Claim Missing Document
Check
Articles

Found 17 Documents
Search

UPAYA PENCEGAHAN TERJADINYA PRE EKLAMSI DI BIDAN PRAKTIK MANDIRI (BPM) “MALIAH” PALEMBANG TAHUN 2017 Suryanti, Dewi
Masker Medika Vol 6 No 2 (2018): Masker Medika
Publisher : IKesT Muhammadiyah Palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Di Sumatera Selatan, angka kematian ibu melahirkan masih tinggi. Pada tahun 2006 tercatat 424 per 100.000 kelahiran, jauh di atas angka kematian ibu melahirkan di Indonesia.Terjadinya pre-eklampsi tidak dapat dicegah, tapi bisa dicegah untuk tidak menjadi lebih berat.Kematian ibu sebenarnya dapat dicegah dengan melaksanakan pemeriksaan kehamilan minimal empat 4 kali secara teratur sesuai pedoman pemeriksaan kehamilan.Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan terhadap 6 orang ibu Hamil yang melakukan pemeriksaan di Bidan Praktek Mandiri “MALIAH” didapatkan bahwa sebagian ibu hamil setempat jarang melakukan pemeriksaan langsung kehamilan berdasarkan ketentuan yang telah di beritahukan ke Ibu Hamil. Penelitian ini bertujuan untukdiketahuinya perilaku dalam upaya pencegahan preeklamsia di Bidan Praktik Mandiri (BPM) “Maliah” Palembang tahun 2017.Penelitian ini menggunakan desain penelitian kuantitatif survey analitik dengan pendekatan Cross sectional study.Populasi penelitian ini adalah semua Ibu Hamil dan Ibu Bersalin.Sampel penelitian yaitu Ibu Hamil dan Ibu bersalin dengan kriteria inklusi dan ekslusi. Kriteria inklusi yaitu Ibu Hamil dengan usia kehamilan TM II, Ibu pasca persalinan yang pernah mengalami preeklamsi dan bersedia menjadi responden. Kriteria ekslusi yaitu Ibu Hamil TM I dan TM II dan bersedia menjadi responden.Metode pengumpulan data melalui pengisian kuisioner dan wawancara langsung dengan menggunakan pedoman wawancara terstruktur. Analisis data dilakukan dengan uji chi square dengan menggunakan tingkat kemaknaan (level of significance) α = 5%. Keputusan uji statistik untuk menentukan ada atau tidak ada asosiasi/hubungan, dengan cara membandingkan p value dengan nilai α = 5. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Januari sampai dengan Februari 2018 bertempat di BPM Maliah Palembang.Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan (ρ = 0,032), sikap (ρ = 0,049), dan tindakan (ρ = 0,003) dengan perilaku pencegahan preeklamsia. Kesimpulan penelitian ini ada hubungan antara pengetahuan, sikap dan tindakan dengan perilaku pencegahan preeklamsia di BPM Maliah Palembang. In South Sumatra, the maternal mortality rate is still high. In 2006 there were 424 per 100,000 births, far above the maternal mortality rate in Indonesia. The occurrence of pre-eclampsia cannot be avoided, but it can be prevented from becoming heavier. Maternal mortality can actually be prevented by carrying out a pregnancy examination at least four times regularly according to the pregnancy examinationguidelines. Based on the preliminary study conducted on 6 pregnant women who conducted examinations in Independent Midwifery Practitioner (IMP) "MALIAH", it was found that some of the local pregnant women rarely performed direct pregnancy examination based on the conditions that had been told to the pregnant women. This research aimedat finding out the behavior in the prevention effort of preeclampsia in Independent Midwifery Practitioner (IMP) "Maliah" Palembang in 2017. This research was a quantitative analytic survey research design with a cross sectional study approach. The population of this research were all pregnant women and giving birth mothers. The research samples were pregnant women and mothers giving birth with the inclusion and exclusion criteria. Inclusion criteria were pregnant women with gestational age TM II, postpartum mothers who had experienced preeclampsia and were willing to become respondents. Exclusion criteria were pregnant women TM I and TM II and were willing to become respondents. Methods of data collection through filling out questionnaires and direct interviews using structured interview guidelines. Data analysis was done by chi square test with the level of significance α = 5%. Decision of statistical tests was intended to determine whether there was arelationshipor not by comparing p value with the value of α = 5. This research was carried out from January to February 2018 located at IMPMaliah Palembang. The results of this research indicated that there was a relationship of knowledge (ρ = 0.032), attitude (ρ = 0.049), and action (ρ = 0.003) with the prevention behavior of preeclampsia. The conclusion of this research was that there was a relationship between knowledge, attitudes and actions with preeclampsia prevention behavior in IMP Maliah Palembang. The conclusions in this research can be taken into consideration as information to the district health office, especially the reproductive health sector in order to provide counseling and education about sex as early as possible and as often as possible so that teenagers acquirecorrect and accurate information about the importance of maintaining their reproductive health, as well as keeping teenagers away from violating behavior rules of religious norms, legal norms, and social norms that exist in the community
