital service is 100%, including on the completeness of filling the medical resume form. Based on preliminary studies at Bhayangkara Lumajang Hospital, it was found that one of the unfulfilled standards of MIRM was MIRM 13.4 regarding the completeness of. The researcher checked the completeness of medical resume by taking 265 samples in the quarter I 2019 at Bhayangkara Hospital Lumajang obtained that the overall average medical resume form of completeness was 39%. Average for incompleteness of 54.3%. The purpose of this study is to determine the factors that cause the incompleteness of medical resume replenishment to support accreditation at Bhayangkara Hospital in Lumajang by identifying personnel behavior based on individual, organizational and psychological factors. This type of research is qualitative research. The data collection techniques used are interviews, questionnaires, checklists and documentation. Research results using NGT (Nominal Group Technique) technique obtained priority cause main problem is the limitation of time of the officer in filling the completeness of medical resume from the problem is obtained solution from the result of NGT (Nominal Group Technique) that it needs, monitoring of follow up (specialized areas evaluate completeness).
RANCANG BANGUN SISTEM INFORMASI APOTEK DALAM MENINGKATKAN PELAYANAN DI KLINIK PRATAMA ROLAS MEDIKA JEMBER Errica Rostia Loren; Sustin Farlinda; Nugroho Setyo Wibowo; Dony Setiawan Hendyca Putra
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 3 No 1 (2021): Desember
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v3i1.2348

Abstract

Pelayanan kesehatan di Klinik Pratama Rolas Medika Jember sudah menggunakan sistem komputerisasi. Salah satu sistem komputerisasi yaitu adanya sistem informasi apotek yang telah digunakan di Apotek Rolas Medika milik klinik tersebut. Penggunaan sistem informasi apotek tersebut masih terdapat kendala dan kekurangan seperti tidak adanya form retur obat, mutasi obat dan tidak adanya pemberitahuan warning expired date pada sistem tersebut, sehingga petugas harus mengerjakannya secara manual. Tujuan penelitian ini adalah mengembangkan sistem informasi apotek dengan merancang dan membuat sistem informasi apotek sesuai kebutuhan pengguna dalam meningkatkan pelayanan di Klinik Pratama Rolas Medika Jember. Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan menggunakan metode pengembangan prototipe. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara, observasi, dan dokumentasi. Hasil dari penelitian ini adalah sistem informasi apotek di Klinik Pratama Rolas Medika Jember yang dapat meningkatkan pelayanan dan dengan adanya pemberitahuan warning expired date dapat mempermudah petugas dalam mengetahui jumlah stok obat yang akan mendekati tanggal kadaluarsa.
PERANCANGAN DAN PEMBUATAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK POLI GIGI MENGGUNAKAN VISUAL BASIC.NET DI PUSKESMAS BANJARSENGON Nur Hasanah Ayu Purnamawati; Niyalatul Muna
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 3 No 1 (2021): Desember
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v3i1.2353

Abstract

Pelayanan rekam medis poli gigi di Puskesmas Banjarsengon masih dilakukan secara manual. Hal tersebut menyebabkan petugas merasa kesulitan dalam pengisian odontogram, tulisan tidak terbaca, terjadi missfile, kesulitan untuk menemukan riwayat medis maupun hasil pemeriksaan penunjang dan keterlambatan proses pelaporan. Penelitian ini bertujuan untuk merancang dan membuat rekam medis elektronik poli gigi menggunakan Visual Basic.Net di Puskesmas Banjarsengon. Pengumpulan data menggunakan observasi, wawancara dan dokumentasi. Metode pengembangan sistem yang digunakan yaitu metode waterfall. Rekam medis elektronik poli gigi dibuat berbasis dekstop menggunakan visual basic.net. Hasil pengujian black box testing yang diujikan kepada dokter gigi, petugas rekam medis dan kepala rekam medis menunjukan sistem data berjalan dengan baik sesuai dengan perancangan. Kelebihan dari rekam medis elektronik poli gigi yaitu dapat membantu petugas untuk meningkatkan efisiensi sistem pencatatan secara cepat dan akurat, mempermudah proses pencarian data. Sistem ini secara otomatis menyediakan 3 laporan yaitu laporan bulanan data kesakitan terbanyak gigi dan mulut, laporan bulanan UKP pelayanan puskesmas, dan yang terakhir terdapat laporan bulanan UKP 4 kesakitan terbanyak.  
PERANCANGAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK KORBAN BENCANA BERBASIS WEB DI UNIT GAWAT DARURAT PUSKESMAS PUGER KABUPATEN JEMBER avan fadholi; Andri Permana Wicaksono; Nugroho Setyo Wibowo; Ervina Rachmawati
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 3 No 1 (2021): Desember
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v3i1.2370

