Claim Missing Document
Check
Articles

Found 26 Documents
Search

Hubungan Defisiensi Vitamin D dengan Keparahan Pemfigus Vulgaris Chandra, Rudi; Oentari, Widyaningsih
Cermin Dunia Kedokteran Vol 49 No 9 (2022): Neurologi
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v49i9.300

Abstract

Latar Belakang: Pemfigus vulgaris (PV) merupakan penyakit bulosa autoimun kulit dan membran mukosa yang jarang, disebabkan oleh IgG-autoantibodi yang secara langsung menyerang desmoglein dan menyebabkan akantolisis. Rendahnya kadar vitamin D telah dikaitkan dengan keparahan penyakit pemfigus. Peran vitamin D pada perkembangan PV karena efek regulasi sistem imun dengan menekan fungsi sel Th1 dan menginduksi aktivitas sel Th2, sehingga meningkatkan sitokin yang berhubungan dengannya. Selain itu, vitamin D juga dapat meningkatkan populasi sel Treg yang berperan menekan sistem imun dan mencegah penyakit autoimun. Evidence-based case report ini bertujuan untuk mengetahui hubungan defisiensi vitamin D dengan keparahan penyakit PV. Metode: Penelusuran artikel dilakukan di Pubmed dan Cochrane berdasarkan pertanyaan klinis dan pemilihan artikel sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Artikel yang terpilih ditelaah kritis berdasarkan aspek validity, importance, dan applicability. Hasil: Didapatkan 1 artikel cross-sectional oleh Moravvej, et al, yang melaporkan defisiensi vitamin D berhubungan dengan PAAS kutaneus yang lebih tinggi (OR 1,36 (1,11-1,66); p<0,01) dan total PAAS kutaneus yang lebih tinggi (OR 1,24 (1,08-1,41); p<0,01). Studi ini dinyatakan sahih, penting, dan dapat diterapkan pada pasien kami. Simpulan: Defisiensi vitamin D berhubungan dengan keparahan PV.   Background: Pemphigus vulgaris (PV) is a rare autoimmune bullous disease of the skin and mucous membranes, caused by IgG-autoantibodies that directly attack desmoglein, causing acantholysis. Low vitamin D level has been associated with PV’s severity. The role of vitamin D in the development of PV is due to its regulatory effect on the immune system by suppressing Th1-cells function and inducing Th2-cell activity, thereby increasing the associated cytokines. Vitamin D can also increase the population of Treg-cells that play a role in suppressing the immune system and preventing autoimmune diseases. This evidence-based case report aims to determine the relationship of vitamin D deficiency with the severity of PV. Method: Relevant articles were searched through Pubmed and Cochrane based on clinical questions and selected according to inclusion and exclusion criteria. Selected articles were analyzed critically based on validity, importance, and applicability. Results: One cross-sectional article by Moravvej, et al, reported vitamin D deficiency was associated with higher cutaneous PAAS (OR 1.36 (1.11-1.66); p<0.01) and total cutaneous PAAS (OR 1.24 (1.08-1.41); p<0.01). This study was valid, important, and applicable to our patients. Conclusion: Vitamin D deficiency is associated with the severity of PV.
Pilihan Pengobatan Dermatologis Penuaan Periorbital Chandra, Rudi
Cermin Dunia Kedokteran Vol 47 No 10 (2020): Dermatologi
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v47i10.547