UPAYA PENCEGAHAN TERJADINYA PRE EKLAMSI DI BIDAN PRAKTEK MANDIRI (BPM) “MALIAH” PALEMBANG TAHUN 2017 Suryanti, Dewi
Masker Medika Vol 7 No 2 (2019): Masker Medika
Publisher : IKesT Muhammadiyah Palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Latar belakang: Di Sumatera Selatan, angka kematian ibu melahirkan masih tinggi. Pada tahun 2006 tercatat 424 per 100.000 kelahiran, jauh di atas angka kematian ibu melahirkan di Indonesia.Terjadinya pre-eklampsi dapat dicegah untuk tidak menjadi lebih berat. Upaya tersebut dapat dilakukan dengan melaksanakan pemeriksaan kehamilan minimal empat 4 kali secara teratur sesuai pedoman pemeriksaan kehamilan.Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan terhadap 6 orang ibu Hamil yang melakukan pemeriksaan di Bidan Praktek Mandiri “MALIAH” didapatkan bahwa ibu hamil setempat jarang melakukan pemeriksaan langsung kehamilan berdasarkan ketentuan yang telah di beritahukan ke Ibu Hamil. Tujuan penelitian: untuk mengetahui perilaku dalam upaya pencegahan preeklamsia di Bidan Praktik Mandiri (BPM) “Maliah” Palembang tahun 2017. Metode Penelitian: ini menggunakan desain penelitian kuantitatif survey analitik dengan pendekatan Cross sectional study. Populasi penelitian ini adalah semua Ibu Hamil dan Ibu Bersalin. Sampel penelitian yaitu Ibu Hamil dan Ibu bersalin dengan kriteria inklusi dan ekslusi. yaitu Ibu Hamil dengan usia kehamilan TM II, Ibu pasca persalinan yang pernah mengalami preeklamsi dan bersedia menjadi responden. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan (ρ = 0,032), sikap (ρ = 0,049), dan tindakan (ρ = 0,003) dengan perilaku pencegahan preeklamsia. Kesimpulan penelitian ini ada hubungan antara pengetahuan, sikap dan tindakan dengan perilaku pencegahan preeklamsia di BPM Maliah Palembang. In South Sumatra, maternal mortality rates are still high. In 2006 there were 424 per 100,000 births, far above the maternal mortality rate in Indonesia. The occurrence of pre-eclampsia can be prevented from becoming more severe. These efforts can be carried out by carrying out a minimum of four pregnancy examinations four times regularly according to the guidelines for antenatal care. Based on a preliminary study conducted on 6 pregnant women who conduct an examination at the Independent Practice Midwife "MALIAH" found that local pregnant women rarely conduct direct pregnancy checks based on provisions that have been notified to Pregnant Women. This study aims to determine the behavior in efforts to prevent preeclampsia in the Midwife Practices of "Maliah" Palembang in 2017. This study uses a quantitative analytic survey research design with a cross sectional study approach. The population of this research is all pregnant women and maternity mothers. The research sample is pregnant women and maternity with inclusion and exclusion criteria. namely pregnant women with TM II gestational age, postpartum mothers who have experienced preeclampsia and are willing to be respondents. The exclusion criteria were pregnant women TM I and TM II and were willing to become respondents. Data collection method is done by interview using a structured questionnaire. Data analysis was performed with the chi square test using the level of significance (level of significance) α = 5%. This research was conducted in January to February 2018 at BPM Maliah Palembang. Palembang. The results of this study indicate that there is a relationship of knowledge (ρ = 0.032), attitudes (ρ = 0.049), and actions (ρ = 0.003) with preeclampsia prevention behavior. The conclusion of this study is that there is a relationship between knowledge, attitudes and actions with preeclampsia prevention behavior at BPM Maliah Palembang.
Analisis Pengelolaan Obat Di Puskesmas Eka Anggreny, Dian; Rawalillah, Hamyatri; Suryanti, Dewi; Dora, Agetri
Avicenna: Jurnal Ilmiah Vol. 19 No. 1 (2024): Avicenna: Jurnal Ilmiah
Publisher : Public Health Department, Faculty of Health Science University Muhammadiyah Bengkulu