Abstract

Pelayanan gawat darurat bertujuan menyelamatkan penderita gawat darurat dan menanggulangi korban bencana pada masyarakat dengan penanganan yang cepat dan tepat, semua itu dapat dicapai dengan meningkatkan sarana, prasarana, sumberdaya manusia dan manajemen UGD puskesmas sesuai dengan standart. Pelayanan Kesehatan puskesmas mencakup perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, pencatatan, pelaporan, dan dituangkan dalam suatu sistem. Petugas Unit Gawat Darurat Puskesmas Puger dalam melakukan  pencatatan  masih menggunakan buku ekspedisi yang mengakibatkan petugas kesulitan dalam pencarian data saat diperlukan dan pencatatan masih menggunakan formulir UGD yang dicatat secara manual sehingga pendokumentasian  data korban bencana yang dihasilkan kurang lengkap sehingga mengakibatkan kualitas informasi kurang akurat. Penelitian ini bertujuan merancang Rekam Medis Korban Bencana Berbasis web di Unit Gawat Darurat Puskesmas Puger Kabupaten Jember. Jenis Penelitian adalah kualitatif. Metode pengembangan sistem yang digunakan yaitu metode waterfall. Subyek penelitian berjumlah 4 orang meliputi 2 petugas UGD, petugas pelaporan bencana dan kepala puskesmas. Pengumpulan data menggunakan observasi, wawancara dan dokumentasi. Pembuatan rekam medis elektronik korban bencana di unit gawat darurat dimulai dari analisis kebutuhan perangkat lunak, desain sistem, pembuatan kode program, dan pengujian black box testing. Hasil penelitian ini adalah sebuah website pencatatan rekam medis korban bencana di Unit Gawat Darurat Puskesmas Puger, website ini diharapkan dapat mempermudah petugas dalam pencatatan dan penyimpanan data korban bencana di unit gawat darurat
Perancangan dan Pembuatan Sistem Informasi Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Kaliwates Jember Suhartini Nur Afifah; Sustin Farlinda; Nugroho Setyo Wibowo; Maya Weka Santi
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 3 No 1 (2021): Desember
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v3i1.2432

Abstract

Puskesmas Kaliwates telah menerapkan SIMPUS yang diberikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Jember sejak tahun 2010. Dalam pengimplementasiannya, SIMPUS pada Puskesmas Kaliwates masih terdapat kendala, yaitu SIMPUS yang sudah tidak berjalan lagi sehingga saat ini pendaftaran rawat jalan dilakukan secara manual. Pendaftaran yang dilakukan secara manual tersebut dapat menyebabkan terjadinya duplikasi data pasien dan kesalahan dalam memasukkan data pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah merancang dan membuat sistem informasi pasien rawat jalan di Puskesmas Kaliwates Jember menggunakan metode waterfall. Pengumpulan data menggunakan wawancara dan observasi. Dalam proses perancangan sistem ini menggunakan Flowchart System, Context Diagram, Data Flow Diagram, Entity Relationship Digram serta dalam mengimplementasikan program menggunakan Microsoft Visual Basic.Net. Hasil dari penelitian ini adalah pembuatan sistem informasi bagian rawat jalan untuk untuk memudahkan pelayanan agar lebih efektif dan efisien serta meminimalisir kesalahan penginputan data.
Pengembangan Sistem Informasi Rawat Jalan Berbasis Web pada Klinik Keluarga Kita di Nganjuk Naufan 'Aliyyuddin
J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan Vol 3 No 1 (2021): Desember
Publisher : Politeknik Negeri Jember

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25047/j-remi.v3i1.2444

Abstract

Sistem informasi rawat jalan yang sudah ada Pada klinik Keluarga kita, masih belum bisa membantu sepenuhnya pekerjaan petugas pada pasien rawat jalan. Petugas merasakan sistem informasi tersebut belum memiliki fitur yang lengkap. Seperti tidak ada nya fitur untuk menngunduh data pasien yang sudah terdaftar, sehingga petugas merasa pekerjaan tidak efektif untuk menyusun laporan kunjungan pasien rawat jalan, karena harus melakukan dengan manual sama saja dengan bekerja dua kali. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan sistem informasi rawat jalan berbasis web pada Klinik Keluarga Kita di Nganjuk dengan fitur yang dapat memudahkan petugas. Seperti, login dengan hak akses-nya masing - masing, pengunduhan data kunjungan, pengunduhan data obat, kelola data petugas, input data pemeriksaan, kelola data pemeriksaan. Penelitian ini menggunakan metode pengembangan sistem informasi Waterfall yang memiliki tahapan identifikasi, analisis, pengkodean, pengujian, dan implementasi. Metode pengumpulan data menggunakan, wawancara, observasi, dan kuesioner. Responden mengisi kuesioner terkait kegunaan dan kemudahan. Didapatkan hasil sistem informasi rawat jalan berbasis web yang telah dikembangkan ini memiliki nilai aspek kegunaan sebesar 37,5% - 100% responden setuju, dan 12,5% - 62,5 % sangat setuju, untuk data dalam aspek nilai kemudahaan sebesar 50 % - 87,5% responden setuju, dan 12,5 % - 62,5 %  responden sangat setuju, dari total 8 responden yang telah menggunakan sistem informasi rawat jalan berbasis web yang telah dikembangkan.