Abstract

Penuaan periorbital merupakan suatu proses tanpa henti dan tak terhindarkan seiring waktu. Meskipun tidak membahayakan fisik, kondisi ini memiliki berbagai efek psikososial dan fungsional. Tanda-tanda penuaan periorbital meliputi pembentukan kantung kelopak mata, kerutan periorbital, dan hiperpigmentasi kelopak mata. Penyebab utama serta faktor kontribusinya harus diidentifikasi dan diobati. Pilihan pengobatan antara lain agen topikal (hidrokuinon, asam kojic, asam azelaic, asam retinoat topikal), dan terapi fisik (chemical peel, terapi laser, transplantasi lemak autolog, injeksi fillers, plasma kaya platelet, dan injeksi botulinum toxins), sebagian besar telah teruji secara ilmiah. Periorbital aging is an endless and inevitable process. Although this condition does not cause physical harm, it has various psychosocial and functional effects. Signs of periorbital aging include eyelid pouch formation, periorbital wrinkles, and eyelid hyperpigmentation. The goal of treatment is to identify and treat the main causes and their contributing factors. Available treatment options are topical agents (hydroquinone, kojic acid, azelaic acid, topical retinoic acid), and physical therapy (chemical peels, laser therapy, autologous fat transplants, fillers injection, platelet rich plasma, and injection of Botulinum toxins), most have been scientifically tested.
Gambaran Klinis dan Patologi Melanoma Maligna Kutaneus Chandra, Rudi
Cermin Dunia Kedokteran Vol 47 No 9 (2020): Infeksi
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v47i9.563

Abstract

Melanoma maligna (MM) merupakan keganasan sel-sel melanosit terutama di kulit. Paling sering didiagnosis pada pada wanita <40 tahun, dan pada pria >40 tahun. Predileksi MM tersering pada kulit punggung (pria) dan pada ekstremitas bawah (wanita). Secara klinis dan patologis, melanoma maligna diklasifikasikan sebagai superficial spreading melanoma, nodular melanoma, lentigo maligna melanoma, acral lentiginous melanoma, dan varian lain yang jarang. Malignant melanoma (MM) is melanocyte cells malignancy located mainly in the skin; most often diagnosed in women <40 years, and in men >40 years. MM predilection is in the back (men) and in lower extremities (women). Clinically and pathologically, malignant melanoma is classified as superficial spreading melanoma, nodular melanoma, lentigo maligna melanoma, acral lentiginous melanoma, and other rare variants
Teknik Diagnostik dan Staging Melanoma Maligna Kutaneus Chandra, Rudi
Cermin Dunia Kedokteran Vol 47 No 8 (2020): Oftalmologi
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v47i8.579

Abstract

Melanoma maligna merupakan keganasan pada sel-sel penghasil pigmen (melanosit) yang lokasinya terutama di kulit. Tujuan setiap alat diagnostik adalah deteksi dini dan membedakan lesi jinak dan ganas, dengan sensitivitas dan spesifisitas tinggi. Diagnosis melanoma klinis dapat menggunakan Glasgow 7-point checklist, checklist ABCD, total-body photography, dan dermoskopi. Diagnosis histopatologi merupakan pemeriksaan baku emas untuk diagnosis. Diagnosis molekuler dengan menilai status mutasi BRAF V600, MEK, NRAS, dan CKIT. Sedangkan teknik staging TNM menggunakan modalitas pencitraan lanjutan dengan kontras intravena, seperti computed tomography (CT) atau fluorodeoxyglucose (FDG)-based positron emission tomography (PET) CT scan, dan pemeriksaan sentinel nodus lymphatic. Malignant melanoma is a malignancy in pigments producing cells (melanocytes), located mainly in the skin. The aim of each diagnostic tool is early detection and differentiating benign and malignant lesions with high sensitivity and specificity. Clinical diagnosis can use the Glasgow 7-point checklist, ABCD checklist, total-body photography, and dermoscopy. Histopathological examination is a gold standard for diagnosis. Molecular diagnosis is done by assessing the status of mutations of BRAF V600, MEK, NRAS, and CKIT. Diagnostic techniques in melanoma TNM staging system use advanced imaging modalities with intravenous contrast, such as computed tomography (CT) or fluorodeoxyglucose (FDG)-based positron emission tomography (PET) CT scans and examination of sentinel lymphatic lymph nodes.
Aspek Dermatologi Penuaan Kulit Periorbital Chandra, Rudi
Cermin Dunia Kedokteran Vol 47 No 7 (2020): Neurologi
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v47i7.603