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36085/avicenna.v19i1.6369

Abstract

Background: Drug management is a series of drug controls starting from the selection process, procurement, distribution, to use. Drug management is closely related to the budget and expenditure of health installations such as hospitals, health centers and pharmacies. Based on the results of an initial survey conducted at the Basuki Rahmat Public Health Center, demand for medicines decreased by 10% with a total of 9,521 patient visits. In 2021, drug receipts increase by 10% with the number of patient visits reaching 21.717 patients. In 2022 there will be an increase in patient visits by 70% with a total of 37.643 patient visits receiving medication, an increase of 30%. This research aims to analyze drug management in Public Health Center. Method: this research uses qualitative methode. Data collecttion used in-depth interview with a total of 5 informants consisting of the Head of Public Health Center, Pharmacist, Pharmacist Assistant and  Midwife. Results: The research results showed that the planning process had been made based on drug needs, the process of procuring drugs from the Health Service and procuring drugs using BLUD funds, the process of receiving drugs was according to standards but the quantity was not as requested. Medicine storage uses the FIFO and FEFO systems, the medicine distribution process is according to the request of each department. The management of medication recording and reporting is in accordance with standards but is still done manually. Conclusion: Drug management at the Public Health Center has been implemented well but at the drug procurement stage it is necessary to collaborate with the relevant Health Service to fulfill the medicines proposed by the Public Health Center. Keywords: Medication Management, Public Health Center
ANALISIS PERILAKU SEKS BEBAS MAHASISWA BERDASARKAN PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI DAN LINGKUNGAN PERGAULAN Suryanti, Dewi; Susmita, Susmita
Jurnal 'Aisyiyah Medika Vol 6, No 2: Agustus 2021 Jurnal 'Aisyiyah Medika
Publisher : stikes 'aisyiyah palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36729/jam.v6i2.887

Abstract

Latar belakang: Sangat tidak baik memberikan filter hal yang negatif pada remaja, salah satu diantaranya adalah seks bebas. Sebagian besar generasi muda melakukan didasarkan oleh faktor internal pengetahuan dan faktor eksternal lingkungan. Tujuan: Mengetahui pengaruh pengetahuan kesehatan reproduksi dan lingkungan pergaulan terhadap perilaku seks bebas mahasiswa. Metode: Desain penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik. Teknik pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  dengan menggunakan Total Sampling. Penelitian ini dilakukan disalah satu Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan di kota Palembang pada tahun 2020. Analisa data menggunakan analisis univariat, analisis bivariat dengan uji Chi Square. Hasil: Hasil penelitian pengetahuan mahasiswa tentang kesehatan reproduksi hamil dalam kategori kurang. Lingkungan pergaulan pada mahasiswa sebagian besar dalam kategori mendukung, dan lingkungan pergaulan pada mahasiswa sebagian besar dalam kategori tidak mendukung, sedangkan yang melakukan perilaku seks bebas banyak. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square didapatkan p value sebesar 0,000. Nilai F hitung sebesar 29,847 dengan nilai Sig. (p value) sebesar 0,000 (p< 0,05) bahwa terdapat pengaruh antara pengetahuan kesehatan reproduksi dan lingkungan pergaulan terhadap perilaku seks bebas pada mahasiswa. Saran: Dalam meningkatkan pengetahuan kesehatan reproduksi mahasiswa harus lebih aktif bertanya kepada dosen dan membaca buku mengenai kesehatan reproduksi. Dalam bergaul mahasiswa harus dapat memilah-milah teman yang baik. Mahasiswa juga harus mempelajari ilmu agama yang lebih luas dan mendalam untuk menghindari perilaku seks bebas.Kata kunci: Seks Bebas, Lingkungan Pergaulan, Pengetahuan Kesehatan Reproduksi
ANALISIS KEBIJAKAN TENTANG PROGRAM BINA KELUARGA BALITA HOLISTIK INTEGRATIF PADA POSYANDU DAN PAUD Violita, Velly; Suryanti, Dewi; Anggreny, Dian Eka
Jurnal 'Aisyiyah Medika Vol 6, No 2: Agustus 2021 Jurnal 'Aisyiyah Medika
Publisher : stikes 'aisyiyah palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36729/jam.v6i2.649

Abstract

Latar belakang: Sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana kelompok BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam masih kurang. Capaian kelompok BKB aktif dan keluarga balita aktif yang datang pada kegiatan Bina Keluarga Balita Holistik terintegrasi masih dibawah target BKKBN. Tujuan: untuk menganalisis pelaksanaan program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD. Metode: jenis penelitian kualitatif dan merupakan Studi kebijakan (Policy study) dengan menggunakan teori G.Edward III. Informan penelitian berjumlah 9 orang key informan 1 orang dan informan 8 orang. Penelitian dilakukan pada bulan juli. Tempat penelitian Talang Camai Kelurahan Selibar kecamatan Pagar Alam Utara. Teknik pengumpulan data melalui observasi, wawancara mendalam, fokus grup discussion dan telaah dokumen. Analisa dilakukan sebelum, selama dan sesudah penelitian dilapangan. Hasil: penelitian pada komponen masukan seperti sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana belum sesuai dengan ketentuan. Komponen proses pada tim pokjanal belum maksimal dalam melaksanakan pembinaan, monitoring dan evaluasi. Komponen keluaran pada capaian kelompok BKB aktif dan keluarga aktif masih dibawah target standar minimal, rendahnya pengetahuan kader BKB dan orang tua balita terhadap program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam. Saran: Merencanakan penganggaran APBD untuk BKB KIT dan Pelatihan tenaga Pendamping serta penggalangan dana Swadaya dari masyarakat kelurahan. Kata kunci: Kebijakan, Pelaksanaan, Program BKB Holistik
ANALISIS KEBIJAKAN TENTANG PROGRAM BINA KELUARGA BALITA HOLISTIK INTEGRATIF PADA POSYANDU DAN PAUD Violita, Velly; Suryanti, Dewi; Anggreny, Dian Eka
Jurnal 'Aisyiyah Medika Vol 6, No 2: Agustus 2021 Jurnal 'Aisyiyah Medika
Publisher : stikes 'aisyiyah palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36729/jam.v6i2.1128