Abstract

Periorbital merupakan salah satu area pertama yang menunjukkan tanda-tanda penuaan, meliputi kerutan, perubahan tekstur, kekeringan, perubahan volume, dan pigmentasi yang tidak merata dan tidak teratur. Hiperpigmentasi periorbital adalah lingkaran hitam bilateral atau coklat homogen setengah lingkaran atau gelap makula berpigmen coklat di regio periokuler. Kantung kelopak mata disebabkan oleh melemahnya otot orbicularis oculi. Secara klinis, pola penurunan volume periorbital dapat dikategorikan menjadi kelas I sampai III. Kerutan periorbital disebabkan faktor intrinsik (seperti penuaan, genetik, dan status hormonal) dan faktor ekstrinsik (seperti pajanan radiasi ultraviolet dan merokok). Berdasarkan kedalaman kerutan, Glogau mengusulkan klasifikasi tipe I (tidak ada kerutan), tipe II (kerutan saat bergerak), tipe III (kerutan saat istirahat), dan tipe IV (kerutan dalam) Periorbital is one of the first areas that show the signs of aging, including wrinkles, changes in texture, dryness, changes in volume, and uneven and irregular pigmentation. Periorbital hyperpigmentation is bilateral or brown homogeneous semicircular or dark brown pigmented macules in the periocular region. Eyelid sacs are caused by weakening of the orbicularis oculi muscle. Clinically, patterns of periorbital volume decrease can be categorized into 3 classes. Periorbital wrinkles are caused by intrinsic factors (such as aging, genetic, and hormonal status) and by extrinsic factors (such as exposure to ultraviolet radiation and smoking). Glogau proposed a classification based on the depth of wrinkles consisting of type I (no wrinkles), type II (wrinkles when moving), type III (wrinkles at rest), and type IV (deep wrinkles).
Pitiriasis Rubra Pilaris yang Berhubungan dengan HIV Chandra, Rudi; Arif, Abdul; Antonius, Cayadi S
Cermin Dunia Kedokteran Vol 47 No 6 (2020): Kardiologi & Pediatri
Publisher : PT Kalbe Farma Tbk.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55175/cdk.v47i6.629

Abstract

Pitiriasis rubra pilaris (PRP) merupakan dermatosis papuloskuamosa idiopatik yang tidak diketahui penyebabnya, ditandai dengan papul-papul folikular hiperkeratotik berkoalesen menjadi plak bersisik jingga-kemerahan, islands of sparing, dan keratoderma palmoplantar. PRP awalnya diklasifikasikan oleh Griffiths ke dalam 5 kelompok berdasarkan gambaran klinis, onset usia, dan prognosis. Kemudian oleh Miralles, et al, diusulkan kelompok ke-6 yang berhubungan dengan human immunodeficiency virus (HIV). Insidens PRP berkisar dari 1 dari 5.000 di Inggris sampai 1 dari 50.000 di India, puncaknya pada dekade pertama dan kelima. Diagnosis PRP melalui manifestasi klinis dan pemeriksaan histopatologi. Pilihan pengobatan PRP tipe VI berbeda dengan tipe lainnya. Pityriasis rubra pilaris (PRP) is an idiopathic papulosquamous dermatosis with unknown etiology; characterized by hyperkeratotic follicular papules which coalesce into reddish-orange scaly plaques, islands of sparing, and palmoplantar keratoderma. PRP was initially classified by Griffiths into 5 groups based on clinical features, age of onset, and prognosis. Miralles et al. proposed the 6th group related to human immunodeficiency virus (HIV). The incidence of PRP ranges from 1 in 5.000 in the UK to 1 in 50.000 in India, with peaks in the first and fifth decades. Diagnosis can be established through clinical manifestations and histopathological examination. Treatment options for PRP type VI are different from other types.