Abstract

Latar belakang: Sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana kelompok BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam masih kurang. Capaian kelompok BKB aktif dan keluarga balita aktif yang datang pada kegiatan Bina Keluarga Balita Holistik terintegrasi masih dibawah target BKKBN. Tujuan: untuk menganalisis pelaksanaan program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD. Metode: jenis penelitian kualitatif dan merupakan Studi kebijakan (Policy study) dengan menggunakan teori G.Edward III. Informan penelitian berjumlah 9 orang key informan 1 orang dan informan 8 orang. Penelitian dilakukan pada bulan juli. Tempat penelitian Talang Camai Kelurahan Selibar kecamatan Pagar Alam Utara. Teknik pengumpulan data melalui observasi, wawancara mendalam, fokus grup discussion dan telaah dokumen. Analisa dilakukan sebelum, selama dan sesudah penelitian dilapangan. Hasil: penelitian pada komponen masukan seperti sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana belum sesuai dengan ketentuan. Komponen proses pada tim pokjanal belum maksimal dalam melaksanakan pembinaan, monitoring dan evaluasi. Komponen keluaran pada capaian kelompok BKB aktif dan keluarga aktif masih dibawah target standar minimal, rendahnya pengetahuan kader BKB dan orang tua balita terhadap program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam. Saran: Merencanakan penganggaran APBD untuk BKB KIT dan Pelatihan tenaga Pendamping serta penggalangan dana Swadaya dari masyarakat kelurahan. Kata kunci: Kebijakan, Pelaksanaan, Program BKB Holistik
ANALISIS KEBIJAKAN TENTANG PROGRAM BINA KELUARGA BALITA HOLISTIK INTEGRATIF PADA POSYANDU DAN PAUD Violita, Velly; Suryanti, Dewi; Anggrainy, Dian Eka
Jurnal 'Aisyiyah Medika Vol 6, No 2: Agustus 2021 Jurnal 'Aisyiyah Medika
Publisher : stikes 'aisyiyah palembang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36729/jam.v6i2.912

Abstract

ABSTRAKLatar belakang: Sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana kelompok BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam masih kurang. Capaian kelompok BKB aktif dan keluarga balita aktif yang datang pada kegiatan Bina Keluarga Balita Holistik terintegrasi masih dibawah target BKKBN. Tujuan: untuk menganalisis pelaksanaan program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD. Metode: jenis penelitian kualitatif dan merupakan Studi kebijakan (Policy study) dengan menggunakan teori G.Edward III. Informan penelitian berjumlah 9 orang key informan 1 orang dan informan 8 orang. Penelitian dilakukan pada bulan juli. Tempat penelitian Talang Camai Kelurahan Selibar kecamatan Pagar Alam Utara. Teknik pengumpulan data melalui observasi, wawancara mendalam, fokus grup discussion dan telaah dokumen. Analisa dilakukan sebelum, selama dan sesudah penelitian dilapangan. Hasil: penelitian pada komponen masukan seperti sumber daya manusia, dana, sarana dan prasarana belum sesuai dengan ketentuan. Komponen proses pada tim pokjanal belum maksimal dalam melaksanakan pembinaan, monitoring dan evaluasi. Komponen keluaran pada capaian kelompok BKB aktif dan keluarga aktif masih dibawah target standar minimal, rendahnya pengetahuan kader BKB dan orang tua balita terhadap program BKB Holistik terintegrasi pada Posyandu dan PAUD di Kota Pagar Alam. Saran: Merencanakan penganggaran APBD untuk BKB KIT dan Pelatihan tenaga Pendamping serta penggalangan dana Swadaya dari masyarakat kelurahan. Kata kunci: Kebijakan, Pelaksanaan, Program BKB Holistik
Pemanfaatan Kompres Air Hangat pada Remaja dengan Gangguan Menstruasi Suryanti, Dewi; Anggreny, Dian Eka; Wahyudi, Arie
Jurnal Medika: Medika Vol. 3 No. 2 (2024)
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/cc6q2046

Abstract

Rasa nyeri dan kram pada perut bagian bawah (Dismenorea) sering dialami oleh wanita sebelum ataupun selama siklus menstruasi. Kondisi ini tergolong normal jika menimbulkan gejala yang ringan. Namun, pada beberapa kasus, dismenorea dapat menimbulkan rasa tidak nyaman hingga mengganggu aktivitas sehari-hari, kondisi ini terjadi karena adanya perubahan hormon prostaglandin, yaitu hormon yang diproduksi oleh lapisan rahim. Hormon tersebut dapat memicu rahim untuk meluruhkan lapisannya melalui kontraksi rahim sehingga bisa menimbulkan rasa nyeri pada perut bagian bawah. Dismenorea penting di tangani dengan terapi nonfarmakologi yaitu kompres hangat. Penerapkan kompres hangat ini dilakukan terhadap penurunan intensitas dismenorea. Pelaksanaan pendidikan kesehatan dengan memberikan penyuluhan dan demostrasi penerapan kompres hangat pada abdomen dalam mengatasi nyeri pada dismenorea. Metode pelaksanaan dengan melakukan urutan atau tahapan yaitu, persiapan, pelaksanaan dan evaluasi, pendidikan kesehatan ini telah dilaksanakan pada tanggal 12 Mei 2024 di STIK Bina Husada Palembang, Pendidikan Kesehatan ini bermanfaat bagi mahasiswa remaja dalam mengurangi intesitas nyeri akibat dismenorea. 
Studi Eksperimen Penggunaan Multimedia dalam Praktikum Bahasa Inggris Fadli, Muhammad; Suryanti, Dewi; Anggraini, Retno
Afeksi: Jurnal Penelitian dan Evaluasi Pendidikan Vol 5, No 6 (2024)
Publisher : Pusat Studi Penelitian dan Evaluasi Pembelajaran

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59698/afeksi.v5i6.412

Abstract

Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi penggunaan multimedia dalam pembelajaran praktikum Bahasa Inggris bagi mahasiswa di Program Studi Sarjana Terapan Akuntansi Perpajakan, Jurusan Ekonomi dan Bisnis, Politeknik Negeri Lampung. Penelitian menggunakan metode kuantitatif dengan desain eksperimen semu (Quasi-Experimental Design) dengan teknik pengambilan sampel yaitu purposive sampling. Sampel penelitian terdiri dari dua kelompok: kelompok eksperimen sebanyak enam mahasiswa dan kelompok kontrol sebanyak dua puluh enam mahasiswa. Hasil penelitian, berdasarkan uji t-independen menunjukkan nilai t=3,722,447. Hal ini mengindikasikan adanya perbedaan yang signifikan antara nilai post-test kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Temuan ini menunjukkan bahwa penggunaan multimedia memberikan pengaruh yang signifikan dalam meningkatkan hasil belajar Bahasa Inggris mahasiswa akuntansi perpajakan.
ANALYZING THE REPRESENTATION OF MENTAL HEALTH IN HEALING FICTION: A CASE STUDY OF BOOK'S KITCHEN NOVEL Suryanti, Dewi
JETA (Journal of English Teaching and Applied Linguistic) Vol. 5 No. 2 (2024): JETA: Journal of English Teaching and Applied Linguistic
Publisher : Institute of Research Institutions and Community Service (LPPMP) of STKIP PGRI Bandar Lampung

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52217/jeta.v5i2.1740

Abstract

This article explores the narrative of mental health within the realm of healing fiction, using Kim Jee Hye's novel Book’s Kitchen as the primary focus of analysis. By concentrating on the characteristics of the 'healing fiction' genre, we connect the novel's narrative to the broader field of medical narratives and consider the potential benefits of this relationship. Through an in-depth analysis of the novel using narrative analysis method, we conclude that healing fiction, Book’s Kitchen offers a form of therapeutic aid to its readers. It offers a self-reflection, and transformative tool to understand oneself mental health.